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工地受傷后協(xié)議書(shū)?甲方:[甲方姓名],男/女,[民族]族,[出生日期]出生,住址:[詳細(xì)住址],身份證號(hào)碼:[身份證號(hào)],聯(lián)系電話:[聯(lián)系電話]。乙方:[乙方姓名],男/女,[民族]族,[出生日期]出生,住址:[詳細(xì)住址],身份證號(hào)碼:[身份證號(hào)],聯(lián)系電話:[聯(lián)系電話]。鑒于甲方在[工地名稱]工地工作期間受傷,經(jīng)甲乙雙方友好協(xié)商,就甲方受傷后的相關(guān)事宜達(dá)成如下協(xié)議:一、事故經(jīng)過(guò)及受傷情況甲方于[事故日期]在[工地具體地點(diǎn)]從事[工作內(nèi)容]時(shí),因[具體事故原因]導(dǎo)致受傷。受傷部位為[受傷部位詳細(xì)描述],經(jīng)[醫(yī)院名稱]診斷為[具體傷情診斷結(jié)果]。二、雙方權(quán)利義務(wù)(一)甲方權(quán)利義務(wù)1.甲方有權(quán)要求乙方承擔(dān)因本次事故造成的合理?yè)p失,包括但不限于醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、交通費(fèi)、傷殘賠償金(如構(gòu)成傷殘)等。2.甲方應(yīng)積極配合治療,按照醫(yī)生的建議進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,提供真實(shí)有效的醫(yī)療票據(jù)及相關(guān)證明材料,以便乙方核實(shí)損失情況。3.甲方保證向乙方提供的所有信息真實(shí)、準(zhǔn)確、完整,不存在任何虛假陳述或隱瞞重要事實(shí)的情況。如因甲方提供虛假信息導(dǎo)致乙方遭受損失的,甲方應(yīng)承擔(dān)全部賠償責(zé)任。(二)乙方權(quán)利義務(wù)1.乙方有權(quán)要求甲方提供與本次事故相關(guān)的真實(shí)、有效的證據(jù)材料,以便對(duì)事故責(zé)任及損失情況進(jìn)行核實(shí)。2.乙方應(yīng)及時(shí)了解甲方的受傷及治療情況,積極協(xié)助甲方處理事故相關(guān)事宜,包括但不限于墊付醫(yī)療費(fèi)、安排護(hù)理人員等。3.乙方應(yīng)按照本協(xié)議的約定,承擔(dān)甲方因本次事故造成的合理?yè)p失,并按時(shí)支付相關(guān)費(fèi)用。4.乙方有權(quán)在支付賠償款后,要求甲方提供相應(yīng)的收款憑證及書(shū)面確認(rèn)文件。三、賠償項(xiàng)目及金額(一)醫(yī)療費(fèi)乙方同意承擔(dān)甲方因本次事故產(chǎn)生的全部醫(yī)療費(fèi),具體金額以實(shí)際發(fā)生的有效醫(yī)療票據(jù)為準(zhǔn)。截至本協(xié)議簽訂之日,甲方已產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)為[X]元,由乙方墊付。后續(xù)治療過(guò)程中產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi),乙方應(yīng)根據(jù)實(shí)際發(fā)生情況及時(shí)支付。(二)誤工費(fèi)根據(jù)甲方的誤工時(shí)間和收入狀況確定誤工費(fèi)。誤工時(shí)間根據(jù)醫(yī)院出具的診斷證明及休假建議確定,共計(jì)[誤工天數(shù)]天。甲方受傷前月平均工資為[X]元,因此誤工費(fèi)為[X]元(計(jì)算公式:月平均工資÷30天×誤工天數(shù))。(三)護(hù)理費(fèi)考慮到甲方受傷后的護(hù)理需求,乙方同意按照每天[X]元的標(biāo)準(zhǔn)支付護(hù)理費(fèi)。護(hù)理期限根據(jù)甲方的傷情及康復(fù)情況確定,共計(jì)[護(hù)理天數(shù)]天,護(hù)理費(fèi)總計(jì)[X]元。(四)營(yíng)養(yǎng)費(fèi)經(jīng)雙方協(xié)商,乙方同意按照每天[X]元的標(biāo)準(zhǔn)支付甲方營(yíng)養(yǎng)費(fèi),營(yíng)養(yǎng)期限為[營(yíng)養(yǎng)天數(shù)]天,營(yíng)養(yǎng)費(fèi)共計(jì)[X]元。(五)交通費(fèi)甲方因就醫(yī)及處理事故事宜產(chǎn)生的交通費(fèi),乙方同意按照實(shí)際發(fā)生的有效票據(jù)予以報(bào)銷(xiāo),截至本協(xié)議簽訂之日,甲方已產(chǎn)生交通費(fèi)[X]元,由乙方承擔(dān)。后續(xù)因治療需要產(chǎn)生的交通費(fèi),乙方應(yīng)根據(jù)實(shí)際情況及時(shí)支付。(六)傷殘賠償金(如構(gòu)成傷殘)如甲方經(jīng)專(zhuān)業(yè)鑒定機(jī)構(gòu)鑒定構(gòu)成傷殘,乙方同意按照國(guó)家相關(guān)法律法規(guī)及鑒定結(jié)論確定的傷殘等級(jí),支付相應(yīng)的傷殘賠償金。傷殘賠償金的具體計(jì)算方式為:[具體計(jì)算公式]。在本協(xié)議簽訂后,雙方應(yīng)及時(shí)共同委托有資質(zhì)的鑒定機(jī)構(gòu)對(duì)甲方的傷殘情況進(jìn)行鑒定。如鑒定結(jié)果顯示甲方構(gòu)成傷殘,乙方應(yīng)在收到鑒定報(bào)告之日起[X]日內(nèi),按照上述計(jì)算方式向甲方支付傷殘賠償金。(七)其他費(fèi)用除上述賠償項(xiàng)目外,如甲方因本次事故還產(chǎn)生其他合理費(fèi)用,乙方應(yīng)根據(jù)實(shí)際情況予以承擔(dān)。綜上所述,乙方應(yīng)向甲方支付的各項(xiàng)賠償費(fèi)用總計(jì)為[賠償總金額]元。四、支付方式及時(shí)間乙方應(yīng)在本協(xié)議簽訂之日起[X]個(gè)工作日內(nèi),向甲方支付賠償款的[X]%,即[X]元;在甲方提供完整的醫(yī)療票據(jù)及相關(guān)證明材料,并經(jīng)乙方核實(shí)無(wú)誤后的[X]個(gè)工作日內(nèi),支付剩余賠償款,即[X]元。甲方應(yīng)在收到每筆賠償款后,向乙方出具收款收據(jù)。五、違約責(zé)任1.若甲方違反本協(xié)議的約定,未如實(shí)提供相關(guān)信息或拒絕配合乙方處理事故相關(guān)事宜,導(dǎo)致乙方無(wú)法核實(shí)損失或遭受其他損失的,甲方應(yīng)退還乙方已支付的全部賠償款,并賠償乙方因此遭受的全部損失。2.若乙方未按照本協(xié)議約定的時(shí)間和金額支付賠償款,每逾期一日,應(yīng)按照未支付金額的[X]%向甲方支付違約金。逾期超過(guò)[X]日的,甲方有權(quán)解除本協(xié)議,并要求乙方一次性支付全部賠償款及違約金,同時(shí)承擔(dān)甲方因主張權(quán)利而產(chǎn)生的全部費(fèi)用,包括但不限于訴訟費(fèi)、律師費(fèi)、差旅費(fèi)等。六、爭(zhēng)議解決如雙方在本協(xié)議履行過(guò)程中發(fā)生爭(zhēng)議,應(yīng)首先通過(guò)友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。七、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。2.本協(xié)議未盡事宜,可由雙方另行簽訂補(bǔ)充協(xié)議,補(bǔ)充協(xié)議與本協(xié)議具有同等法律效力。補(bǔ)充協(xié)議與本協(xié)議不一致的地方,以補(bǔ)充協(xié)議為準(zhǔn)。3.本協(xié)議履行完畢后,雙方因本次事故產(chǎn)生的權(quán)利義務(wù)關(guān)系即告終止。甲方(簽字/蓋章):__________________簽訂日期:______年____月____日乙方(簽字/

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