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協(xié)議理賠賠償協(xié)議書?甲方(賠償方):姓名:__________________性別:__________________身份證號(hào):__________________聯(lián)系地址:__________________聯(lián)系電話:__________________乙方(受償方):姓名:__________________性別:__________________身份證號(hào):__________________聯(lián)系地址:__________________聯(lián)系電話:__________________鑒于[具體事件簡(jiǎn)述,說(shuō)明導(dǎo)致需要理賠賠償?shù)脑騗,甲乙雙方經(jīng)平等、自愿、充分協(xié)商,就甲方給予乙方相應(yīng)賠償事宜,依據(jù)《中華人民共和國(guó)民法典》及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定,達(dá)成如下協(xié)議:一、標(biāo)的物或服務(wù)具體描述(一)事件詳情[詳細(xì)描述導(dǎo)致賠償?shù)木唧w事件經(jīng)過(guò),包括時(shí)間、地點(diǎn)、涉及的人物、事件發(fā)展過(guò)程等關(guān)鍵信息](二)損失情況說(shuō)明1.財(cái)產(chǎn)損失物品清單及描述:[詳細(xì)列出乙方因事件遭受損失的財(cái)產(chǎn)物品,包括名稱、型號(hào)、數(shù)量、購(gòu)置時(shí)間、購(gòu)置價(jià)格等信息]損失程度及價(jià)值評(píng)估:[說(shuō)明各項(xiàng)財(cái)產(chǎn)損失的具體程度,如損壞、滅失等情況,并注明經(jīng)專業(yè)評(píng)估機(jī)構(gòu)或雙方認(rèn)可的方式確定的損失價(jià)值]2.人身?yè)p害受傷情況:[描述乙方身體受到傷害的具體部位、受傷程度,如骨折、軟組織損傷等,并說(shuō)明相應(yīng)的診斷證明情況]醫(yī)療費(fèi)用明細(xì):[列出乙方因治療傷病所產(chǎn)生的各項(xiàng)醫(yī)療費(fèi)用,包括掛號(hào)費(fèi)、檢查費(fèi)、治療費(fèi)、藥費(fèi)、住院費(fèi)等具體金額及相關(guān)票據(jù)信息]誤工費(fèi)損失:[根據(jù)乙方的工作情況,說(shuō)明其因傷病導(dǎo)致的誤工時(shí)間、誤工期間的工資收入標(biāo)準(zhǔn)及相應(yīng)的誤工損失金額計(jì)算依據(jù)]護(hù)理費(fèi)損失:[如有護(hù)理需求,說(shuō)明護(hù)理人員的情況(如護(hù)理人員身份、護(hù)理費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)等)以及護(hù)理費(fèi)的計(jì)算方式和金額]其他人身?yè)p害相關(guān)損失:[如營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、交通費(fèi)等,分別說(shuō)明各項(xiàng)損失的具體情況及計(jì)算依據(jù)]二、權(quán)利義務(wù)(一)甲方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)對(duì)乙方提出的賠償要求及相關(guān)證據(jù)進(jìn)行核實(shí)和審查。在法律規(guī)定的范圍內(nèi),對(duì)賠償?shù)姆绞?、金額等提出合理的意見和建議。2.義務(wù)按照本協(xié)議約定,向乙方支付相應(yīng)的賠償款項(xiàng)。協(xié)助乙方辦理與賠償相關(guān)的手續(xù),提供必要的證明文件等資料。對(duì)乙方因本次事件所提供的相關(guān)信息予以保密,不得向第三方泄露,但法律另有規(guī)定或經(jīng)乙方書面同意的除外。(二)乙方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)要求甲方按照本協(xié)議約定支付賠償款項(xiàng)。有權(quán)要求甲方履行本協(xié)議約定的協(xié)助義務(wù)。2.義務(wù)如實(shí)向甲方陳述事件經(jīng)過(guò)及損失情況,提供真實(shí)、有效的相關(guān)證據(jù)材料。積極配合甲方辦理與賠償相關(guān)的手續(xù),按照甲方要求提供必要的信息和資料。在收到甲方支付的賠償款項(xiàng)后,簽署相關(guān)的收款確認(rèn)文件。三、賠償金額及支付方式(一)賠償金額經(jīng)雙方協(xié)商一致,甲方同意向乙方支付賠償款共計(jì)人民幣[大寫金額]元整(小寫:¥[具體金額]元)。該賠償款涵蓋了乙方因本次事件所遭受的財(cái)產(chǎn)損失、人身?yè)p害及其他相關(guān)損失。(二)支付方式甲方應(yīng)在本協(xié)議生效后的[X]個(gè)工作日內(nèi),將賠償款一次性支付至乙方指定的銀行賬戶。乙方指定銀行賬戶信息如下:開戶銀行:__________________賬戶名稱:__________________賬號(hào):__________________四、違約責(zé)任(一)甲方違約責(zé)任1.若甲方未按照本協(xié)議約定的時(shí)間和金額向乙方支付賠償款,每逾期一日,應(yīng)按照未支付金額的[X%]向乙方支付違約金。逾期超過(guò)[X]日的,乙方有權(quán)解除本協(xié)議,并要求甲方一次性支付全部賠償款及違約金,違約金金額按照未支付金額的[X%]計(jì)算。2.若甲方違反本協(xié)議約定的保密義務(wù),導(dǎo)致乙方遭受損失的,甲方應(yīng)承擔(dān)賠償責(zé)任,賠償金額按照乙方因此遭受的實(shí)際損失計(jì)算。(二)乙方違約責(zé)任1.若乙方提供虛假的事件經(jīng)過(guò)或損失情況信息,或者故意隱瞞重要事實(shí),導(dǎo)致甲方做出錯(cuò)誤判斷并簽訂本協(xié)議的,乙方應(yīng)返還甲方已支付的全部賠償款,并按照賠償款金額的[X%]向甲方支付違約金。同時(shí),乙方應(yīng)承擔(dān)甲方因乙方違約行為所遭受的全部損失。2.若乙方未按照本協(xié)議約定配合甲方辦理相關(guān)手續(xù),導(dǎo)致甲方無(wú)法按時(shí)支付賠償款或產(chǎn)生其他額外損失的,乙方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任,賠償金額按照甲方因此遭受的實(shí)際損失計(jì)算。五、爭(zhēng)議解決若雙方在本協(xié)議履行過(guò)程中發(fā)生爭(zhēng)議,應(yīng)首先通過(guò)友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。六、其他條款(一)協(xié)議生效本協(xié)議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效。本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。(二)協(xié)議變更與補(bǔ)充本協(xié)議的任何變更或補(bǔ)充需經(jīng)雙方書面協(xié)商一致,并簽訂書面協(xié)議。變更或補(bǔ)充協(xié)議與本協(xié)議具有同等法律效力。(三)協(xié)議附件本協(xié)議附件包括雙方提供的相關(guān)證據(jù)材料、損失清單等,與本協(xié)議正文具有同等法律效
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