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腦血流三基試題及答案

單項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.正常成年人腦血流量約為（）A.50ml/100g腦組織/minB.70ml/100g腦組織/minC.90ml/100g腦組織/minD.100ml/100g腦組織/min答案：A2.調(diào)節(jié)腦血流量最重要的因素是（）A.血壓B.二氧化碳分壓C.氧分壓D.血液黏滯度答案：B3.下列哪項(xiàng)可使腦血流量增加（）A.過度通氣B.血液pH升高C.顱內(nèi)壓升高D.二氧化碳潴留答案：D4.腦血流的自身調(diào)節(jié)下限是平均動(dòng)脈壓（）A.40mmHgB.50mmHgC.60mmHgD.70mmHg答案：B5.用于測(cè)量腦血流量的方法不包括（）A.單光子發(fā)射計(jì)算機(jī)斷層掃描（SPECT）B.正電子發(fā)射斷層掃描（PET）C.磁共振成像（MRI）D.腦電圖（EEG）答案：D6.當(dāng)腦灌注壓低于多少時(shí)，腦血流自動(dòng)調(diào)節(jié)功能喪失（）A.30mmHgB.40mmHgC.50mmHgD.60mmHg答案：C7.腦血流量主要取決于（）A.腦灌注壓B.腦血管阻力C.兩者均是D.兩者均不是答案：C8.下列哪種情況腦血流量會(huì)降低（）A.體溫升高B.血糖升高C.應(yīng)用血管收縮劑D.血液稀釋答案：C9.腦血流自動(dòng)調(diào)節(jié)功能一般在出生后（）成熟A.1歲B.2歲C.3歲D.4歲答案：B10.以下對(duì)腦血流描述錯(cuò)誤的是（）A.灰質(zhì)血流高于白質(zhì)B.大腦皮質(zhì)血流高于髓質(zhì)C.安靜時(shí)全腦血流分布均勻D.不同功能區(qū)血流不同答案：C多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.影響腦血流量的因素包括（）A.血壓B.顱內(nèi)壓C.血液氣體成分D.腦血管阻力E.神經(jīng)調(diào)節(jié)答案：ABCDE2.測(cè)量局部腦血流量的方法有（）A.氙增強(qiáng)CTB.磁共振灌注成像C.經(jīng)顱多普勒超聲（TCD）D.近紅外光譜技術(shù)（NIRS）E.正電子發(fā)射斷層掃描（PET）答案：ABCDE3.下列哪些情況可導(dǎo)致腦血流增加（）A.發(fā)熱B.癲癇發(fā)作C.運(yùn)動(dòng)D.疼痛刺激E.應(yīng)用血管擴(kuò)張劑答案：ABCDE4.腦血流自動(dòng)調(diào)節(jié)的機(jī)制包括（）A.肌源性學(xué)說B.代謝性學(xué)說C.神經(jīng)源性學(xué)說D.體液調(diào)節(jié)學(xué)說E.壓力感受性反射答案：ABC5.下列關(guān)于腦血流與代謝關(guān)系正確的是（）A.腦代謝增加時(shí)腦血流增加B.腦代謝降低時(shí)腦血流降低C.兩者呈正相關(guān)D.腦血流變化先于代謝變化E.代謝變化先于腦血流變化答案：ABC6.可用于評(píng)估腦血流儲(chǔ)備的方法有（）A.二氧化碳激發(fā)試驗(yàn)B.乙酰唑胺激發(fā)試驗(yàn)C.經(jīng)顱多普勒超聲（TCD）D.單光子發(fā)射計(jì)算機(jī)斷層掃描（SPECT）E.磁共振血管造影（MRA）答案：ABCD7.腦血流減少可能導(dǎo)致的后果有（）A.腦缺氧B.腦水腫C.神經(jīng)元損傷D.認(rèn)知功能障礙E.昏迷答案：ABCDE8.腦血管阻力的影響因素有（）A.血管半徑B.血液黏滯度C.血管長(zhǎng)度D.血壓E.血管壁彈性答案：ABCE9.以下哪些疾病會(huì)影響腦血流（）A.高血壓病B.腦動(dòng)脈硬化C.腦梗死D.腦出血E.偏頭痛答案：ABCDE10.腦血流調(diào)節(jié)的意義在于（）A.保證腦的氧供B.維持腦內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定C.適應(yīng)腦功能變化D.防止腦血管破裂E.減少腦代謝消耗答案：ABC判斷題（每題2分，共10題）1.腦血流量與腦灌注壓成正比，與腦血管阻力成反比。（）答案：對(duì)2.二氧化碳分壓升高時(shí)，腦血管收縮，腦血流量減少。（）答案：錯(cuò)3.經(jīng)顱多普勒超聲（TCD）只能測(cè)量顱內(nèi)大血管的血流速度。（）答案：對(duì)4.腦血流自動(dòng)調(diào)節(jié)功能在高血壓患者中通常增強(qiáng)。（）答案：錯(cuò)5.正常情況下，腦代謝率相對(duì)穩(wěn)定，腦血流也相對(duì)穩(wěn)定。（）答案：對(duì)6.低氧血癥時(shí)，腦血流量會(huì)降低以減少氧耗。（）答案：錯(cuò)7.腦血流儲(chǔ)備能力降低提示腦血管病變風(fēng)險(xiǎn)增加。（）答案：對(duì)8.年齡增長(zhǎng)不會(huì)影響腦血流的自動(dòng)調(diào)節(jié)功能。（）答案：錯(cuò)9.運(yùn)動(dòng)時(shí)腦血流量會(huì)普遍增加。（）答案：錯(cuò)10.血液黏滯度增加會(huì)使腦血流量增加。（）答案：錯(cuò)簡(jiǎn)答題（每題5分，共4題）1.簡(jiǎn)述腦血流自動(dòng)調(diào)節(jié)的概念腦血流自動(dòng)調(diào)節(jié)是指在一定的平均動(dòng)脈壓波動(dòng)范圍內(nèi)（50-150mmHg），腦血管通過自身舒縮活動(dòng)，維持腦血流量相對(duì)穩(wěn)定，保證腦正常功能的一種內(nèi)在機(jī)制。2.影響腦血流的神經(jīng)因素有哪些交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)可調(diào)節(jié)腦血管。交感神經(jīng)興奮使腦血管收縮，副交感神經(jīng)興奮使腦血管舒張。此外，腦血管還受局部神經(jīng)遞質(zhì)如乙酰膽堿、去甲腎上腺素等影響。3.經(jīng)顱多普勒超聲（TCD）測(cè)量腦血流的原理利用超聲波的多普勒效應(yīng)，探頭向顱內(nèi)血管發(fā)射超聲波，血液中紅細(xì)胞散射超聲波，根據(jù)反射波頻率變化，計(jì)算出血流速度，以此反映腦血流情況。4.簡(jiǎn)述腦血流與腦代謝的關(guān)系腦血流與腦代謝密切相關(guān)且呈正相關(guān)。腦代謝活動(dòng)需要能量，腦血流為其提供氧和營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)。腦代謝增加時(shí)，局部腦血流相應(yīng)增加；腦代謝降低時(shí)，腦血流也隨之減少。討論題（每題5分，共4題）1.討論在急性腦梗死治療中，改善腦血流的重要性及方法改善腦血流至關(guān)重要，可恢復(fù)缺血半暗帶血供，挽救瀕死神經(jīng)元，減少梗死面積。方法有溶栓、取栓使閉塞血管再通；應(yīng)用血管擴(kuò)張劑改善側(cè)支循環(huán)；控制血壓在合適范圍保證腦灌注；還可進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練促進(jìn)腦血流重建。2.分析高血壓患者腦血流自動(dòng)調(diào)節(jié)功能改變的臨床意義高血壓患者腦血流自動(dòng)調(diào)節(jié)功能下移且范圍變窄。這意味著血壓波動(dòng)時(shí)，腦血流更易受影響。血壓稍降可能導(dǎo)致腦供血不足，引發(fā)頭暈等癥狀；血壓升高又可能突破調(diào)節(jié)范圍，增加腦出血風(fēng)險(xiǎn)，影響患者預(yù)后。3.探討如何通過日常生活方式調(diào)整來維持良好的腦血流狀態(tài)保持健康生活方式，飲食上減少高鹽高脂食物攝入，多吃蔬菜水果，控制體重。適度運(yùn)動(dòng)，如散步、慢跑等，促進(jìn)血液循環(huán)。戒煙限酒，避免精神過度緊張，保持良好心態(tài)和充足睡眠，利于維持腦血管正常功能和腦