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員工舊傷任協(xié)議書?甲方(用人單位):名稱:______________________法定代表人:________________地址:____________________聯(lián)系電話:________________乙方(員工):姓名:____________________性別:____________________身份證號碼:________________地址:____________________聯(lián)系電話:________________鑒于乙方在為甲方工作期間曾遭受舊傷,為妥善處理該舊傷相關(guān)事宜,根據(jù)《中華人民共和國民法典》及其他相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定,甲乙雙方在平等、自愿、公平、誠實信用的基礎(chǔ)上,經(jīng)充分協(xié)商,達成如下協(xié)議:一、舊傷情況描述乙方稱其在[具體工作時間]于[工作地點]從事[工作內(nèi)容]時,因[具體事故原因]導致身體受到傷害,受傷部位為[詳細受傷部位],經(jīng)[醫(yī)院名稱]診斷為[具體傷情診斷結(jié)果]。乙方提供了相應的病歷、診斷證明等醫(yī)療資料作為證明。二、雙方權(quán)利與義務(一)甲方權(quán)利與義務1.權(quán)利有權(quán)要求乙方提供與舊傷相關(guān)的真實、完整的醫(yī)療資料,以便甲方了解乙方舊傷的具體情況。在必要時,有權(quán)指定專業(yè)的醫(yī)療機構(gòu)對乙方的舊傷進行復查或鑒定,以確定舊傷的現(xiàn)狀及與工作的關(guān)聯(lián)程度。2.義務尊重乙方的合法權(quán)益,不得歧視或因乙方舊傷而故意刁難乙方。根據(jù)本協(xié)議的約定,按時足額向乙方支付相關(guān)費用。為乙方提供必要的協(xié)助,如在辦理與舊傷相關(guān)的手續(xù)時,提供所需的證明文件或協(xié)助乙方與相關(guān)部門溝通協(xié)調(diào)。(二)乙方權(quán)利與義務1.權(quán)利有權(quán)按照本協(xié)議的約定,獲得甲方支付的舊傷處理相關(guān)費用。有權(quán)要求甲方按照國家法律法規(guī)及公司規(guī)定,給予其因舊傷可能影響工作而應享有的合理待遇,如適當調(diào)整工作崗位、給予一定的工作便利等。2.義務如實向甲方陳述舊傷的發(fā)生經(jīng)過、現(xiàn)狀及治療情況,提供真實有效的醫(yī)療資料。如因乙方故意隱瞞或提供虛假信息導致甲方遭受損失的,乙方應承擔全部賠償責任。積極配合甲方進行與舊傷相關(guān)的調(diào)查、復查或鑒定工作,按照甲方要求提供必要的協(xié)助。在舊傷治療及康復期間,遵守國家法律法規(guī)及甲方的規(guī)章制度,如因乙方違反規(guī)定導致舊傷加重或引發(fā)其他問題的,乙方應自行承擔相應責任。三、費用支付1.醫(yī)療費用甲方同意承擔乙方因舊傷復發(fā)而產(chǎn)生的合理醫(yī)療費用。乙方應在發(fā)生醫(yī)療費用后及時向甲方提供正規(guī)的醫(yī)療發(fā)票及相關(guān)費用清單,甲方在審核無誤后,按照甲方所在地醫(yī)療保險報銷規(guī)定的范圍內(nèi)予以報銷。對于超出報銷范圍的部分,由甲方根據(jù)實際情況與乙方協(xié)商確定分擔比例。若乙方需要到外地就醫(yī),應事先征得甲方書面同意。未經(jīng)甲方同意擅自到外地就醫(yī)的,甲方不承擔由此產(chǎn)生的額外費用。因到外地就醫(yī)產(chǎn)生的交通、住宿等合理費用,甲方根據(jù)實際情況予以適當補貼。補貼標準為:交通費用憑有效票據(jù)按照實際發(fā)生額的[X]%予以報銷;住宿費用按照每晚不超過[具體金額]的標準,根據(jù)實際住宿天數(shù)予以補貼。2.康復費用甲方認可乙方因舊傷康復需要而產(chǎn)生的康復費用,并根據(jù)乙方的實際需求及康復計劃,承擔相應的康復費用??祻唾M用包括但不限于康復治療費用、康復器材費用等。乙方應選擇正規(guī)的康復機構(gòu)進行康復治療,并向甲方提供康復機構(gòu)的資質(zhì)證明、康復計劃及費用清單等資料。甲方在審核通過后,按照約定支付康復費用??祻推陂g,乙方應按照康復機構(gòu)的要求定期進行康復訓練,并向甲方提交康復訓練記錄。如乙方因自身原因未能按照要求進行康復訓練,導致康復效果不佳或舊傷復發(fā)的,甲方有權(quán)暫停支付康復費用,并要求乙方自行承擔相應后果。3.誤工費用因舊傷復發(fā)導致乙方無法正常工作的,甲方按照乙方正常出勤月工資標準的[X]%向乙方支付誤工費用。誤工期限根據(jù)乙方的病情及醫(yī)生建議確定,最長不超過[具體誤工期限]個月。乙方應向甲方提供醫(yī)院出具的休假證明及誤工期間的工資收入證明,以便甲方核實誤工費用的支付金額。若乙方在誤工期間從事其他有收入的工作,應及時告知甲方,并按照實際減少的收入計算誤工費用。甲方有權(quán)要求乙方提供相關(guān)工作收入證明,如因乙方故意隱瞞其他收入情況導致誤工費用計算錯誤的,甲方有權(quán)追回多支付的誤工費用,并要求乙方承擔相應的違約責任。4.其他費用對于因舊傷處理而產(chǎn)生的其他合理費用,如護理費用、營養(yǎng)費等,甲方根據(jù)實際情況予以適當支付。護理費用按照當?shù)刈o工市場價格標準,根據(jù)乙方的護理需求及實際護理天數(shù)計算;營養(yǎng)費按照醫(yī)生建議,根據(jù)乙方的傷情及康復需要確定具體金額。乙方應向甲方提供相關(guān)費用的證明材料,甲方在審核后按照約定支付。費用支付方式為:甲方在收到乙方提供的完整報銷資料或費用證明后的[具體工作日]個工作日內(nèi),將相應費用支付至乙方指定的銀行賬戶。四、工作安排與調(diào)整1.考慮到乙方舊傷對工作可能產(chǎn)生的影響,甲方根據(jù)乙方的身體狀況及工作能力,對乙方的工作崗位進行適當調(diào)整。調(diào)整后的工作崗位應符合乙方的身體條件,且勞動強度、工作時間等應與乙方的實際情況相適應。2.乙方應服從甲方的工作安排,按照調(diào)整后的工作崗位要求認真履行工作職責。如乙方認為調(diào)整后的工作崗位無法勝任或?qū)ζ渖眢w造成較大負擔,應及時向甲方提出書面申請。甲方在收到申請后,將根據(jù)實際情況進行進一步評估,并與乙方協(xié)商解決方案。3.在乙方舊傷康復期間,甲方應為乙方提供必要的工作便利,如允許乙方根據(jù)身體狀況適當調(diào)整工作時間、給予一定的工作協(xié)助等。但乙方應確保在不影響工作質(zhì)量的前提下,合理安排工作進度,盡量減少因舊傷對工作造成的影響。五、保密條款1.甲乙雙方應對在處理舊傷過程中知悉的對方商業(yè)秘密、個人隱私等信息予以保密。未經(jīng)對方書面同意,任何一方不得向第三方披露或使用對方的保密信息。2.保密信息包括但不限于乙方的舊傷情況、醫(yī)療資料、甲方的財務狀況、員工信息、業(yè)務數(shù)據(jù)等。3.本條款的保密期限為自本協(xié)議生效之日起[具體保密期限]年。保密期限屆滿后,雙方仍應對涉及對方核心利益的保密信息繼續(xù)予以保密。六、違約責任1.若甲方未按照本協(xié)議的約定按時足額支付乙方相關(guān)費用,每逾期一日,應按照未支付金額的[X]%向乙方支付違約金。逾期超過[具體期限]日的,乙方有權(quán)解除本協(xié)議,并要求甲方支付已發(fā)生的費用及違約金。2.若乙方違反本協(xié)議約定,如故意隱瞞舊傷情況、提供虛假信息、不配合甲方工作等,導致甲方遭受損失的,乙方應承擔全部賠償責任。甲方有權(quán)從應支付給乙方的費用中扣除相應的賠償金額,如扣除后仍不足以彌補甲方損失的,乙方應另行補足。3.任何一方違反保密條款的約定,應向?qū)Ψ街Ц哆`約金[具體違約金金額]元,并賠償對方因此遭受的全部損失。如違約行為給對方造成重大損失的,違約方還應承擔相應的法律責任。七、爭議解決1.甲乙雙方在履行本協(xié)議過程中如發(fā)生爭議,應首先通過友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。2.在爭議解決期間,除涉及爭議的部分外,雙方應繼續(xù)履行本協(xié)議其他無爭議的條款。八、其他條款1.本協(xié)議自甲乙雙方簽字(或蓋章)之日起生效,一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。2.本協(xié)議未盡事宜,可由雙方另行簽訂補充協(xié)議。補充協(xié)議與本協(xié)議具有同等法律效力,如補充協(xié)議與本協(xié)議不一致的,以補充協(xié)議為準。3.本協(xié)議的履行過程中,如遇國家法律法規(guī)、政策發(fā)
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