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交通事故治愈出院協(xié)議書?甲方(傷者):姓名:__________________性別:______身份證號(hào):______________________聯(lián)系地址:______________________聯(lián)系電話:______________________乙方(肇事方):姓名:__________________性別:______身份證號(hào):______________________聯(lián)系地址:______________________聯(lián)系電話:______________________鑒于甲方因交通事故受傷,經(jīng)治療現(xiàn)已達(dá)到治愈出院條件。甲乙雙方在平等、自愿、公平的基礎(chǔ)上,根據(jù)《中華人民共和國(guó)民法典》及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定,就交通事故后續(xù)事宜達(dá)成如下協(xié)議:一、交通事故基本情況1.事故發(fā)生時(shí)間:______年____月____日____時(shí)____分2.事故發(fā)生地點(diǎn):______________________3.事故經(jīng)過(guò):乙方駕駛______(車牌號(hào))車輛與甲方發(fā)生碰撞,導(dǎo)致甲方受傷。經(jīng)______交通管理部門認(rèn)定,乙方負(fù)本次事故的______責(zé)任,甲方負(fù)______責(zé)任。二、治療過(guò)程及治愈情況1.受傷情況:甲方因本次事故造成______部位受傷,具體傷情為______。2.治療過(guò)程:甲方受傷后被送往______醫(yī)院進(jìn)行救治,住院治療______天,期間接受了______等治療措施。3.治愈情況:經(jīng)醫(yī)院診斷及檢查,確認(rèn)甲方目前已達(dá)到臨床治愈標(biāo)準(zhǔn),具體表現(xiàn)為______。醫(yī)院建議甲方出院后注意休息,加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),并按照醫(yī)囑進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。三、雙方權(quán)利與義務(wù)(一)甲方權(quán)利與義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)要求乙方按照本協(xié)議的約定支付相關(guān)費(fèi)用。有權(quán)獲得乙方提供的必要協(xié)助和配合,以完成與本次交通事故相關(guān)的后續(xù)事宜。2.義務(wù)如實(shí)向乙方陳述事故發(fā)生經(jīng)過(guò)及自身受傷情況,不得隱瞞或虛報(bào)。按照醫(yī)院的治療方案和醫(yī)囑進(jìn)行治療,積極配合治療工作,促進(jìn)康復(fù)。出院后妥善保管好相關(guān)病歷、診斷證明、費(fèi)用清單等資料,以備后續(xù)可能之需。在本協(xié)議履行過(guò)程中,遵守法律法規(guī)及本協(xié)議的各項(xiàng)約定,不得實(shí)施任何損害乙方合法權(quán)益的行為。(二)乙方權(quán)利與義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)要求甲方提供真實(shí)、完整的事故相關(guān)信息及治療資料。在甲方按照本協(xié)議約定履行義務(wù)的前提下,有權(quán)要求甲方配合完成保險(xiǎn)理賠等相關(guān)事宜。2.義務(wù)承擔(dān)本次交通事故造成甲方受傷的相應(yīng)賠償責(zé)任,按照本協(xié)議約定及時(shí)、足額支付各項(xiàng)費(fèi)用。積極協(xié)助甲方辦理出院手續(xù)及后續(xù)相關(guān)事宜,如提供必要的證明文件、協(xié)助聯(lián)系保險(xiǎn)公司等。尊重甲方的合法權(quán)益,不得對(duì)甲方進(jìn)行威脅、恐嚇或其他侵害甲方人身、財(cái)產(chǎn)權(quán)益的行為。在本協(xié)議簽訂后,及時(shí)向甲方支付預(yù)付費(fèi)用______元(大寫:______元整),用于甲方出院后的康復(fù)及生活費(fèi)用。該預(yù)付費(fèi)用在后續(xù)結(jié)算中予以扣除。四、費(fèi)用支付及結(jié)算1.醫(yī)療費(fèi)用:乙方已支付甲方在住院期間的全部醫(yī)療費(fèi)用共計(jì)______元(大寫:______元整),該費(fèi)用包含掛號(hào)費(fèi)、檢查費(fèi)、治療費(fèi)、藥費(fèi)、住院費(fèi)等所有與本次治療相關(guān)的費(fèi)用。乙方應(yīng)向甲方提供醫(yī)療費(fèi)用的詳細(xì)清單及支付憑證。2.誤工費(fèi):根據(jù)甲方提供的工作證明及收入流水,乙方同意賠償甲方因本次事故導(dǎo)致的誤工費(fèi)。誤工期限自事故發(fā)生之日起至出院之日止,共計(jì)______天。甲方的月收入為______元,誤工費(fèi)計(jì)算為______元/月÷30天×______天=______元(大寫:______元整)。乙方應(yīng)在本協(xié)議簽訂后______個(gè)工作日內(nèi)支付該筆誤工費(fèi)。3.護(hù)理費(fèi):考慮到甲方受傷后生活需要護(hù)理,乙方同意按照每天______元的標(biāo)準(zhǔn)支付護(hù)理費(fèi)。護(hù)理期限為住院期間______天,護(hù)理費(fèi)共計(jì)______元/天×______天=______元(大寫:______元整)。乙方應(yīng)在本協(xié)議簽訂后______個(gè)工作日內(nèi)支付該筆護(hù)理費(fèi)。4.營(yíng)養(yǎng)費(fèi):根據(jù)甲方的傷情及醫(yī)院建議,乙方同意按照每天______元的標(biāo)準(zhǔn)支付營(yíng)養(yǎng)費(fèi),營(yíng)養(yǎng)期限為出院后______天,營(yíng)養(yǎng)費(fèi)共計(jì)______元/天×______天=______元(大寫:______元整)。乙方應(yīng)在本協(xié)議簽訂后______個(gè)工作日內(nèi)支付該筆營(yíng)養(yǎng)費(fèi)。5.交通費(fèi):甲方因就醫(yī)及處理事故事宜產(chǎn)生的交通費(fèi)用,乙方同意按照實(shí)際發(fā)生額予以賠償。甲方應(yīng)提供相關(guān)交通票據(jù)作為憑證,經(jīng)乙方核實(shí)后,乙方在本協(xié)議簽訂后______個(gè)工作日內(nèi)支付交通費(fèi)用共計(jì)______元(大寫:______元整)。6.其他費(fèi)用:如甲方因本次事故產(chǎn)生的其他合理費(fèi)用(如住宿費(fèi)、康復(fù)器具費(fèi)等),乙方應(yīng)根據(jù)實(shí)際情況予以賠償。甲方需提供相應(yīng)的有效票據(jù)及證明文件,經(jīng)乙方審核確認(rèn)后,按照本協(xié)議約定的支付時(shí)間和方式支付。7.費(fèi)用結(jié)算:雙方同意在本協(xié)議簽訂后______個(gè)工作日內(nèi),對(duì)上述各項(xiàng)費(fèi)用進(jìn)行結(jié)算。結(jié)算時(shí),乙方支付的預(yù)付費(fèi)用______元應(yīng)予以扣除。若乙方支付的費(fèi)用超過(guò)應(yīng)承擔(dān)的賠償總額,甲方應(yīng)在結(jié)算后______個(gè)工作日內(nèi)將多余部分返還給乙方;若乙方支付的費(fèi)用不足應(yīng)承擔(dān)的賠償總額,乙方應(yīng)在結(jié)算后______個(gè)工作日內(nèi)補(bǔ)足差額部分。五、保險(xiǎn)理賠1.乙方已為事故車輛購(gòu)買了______保險(xiǎn),包括交強(qiáng)險(xiǎn)和商業(yè)險(xiǎn)。雙方同意積極配合辦理保險(xiǎn)理賠事宜,以確保甲方能夠獲得應(yīng)有的保險(xiǎn)賠償。2.甲方應(yīng)按照保險(xiǎn)公司的要求提供真實(shí)、完整的理賠資料,包括但不限于事故認(rèn)定書、病歷、診斷證明、費(fèi)用清單、誤工證明、護(hù)理證明、交通票據(jù)等。乙方應(yīng)協(xié)助甲方完成保險(xiǎn)理賠的相關(guān)手續(xù),如提供事故證明、駕駛證、行駛證等資料。3.保險(xiǎn)理賠款由保險(xiǎn)公司直接支付給甲方,若因甲方原因?qū)е卤kU(xiǎn)理賠款無(wú)法足額獲得或延遲獲得,乙方不承擔(dān)額外的賠償責(zé)任。但乙方應(yīng)配合甲方采取必要措施,爭(zhēng)取最大程度的保險(xiǎn)賠償。若因乙方原因?qū)е卤kU(xiǎn)理賠出現(xiàn)問題,乙方應(yīng)承擔(dān)由此給甲方造成的全部損失。六、康復(fù)與后續(xù)治療1.甲方出院后應(yīng)按照醫(yī)院的建議進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,定期到醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查。乙方應(yīng)關(guān)注甲方的康復(fù)情況,并在必要時(shí)提供適當(dāng)?shù)膮f(xié)助。2.若甲方在出院后因本次事故導(dǎo)致的傷情出現(xiàn)復(fù)發(fā)或需要進(jìn)一步治療,乙方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的治療費(fèi)用及其他合理費(fèi)用。但甲方應(yīng)在傷情復(fù)發(fā)或需要進(jìn)一步治療后的______個(gè)工作日內(nèi)通知乙方,并提供醫(yī)院的診斷證明和治療方案。3.如甲方因康復(fù)訓(xùn)練或后續(xù)治療需要乙方提供護(hù)理或其他協(xié)助,乙方應(yīng)根據(jù)甲方的實(shí)際需求予以配合。護(hù)理費(fèi)用及其他協(xié)助費(fèi)用按照本協(xié)議約定的標(biāo)準(zhǔn)或?qū)嶋H發(fā)生額由乙方承擔(dān)。七、違約責(zé)任1.若甲方違反本協(xié)議的約定,未如實(shí)陳述事故情況或未按照約定配合乙方辦理相關(guān)事宜,導(dǎo)致乙方遭受損失的,甲方應(yīng)承擔(dān)全部賠償責(zé)任。2.若乙方未按照本協(xié)議約定的時(shí)間和金額支付各項(xiàng)費(fèi)用,每逾期一日,應(yīng)按照未支付金額的______%向甲方支付違約金。逾期超過(guò)______日的,甲方有權(quán)解除本協(xié)議,并要求乙方一次性支付全部未付費(fèi)用及違約金,同時(shí)乙方還應(yīng)承擔(dān)甲方因主張權(quán)利而產(chǎn)生的合理費(fèi)用(如律師費(fèi)、訴訟費(fèi)、差旅費(fèi)等)。3.若一方違反本協(xié)議的其他條款,給對(duì)方造成損失的,違約方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。八、爭(zhēng)議解決1.本協(xié)議的簽訂、履行、解釋及爭(zhēng)議解決均適用中華人民共和國(guó)法律。2.雙方在履行本協(xié)議過(guò)程中如發(fā)生爭(zhēng)議,應(yīng)首先通過(guò)友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。九、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。2.本協(xié)議
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