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工程傷害賠償協(xié)議書?甲方(賠償義務(wù)人):姓名:__________________性別:______年齡:______身份證號:__________________________住址:__________________聯(lián)系電話:__________________乙方(賠償權(quán)利人):姓名:__________________性別:______年齡:______身份證號:__________________________住址:__________________聯(lián)系電話:__________________鑒于甲方在[工程名稱]工程施工過程中,乙方遭受傷害,現(xiàn)甲、乙雙方在平等、自愿、公平的基礎(chǔ)上,根據(jù)《中華人民共和國民法典》及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定,就乙方因工程傷害所遭受的損失賠償事宜,經(jīng)充分協(xié)商一致,達(dá)成如下協(xié)議:一、事故經(jīng)過及傷害情況在[具體日期],乙方在甲方承建的[工程名稱]工程[具體施工地點(diǎn)]進(jìn)行[具體施工內(nèi)容]作業(yè)時,因[詳細(xì)事故原因]導(dǎo)致乙方[具體傷害部位及傷害程度,如右手臂骨折、頭部受傷等]。事故發(fā)生后,乙方被立即送往[醫(yī)院名稱]進(jìn)行救治,經(jīng)診斷為[詳細(xì)診斷結(jié)果],并住院治療[住院天數(shù)]天。二、賠償范圍及具體賠償項(xiàng)目(一)醫(yī)療費(fèi)乙方因本次事故受傷所產(chǎn)生的全部醫(yī)療費(fèi)用,包括但不限于掛號費(fèi)、檢查費(fèi)、治療費(fèi)、藥費(fèi)、住院費(fèi)、康復(fù)費(fèi)等,以醫(yī)院出具的正式票據(jù)為準(zhǔn),共計人民幣[X]元。(二)誤工費(fèi)乙方因受傷無法正常工作,導(dǎo)致收入減少。誤工費(fèi)按照乙方受傷前平均月工資收入[具體金額]元/月計算,誤工期限自事故發(fā)生之日起至[誤工截止日期]止,共計[誤工月數(shù)]個月,誤工費(fèi)總計人民幣[X]元。(三)護(hù)理費(fèi)鑒于乙方受傷后生活需要護(hù)理,護(hù)理費(fèi)按照當(dāng)?shù)刈o(hù)工從事同等級別護(hù)理的勞務(wù)報酬標(biāo)準(zhǔn)[具體金額]元/天計算,護(hù)理期限為[護(hù)理天數(shù)]天,護(hù)理費(fèi)共計人民幣[X]元。(四)營養(yǎng)費(fèi)根據(jù)乙方的傷情及醫(yī)生建議,營養(yǎng)費(fèi)按照每天[具體金額]元的標(biāo)準(zhǔn)計算,營養(yǎng)期限為[營養(yǎng)天數(shù)]天,營養(yǎng)費(fèi)總計人民幣[X]元。(五)住院伙食補(bǔ)助費(fèi)乙方住院期間的伙食補(bǔ)助費(fèi)按照當(dāng)?shù)貒覚C(jī)關(guān)一般工作人員出差伙食補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)[具體金額]元/天計算,住院[住院天數(shù)]天,住院伙食補(bǔ)助費(fèi)共計人民幣[X]元。(六)交通費(fèi)乙方因就醫(yī)及處理事故事宜所產(chǎn)生的交通費(fèi)用,憑有效票據(jù)據(jù)實(shí)結(jié)算,共計人民幣[X]元。(七)殘疾賠償金(如構(gòu)成殘疾)若乙方的傷情經(jīng)司法鑒定構(gòu)成殘疾,殘疾賠償金根據(jù)乙方的傷殘等級,按照受訴法院所在地上一年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入或者農(nóng)村居民人均純收入標(biāo)準(zhǔn),自定殘之日起按[賠償年限]年計算。具體計算公式為:殘疾賠償金=受訴法院所在地上一年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入(農(nóng)村居民人均純收入)×賠償年限×傷殘系數(shù)。經(jīng)鑒定乙方的傷殘等級為[具體傷殘等級],傷殘系數(shù)為[具體系數(shù)],則殘疾賠償金共計人民幣[X]元。(八)精神損害撫慰金考慮到本次事故給乙方身體和精神上帶來的痛苦,甲方同意向乙方支付精神損害撫慰金人民幣[X]元。(九)后續(xù)治療費(fèi)(如有)對于乙方因本次事故傷害可能產(chǎn)生的后續(xù)治療費(fèi)用,經(jīng)雙方協(xié)商一致,甲方同意一次性支付后續(xù)治療費(fèi)人民幣[X]元。若乙方實(shí)際發(fā)生的后續(xù)治療費(fèi)用超過該金額,超出部分由甲方另行承擔(dān);若實(shí)際發(fā)生的后續(xù)治療費(fèi)用低于該金額,剩余部分歸甲方所有。(十)其他費(fèi)用乙方因本次事故還產(chǎn)生了[其他具體費(fèi)用名稱,如鑒定費(fèi)等],共計人民幣[X]元,由甲方承擔(dān)。綜上所述,甲方應(yīng)向乙方支付的各項(xiàng)賠償費(fèi)用總計人民幣[X]元(大寫:____________________元整)。三、甲方權(quán)利義務(wù)(一)權(quán)利1.有權(quán)對乙方提供的與事故及賠償相關(guān)的資料進(jìn)行核實(shí),如發(fā)現(xiàn)乙方提供虛假資料,有權(quán)要求乙方承擔(dān)相應(yīng)法律責(zé)任并追回已支付的賠償款項(xiàng)。2.在乙方未按照本協(xié)議約定履行相關(guān)義務(wù)時,有權(quán)拒絕支付剩余賠償款項(xiàng)或要求乙方返還已支付的部分款項(xiàng)。(二)義務(wù)1.按照本協(xié)議約定的時間和方式向乙方支付賠償款項(xiàng)。2.協(xié)助乙方辦理與事故相關(guān)的保險理賠等事宜,提供必要的證明材料。3.承擔(dān)因本次事故導(dǎo)致乙方傷害所應(yīng)承擔(dān)的法律責(zé)任,確保乙方不再因本次事故遭受其他法律糾紛或損失。四、乙方權(quán)利義務(wù)(一)權(quán)利1.按照本協(xié)議約定獲得甲方支付的各項(xiàng)賠償款項(xiàng)。2.要求甲方協(xié)助辦理與事故相關(guān)的保險理賠等事宜。(二)義務(wù)1.向甲方如實(shí)提供與事故經(jīng)過、傷害情況、治療過程等相關(guān)的真實(shí)信息和資料。2.積極配合甲方辦理保險理賠等事宜,提供必要的協(xié)助。3.在收到甲方支付的賠償款項(xiàng)后,簽署收款確認(rèn)書,并承諾不再就本次事故向甲方主張任何其他賠償或費(fèi)用(本協(xié)議約定的后續(xù)治療費(fèi)除外)。4.按照醫(yī)生的建議進(jìn)行治療和康復(fù),避免因自身原因?qū)е聜榧又鼗虍a(chǎn)生不必要的費(fèi)用。五、賠償款項(xiàng)支付方式甲方應(yīng)在本協(xié)議簽訂后的[具體付款期限,如10個工作日]內(nèi),將賠償款項(xiàng)一次性支付至乙方指定的銀行賬戶。乙方指定的銀行賬戶信息如下:開戶銀行:__________________賬戶名稱:__________________賬號:__________________六、違約責(zé)任(一)甲方違約責(zé)任若甲方未按照本協(xié)議約定的時間和金額向乙方支付賠償款項(xiàng),每逾期一日,應(yīng)按照未支付金額的[具體違約比例,如0.5%]向乙方支付違約金。逾期超過[具體逾期天數(shù)]日的,乙方有權(quán)解除本協(xié)議,并要求甲方一次性支付全部賠償款項(xiàng)及違約金,同時承擔(dān)乙方因主張權(quán)利所產(chǎn)生的合理費(fèi)用,如律師費(fèi)、訴訟費(fèi)等。(二)乙方違約責(zé)任若乙方違反本協(xié)議約定,未如實(shí)提供相關(guān)信息或資料,或者拒絕配合甲方辦理保險理賠等事宜,導(dǎo)致甲方遭受損失的,乙方應(yīng)承擔(dān)賠償責(zé)任。若乙方違反本協(xié)議約定,就本次事故向甲方主張本協(xié)議約定之外的賠償或費(fèi)用,乙方應(yīng)向甲方返還已收取的全部賠償款項(xiàng),并按照賠償款項(xiàng)總額的[具體違約比例,如20%]向甲方支付違約金,同時承擔(dān)甲方因應(yīng)對乙方違約行為所產(chǎn)生的合理費(fèi)用,如律師費(fèi)、訴訟費(fèi)等。七、爭議解決如雙方在本協(xié)議履行過程中發(fā)生爭議,應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。八、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。2.本協(xié)議履行完畢后,雙方基于本次事故所產(chǎn)生的權(quán)利義務(wù)關(guān)系即告終結(jié),乙方不得再就本次事故向甲方主張任何權(quán)利。3.本協(xié)議未盡事宜,可由雙方另行簽訂補(bǔ)充協(xié)議,補(bǔ)充協(xié)

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