中醫(yī)氣血學(xué)說與風(fēng)濕病預(yù)防

中醫(yī)氣血學(xué)說與風(fēng)濕病預(yù)防氣血是構(gòu)成人體并維持生命活動的最基本物質(zhì)。風(fēng)濕病與氣血失調(diào)密切相關(guān)。我們將探討傳統(tǒng)理論在現(xiàn)代預(yù)防中的應(yīng)用。作者：氣血學(xué)說概述理論源頭《素問?調(diào)經(jīng)論》："人之所有者，血與氣耳"基本概念氣血是構(gòu)成人體并維持生命活動的最基本物質(zhì)病理基礎(chǔ)氣血異常是疾病的基本病理基礎(chǔ)生理功能氣血協(xié)調(diào)共同維持機(jī)體的生理活動氣的概念精微物質(zhì)氣是人體最基本最精微的營養(yǎng)物質(zhì)來源來源于水谷與呼吸運行宣行于心肺與全身功能血液的主要來源和運行的根本動力氣的分類宗氣（大氣）來源于水谷與呼吸積聚于胸中，推動血液運行衛(wèi)氣防御外邪的氣行于皮毛之間，抵抗病邪入侵營氣滋養(yǎng)全身的氣行于脈中，為血液重要組成部分元氣先天之氣，生命根本儲存于腎，為生命活動的根本動力氣的生理功能推動作用氣行則血行推動血液、津液運行并促進(jìn)新陳代謝溫煦作用維持體溫溫養(yǎng)五臟六腑、四肢百骸防御作用抵抗外邪衛(wèi)外固表，防止外邪侵入固攝作用維持組織器官正常功能氣化作用促進(jìn)物質(zhì)轉(zhuǎn)化血的概念經(jīng)典定義"中焦受氣取汁，變化而赤是謂血"管轄歸屬《靈樞·決氣篇》："諸血者皆屬于心"流通通道"脈者血之府也"物質(zhì)來源中焦脾胃受納的水谷精微之氣形成過程經(jīng)心氣化作用變?yōu)槌嗌貉纳晌讣{水谷食入于胃，濁氣歸心脈氣流通淫清于脈，脈氣流經(jīng)肺朝百脈經(jīng)氣歸于肺，肺朝百脈皮毛合精輸精于皮毛，毛脈合精府精神明行氣于府，府精神明四臟氣歸留于四臟，氣歸于權(quán)衡血的生理功能滋養(yǎng)作用營養(yǎng)全身組織器官，維持正常生理功能保濕作用維持皮膚、肌肉等組織柔潤，保持彈性與光澤資神作用血足則神旺，滋養(yǎng)腦髓，維持正常精神活動載氣作用為氣行提供物質(zhì)基礎(chǔ)，氣附于血而運行氣血關(guān)系氣血相依氣為血帥，血為氣母氣血同源異名同源，一源二歧氣血轉(zhuǎn)化氣無血不載，血無氣不行氣血統(tǒng)一治則俱治，病則俱病氣血陰陽屬性陰陽互根陰陽互根的客觀規(guī)律血從火化血屬陰而生于陽氣由水生氣屬陽而生于陰氣血動靜屬性氣的屬性動態(tài)特性氣主動而輕清主管器官氣以肺為司主要功能氣主要起生化推動作用血的屬性動態(tài)特性血主靜而濃濁主管器官血以心為主主要功能血主要起資營補養(yǎng)功能氣血流動規(guī)律血隨氣行氣帥血，血統(tǒng)氣氣行血行氣行則血行，氣滯則血滯溫通滑利氣溫則血行滑利，氣寒則血行澀滯息息相關(guān)氣有一息之不運，血有一息之不行氣血學(xué)說與風(fēng)濕病風(fēng)濕病基本病機(jī)是氣血痹阻。風(fēng)邪主動性、游走性。寒邪疼痛固定、喜溫惡寒。濕邪表現(xiàn)為重著感、關(guān)節(jié)腫脹。熱邪導(dǎo)致關(guān)節(jié)紅腫熱痛。風(fēng)濕病氣血病理變化1氣滯氣機(jī)不暢，氣血運行不暢2氣虛氣虛無力，氣血運行無力3血瘀血流不暢，瘀滯關(guān)節(jié)4血虛血虛不能濡養(yǎng)筋骨關(guān)節(jié)氣血失調(diào)與風(fēng)濕病發(fā)生正氣不足氣血瘀滯氣血虧虛風(fēng)寒濕邪氣血失調(diào)風(fēng)濕病預(yù)防-調(diào)氣篇治未病"治未病"思想指導(dǎo)預(yù)防風(fēng)濕病調(diào)節(jié)氣機(jī)保持氣機(jī)通暢，疏通經(jīng)絡(luò)3補益正氣增強抗邪能力，提高免疫力調(diào)和陰陽維持氣血平衡，防止失調(diào)調(diào)氣法-導(dǎo)引吐納太極拳調(diào)和氣血，活動筋骨。緩慢柔和動作促進(jìn)氣血運行。八段錦疏通經(jīng)絡(luò)，調(diào)和氣血。八個動作簡單易學(xué)，效果顯著。六字訣通過特定發(fā)音，調(diào)理臟腑之氣。呼氣時配合特定口型發(fā)音。調(diào)氣法-穴位按摩足三里位于小腿外側(cè)，補中益氣，強健脾胃2關(guān)元穴位于臍下三寸，培元固本，補益下焦3氣海穴位于臍下一寸五分，調(diào)理元氣，補氣固脫4膻中穴位于胸骨正中，寬胸理氣，調(diào)和氣血風(fēng)濕病預(yù)防-調(diào)血篇活血化瘀促進(jìn)血液循環(huán)，消除瘀滯疏通經(jīng)絡(luò)血脈祛除血瘀阻滯養(yǎng)血潤燥滋養(yǎng)關(guān)節(jié)韌帶，保持彈性補充血液營養(yǎng)改善組織滋潤度調(diào)和營衛(wèi)增強免疫功能，預(yù)防外邪入侵協(xié)調(diào)內(nèi)外防御機(jī)制提高抗病能力行氣活血防止氣滯血瘀，保持通暢氣行則血行防止痹阻形成調(diào)血法-飲食調(diào)養(yǎng)當(dāng)歸生姜羊肉湯溫陽補血。黑豆桑葚糖水養(yǎng)血補腎。紅棗枸杞茶補氣養(yǎng)血。薏米紅豆粥健脾滲濕，有助祛除風(fēng)濕。調(diào)血法-藥膳方黃芪當(dāng)歸煲雞益氣養(yǎng)血，適用于氣血雙虛型風(fēng)濕。每周食用2-3次，長期堅持效果佳。黨參桂圓粥補氣養(yǎng)血安神，適合氣虛血少者。早餐食用尤佳，滋補不膩口。熟地豬腰湯滋陰補腎，適用于腎虛型風(fēng)濕。冬季食用效果最佳，溫補腎陽。氣血調(diào)理五法則1一陽生百陰養(yǎng)陽為先，陽氣充足則陰血生化有源2補氣生血氣能生血，補血當(dāng)先益氣3行氣活血氣行血行，氣滯則血滯4調(diào)和陰陽陰陽平衡，氣血協(xié)調(diào)5調(diào)理脾胃脾為氣血生化之源補氣生血法則應(yīng)用健脾胃"氣能生血"主要指脾胃之運化功能培后天脾為后天之本，氣血生化之源補源頭健脾益氣、培補生血之源陽生陰以陽生陰、以氣生血調(diào)平衡健脾益氣為主，佐以養(yǎng)血氣血雙補經(jīng)典方劑歸脾湯以陽生陰、以氣統(tǒng)血之總方當(dāng)歸補血湯補血養(yǎng)血經(jīng)典方人參養(yǎng)榮湯調(diào)補氣血之佳方八珍湯氣血雙補，扶正固本氣血雙補常用藥物補氣健脾黃芪、黨參、白術(shù)養(yǎng)血活血當(dāng)歸、熟地、白芍理氣調(diào)中陳皮、木香補血安神桂圓肉、大棗滋陰補腎山萸肉、黃精氣血調(diào)養(yǎng)生活習(xí)慣規(guī)律作息陰陽平衡，氣血協(xié)調(diào)適度運動促進(jìn)氣血運行，但避免過度勞累心情舒暢情志調(diào)暢，氣血流通戒煙限酒減少氣血損傷，避免耗傷正氣防寒避濕預(yù)防風(fēng)寒濕邪侵襲，特別注意關(guān)節(jié)保暖氣血失調(diào)的警示信號疲乏無力氣虛表現(xiàn)，常見四肢無力，氣短懶言。補氣健脾是關(guān)鍵。面色萎黃血虛表現(xiàn)，常伴唇甲色淡，頭暈眼花。養(yǎng)血補血為主。肢體麻木血瘀表現(xiàn)，可能伴有疼痛刺痛，舌質(zhì)紫暗?；钛鍪侵伪尽ｏL(fēng)濕病防治四時調(diào)養(yǎng)春季疏肝解郁，調(diào)暢氣機(jī)夏季清暑化濕，調(diào)理脾胃秋季潤燥養(yǎng)陰，益氣養(yǎng)血冬季溫陽補腎，固護(hù)陽氣現(xiàn)代理解氣血學(xué)說傳統(tǒng)概念氣：精微物質(zhì)，推動作用血：營養(yǎng)物質(zhì)，滋養(yǎng)作用氣血調(diào)節(jié)：陰陽平衡氣血免疫：正氣存內(nèi)，邪不可干現(xiàn)代解析氣：機(jī)體能量代謝與物質(zhì)交換血：循環(huán)系統(tǒng)與營養(yǎng)物