各類人群新冠病毒疫苗接種工作方案與60歲及以上老年人新冠病毒疫苗接種工作指引（試行）

各類人群新冠病毒疫苗接種工作方案與60

歲及以上老年人新冠病毒疫苗接種工作指

引（試行）

各類人群新冠病毒疫苗接種工作方案

根據(jù)黨中央、國務(wù)院及省委、省政府決策部署，按照國

務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制安排，在繼續(xù)做好重點(diǎn)人群接種工作的基

礎(chǔ)上，決定擴(kuò)大人群接種范圍，分階段做好各類人群新冠病

毒疫苗接種?，F(xiàn)制定如下接種方案：

一、總體原則

（一）根據(jù)外防輸入、內(nèi)防反彈的防控策略和疫情防控

形勢(shì)要求，區(qū)分輕重緩急，扎實(shí)穩(wěn)妥的推進(jìn)疫苗接種。

（-）接種過程中充分告知，在知情、同意、自愿的前

提下，為居民免費(fèi)接種。

（三）確保疫苗接種各環(huán)節(jié)符合法律規(guī)定的各項(xiàng)條件、

要求，保證疫苗質(zhì)量和接種安全。

（四）落實(shí)屬地責(zé)任和行業(yè)監(jiān)管責(zé)任。

縣疫情防控應(yīng)急綜合指揮部周密組織實(shí)施，相關(guān)行業(yè)主

管部門切實(shí)協(xié)調(diào)推進(jìn)相關(guān)工作。

二、實(shí)施步驟

切實(shí)提高政治站位，把新冠病毒疫苗接種工作作為當(dāng)前

疫情防控工作的頭號(hào)任務(wù)來抓，疫情防控應(yīng)急綜合指揮部主

要負(fù)責(zé)同志負(fù)總責(zé)，有關(guān)部門按職責(zé)落實(shí)工作。要在總結(jié)前

期工作經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上，科學(xué)制定疫苗接種實(shí)施方案，倒排工

期，精準(zhǔn)安排接種計(jì)劃。合理規(guī)劃接種節(jié)奏和接種進(jìn)度，在

穩(wěn)妥的基礎(chǔ)上有力推進(jìn)接種工作。

（一）完成第一步第一階段重點(diǎn)人群接種。

按照第一階段部署，壓荏推進(jìn)職業(yè)暴露風(fēng)險(xiǎn)較高的人群,

如涉進(jìn)口冷鏈物品的口岸裝卸、搬運(yùn)、運(yùn)輸?shù)认嚓P(guān)人員，國

際和國內(nèi)交通運(yùn)輸從業(yè)人員、醫(yī)療衛(wèi)生人員等；有在境外感

染風(fēng)險(xiǎn)的人群，如因公、因私出國工作學(xué)習(xí)的人員等新冠肺

炎感染高風(fēng)險(xiǎn)人群，以及公安、消防、社區(qū)工作者、機(jī)關(guān)事

業(yè)單位中直接對(duì)公眾提供服務(wù)的相關(guān)人員等；維持社會(huì)正常

生產(chǎn)、生活運(yùn)行的人員，如水、電、暖、煤、氣相關(guān)人員等；

社會(huì)基本運(yùn)行服務(wù)人員，如交通、物流、養(yǎng)老、環(huán)衛(wèi)、殯葬、

通訊相關(guān)人員等維持社會(huì)基本運(yùn)行的關(guān)鍵崗位職業(yè)等重點(diǎn)

人群接種工作。在疫苗供應(yīng)有保障的前提下，力爭(zhēng)在2021

年3月15日前完成接種。

（-）做好第一步第二階段目標(biāo)人群接種。

第二階段，首先將重點(diǎn)口岸地區(qū)的18歲以上人群，服務(wù)

業(yè)、勞動(dòng)密集型行業(yè)、高等院校學(xué)生和各類學(xué)校教職工等疾

病傳播風(fēng)險(xiǎn)較高人群，部分因特殊原因需接種且身體基礎(chǔ)狀

況較好的老年人，以及相關(guān)行業(yè)主管部門、在我縣居住的港

澳臺(tái)居民等歸口管理部門、縣疫情防控應(yīng)急指揮部確定的其

他需優(yōu)先接種人群作為目標(biāo)人群，同時(shí)開展第一步第一階段

目標(biāo)人群補(bǔ)種。力爭(zhēng)在2021年6月20日前完成接種。

（三）開展第二步高危人群接種。

2021年7月起，繼續(xù)做好高等院校學(xué)生及各類學(xué)校教職

工的接種，同時(shí)開展第一步目標(biāo)人群補(bǔ)種。嚴(yán)格執(zhí)行老年人、

基礎(chǔ)性疾病患者等高危人群的接種策略。

（四）安排第三步其他人群接種。

在做好前2步目標(biāo)人群接種工作的基礎(chǔ)上，繼續(xù)高等院

校學(xué)生、各類學(xué)校教職工和其他有接種意愿的人群接種，基

本覆蓋各領(lǐng)域人群，全面保護(hù)群眾身體健康。根據(jù)疫苗研發(fā)

進(jìn)展，適時(shí)研究制訂18歲以下人群疫苗接種策略。

三、疫苗接種及運(yùn)輸要求

（一）合理設(shè)置接種單位。

除目前已經(jīng)開展新冠病毒疫苗接種工作的接種單位應(yīng)當(dāng)

繼續(xù)提供服務(wù)外，根據(jù)后續(xù)接種工作的總體安排，合理規(guī)劃

現(xiàn)有接種單位，切實(shí)提高接種服務(wù)可及性，交通便利、人口

相對(duì)集中的區(qū)域或接種人數(shù)多的集體單位可設(shè)置臨時(shí)接種

點(diǎn)，農(nóng)村地區(qū)由具備條件的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院設(shè)置接種單位，或由

縣鄉(xiāng)級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)派出接種人員入鄉(xiāng)村或偏遠(yuǎn)地區(qū)設(shè)立

臨時(shí)接種點(diǎn)，提供接種服務(wù)。接種單位信息要及時(shí)向社會(huì)公

布。

（-）規(guī)范疫苗接種服務(wù)。

在保障常規(guī)接種工作秩序的同時(shí)，通過精確預(yù)約安排接

種人數(shù)和接種時(shí)間，對(duì)人員有效分流，防止人員聚集。要按

照預(yù)防接種工作相關(guān)規(guī)范要求做好全流程操作。接種前做好

健康狀況詢問、接種禁忌核查和信息登記，充分告知受種者

接種疫苗品種、作用、接種禁忌、不良反應(yīng)和接種后留觀等

注意事項(xiàng)?？茖W(xué)甄別適用人群，遵守“三查七對(duì)一驗(yàn)證“原

則，確保安全、規(guī)范接種。接種完成后及時(shí)提供預(yù)防接種憑

證。

（三）做好接種相關(guān)信息報(bào)告和管理。

新冠病毒疫苗流通、接種和疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)等相

關(guān)信息應(yīng)全面納入免疫規(guī)劃信息系統(tǒng)管理。充分利用省級(jí)免

疫規(guī)劃信息系統(tǒng)和接種單位信息系統(tǒng)，如實(shí)記錄疫苗流通、

接種和疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)發(fā)生情況，及時(shí)準(zhǔn)確地向疫苗

電子追溯平臺(tái)和國家免疫規(guī)劃信息系統(tǒng)報(bào)告規(guī)定信息，做到

疫苗全程可追溯，疫苗來源可查、去向可追。按照國家要求，

省級(jí)擬將新冠病毒疫苗接種信息納入本省安康碼管理，提供

受種者接種信息自助查詢。新增接種單位應(yīng)符合信息化建設(shè)

標(biāo)準(zhǔn)，實(shí)現(xiàn)疫苗和接種信息全采集、可追溯。

（四）規(guī)范疫苗儲(chǔ)存及運(yùn)輸。

縣疾控中心要按照《疫苗儲(chǔ)存和運(yùn)輸管理規(guī)范》，制定

新冠病毒疫苗儲(chǔ)存運(yùn)輸方案，配備疫苗冷藏運(yùn)輸、電子追溯

系統(tǒng)和免疫規(guī)劃信息系統(tǒng)所需的設(shè)備，依法依規(guī)靈活組織開

展新冠病毒疫苗配送，減少配送環(huán)節(jié)，提高配送效率。要保

證新冠病毒疫苗在儲(chǔ)存、運(yùn)輸全過程中處于規(guī)定的溫度環(huán)境,

并定時(shí)監(jiān)測(cè)、記錄溫度。要組織做好供需對(duì)接，督促疫苗生

產(chǎn)企業(yè)、配送單位落實(shí)主體責(zé)任，做好疫苗貨物運(yùn)輸前期準(zhǔn)

備、運(yùn)輸過程、應(yīng)急響應(yīng)等工作，強(qiáng)化風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí)，嚴(yán)格

安全管理，保障疫苗貨物道路運(yùn)輸車輛通行的安全和便利。

縣疾控中心及各接種單位要認(rèn)真落實(shí)疫苗的接收和儲(chǔ)存管

理責(zé)任，建立真實(shí)、準(zhǔn)確、完整的記錄，對(duì)包裝無法識(shí)別、

儲(chǔ)存溫度不符合要求的疫苗，采取相應(yīng)措施進(jìn)行處置并報(bào)告

相關(guān)管理部門。儲(chǔ)存、運(yùn)輸、使用各環(huán)節(jié)嚴(yán)防疫苗流失。

四、異常反應(yīng)監(jiān)測(cè)和救治

（一）做好異常反應(yīng)監(jiān)測(cè)與處置。

縣衛(wèi)健委和縣市場(chǎng)監(jiān)督管理局按職責(zé)負(fù)責(zé)新冠病毒疫苗

疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)監(jiān)測(cè)和疫苗質(zhì)量監(jiān)督管理等工作，規(guī)

范開展監(jiān)測(cè)報(bào)告、調(diào)查診斷和鑒定等工作，提高監(jiān)測(cè)處置質(zhì)

量。因疫苗引發(fā)的各類不良反應(yīng)由國家及省相關(guān)單位確定賠

償方法。針對(duì)可能發(fā)生的新冠病毒疫苗安全事件，縣人民政

府應(yīng)當(dāng)制定新冠病毒疫苗安全事件應(yīng)急預(yù)案，對(duì)疫苗安全事

件分級(jí)、處置組織指揮體系與職責(zé)、預(yù)防預(yù)警機(jī)制、處置程

序、應(yīng)急保障措施等作出規(guī)定。

（-）強(qiáng)化異常反應(yīng)醫(yī)療救治保障。

縣級(jí)醫(yī)療救治專家組要加強(qiáng)對(duì)本縣醫(yī)療救治保障工作的

指導(dǎo)。縣人民醫(yī)院、縣中醫(yī)院對(duì)口負(fù)責(zé)責(zé)任區(qū)域內(nèi)接種點(diǎn)的

醫(yī)療救治保障工作，派出有經(jīng)驗(yàn)的急診急救人員攜帶必要的

醫(yī)療設(shè)備、藥品等駐點(diǎn)保障。所有參與疫苗接種和醫(yī)療保障

的醫(yī)務(wù)人員要先培訓(xùn)后上崗，要熟悉疫苗疑似異常反應(yīng)癥狀、

體征，掌握疑似異常反應(yīng)救治技術(shù)，加強(qiáng)疫苗接種禁忌癥問

診，要及時(shí)識(shí)別、立即處置在接種現(xiàn)場(chǎng)出現(xiàn)的嚴(yán)重疑似預(yù)防

接種異常反應(yīng)，同時(shí)高度重視遲發(fā)嚴(yán)重疑似異常反應(yīng)醫(yī)療救

治，暢通轉(zhuǎn)診渠道，建立救治綠色通道，全力組織救治。異

常反應(yīng)醫(yī)療救治用關(guān)費(fèi)用由醫(yī)?；鹬Ц?。

五、組織保障

（一）落實(shí)屬地主體責(zé)任和部門的行業(yè)管理責(zé)任。

各有關(guān)部門和各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（開發(fā)區(qū)）黨委（工委）、政府（管

委會(huì)）要加強(qiáng)疫苗全周期質(zhì)量管理，做好疫苗全鏈條監(jiān)管工

作，健全疫苗全流程追溯體系，規(guī)范疫苗流向管理，評(píng)仁疫

苗質(zhì)量風(fēng)險(xiǎn)，必要時(shí)啟動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)控制措施，確保不發(fā)生質(zhì)量問

題。強(qiáng)化疫苗庫存、檢驗(yàn)等安全防護(hù)，完善人防、物防、技

防建設(shè)，杜絕非法截留、藏匿和夾帶外流。嚴(yán)格疫苗運(yùn)輸、

使用等流向管理，做好出入庫登記、審核、檢驗(yàn)放行等工作，

嚴(yán)防疫苗失管失控。打擊假冒、偷盜、倒買倒賣等非法行為。

各行業(yè)主管部門要按職責(zé)組織、指導(dǎo)、協(xié)調(diào)行業(yè)人員疫苗接

種，各歸口管理部門要按職責(zé)做好海外人員疫苗接種。

（-）落實(shí)疫苗接種經(jīng)費(fèi)保障。

新冠病毒疫苗在知情自愿同意的前提下實(shí)施居民免費(fèi)接

種政策。本輪疫苗及接種費(fèi)用由醫(yī)?；鹭?fù)擔(dān)，財(cái)政基金對(duì)

醫(yī)?；鸾o予補(bǔ)助，居民個(gè)人不負(fù)擔(dān)費(fèi)用。確有不足，縣財(cái)

政可根據(jù)實(shí)際需要予以支持。

（三）加強(qiáng)疫苗供應(yīng)調(diào)度。

縣疫情防控指揮部根據(jù)本轄區(qū)內(nèi)接種對(duì)象數(shù)量，按周制

定疫苗月需求計(jì)劃，報(bào)送至市疫情防控指揮部，由市疫情防

控指揮部疫苗供應(yīng)統(tǒng)籌管理，根據(jù)現(xiàn)有疫苗配送模式安排新

冠病毒疫苗的配送。

（四）加強(qiáng)宣傳引導(dǎo)。

各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（開發(fā)區(qū)）、各部門要做好科普宣教工作，向公

眾大力宣傳疫苗保護(hù)個(gè)人健康、控制新冠肺炎疫情方面的重

要作用，傳遞疫苗安全性、有效性的科學(xué)信息，組織專家解

疑釋惑，引導(dǎo)公眾理性看待接種后可能出現(xiàn)的嚴(yán)重異常反應(yīng)、

偶合反應(yīng)等，引導(dǎo)群眾消除疑慮，形成合理預(yù)期。用通俗易

懂的語言進(jìn)行宣傳和講解，取得群眾對(duì)新冠病毒疫苗接種工

作的配合和支持。繼續(xù)積極倡導(dǎo)堅(jiān)持合理社交距離、勤洗手、

戴口罩、公筷制等衛(wèi)生習(xí)慣和生活方式。把握正確輿論導(dǎo)向,

提高公眾防護(hù)意識(shí)。

60歲及以上老年人新冠病毒疫苗接種工作指引（試行）

目前XX使用的疫苗主要有新冠病毒滅活疫苗（Vero細(xì)

胞），接種2劑；重組新型冠狀病毒疫苗（5型腺病毒載體），

接種1劑；重組新冠病毒疫苗（CH0細(xì)胞），接種3劑。

一、可接種的情況

（一）已知對(duì)塵螭、食物（雞蛋、花生、海鮮、芒果）、

花粉、酒精、青霉素、頭施或者其他藥物過敏，可以接種。

（二）患有心臟病、冠心病、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化等疾病，

不是急性發(fā)作期或不是失代償期，可以接種。

（三）高血壓藥物控制穩(wěn)定，血壓低于160/100mmHg,

可以接種。

血壓長(zhǎng)期W90/60mmHg,但能正常生活，由醫(yī)生評(píng)估后，可

以接種。

（四）糖尿病藥物控制穩(wěn)定，空腹血糖＜13.9mmol/L,

無急性并發(fā)癥（酮癥酸中毒、高滲狀態(tài)、乳酸酸中毒），可

以接種。

（五）甲減患者服用穩(wěn)定劑量左甲狀腺素（優(yōu)甲樂），

甲功或游離T3（FT3）、游離T4（FT4）正常，可以接種。

（六）慢性濕疹沒有明顯發(fā)作，且處于非治療階段，可

以接種。

（七）慢性尊麻疹當(dāng)前癥狀不明顯，且處于非治療階段，

可以接種。

（A）慢性鼻炎、慢性咽炎癥狀不明顯，可以接種。

（九）慢性肝炎非治療階段，肝功正常，可以接種。

（十）肺結(jié)核不是活動(dòng)期，可以接種。

（十一）銀屑病非急性期（或非進(jìn)行期），處于不需治

療的穩(wěn)定階段，可以接種。

（十二）白瘢風(fēng)處于非治療階段，可以接種。

（十三）慢阻肺非急性發(fā)作期，無明顯咳喘，可以接種。

（十四）強(qiáng)直性脊柱炎無急性疼痛表現(xiàn)，且炎癥指標(biāo)無

明顯異?？梢越臃N。

（十五）抑郁癥、焦慮癥等病情穩(wěn)定，正常生活，可以

接種。

（十六）精神疾病患者，經(jīng)治療病情穩(wěn)定，可以接種。

（十七）用于治療糖尿病的各種藥物（包括注射胰島素）,

均不作為疫苗接種的禁忌。

（十八）免疫系統(tǒng)疾病（系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)

炎、干燥綜合征等等）總體原則是謹(jǐn)慎接種。一般情況下,

在病情穩(wěn)定時(shí)可以接種新冠滅活疫苗和重組亞單位疫苗。

（十九）早期惡性腫瘤術(shù)后，不再進(jìn)行放化療者；

中、晚期惡性腫瘤術(shù)后超過三年，不再進(jìn)行放化療者；腎病

綜合征、腎移植后吃免疫抑制藥物、艾滋病患者、HIV感染

者；建議接種滅活疫苗或重組亞單位疫苗。

（二十）陰道炎、尿道炎等泌尿系統(tǒng)感染，無發(fā)熱，處

于非治療階段，可以接種。

（二十一）單純腹瀉，無發(fā)熱，每日不超過三次，可以

接種。

（二十二）心臟病進(jìn)行支架、搭橋、安裝起搏器等手術(shù)，

術(shù)后恢復(fù)良好、病情穩(wěn)定，可以接種。

（二十三）器官移植術(shù)后，恢復(fù)良好，移植物功能穩(wěn)定，

建議用新冠滅活疫苗。

（二十四）腦血管病（如腦梗塞、腦出血等）治療穩(wěn)定

后8周且血壓控制平穩(wěn)者，可以接種。

（二十五）骨折、外傷，無感染發(fā)熱，可以接種。

（二十六）健康狀況穩(wěn)定，藥物控制良好的慢性病人群

不作為新冠病毒疫苗接種禁忌人群，建議接種。

（二十七）其他情況或病情經(jīng)過醫(yī)生評(píng)估后認(rèn)為可以接

種的。

二、暫緩接種的情況

（一）任何原因（如感冒、局部炎癥、腫瘤、風(fēng)濕免疫

性疾病等）引起發(fā)熱（腋下體溫237.3七）體溫正常后72

小時(shí)內(nèi)。

（-）呼吸系統(tǒng)急性感染、慢性阻塞性肺疾病急性發(fā)作

期、支氣管哮喘急性發(fā)作或臨床未控制；結(jié)核病活動(dòng)期；胸

膜疾病急性期等患者。

（三）血壓W90/60mmHg（原因不明）或2160/lOOmmHg、

心率在安靜休息時(shí)低于55次/分或大于100次/分、心臟瓣

膜病變失代償期、主動(dòng)脈夾層、靜脈血栓形成、心功能3級(jí)

或以上、惡性心律失常、急性冠脈綜合征、急性主動(dòng)脈綜合

征等患者。

（四）消化道出血、急性胰腺炎、急性腸梗阻、炎癥性

腸病活動(dòng)期、急性肝炎或慢性肝炎活動(dòng)期等患者。

（五）急性泌尿、生殖系統(tǒng)感染，嚴(yán)重腎病患者（未控

制的急慢性腎炎患者；正在使用糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑或

生物制劑的腎臟病患者；急性腎功能不全患者或慢性腎臟病

3期以上即腎小球?yàn)V過率eGFR<60ml/min的患者）"

（六）近期發(fā)生糖尿病急性并發(fā)癥（酮癥酸中毒、高滲

狀態(tài)、乳酸酸中毒）者；空腹血糖>13.9mmol/L者；未控制

好的甲狀腺功能亢進(jìn)、甲狀腺功能減退者。

（七）淋巴增殖性疾病未控制、再生障礙性貧血未緩解、

原發(fā)免疫性血小板減少癥（ITP）活動(dòng)期、出凝血疾病未控

制等患者。

（八）免疫系統(tǒng)疾?。ㄏ到y(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、

強(qiáng)直性脊柱炎、干燥綜合征等）活動(dòng)期、先天性或獲得性免

疫缺陷、明確合并機(jī)會(huì)性感染或惡性腫瘤未控制的HIV感染

者；淋巴瘤、白血病或自身免疫性炎癥性疾病患者。

（九）惡性腫瘤患者手術(shù)前后，正在進(jìn)行化療、放療、

免疫治療等患者。

（十）過敏性鼻炎急性期，急慢性濕疹或尊麻疹癥狀體

征明顯者，或伴有皮膚其他癥狀發(fā)作期。

（十