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文檔簡介
麻醉誘導(dǎo)方面試題及答案
單項(xiàng)選擇題(每題2分,共10題)1.以下哪種藥物常作為靜脈麻醉誘導(dǎo)藥?()A.利多卡因B.丙泊酚C.麻黃堿D.阿托品答案:B2.吸入麻醉誘導(dǎo)常用的藥物是()A.七氟烷B.布比卡因C.咪達(dá)唑侖D.芬太尼答案:A3.麻醉誘導(dǎo)時(shí)最易出現(xiàn)的并發(fā)癥是()A.高血壓B.心律失常C.低血壓D.高熱答案:C4.小兒麻醉誘導(dǎo)宜首選()A.氯胺酮B.依托咪酯C.硫噴妥鈉D.地氟烷答案:A5.快速順序誘導(dǎo)主要目的是()A.縮短誘導(dǎo)時(shí)間B.減少反流誤吸C.減輕應(yīng)激反應(yīng)D.降低氣道壓答案:B6.誘導(dǎo)期能抑制咽喉反射的藥物是()A.嗎啡B.維庫溴銨C.氯胺酮D.咪達(dá)唑侖答案:D7.下列可用于清醒氣管插管麻醉誘導(dǎo)的是()A.瑞芬太尼B.丙泊酚C.羥丁酸鈉D.恩氟烷答案:A8.老年患者麻醉誘導(dǎo)藥物劑量應(yīng)()A.加大B.不變C.減少D.視情況而定答案:C9.麻醉誘導(dǎo)前常規(guī)禁食時(shí)間是()A.2小時(shí)B.4小時(shí)C.6小時(shí)D.8小時(shí)答案:D10.能降低顱內(nèi)壓的麻醉誘導(dǎo)藥是()A.氯胺酮B.依托咪酯C.異丙酚D.羥丁酸鈉答案:C多項(xiàng)選擇題(每題2分,共10題)1.常用靜脈麻醉誘導(dǎo)藥物有()A.丙泊酚B.依托咪酯C.氯胺酮D.咪達(dá)唑侖E.硫噴妥鈉答案:ABCDE2.吸入麻醉誘導(dǎo)的優(yōu)點(diǎn)包括()A.誘導(dǎo)速度快B.對(duì)氣道刺激小C.可控性好D.無心血管抑制E.患者易接受答案:BCE3.麻醉誘導(dǎo)期導(dǎo)致低血壓的原因有()A.藥物擴(kuò)張血管B.心肌抑制C.過敏反應(yīng)D.失血E.患者精神緊張答案:ABCD4.小兒麻醉誘導(dǎo)特點(diǎn)有()A.用藥劑量相對(duì)較大B.誘導(dǎo)速度快C.易發(fā)生呼吸抑制D.氣道管理困難E.對(duì)藥物耐受性強(qiáng)答案:ABCD5.麻醉誘導(dǎo)前評(píng)估包括()A.患者病情B.氣道情況C.心肺功能D.藥物過敏史E.心理狀態(tài)答案:ABCDE6.影響麻醉誘導(dǎo)的因素有()A.患者年齡B.病情嚴(yán)重程度C.藥物種類D.誘導(dǎo)方法E.環(huán)境溫度答案:ABCD7.下列屬于快速順序誘導(dǎo)用藥的有()A.琥珀膽堿B.羅庫溴銨C.丙泊酚D.芬太尼E.利多卡因答案:ABCD8.麻醉誘導(dǎo)時(shí)保持氣道通暢的方法有()A.頭后仰B.托下頜C.放置口咽通氣道D.氣管插管E.面罩吸氧答案:ABCDE9.麻醉誘導(dǎo)中防止反流誤吸的措施有()A.禁食禁水B.胃腸減壓C.壓迫環(huán)狀軟骨D.應(yīng)用抗酸藥E.頭低腳高位答案:ABCD10.適合困難氣道麻醉誘導(dǎo)的方法有()A.清醒氣管插管B.纖維支氣管鏡引導(dǎo)插管C.喉罩置入D.保留自主呼吸誘導(dǎo)E.快速順序誘導(dǎo)答案:ABCD判斷題(每題2分,共10題)1.所有患者麻醉誘導(dǎo)前都需常規(guī)給予阿托品。()答案:×2.吸入麻醉誘導(dǎo)適用于所有年齡段患者。()答案:×3.麻醉誘導(dǎo)期血壓越低越好,利于減少出血。()答案:×4.氯胺酮用于麻醉誘導(dǎo)可導(dǎo)致精神癥狀。()答案:√5.肥胖患者麻醉誘導(dǎo)藥物劑量應(yīng)按實(shí)際體重計(jì)算。()答案:×6.麻醉誘導(dǎo)過程中應(yīng)密切監(jiān)測患者生命體征。()答案:√7.快速順序誘導(dǎo)可在非急診手術(shù)中使用。()答案:√8.依托咪酯麻醉誘導(dǎo)對(duì)腎上腺皮質(zhì)功能無影響。()答案:×9.小兒麻醉誘導(dǎo)面罩吸氧時(shí)氧流量宜低。()答案:×10.麻醉誘導(dǎo)前鎮(zhèn)靜可減輕患者應(yīng)激反應(yīng)。()答案:√簡答題(每題5分,共4題)1.簡述理想的麻醉誘導(dǎo)藥物應(yīng)具備的特點(diǎn)。答案:起效快,誘導(dǎo)平穩(wěn),無明顯不良反應(yīng),對(duì)呼吸、循環(huán)抑制輕,代謝快,無蓄積,能迅速達(dá)到麻醉所需深度,且患者蘇醒快、完全,無興奮期,無后遺效應(yīng)。2.簡述麻醉誘導(dǎo)期出現(xiàn)呼吸抑制的處理方法。答案:立即停止給藥,面罩正壓通氣給氧,必要時(shí)置入口咽或鼻咽通氣道,若仍不能改善,需行氣管插管,連接麻醉機(jī)控制呼吸,同時(shí)密切監(jiān)測生命體征。3.為什么麻醉誘導(dǎo)前要禁食禁水?答案:防止麻醉誘導(dǎo)時(shí)患者發(fā)生反流、誤吸。麻醉狀態(tài)下患者保護(hù)性反射減弱或消失,胃內(nèi)容物反流至氣道可造成氣道梗阻、吸入性肺炎等嚴(yán)重并發(fā)癥,禁食禁水可減少胃內(nèi)殘留。4.簡述靜脈麻醉誘導(dǎo)的優(yōu)缺點(diǎn)。答案:優(yōu)點(diǎn)是誘導(dǎo)速度快,患者舒適,無呼吸道刺激,操作簡便。缺點(diǎn)是可控性相對(duì)差,藥物代謝個(gè)體差異大,可能對(duì)循環(huán)、呼吸抑制較強(qiáng),過量易蓄積,且無良好的麻醉深度監(jiān)測指標(biāo)。討論題(每題5分,共4題)1.討論不同年齡段患者麻醉誘導(dǎo)的注意事項(xiàng)有何不同。答案:小兒:器官功能發(fā)育不完善,用藥劑量需精確,易呼吸抑制,氣道管理重要,誘導(dǎo)速度快。青壯年:對(duì)麻醉藥耐受性相對(duì)強(qiáng),但也需關(guān)注個(gè)體差異,避免藥物過量。老年人:器官功能衰退,藥物劑量宜小,誘導(dǎo)平穩(wěn),防止心血管意外,注意維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定。2.結(jié)合臨床實(shí)際,討論如何選擇合適的麻醉誘導(dǎo)方法。答案:需綜合考慮患者病情、年齡、氣道情況、手術(shù)類型等。如急診飽胃患者選快速順序誘導(dǎo)防反流誤吸;困難氣道選清醒插管或保留自主呼吸誘導(dǎo);小兒多采用吸入或靜脈復(fù)合誘導(dǎo);一般手術(shù)患者可根據(jù)具體情況選擇靜脈或吸入誘導(dǎo)。3.分析麻醉誘導(dǎo)期出現(xiàn)心律失常的原因及預(yù)防措施。答案:原因有麻醉藥物對(duì)心肌抑制、缺氧、二氧化碳蓄積、患者原有心臟疾病、精神緊張等。預(yù)防措施包括完善術(shù)前評(píng)估與準(zhǔn)備,優(yōu)化麻醉誘導(dǎo)方案,維持呼吸循環(huán)穩(wěn)定,避免缺氧和二氧化碳蓄積,減少應(yīng)激刺激,對(duì)有心臟疾病患者加強(qiáng)監(jiān)測和處理。4
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