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文檔簡介

游客醫(yī)療救助協(xié)議書?甲方(救助方):名稱:[救助方具體名稱]法定代表人:[法定代表人姓名]地址:[救助方地址]聯(lián)系方式:[聯(lián)系電話]乙方(游客方):姓名:[游客姓名]性別:[游客性別]身份證號碼:[身份證號碼]地址:[游客常住地址]聯(lián)系方式:[聯(lián)系電話]鑒于乙方作為游客在旅游過程中可能面臨突發(fā)疾病或意外受傷等需要醫(yī)療救助的情況,為了保障乙方在旅游期間能夠及時獲得有效的醫(yī)療救助服務(wù),明確雙方的權(quán)利義務(wù),根據(jù)《中華人民共和國民法典》及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定,甲乙雙方經(jīng)友好協(xié)商,達(dá)成如下協(xié)議:一、協(xié)議背景與目的1.乙方計劃參加由[旅行社名稱]組織的旅游活動,行程期間預(yù)計在[旅游目的地范圍]。在旅游過程中,乙方可能因各種原因出現(xiàn)突發(fā)疾病、意外傷害等需要緊急醫(yī)療救助的情形。2.甲方具備提供專業(yè)醫(yī)療救助服務(wù)的能力和資質(zhì),致力于為在旅游期間遭遇健康問題的游客提供及時、有效的醫(yī)療救助,確保游客能夠得到妥善的救治和照顧。3.雙方簽訂本協(xié)議旨在規(guī)范在乙方旅游期間發(fā)生醫(yī)療救助情況時雙方的權(quán)利義務(wù)關(guān)系,保障乙方的合法權(quán)益,同時明確甲方的救助責(zé)任和服務(wù)范圍,共同促進(jìn)旅游活動的順利進(jìn)行。二、標(biāo)的物或服務(wù)具體描述1.醫(yī)療救助服務(wù)內(nèi)容甲方負(fù)責(zé)在乙方旅游行程所在地區(qū)域內(nèi),當(dāng)乙方出現(xiàn)突發(fā)疾病或意外受傷等緊急情況時,及時響應(yīng)并提供現(xiàn)場急救措施,包括但不限于止血、包扎、固定、心肺復(fù)蘇等基本急救操作,以穩(wěn)定乙方病情,防止傷情惡化。根據(jù)乙方的實際病情和需求,協(xié)助聯(lián)系當(dāng)?shù)鼐邆湎鄳?yīng)醫(yī)療救治條件的醫(yī)療機構(gòu),安排乙方前往就醫(yī),并協(xié)調(diào)醫(yī)療機構(gòu)為乙方開通緊急救治綠色通道,優(yōu)先進(jìn)行診斷、治療等相關(guān)醫(yī)療服務(wù)。在乙方就醫(yī)過程中,甲方應(yīng)安排專人跟進(jìn),及時了解乙方的病情進(jìn)展和治療情況,并根據(jù)需要為乙方及家屬提供必要的信息溝通和協(xié)助服務(wù),如協(xié)助辦理掛號、繳費、翻譯(如有語言障礙)等事宜。對于乙方因病情需要轉(zhuǎn)院治療的情況,甲方負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)聯(lián)系合適的上級醫(yī)療機構(gòu),并協(xié)助安排轉(zhuǎn)院事宜,確保乙方能夠順利轉(zhuǎn)院并得到連續(xù)的治療。在乙方治療結(jié)束后,甲方應(yīng)根據(jù)乙方的需求,協(xié)助整理醫(yī)療費用清單、病歷等相關(guān)資料,并提供必要的醫(yī)療費用結(jié)算指導(dǎo)和協(xié)助服務(wù),以便乙方后續(xù)進(jìn)行保險理賠或其他費用處理。2.服務(wù)范圍及地域本協(xié)議所指的醫(yī)療救助服務(wù)范圍涵蓋乙方旅游行程期間在[旅游目的地范圍]內(nèi)所遭遇的突發(fā)疾病或意外受傷情況。若乙方旅游行程涉及多個地區(qū),甲方應(yīng)在乙方行程所及的各個地區(qū)均做好相應(yīng)的醫(yī)療救助服務(wù)準(zhǔn)備工作,確保無論乙方在何處出現(xiàn)緊急情況,均能及時獲得甲方的救助服務(wù)。3.服務(wù)時間甲方提供的醫(yī)療救助服務(wù)時間為乙方旅游行程開始之日起至結(jié)束之日止的24小時全天候服務(wù)。在乙方出現(xiàn)緊急醫(yī)療救助需求時,甲方應(yīng)立即啟動應(yīng)急響應(yīng)機制,確保在最短的時間內(nèi)到達(dá)現(xiàn)場或提供救助支持。4.特殊情況處理若乙方在旅游行程中遭遇自然災(zāi)害、公共衛(wèi)生事件等不可抗力因素導(dǎo)致的緊急醫(yī)療情況,甲方應(yīng)在確保自身安全的前提下,盡最大努力為乙方提供必要的醫(yī)療救助服務(wù),并積極協(xié)助乙方與相關(guān)部門和機構(gòu)進(jìn)行溝通協(xié)調(diào),爭取更多的救助資源和支持。對于患有特殊疾病(如嚴(yán)重心臟病、糖尿病、癲癇等)的乙方,在旅游前應(yīng)提前告知甲方其病情及相應(yīng)的注意事項。甲方應(yīng)根據(jù)乙方的特殊病情,制定個性化的醫(yī)療救助預(yù)案,以便在緊急情況下能夠更有針對性地提供救助服務(wù)。三、雙方權(quán)利義務(wù)(一)甲方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)要求乙方如實告知其健康狀況、過往病史等相關(guān)信息,以便甲方能夠提前做好應(yīng)對突發(fā)醫(yī)療情況的準(zhǔn)備工作。在為乙方提供醫(yī)療救助服務(wù)過程中,有權(quán)根據(jù)乙方的實際病情和當(dāng)?shù)蒯t(yī)療機構(gòu)的建議,采取必要的醫(yī)療措施和決策,以確保乙方能夠得到有效的救治。對于乙方及其家屬在醫(yī)療救助過程中提出的不合理要求或干擾正常醫(yī)療救助工作的行為,甲方有權(quán)拒絕,并要求乙方及其家屬配合甲方的工作安排。在乙方治療結(jié)束后,有權(quán)按照本協(xié)議及相關(guān)規(guī)定收取合理的醫(yī)療救助服務(wù)費用(如有)。2.義務(wù)按照本協(xié)議約定的服務(wù)內(nèi)容、服務(wù)范圍和服務(wù)時間,為乙方提供及時、有效的醫(yī)療救助服務(wù),盡最大努力保障乙方的生命健康安全。配備專業(yè)的醫(yī)療救助人員和必要的醫(yī)療設(shè)備、物資,確保能夠滿足乙方在旅游期間可能出現(xiàn)的各種緊急醫(yī)療救助需求。對乙方的個人信息、病情信息等嚴(yán)格保密,不得泄露給任何無關(guān)第三方,保護(hù)乙方的隱私權(quán)益。在每次為乙方提供醫(yī)療救助服務(wù)后,及時向乙方或其家屬反饋服務(wù)情況和乙方的病情進(jìn)展,并做好相關(guān)記錄工作。積極與乙方及家屬溝通協(xié)調(diào),解答乙方及其家屬在醫(yī)療救助過程中提出的疑問和問題,提供必要的心理安撫和支持服務(wù)。協(xié)助乙方辦理與醫(yī)療救助相關(guān)的各類手續(xù)和文件,如病歷書寫、診斷證明開具、費用清單整理等,確保乙方能夠順利進(jìn)行后續(xù)的保險理賠或其他費用處理。(二)乙方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)要求甲方按照本協(xié)議約定提供醫(yī)療救助服務(wù),確保其在旅游期間能夠得到及時、有效的救治。在醫(yī)療救助過程中,有權(quán)對甲方的服務(wù)質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)督,如發(fā)現(xiàn)甲方存在服務(wù)不到位或違反本協(xié)議約定的情況,有權(quán)向甲方提出異議并要求改進(jìn)。在乙方治療結(jié)束后,有權(quán)要求甲方協(xié)助整理醫(yī)療費用清單、病歷等相關(guān)資料,并提供必要的費用結(jié)算指導(dǎo)和協(xié)助服務(wù),以便乙方進(jìn)行保險理賠或其他費用處理。有權(quán)對甲方在醫(yī)療救助過程中涉及的費用支出情況進(jìn)行查詢和了解,對于不合理的費用支出有權(quán)提出異議。2.義務(wù)如實向甲方告知其健康狀況、過往病史、過敏史等與醫(yī)療救助相關(guān)的重要信息,不得隱瞞或虛報,否則由此導(dǎo)致的一切后果由乙方自行承擔(dān)。在旅游行程中,應(yīng)遵守當(dāng)?shù)氐姆煞ㄒ?guī)和旅游活動的相關(guān)規(guī)定,注意自身安全,盡量避免因自身過錯導(dǎo)致突發(fā)疾病或意外受傷情況的發(fā)生。在出現(xiàn)突發(fā)疾病或意外受傷等緊急情況時,應(yīng)積極配合甲方的醫(yī)療救助工作,聽從甲方醫(yī)療救助人員的指揮和安排,不得拒絕或阻礙甲方采取必要的醫(yī)療措施。按照本協(xié)議及相關(guān)規(guī)定支付甲方提供醫(yī)療救助服務(wù)所需的費用(如有)。在乙方病情穩(wěn)定或治療結(jié)束后,應(yīng)及時向甲方反饋自身的健康狀況和恢復(fù)情況,并配合甲方完成相關(guān)的服務(wù)記錄和資料整理工作。四、費用及支付方式1.費用標(biāo)準(zhǔn)甲方提供醫(yī)療救助服務(wù)的費用標(biāo)準(zhǔn)為[具體費用金額]元/次。該費用涵蓋了甲方為乙方提供現(xiàn)場急救、協(xié)助就醫(yī)、跟進(jìn)治療、協(xié)助整理資料等一系列服務(wù)的費用支出,但不包括乙方的醫(yī)療費用、交通費用、住宿費用等其他相關(guān)費用。若乙方在醫(yī)療救助過程中需要使用特殊的醫(yī)療設(shè)備、藥品或接受額外的醫(yī)療服務(wù)項目,由此產(chǎn)生的超出基本醫(yī)療救助服務(wù)范圍的費用,由乙方自行承擔(dān),并按照實際發(fā)生金額另行支付給相關(guān)醫(yī)療機構(gòu)或供應(yīng)商。2.支付方式乙方應(yīng)在旅游行程開始前,將醫(yī)療救助服務(wù)費用一次性支付給甲方。甲方在收到乙方支付的費用后,應(yīng)向乙方出具正式的發(fā)票或收據(jù)。若乙方因突發(fā)緊急情況未能在旅游行程開始前支付費用,甲方應(yīng)先為乙方提供醫(yī)療救助服務(wù),待乙方病情穩(wěn)定或治療結(jié)束后,乙方應(yīng)立即向甲方支付相應(yīng)的服務(wù)費用。五、違約責(zé)任1.甲方違約責(zé)任若甲方未按照本協(xié)議約定的服務(wù)內(nèi)容、服務(wù)范圍、服務(wù)時間為乙方提供醫(yī)療救助服務(wù),或因甲方原因?qū)е乱曳轿茨艿玫郊皶r、有效的救治,甲方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任。甲方應(yīng)退還乙方已支付的全部醫(yī)療救助服務(wù)費用,并按照該費用的[X]%向乙方支付違約金。如乙方因此遭受其他損失的,甲方還應(yīng)賠償乙方的全部損失。若甲方泄露乙方的個人信息、病情信息等隱私內(nèi)容,給乙方造成不良影響或損失的,甲方應(yīng)承擔(dān)侵權(quán)責(zé)任,消除影響、賠禮道歉,并賠償乙方因此遭受的全部損失。若甲方在醫(yī)療救助服務(wù)過程中存在故意或重大過失行為,導(dǎo)致乙方的病情加重或出現(xiàn)其他嚴(yán)重后果的,甲方應(yīng)依法承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任,并按照上述違約條款承擔(dān)賠償責(zé)任。2.乙方違約責(zé)任若乙方未如實向甲方告知其健康狀況、過往病史等相關(guān)信息,導(dǎo)致甲方在醫(yī)療救助過程中無法準(zhǔn)確判斷病情或采取合適的醫(yī)療措施,由此產(chǎn)生的一切后果由乙方自行承擔(dān)。乙方還應(yīng)按照本協(xié)議約定支付甲方已提供服務(wù)的費用,并按照該費用的[X]%向甲方支付違約金。如甲方因此遭受其他損失的,乙方應(yīng)賠償甲方的全部損失。若乙方在旅游行程中因自身過錯導(dǎo)致突發(fā)疾病或意外受傷,且拒絕或阻礙甲方的醫(yī)療救助工作,致使甲方無法正常履行救助義務(wù)的,乙方應(yīng)自行承擔(dān)全部責(zé)任。乙方還應(yīng)按照本協(xié)議約定支付甲方已提供服務(wù)的費用,并按照該費用的[X]%向甲方支付違約金。如甲方因此遭受其他損失的,乙方應(yīng)賠償甲方的全部損失。若乙方未按照本協(xié)議約定支付甲方醫(yī)療救助服務(wù)費用,每逾期一日,應(yīng)按照未支付金額的[X]%向甲方支付逾期違約金。逾期超過[X]日的,甲方有權(quán)停止為乙方提供后續(xù)的醫(yī)療救助服務(wù),并要求乙方支付全部已發(fā)生的服務(wù)費用及逾期違約金。六、爭議解決1.本協(xié)議的簽訂、履行、解釋及爭議解決均適用中華人民共和國法律。2.甲乙雙方在履行本協(xié)議過程中如發(fā)生爭議,應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。七、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,有效期至乙方旅游行程結(jié)束之日止。2.本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份

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