腔鏡器械的清洗流程及注意事項(xiàng)

腔鏡器械的清洗流程及注意事項(xiàng)演講人：日期:目錄CATALOGUE02清洗操作流程03消毒滅菌標(biāo)準(zhǔn)04干燥與檢查05存儲(chǔ)與發(fā)放06安全注意事項(xiàng)01預(yù)處理階段01預(yù)處理階段PART初步去污處理要求初步去污處理要求清洗人員要求清洗劑選擇清洗設(shè)備準(zhǔn)備清洗方法清洗人員需具備專業(yè)知識(shí)，操作時(shí)穿戴防護(hù)裝備，確保自身安全。準(zhǔn)備專用清洗水槽、清洗筐、清洗刷等工具，確保設(shè)備齊全。選用無(wú)紡布、海綿等低纖維材料，避免殘留物對(duì)器械造成損害。采用流動(dòng)水徹底沖洗，去除表面血漬、組織殘留等污染物。根據(jù)器械的功能、材質(zhì)等因素進(jìn)行分類，如銳器、鈍器、管腔類等。器械分類對(duì)于可拆卸的器械，應(yīng)按照說(shuō)明書或?qū)I(yè)指示進(jìn)行拆分，確保清洗徹底。拆分要求在拆分過(guò)程中，如發(fā)現(xiàn)器械有損壞或磨損，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行更換或維修。損傷處理器械分類與拆分標(biāo)準(zhǔn)預(yù)處理液選擇規(guī)范預(yù)處理液種類根據(jù)器械的污染程度和材質(zhì)，選擇合適的預(yù)處理液，如多酶清洗劑、堿性清洗劑等。01預(yù)處理液濃度按照產(chǎn)品說(shuō)明書或?qū)I(yè)指導(dǎo)，配制適當(dāng)濃度的預(yù)處理液，確保清洗效果。02預(yù)處理液更換定期更換預(yù)處理液，避免其污染或失效，影響清洗質(zhì)量。0302清洗操作流程PART手工清洗步驟分解確保清洗槽內(nèi)無(wú)雜物，清洗劑已按比例稀釋，水溫控制在適宜范圍內(nèi)。清洗前準(zhǔn)備沖洗浸泡刷洗漂洗干燥用流動(dòng)水徹底沖洗器械表面，去除血漬和殘留物。將器械完全浸沒(méi)在清洗液中，確保每個(gè)部位都被清洗液覆蓋。用軟毛刷或清洗布擦拭器械表面和縫隙，去除頑固污漬。用流動(dòng)水漂洗器械，去除清洗液和殘留物。用干燥設(shè)備或自然晾干方式干燥器械。選擇適合腔鏡器械的清洗機(jī)型號(hào)。清洗機(jī)型號(hào)控制在清洗劑說(shuō)明書的適宜范圍內(nèi)，避免過(guò)高溫度損壞器械。清洗溫度根據(jù)器械材質(zhì)和污染程度選擇適合的清洗劑。清洗劑種類010302機(jī)械清洗參數(shù)設(shè)置根據(jù)器械的污染程度和清洗劑的要求設(shè)置清洗時(shí)間。清洗機(jī)型號(hào)確保清洗水能夠穿透腔鏡器械的各個(gè)管腔，達(dá)到徹底清洗的效果。清洗劑種類0405對(duì)于結(jié)構(gòu)復(fù)雜的腔鏡器械，應(yīng)拆卸成各個(gè)部件進(jìn)行清洗，確保每個(gè)部位都能得到徹底的清洗。根據(jù)器械的材質(zhì)和污染情況，選擇專用的清洗劑進(jìn)行清洗。使用適合腔鏡器械的專用清洗工具，如長(zhǎng)柄刷、管道刷等，確保每個(gè)部位都能得到徹底的清洗。清洗后需仔細(xì)檢查腔鏡器械的每個(gè)部位，確保沒(méi)有殘留物或污漬。復(fù)雜器械專項(xiàng)處理拆卸處理專用清洗劑專用清洗工具清洗后檢查03消毒滅菌標(biāo)準(zhǔn)PART高溫滅菌適用條件器械材質(zhì)耐高溫、耐高壓的腔鏡器械，如金屬、玻璃等材質(zhì)。01滅菌溫度一般為121℃或134℃，根據(jù)不同器械材質(zhì)和滅菌要求選擇合適的溫度。02滅菌時(shí)間根據(jù)滅菌溫度和器械的污染程度確定，通常需要幾分鐘到十幾分鐘不等。03注意事項(xiàng)需確保滅菌器內(nèi)溫度均勻，避免溫度過(guò)高或過(guò)低導(dǎo)致器械損壞或滅菌不徹底。04低溫滅菌技術(shù)要點(diǎn)低溫滅菌方法包括環(huán)氧乙烷滅菌、過(guò)氧化氫等離子滅菌等低溫滅菌技術(shù)。適用范圍適用于不耐高溫、不耐高壓的腔鏡器械，如橡膠、塑料等材質(zhì)。滅菌效果低溫滅菌技術(shù)可達(dá)到與高溫滅菌相同的滅菌效果，且對(duì)器械損傷小。注意事項(xiàng)需按照不同低溫滅菌技術(shù)的要求進(jìn)行操作，確保滅菌效果和安全性。滅菌參數(shù)記錄規(guī)范記錄每次滅菌的日期、滅菌器編號(hào)、滅菌溫度、滅菌時(shí)間、操作人等信息。記錄內(nèi)容記錄方法記錄保存注意事項(xiàng)可采用手工記錄或使用電子記錄系統(tǒng)，確保記錄準(zhǔn)確、可追溯。記錄應(yīng)保存一定期限，以備查詢或追溯使用。需確保記錄的完整性和真實(shí)性，避免隨意涂改或偽造記錄。04干燥與檢查PART器械干燥方法選擇干燥柜干燥適用于大部分腔鏡器械，能確保器械內(nèi)部和外部充分干燥，避免殘留水漬導(dǎo)致的銹蝕或損壞。高壓氣槍吹干吸水布擦干適用于管道或難以接觸的部位，通過(guò)高壓氣流將水分吹出，但需注意避免氣流過(guò)大損傷器械。適用于表面水分較少的器械，需用無(wú)紡布或?qū)Ｓ梦驾p輕擦干，避免使用普通布料造成劃痕或纖維脫落。123目視檢查質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)器械表面無(wú)血漬、污漬、殘留物等，保持光潔度。器械各部件完整，無(wú)缺失、變形、磨損等情況。關(guān)節(jié)部位活動(dòng)靈活，無(wú)卡頓或松動(dòng)現(xiàn)象。管道內(nèi)部無(wú)水漬、殘留物，保持通暢。逐一測(cè)試每個(gè)關(guān)節(jié)的活動(dòng)范圍和靈活性，確保無(wú)阻礙或異常聲響。測(cè)試過(guò)程中注意力度適中，避免過(guò)度用力導(dǎo)致器械損壞。對(duì)于有特殊功能的器械，如剪刀、鉗子等，需測(cè)試其開合功能是否正常。發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)記錄并處理，確保器械處于良好狀態(tài)。關(guān)節(jié)功能測(cè)試流程05存儲(chǔ)與發(fā)放PART無(wú)菌存儲(chǔ)環(huán)境要求必須達(dá)到一定的空氣潔凈度，以避免污染和交叉感染。潔凈度保持適當(dāng)?shù)母稍锒?，防止霉菌滋生。干燥度保證空氣流通，避免潮濕和異味。通風(fēng)情況避免強(qiáng)光直射，防止材料老化和變色。光照強(qiáng)度包裝材料選用標(biāo)準(zhǔn)包裝材料應(yīng)選擇無(wú)菌、無(wú)紡布、紙塑等符合標(biāo)準(zhǔn)的包裝材料。01密封性包裝應(yīng)具有良好的密封性，以保證器械在儲(chǔ)存和運(yùn)輸過(guò)程中的無(wú)菌狀態(tài)。02透氣性包裝材料應(yīng)具有一定的透氣性，以便器械在儲(chǔ)存時(shí)能夠保持干燥。03滅菌標(biāo)識(shí)包裝材料應(yīng)帶有滅菌標(biāo)識(shí)，以便追蹤和管理。04使用科室應(yīng)根據(jù)手術(shù)需求，提前向設(shè)備科領(lǐng)取所需腔鏡器械，并進(jìn)行登記。設(shè)備科應(yīng)建立腔鏡器械發(fā)放登記本，記錄器械的名稱、數(shù)量、領(lǐng)取科室、領(lǐng)取人員等信息。在發(fā)放前，設(shè)備科應(yīng)對(duì)腔鏡器械進(jìn)行核對(duì)檢查，確保器械的完好性和數(shù)量準(zhǔn)確無(wú)誤。對(duì)發(fā)放的腔鏡器械進(jìn)行追蹤管理，記錄其使用情況、清洗質(zhì)量等信息，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并進(jìn)行處理。發(fā)放登記管理制度器械領(lǐng)取發(fā)放記錄核對(duì)檢查追蹤管理06安全注意事項(xiàng)PART職業(yè)防護(hù)裝備配置防止污染和手部受傷。防護(hù)手套防護(hù)眼鏡防護(hù)口罩防護(hù)服防止化學(xué)藥品或清洗液濺入眼睛。防止吸入有害氣體或微粒。防止污染和化學(xué)品對(duì)皮膚的傷害。使用專用清洗液，避免使用含有腐蝕性成分的化學(xué)試劑。專用清洗液避免清洗時(shí)產(chǎn)生振動(dòng)，防止腔鏡器械內(nèi)部零件松動(dòng)或損壞。清洗時(shí)防止振動(dòng)01020304避免使用硬物或銳利器械清洗，防止損壞腔鏡器械表面。細(xì)致清洗清洗液溫度需適中，避免過(guò)高溫度導(dǎo)致腔鏡器械變形或損壞。溫度控制精密器械保護(hù)原則污染防控操作禁令禁止徒手接觸禁止徒手接