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交通事故處理補(bǔ)償協(xié)議書(shū)?甲方(受害人或其家屬):姓名:__________________性別:______身份證號(hào):__________________聯(lián)系地址:__________________聯(lián)系電話:__________________乙方(事故責(zé)任方):姓名:__________________性別:______身份證號(hào):__________________聯(lián)系地址:__________________聯(lián)系電話:__________________鑒于甲方因乙方于______年____月____日發(fā)生的交通事故而遭受人身傷害及財(cái)產(chǎn)損失,經(jīng)雙方友好協(xié)商,依據(jù)《中華人民共和國(guó)民法典》及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定,就交通事故的處理及補(bǔ)償事宜達(dá)成如下協(xié)議:一、事故詳情_(kāi)_____年____月____日____時(shí)____分許,乙方駕駛______(車(chē)輛型號(hào)),車(chē)牌號(hào)為_(kāi)_____,行駛至______(事故地點(diǎn))時(shí),與甲方發(fā)生碰撞,造成甲方受傷及雙方車(chē)輛不同程度損壞的交通事故。經(jīng)______交警部門(mén)認(rèn)定,乙方負(fù)本次事故的______責(zé)任,甲方負(fù)本次事故的______責(zé)任。二、甲方損失情況(一)人身傷害1.受傷情況:甲方因本次事故造成身體多處受傷,具體如下:頭部:頭皮裂傷,經(jīng)治療后已愈合,但仍存在輕微頭痛、頭暈等后遺癥。胸部:肋骨骨折______根,目前正在恢復(fù)過(guò)程中,需定期復(fù)查。腿部:腿部軟組織挫傷,已基本恢復(fù),但仍有一定程度的活動(dòng)受限。2.醫(yī)療費(fèi)用:甲方受傷后在______醫(yī)院進(jìn)行治療,共產(chǎn)生醫(yī)療費(fèi)用共計(jì)人民幣_(tái)_____元(大寫(xiě):______元整),該費(fèi)用包含門(mén)診費(fèi)用、住院費(fèi)用、檢查費(fèi)用、藥品費(fèi)用等。具體費(fèi)用明細(xì)如下:門(mén)診費(fèi)用:______元(共______次門(mén)診,每次費(fèi)用明細(xì)附后)住院費(fèi)用:______元(住院時(shí)間自______年____月____日至______年____月____日,住院費(fèi)用清單附后)檢查費(fèi)用:______元(各項(xiàng)檢查報(bào)告附后)藥品費(fèi)用:______元(藥品清單附后)3.誤工費(fèi):甲方因受傷無(wú)法正常工作,導(dǎo)致收入減少。甲方所在單位為_(kāi)_____,其月平均工資為人民幣_(tái)_____元。甲方自受傷之日起至定殘日前一天共計(jì)誤工______天,誤工費(fèi)共計(jì)人民幣_(tái)_____元(大寫(xiě):______元整)。甲方需提供單位出具的誤工證明、工資單及收入減少證明等相關(guān)材料予以證實(shí)。4.護(hù)理費(fèi):因甲方受傷行動(dòng)不便,需要專人護(hù)理。甲方聘請(qǐng)護(hù)工進(jìn)行護(hù)理,護(hù)理期限自______年____月____日至______年____月____日,共計(jì)______天,護(hù)理費(fèi)共計(jì)人民幣_(tái)_____元(大寫(xiě):______元整)。護(hù)工費(fèi)用支付憑證附后。若甲方后續(xù)仍需護(hù)理,費(fèi)用根據(jù)實(shí)際情況另行協(xié)商確定。5.營(yíng)養(yǎng)費(fèi):根據(jù)甲方的受傷情況及醫(yī)生建議,需加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)輔助恢復(fù)。經(jīng)雙方協(xié)商,營(yíng)養(yǎng)費(fèi)共計(jì)人民幣_(tái)_____元(大寫(xiě):______元整),支付期限為自協(xié)議簽訂之日起______個(gè)月。6.殘疾賠償金:若甲方因本次事故造成傷殘,根據(jù)相關(guān)鑒定機(jī)構(gòu)出具的傷殘鑒定報(bào)告,按照受訴法院所在地上一年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入或者農(nóng)村居民人均純收入標(biāo)準(zhǔn),自定殘之日起按二十年計(jì)算。但六十周歲以上的,年齡每增加一歲減少一年;七十五周歲以上的,按五年計(jì)算。傷殘賠償系數(shù)根據(jù)傷殘等級(jí)確定。若甲方構(gòu)成傷殘等級(jí)為_(kāi)_____級(jí),殘疾賠償金共計(jì)人民幣_(tái)_____元(大寫(xiě):______元整)。傷殘鑒定報(bào)告及相關(guān)計(jì)算依據(jù)附后。7.精神損害撫慰金:本次事故給甲方身體和精神上造成了較大痛苦,乙方應(yīng)給予甲方精神損害撫慰金。經(jīng)雙方協(xié)商,精神損害撫慰金共計(jì)人民幣_(tái)_____元(大寫(xiě):______元整)。(二)財(cái)產(chǎn)損失1.車(chē)輛損失:甲方駕駛的______(車(chē)輛型號(hào)),車(chē)牌號(hào)為_(kāi)_____,因本次事故造成車(chē)輛損壞。經(jīng)______汽車(chē)維修廠定損,車(chē)輛維修費(fèi)用共計(jì)人民幣_(tái)_____元(大寫(xiě):______元整)。維修廠出具的定損報(bào)告及維修發(fā)票附后。2.其他財(cái)產(chǎn)損失:事故發(fā)生時(shí),甲方車(chē)上攜帶的物品如______等也遭受不同程度損壞,損失共計(jì)人民幣_(tái)_____元(大寫(xiě):______元整)。甲方需提供受損物品的購(gòu)買(mǎi)憑證及相關(guān)損失證明材料。三、乙方已支付費(fèi)用情況乙方在事故發(fā)生后,已為甲方墊付醫(yī)療費(fèi)用人民幣_(tái)_____元(大寫(xiě):______元整),支付憑證附后。此墊付費(fèi)用在本協(xié)議確定的乙方應(yīng)支付的補(bǔ)償款中予以扣除。四、補(bǔ)償方式及金額乙方同意一次性向甲方支付交通事故補(bǔ)償款,共計(jì)人民幣_(tái)_____元(大寫(xiě):______元整)。該補(bǔ)償款包含但不限于甲方因本次事故產(chǎn)生的人身傷害賠償費(fèi)用(如醫(yī)療費(fèi)用、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、殘疾賠償金、精神損害撫慰金等)及財(cái)產(chǎn)損失賠償費(fèi)用(如車(chē)輛損失、其他財(cái)產(chǎn)損失等)。具體明細(xì)如下:1.醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償:人民幣_(tái)_____元(大寫(xiě):______元整),包含甲方已產(chǎn)生的全部醫(yī)療費(fèi)用及后續(xù)可能產(chǎn)生的與本次事故相關(guān)的合理醫(yī)療費(fèi)用。2.誤工費(fèi)補(bǔ)償:人民幣_(tái)_____元(大寫(xiě):______元整),按照甲方提供的誤工證明及相關(guān)材料計(jì)算得出。3.護(hù)理費(fèi)補(bǔ)償:人民幣_(tái)_____元(大寫(xiě):______元整),依據(jù)甲方實(shí)際聘請(qǐng)護(hù)工的費(fèi)用及護(hù)理期限確定。4.營(yíng)養(yǎng)費(fèi)補(bǔ)償:人民幣_(tái)_____元(大寫(xiě):______元整),按照雙方協(xié)商的金額支付。5.殘疾賠償金補(bǔ)償:人民幣_(tái)_____元(大寫(xiě):______元整)(若甲方構(gòu)成傷殘),根據(jù)傷殘鑒定結(jié)果及相關(guān)計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)確定。6.精神損害撫慰金補(bǔ)償:人民幣_(tái)_____元(大寫(xiě):______元整),作為對(duì)甲方精神痛苦的撫慰。7.車(chē)輛損失補(bǔ)償:人民幣_(tái)_____元(大寫(xiě):______元整),按照維修廠定損金額支付。8.其他財(cái)產(chǎn)損失補(bǔ)償:人民幣_(tái)_____元(大寫(xiě):______元整),根據(jù)甲方提供的受損物品損失證明材料確定。五、支付方式及時(shí)間乙方應(yīng)在本協(xié)議簽訂之日起______個(gè)工作日內(nèi),將上述補(bǔ)償款一次性支付至甲方指定的銀行賬戶。甲方指定銀行賬戶信息如下:開(kāi)戶銀行:__________________賬戶名稱:__________________賬號(hào):__________________六、雙方權(quán)利義務(wù)(一)甲方權(quán)利義務(wù)1.甲方有權(quán)要求乙方按照本協(xié)議約定支付交通事故補(bǔ)償款。2.甲方應(yīng)向乙方提供真實(shí)、有效的相關(guān)證明材料,如醫(yī)療費(fèi)用發(fā)票、病歷、誤工證明、工資單、收入減少證明、護(hù)工費(fèi)用支付憑證、車(chē)輛定損報(bào)告、維修發(fā)票、受損物品購(gòu)買(mǎi)憑證及損失證明等,以便乙方核實(shí)甲方損失情況及計(jì)算補(bǔ)償金額。若甲方提供虛假材料,應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任,并退還乙方已支付的全部補(bǔ)償款。3.甲方應(yīng)積極配合乙方辦理與本次交通事故處理及補(bǔ)償相關(guān)的手續(xù),如協(xié)助乙方進(jìn)行保險(xiǎn)理賠等。4.甲方承諾在收到乙方支付的補(bǔ)償款后,不再就本次交通事故向乙方主張任何其他費(fèi)用或賠償,但因本次事故產(chǎn)生的后續(xù)并發(fā)癥且經(jīng)相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)證明與本次事故存在因果關(guān)系的除外。若出現(xiàn)后續(xù)并發(fā)癥,甲方應(yīng)及時(shí)通知乙方,并根據(jù)實(shí)際情況協(xié)商解決費(fèi)用承擔(dān)問(wèn)題。(二)乙方權(quán)利義務(wù)1.乙方有權(quán)要求甲方提供真實(shí)、有效的相關(guān)證明材料,以核實(shí)甲方損失情況及計(jì)算補(bǔ)償金額。2.乙方應(yīng)按照本協(xié)議約定的時(shí)間和方式向甲方支付交通事故補(bǔ)償款。若乙方未按時(shí)支付,每逾期一日,應(yīng)按照未支付金額的______%向甲方支付違約金。逾期超過(guò)______日的,甲方有權(quán)解除本協(xié)議,并要求乙方一次性支付全部補(bǔ)償款及違約金,同時(shí)乙方應(yīng)承擔(dān)甲方為實(shí)現(xiàn)債權(quán)而產(chǎn)生的所有費(fèi)用,包括但不限于訴訟費(fèi)、律師費(fèi)、差旅費(fèi)等。3.乙方應(yīng)積極協(xié)助甲方辦理與本次交通事故處理及補(bǔ)償相關(guān)的手續(xù),如協(xié)助甲方進(jìn)行保險(xiǎn)理賠等。4.乙方支付補(bǔ)償款后,有權(quán)向其投保的保險(xiǎn)公司進(jìn)行理賠。甲方應(yīng)提供必要的協(xié)助,如配合乙方提供相關(guān)理賠資料、協(xié)助乙方進(jìn)行事故調(diào)查等。若因甲方原因?qū)е乱曳綗o(wú)法獲得保險(xiǎn)公司足額理賠,甲方應(yīng)在乙方實(shí)際損失范圍內(nèi)承擔(dān)賠償責(zé)任。七、違約責(zé)任1.若甲方違反本協(xié)議約定,未向乙方提供真實(shí)、有效的相關(guān)證明材料或拒絕配合乙方辦理相關(guān)手續(xù),導(dǎo)致乙方無(wú)法核實(shí)甲方損失情況或無(wú)法正常進(jìn)行保險(xiǎn)理賠等,乙方有權(quán)暫停支付補(bǔ)償款,并要求甲方承擔(dān)因此給乙方造成的全部損失。2.若乙方違反本協(xié)議約定,未按時(shí)、足額向甲方支付交通事故補(bǔ)償款,除應(yīng)按照本協(xié)議約定支付違約金外,還應(yīng)承擔(dān)甲方為實(shí)現(xiàn)債權(quán)而產(chǎn)生的所有費(fèi)用,包括但不限于訴訟費(fèi)、律師費(fèi)、差旅費(fèi)等。3.任何一方違反本協(xié)議約定的保密義務(wù),向第三方泄露本協(xié)議內(nèi)容或?qū)Ψ缴虡I(yè)秘密、個(gè)人隱私等信息,應(yīng)向?qū)Ψ街Ц哆`約金人民幣_(tái)_____元(大寫(xiě):______元整),并賠償對(duì)方因此遭受的全部損失。若損失難以確定,違約方應(yīng)按照本協(xié)議補(bǔ)償款總額的______%向?qū)Ψ竭M(jìn)行賠償。八、爭(zhēng)議解決本協(xié)議的簽訂、履行、解釋及爭(zhēng)議解決均適用中華人民共和國(guó)法律。雙方在履行本協(xié)議過(guò)程中如發(fā)生爭(zhēng)議,應(yīng)首先通過(guò)友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。九、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。2.本協(xié)議未盡事宜,可由雙方另行簽訂補(bǔ)充協(xié)議。補(bǔ)充協(xié)議與本協(xié)議具有同等法律效力。若補(bǔ)充協(xié)議與本協(xié)議不一致的
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