腦水腫試題及答案

腦水腫試題及答案

單項選擇題（每題2分，共10題）1.以下哪種原因不易引起腦水腫？A.腦缺氧B.顱內(nèi)感染C.高血壓D.過度飲水答案：D2.血管源性腦水腫主要是由于？A.腦毛細血管通透性增加B.細胞代謝障礙C.腦脊液循環(huán)受阻D.腦血流減少答案：A3.急性腦水腫最早出現(xiàn)的癥狀是？A.頭痛B.嘔吐C.意識障礙D.視力下降答案：C4.治療腦水腫最常用的藥物是？A.甘露醇B.呋塞米C.地塞米松D.白蛋白答案：A5.顱內(nèi)壓增高導(dǎo)致腦水腫的主要機制是？A.腦血流量增加B.腦灌注壓降低C.腦脊液分泌增多D.腦組織體積增大答案：B6.細胞毒性腦水腫的主要病理改變是？A.細胞內(nèi)水分增多B.細胞外間隙增寬C.腦血管擴張D.腦脊液增多答案：A7.哪項不是腦水腫的常見臨床表現(xiàn)？A.肢體偏癱B.瞳孔改變C.血壓升高D.體溫降低答案：D8.以下哪種檢查對腦水腫診斷最有價值？A.X線B.CTC.B超D.心電圖答案：B9.預(yù)防腦水腫的關(guān)鍵措施是？A.控制血壓B.預(yù)防感染C.維持水電解質(zhì)平衡D.以上都是答案：D10.高滲性脫水引起腦水腫的原因是？A.細胞內(nèi)液丟失B.細胞外液增多C.細胞內(nèi)外液平衡失調(diào)D.腦血管收縮答案：C多項選擇題（每題2分，共10題）1.引起腦水腫的常見病因有（）A.顱腦損傷B.腦腫瘤C.腦出血D.腦梗死答案：ABCD2.腦水腫的類型包括（）A.血管源性腦水腫B.細胞毒性腦水腫C.間質(zhì)性腦水腫D.滲透壓性腦水腫答案：ABCD3.腦水腫患者可能出現(xiàn)的癥狀有（）A.頭痛B.嘔吐C.視神經(jīng)乳頭水腫D.肢體抽搐答案：ABCD4.治療腦水腫的措施有（）A.脫水治療B.激素治療C.控制血壓D.低溫療法答案：ABCD5.評估腦水腫嚴重程度的指標有（）A.意識狀態(tài)B.顱內(nèi)壓C.生命體征D.影像學表現(xiàn)答案：ABCD6.以下哪些因素會加重腦水腫（）A.缺氧B.二氧化碳潴留C.高熱D.躁動答案：ABCD7.預(yù)防腦水腫的措施包括（）A.避免頭部受傷B.積極治療原發(fā)病C.合理使用脫水劑D.維持呼吸通暢答案：ABCD8.腦水腫患者護理要點有（）A.密切觀察病情B.抬高床頭C.保持呼吸道通暢D.控制輸液速度答案：ABCD9.用于診斷腦水腫的檢查方法有（）A.CTB.MRIC.腰椎穿刺D.腦電圖答案：ABC10.影響腦水腫治療效果的因素有（）A.病因B.治療時機C.患者基礎(chǔ)狀況D.并發(fā)癥答案：ABCD判斷題（每題2分，共10題）1.腦水腫一定會導(dǎo)致顱內(nèi)壓增高。（√）2.血管源性腦水腫主要是腦細胞膜受損引起。（×）3.甘露醇脫水作用起效快，維持時間長。（√）4.輕度腦水腫不會影響患者意識。（×）5.治療腦水腫應(yīng)首先去除病因。（√）6.細胞毒性腦水腫常見于腦缺血缺氧。（√）7.體溫升高會加重腦水腫。（√）8.腰椎穿刺對于診斷腦水腫有絕對特異性。（×）9.腦水腫患者應(yīng)嚴格限制水分攝入。（×）10.激素治療腦水腫的作用機制是抗炎、減輕血管通透性。（√）簡答題（每題5分，共4題）1.簡述腦水腫的治療原則。答案：治療原發(fā)病，去除病因；降低顱內(nèi)壓，如使用脫水劑、利尿劑等；改善腦代謝，保護腦細胞；維持水電解質(zhì)及酸堿平衡；必要時手術(shù)減壓等。2.簡述血管源性腦水腫的特點。答案：主要因腦毛細血管通透性增加，血漿蛋白從血管內(nèi)漏出到細胞外間隙所致。白質(zhì)區(qū)明顯，灰質(zhì)較輕，常見于腦腫瘤、腦外傷等，早期以細胞外間隙增寬為主。3.簡述腦水腫患者的觀察要點。答案：觀察意識狀態(tài)，判斷有無昏迷或意識障礙加重；監(jiān)測生命體征，尤其注意血壓、呼吸變化；留意瞳孔大小及對光反射；觀察有無頭痛、嘔吐等癥狀及肢體活動情況。4.簡述甘露醇治療腦水腫的作用機制。答案：甘露醇靜脈注射后，可迅速提高血漿滲透壓，使組織間液水分向血漿轉(zhuǎn)移，產(chǎn)生組織脫水作用，降低顱內(nèi)壓。同時能增加腎血流量，產(chǎn)生利尿作用，促進水分排出。討論題（每題5分，共4題）1.討論在治療腦水腫過程中，如何平衡脫水與維持水電解質(zhì)平衡的關(guān)系。答案：使用脫水劑降低顱內(nèi)壓時，要密切監(jiān)測水電解質(zhì)。脫水過度易致水電解質(zhì)紊亂，如低鉀、低鈉等。需根據(jù)患者出入量、血生化指標調(diào)整補液量和種類，保證脫水同時維持水電解質(zhì)平衡，防止因紊亂影響治療及引發(fā)其他并發(fā)癥。2.討論腦水腫患者護理的重要性及要點。答案：護理很重要，可及時發(fā)現(xiàn)病情變化，預(yù)防并發(fā)癥。要點為密切觀察病情，包括生命體征、意識瞳孔等；保持呼吸道通暢，防止誤吸；合理安排體位，抬高床頭利于靜脈回流；嚴格控制輸液量和速度，防止加重腦水腫。3.討論不同類型腦水腫的治療側(cè)重點有何不同。答案：血管源性腦水腫側(cè)重改善血管通透性，如用激素；細胞毒性腦水腫重點在改善細胞代謝、減輕細胞內(nèi)水腫，如用改善腦代謝藥物；間質(zhì)性腦水腫主要針對腦脊液循環(huán)障礙治療，必要時手術(shù)；滲透壓性腦水腫需調(diào)整滲透壓平衡。4.討論如何早期識