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健康評(píng)估??荚囶}(含答案)一、單選題(共100題,每題1分,共100分)1.接近于不省人事的意識(shí)狀態(tài),患者處于熟睡狀態(tài),不易喚醒,在強(qiáng)烈刺激下可被喚醒,但很快再次入睡,稱為A、淺昏迷B、昏睡C、意識(shí)模糊D、嗜睡E、深昏迷正確答案:B2.瞳孔擴(kuò)大見于A、嗎啡中毒B、阿托品藥物反應(yīng)C、中毒D、有機(jī)磷中毒E、虹膜炎正確答案:B3.有關(guān)瞳孔形狀的描述,錯(cuò)誤的是()A、老年人較小B、在光亮處較小C、精神興奮時(shí)較小D、嬰幼兒較小E、青少年較大正確答案:C4.左心衰竭時(shí)呼吸困難的病因是()A、肺循環(huán)淤血B、體循環(huán)淤血C、頸靜脈怒張D、淤血性肝大E、肺循環(huán)壓力升高正確答案:A5.肝細(xì)胞性黃疸可引起A、血中間接膽紅素降低B、尿中膽紅素陰性C、尿中尿膽原降低D、血中游離膽紅素增高E、以上均不正確正確答案:D6.正常成人P—R間期為A、0.12~0.20sB、0.06~0.08sC、0.08~0.22sD、0.32~0.44sE、0.10~0.20s正確答案:A7.用來計(jì)數(shù)胸椎的骨骼標(biāo)志是A、第7頸椎棘突B、第6頸椎棘突C、第4頸椎棘突D、第5頸椎棘突E、第1頸椎棘突正確答案:A8.肝上界為A、不被肺遮蓋部分的上緣B、肝絕對(duì)濁音界C、膈頂部D、肝相對(duì)濁音界E、肺下界正確答案:D9.下列不屬于肺氣腫的體征是A、桶狀胸B、異常支氣管呼吸音C、肺泡呼吸音減弱D、觸覺語(yǔ)顫減弱E、過清音正確答案:B10.活動(dòng)后是否出現(xiàn)心悸、氣短的評(píng)估屬于()A、健康感知-健康管理型態(tài)B、活動(dòng)-運(yùn)動(dòng)型態(tài)C、價(jià)值-信念型態(tài)D、自我感知-自我概念型態(tài)E、認(rèn)知-感知型態(tài)正確答案:B11.V1導(dǎo)聯(lián)R/S>1,V5導(dǎo)聯(lián)R/S<1,常見于()A、左前分支傳導(dǎo)阻滯B、右束支傳導(dǎo)阻滯C、左心室肥大D、右心室肥大E、左束支傳導(dǎo)阻滯正確答案:D12.胸廓前后徑明顯增大見于A、縱隔腫瘤B、胸腔積液C、肺氣腫D、胸膜增厚E、氣胸正確答案:C13.觸診淋巴結(jié)時(shí)不正確的是A、觸診腋窩淋巴結(jié)時(shí)應(yīng)囑患者前臂外旋B、指導(dǎo)患者取坐位C、判斷淋巴結(jié)的大小、數(shù)目等D、左手觸診右側(cè),右手觸診左側(cè)E、評(píng)估頸部時(shí)囑患者低頭正確答案:A14.女,34歲。清晨眼瞼水腫明顯,迅速蔓延至全身,較軟,尿蛋白++。該水腫類型可能為A、營(yíng)養(yǎng)不良性水腫B、肝源性水腫C、特發(fā)性水腫D、腎源性水腫E、心源性水腫正確答案:D15.患者因感冒出現(xiàn)支氣管哮喘發(fā)作,呼吸困難,輕微發(fā)紺,神志清醒。該患者屬于哪種呼吸困難A、心源性B、吸氣性C、呼氣性D、中毒性E、混合性正確答案:C16.在胸骨左緣第2肋間觸及收縮期震顫可見于()A、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉B、二尖瓣關(guān)閉不全C、二尖瓣狹窄D、肺動(dòng)脈瓣狹窄E、以上均不是正確答案:D17.戈登按功能將人的健康型態(tài)分為()A、9種B、10種C、8種D、12種E、11種正確答案:E18.某患者,41歲,男性。矮胖體型,叩診肺下界在鎖骨中線、腋中線、肩胛角線分別為5、7、9肋間隙。最可能的原因是()A、肺氣腫B、正常狀況C、雙側(cè)胸腔積液D、腸脹氣E、雙下肺支氣管肺炎正確答案:B19.不符合心室顫動(dòng)特征的是A、心室顫動(dòng)是嚴(yán)重的致死性心律失常B、頻率達(dá)200~500次/分C、QRS-T波顫動(dòng)多為心臟停搏前的短暫征象D、脈搏整齊E、QRS-T波完全消失并出現(xiàn)大小不等且極不勻齊的低小波正確答案:D20.呼氣性呼吸困難的發(fā)生機(jī)制是A、上呼吸道異物刺激B、廣泛性肺部病變使呼吸面積減少C、大氣道狹窄梗阻D、肺組織彈性減弱及小支氣管痙攣性狹窄E、肺組織彈性減弱正確答案:D21.某患者查體發(fā)現(xiàn)右側(cè)胸廓飽滿,呼吸運(yùn)動(dòng)減弱,語(yǔ)音震顫消失,叩診呈實(shí)音,呼吸音消失。此體征符合()A、右胸腔積液B、右下大葉性肺炎C、左側(cè)肺不張D、右側(cè)肺不張E、右側(cè)氣胸正確答案:A22.判斷營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)最簡(jiǎn)便而迅速的方法是觀察A、毛發(fā)分布B、皮膚彈性C、肌肉發(fā)育D、皮膚色澤E、皮下脂肪正確答案:E23.患者女性,30歲,農(nóng)民,2h前無誘因突然上腹刀割樣疼痛,不敢直腰,腹肌緊張,壓痛、反跳痛明顯,肝濁音界消失,應(yīng)診斷為()A、急性出血壞死性胰腺炎B、潰瘍病穿孔C、闌尾炎穿孔,彌漫性腹膜炎D、絞窄性腸梗阻E、宮外孕破裂正確答案:B24.下列屬于現(xiàn)病史的內(nèi)容是A、病后檢查及治療情況B、家庭遺傳病情況C、既往手術(shù)、外傷情況D、青霉素過敏史E、婚姻、生育情況正確答案:A25.組題:男性患者,48歲,診斷胰頭癌1月,現(xiàn)皮膚鞏膜黃染,B超提示:膽總管受胰頭腫瘤壓迫。如觀察患者尿色及大便顏色,可能會(huì)出現(xiàn)的改變?yōu)椋ǎ〢、大便顏色變深B、大便顏色變淺C、尿色變淺D、尿色及大便顏色不變E、血紅蛋白尿正確答案:B26.診斷陳舊性心肌梗死的心電圖改變?yōu)锳、異常Q波B、T波高尖C、ST段抬高與T波融合成單向曲線D、ST段水平下降E、T波倒置正確答案:A27.支氣管哮喘發(fā)作時(shí)的主要臨床表現(xiàn)是A、出汗、輕度發(fā)紺B、胸悶、咳嗽C、呼氣延長(zhǎng)伴哮鳴音D、端坐呼吸E、雙肩聳起正確答案:C28.巨顱可見于()A、先天性梅毒B、腦積水C、先天性疾病D、囟門早閉E、佝僂病正確答案:B29.劉先生,68歲,午餐時(shí)進(jìn)食鮮肉水餃約半斤,不久即感上腹不適,胸悶,大汗,心前區(qū)壓迫樣疼痛,面色蒼白,煩躁不安,舌下含硝酸甘油疼痛不緩解,來院急診。對(duì)上述病人,急診護(hù)士所采取的不正確的護(hù)理措施是()A、勤翻身防止壓瘡B、心電監(jiān)護(hù)C、氧氣吸入D、安置病人靜心休息E、立即通知醫(yī)生正確答案:A30.黃疸是由下列哪一種物質(zhì)在血中濃度升高所致A、血紅蛋白B、膽紅素C、膽汁D、血紅素E、紅細(xì)胞正確答案:B31.下列不會(huì)出現(xiàn)濁音的是()A、肺炎B、肺結(jié)核C、肺膿腫D、肺氣腫E、肺腫瘤正確答案:D32.正確的主訴書寫是A、發(fā)作性咳喘3年,加劇發(fā)作2天B、糖尿病病史3年C、左下腹痛伴腹瀉、發(fā)熱D、關(guān)節(jié)酸痛但無紅腫,冬季加重E、昨起咳嗽、多痰伴胸痛正確答案:A33.男性,49歲,心悸、頭暈2年。BP130/60mmHg,頸動(dòng)脈明顯搏動(dòng),可能的診斷是()A、高血壓B、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全C、左心衰竭D、右心衰竭E、心包積液正確答案:B34.組題:男,43歲,皮膚黃染2天就診,體檢見皮膚、鞏膜黃染,尿液檢查外觀為深黃色,搖蕩后泡沫仍為黃色,尿膽紅素陽(yáng)性,尿膽原陽(yáng)性。該患者可初步考慮為()A、阻塞性黃疸B、膽結(jié)石C、肝細(xì)胞性黃疸D、膽道梗阻E、溶血性黃疸正確答案:C35.有關(guān)心濁音界改變的描述,正確的是()A、一側(cè)大量胸腔積液可使心界移向患側(cè)B、一側(cè)大量氣胸可使心界移向患側(cè)C、肺氣腫時(shí)心界變大D、一側(cè)肺不張可使心界移向患側(cè)E、以上均不是正確答案:D36.關(guān)于周圍性發(fā)紺臨床特點(diǎn)下列哪項(xiàng)不正確()A、加溫可緩解B、吸氧可緩解C、常出現(xiàn)在肢體下垂部位及周圍D、通常皮膚溫度較冷E、按摩可緩解正確答案:B37.心電圖可見在正常竇性心律后,提前出現(xiàn)一寬大畸形的QRS波群,時(shí)限0.14s,其前無相關(guān)的P波,T波與QRS波群主波方向相反,代償間歇完全,應(yīng)診斷為A、室性期前收縮B、陣發(fā)性室性心動(dòng)過速C、房室交界性期前收縮D、房性期前收縮E、左束支傳導(dǎo)阻滯正確答案:A38.有關(guān)身體評(píng)估不正確的是()A、檢查手法要輕柔B、首先進(jìn)行心、肺、腹檢查C、檢查過程中注意避免交叉感染D、力求達(dá)到全面、系統(tǒng)、重點(diǎn)、規(guī)范和正確E、注意左右及相鄰部位的對(duì)照檢查正確答案:B39.引起全身淺表淋巴結(jié)腫大的原因不常見于()A、淋巴瘤B、結(jié)核病C、傳染性單核細(xì)胞增多癥D、慢性白血病E、急性白血病正確答案:B40.鏡面舌見于()A、維生素B2缺乏B、猩紅熱C、缺鐵性貧血D、糙皮病E、長(zhǎng)期使用廣譜抗生素正確答案:C41.踝部肌腱、肌肉弛緩,患足下垂,行走時(shí)必須高抬下肢才能起步,如跨越門檻之勢(shì),見于A、小腦疾患B、腓總神經(jīng)麻痹C、佝僂病D、震顫麻痹E、腦性癱瘓正確答案:B42.問診的內(nèi)容中,下列哪項(xiàng)不重要A、與陪護(hù)者的關(guān)系B、心理狀態(tài)C、社會(huì)經(jīng)歷D、用藥的情況E、年齡正確答案:A43.劍突下明顯搏動(dòng)見于()A、右心房肥大B、肺氣腫伴右心室肥大C、雙心室增大D、左心房肥大E、左心室肥大正確答案:B44.生氣后突發(fā)呼吸困難,呼吸60次/分,伴手足抽搐,最可能的診斷是A、支氣管哮喘B、肺梗死C、癔癥D、自發(fā)性氣胸E、心源性哮喘正確答案:C45.某肺炎病人,高熱時(shí)說胡話,兩手在胸前抓摸,將輸液膠管視作毒蛇,并有恐懼表情,此稱為A、定向力消失B、意識(shí)模糊C、精神錯(cuò)亂D、淺昏迷E、譫妄正確答案:E46.小兒囟門過早關(guān)閉可形成A、小顱B、尖顱C、巨顱D、變形顱E、方顱正確答案:A47.肺泡呼吸音減弱而呼氣音延長(zhǎng)的是A、支氣管哮喘B、氣管異物C、支氣管內(nèi)膜結(jié)核D、肺部腫瘤E、肺炎正確答案:A48.某肝硬化患者經(jīng)利尿治療后,腹水消退,但經(jīng)常處于深睡狀態(tài),可被喚醒,醒后回答問題不正確,去除刺激后又迅速入睡,應(yīng)判斷為A、意識(shí)模糊B、嗜睡C、譫妄D、淺昏迷E、昏睡正確答案:E49.男性,30歲,頭外傷后出現(xiàn)意識(shí)障礙,兩側(cè)瞳孔大小不等,其診斷可能為()A、腦疝B、腦挫裂傷C、腦出血D、腦震蕩E、顱骨骨折正確答案:A50.女,36歲。鼻部皮膚出現(xiàn)紅色斑塊,病變高于皮膚表面并向兩側(cè)面頰擴(kuò)展,呈蝶狀。首先考慮()A、酒渣鼻B、鼻竇炎C、日光性皮炎D、系統(tǒng)性紅斑狼瘡E、風(fēng)濕性二尖瓣狹窄正確答案:D51.胸膜摩擦音的聽診特點(diǎn)是A、只有在呼氣時(shí)才能聽到B、不受呼吸深淺影響C、屏住呼吸時(shí)摩擦音消失D、只有在吸氣時(shí)才能聽到E、常在肺移動(dòng)度小的部位易聽到正確答案:C52.嘔吐伴右上腹痛,發(fā)熱可出現(xiàn)黃疸常見于()A、消化性潰瘍B、急性膽囊炎C、胃腸穿孔D、急性闌尾炎E、急性腸炎正確答案:B53.心尖搏動(dòng)移位的描述,錯(cuò)誤的是()A、一側(cè)胸膜粘連、增厚,心尖搏動(dòng)向患側(cè)移位B、瘦長(zhǎng)體型者,心尖搏動(dòng)可下移至第6肋間C、左心室增大時(shí)心尖搏動(dòng)向左下移位D、右心室增大時(shí)心尖搏動(dòng)向右移位E、肥胖體型者,心尖搏動(dòng)可上移至第4肋間正確答案:D54.右心功能不全與肝硬化的主要鑒別點(diǎn)足A、有無水腫B、頸靜脈有無怒張C、肝臟是否腫大D、有無腹水E、有無消化系統(tǒng)癥狀正確答案:B55.蛙狀鼻見于()A、鼻骨發(fā)育不良B、鼻骨骨折C、麻風(fēng)病D、先天性梅毒E、鼻息肉正確答案:E56.患者,男性,65歲,右側(cè)陣發(fā)性腰痛2年,牽涉至大腿內(nèi)側(cè)。查體:右腎區(qū)叩擊痛。最可能的診斷是A、腎結(jié)石B、肝硬化腹水C、尿潴留D、結(jié)核性腹膜炎E、結(jié)腸癌正確答案:A57.女性,40歲,全身皮膚色澤加深1年,全身色素沉著,以腋窩、乳頭為著,口腔黏膜可見藍(lán)黑色色素沉著斑片,其診斷可能為A、甲狀腺功能減退癥B、腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)癥C、紅斑狼瘡D、真性紅細(xì)胞增多癥E、慢性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥正確答案:E58.心源性呼吸困難的常見病因是()A、右心衰竭B、肺動(dòng)脈高壓C、全心衰竭D、左心衰竭E、肺源性心臟病正確答案:D59.檢查皮膚、關(guān)節(jié)用A、深部滑行觸診法B、淺部觸診法C、沖擊觸診法D、深壓觸診法E、雙手觸診法正確答案:B60.患者男性,25歲,與人打架后出現(xiàn)大量胸腔積液,其叩診音是A、鼓音B、濁音C、實(shí)音D、過清音E、清音正確答案:C61.血清總膽紅素、非結(jié)合膽紅素增高,結(jié)合膽紅素下降,糞便顏色加深,提示()A、膽汁淤積性黃疸B、核黃疸C、Roter綜合征D、溶血性黃疸E、肝細(xì)胞性黃疸正確答案:D62.病理性支氣管呼吸音見于()A、肺實(shí)變B、阻塞性肺不張C、肺氣腫D、胸膜增厚E、氣胸正確答案:A63.腸鳴音活躍指腸鳴音達(dá)()A、3-5次/分B、5次/分以上C、10次/分以上D、15次/分以上E、20次/分以上正確答案:C64.下列哪項(xiàng)最不能說明心臟有問題()A、主動(dòng)脈瓣區(qū)聞及收縮期向頸部傳導(dǎo)的噴射樣雜音B、心尖區(qū)聞及舒張期隆隆樣雜音C、心尖部聞及舒張期奔馬律D、心尖部觸及舒張期震顫E、心尖部聞及收縮期2級(jí)雜音正確答案:E65.強(qiáng)迫仰臥位見于A、胸膜炎B、心絞痛C、心肺功能不全D、脊柱疾病E、急性腹膜炎正確答案:E66.患者,女,47歲。有慢性乙型肝炎病史20年,肝功能檢查:反復(fù)有異常。乏力、納差2個(gè)月,腹脹、少尿半月。體檢:生命體征無異常。消瘦,神志清楚,肝病面容,鞏膜輕度黃染,肝掌(+),左側(cè)面部和頸部可見蜘蛛痣,腹部明顯膨隆,腹壁靜脈曲張明顯,移動(dòng)性濁音(+),雙下肢輕度水腫。初步診斷為:肝硬化(肝功能失代償期)。該患者移動(dòng)性濁音陽(yáng)性,提示腹腔積液量A、800ml以上B、700ml以上C、500ml以上D、600ml以上E、1000ml以上正確答案:E67.主要癥狀特點(diǎn)的描述不正確的是()A、出現(xiàn)的程度及持續(xù)時(shí)間B、應(yīng)包括一般情況C、誘因、緩解及伴隨癥狀D、出現(xiàn)的部位E、性質(zhì)正確答案:B68.肝區(qū)叩診濁音界增大不可能見于()A、肝癌B、肝炎C、多囊肝D、肝淤血E、胃腸脹氣正確答案:E69.李女士,26歲,因嚴(yán)重腹瀉而入院,護(hù)士通過評(píng)估分析資料,得出“體液不足:與急性腹瀉致體液丟失有關(guān)”。此護(hù)理診斷屬于()A、感知/認(rèn)知型態(tài)B、排泄型態(tài)C、活動(dòng)/休息型態(tài)D、營(yíng)養(yǎng)型態(tài)E、健康促進(jìn)型態(tài)正確答案:D70.叩擊實(shí)質(zhì)性臟器心或肝所產(chǎn)生的叩診音是A、清音B、濁音C、實(shí)音D、過清音E、鼓音正確答案:C71.以下心房撲動(dòng)心電圖表現(xiàn)中錯(cuò)誤的是A、多在Ⅱ、III、aVF導(dǎo)聯(lián)清晰可見B、P波消失,代以大小間距不等的“f”波C、QRS波一般呈室上性D、撲動(dòng)波間無等電位線,波幅呈鋸齒狀且大小一致E、撲動(dòng)波間隔規(guī)則,頻率為250-350次/min正確答案:B72.患者,女性,45歲。叩診心界呈梨形,聽診心尖部聞及“隆隆”樣舒張期雜音,伴心尖區(qū)第一心音亢進(jìn)及心尖區(qū)震顫。瓣膜聽診區(qū)錯(cuò)誤的是()A、主動(dòng)脈瓣第二聽診區(qū)在胸骨左緣第3肋間B、主動(dòng)脈瓣聽診區(qū)在胸骨右緣第3、4肋間C、二尖瓣聽診區(qū)在心尖部D、肺動(dòng)脈瓣聽診區(qū)在胸骨左緣第2肋間E、三尖瓣聽診區(qū)在胸骨下端左緣,即胸骨左緣第4、5肋間正確答案:B73.患者男性,30歲,急性化膿性闌尾炎,術(shù)后一周腹部持續(xù)性脹痛,排氣、排便消失,診斷為麻痹性腸梗阻,其臨床表現(xiàn)應(yīng)除外()A、腸鳴音亢進(jìn)B、腸鳴音消失C、大腸、小腸均脹氣D、無腸型及蠕動(dòng)波E、嘔吐正確答案:A74.中等度發(fā)熱的口腔溫度范圍在A、37.3℃-38℃B、38℃-38.5℃C、38.1℃-39℃D、39℃-41℃E、41℃以上正確答案:C75.氣胸與胸腔積液的體征最主要的鑒別點(diǎn)是A、胸廓外形B、語(yǔ)音震顫C、氣管位置D、叩診音E、呼吸音正確答案:D76.口唇單純皰疹常見于()A、肺結(jié)核B、肝炎C、流行性腦脊髓炎D、支氣管肺炎E、慢性支氣管炎正確答案:C77.男患者,50歲。因急性胃穿孔住院,入院時(shí)患者神智清楚,被動(dòng)體位,生命體征正常。醫(yī)護(hù)人員擬將進(jìn)行腹部評(píng)估。該患者腹壁緊張度應(yīng)為()A、全腹緊張度增加B、全腹緊張度減弱C、局部腹壁緊張度增加D、局部腹壁緊張度減弱E、以上均不是正確答案:A78.下列哪種因素,不影響與患者的交談A、健康狀況B、不同病區(qū)C、年齡差異D、文化差異E、環(huán)境正確答案:B79.語(yǔ)音共振增強(qiáng)見于()A、阻塞性肺氣腫B、大葉性肺炎實(shí)變期C、氣胸D、胸膜增厚E、胸腔積液正確答案:B80.面色蒼白,唇舌色淡,表情疲憊為A、慢性病容B、腎病面容C、貧血面容D、肝病面容E、黏液性水腫面容正確答案:C81.通常能聽到正常人的心音有幾個(gè)A、1個(gè)B、4個(gè)C、3個(gè)D、5個(gè)E、2個(gè)正確答案:E82.發(fā)紺是由于A、紅細(xì)胞量增多B、毛細(xì)血管擴(kuò)張充血C、血液中還原血紅蛋白增多D、毛細(xì)血管血流加速E、紅細(xì)胞量減少正確答案:C83.生命征不包括A、意識(shí)B、血壓C、脈搏D、呼吸E、體溫正確答案:A84.患者男性,23歲,3年來經(jīng)常餐后半小時(shí)出現(xiàn)上腹痛,以秋末冬初為重,伴腹脹、噯氣。查體:腹軟,上腹部偏左輕壓痛,無反跳痛,最可能的診斷為()A、腸梗阻B、腸癌C、胃潰瘍D、十二指腸潰瘍E、胰腺炎正確答案:C85.下列哪項(xiàng)不是陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速的特點(diǎn)A、多不伴有器質(zhì)性心臟病B、心率通常超過160次/分C、突然發(fā)作、突然終止D、心律十分整齊E、第一心音強(qiáng)弱不等正確答案:E86.嗜睡與昏睡的區(qū)別主要在于A、入睡的快慢B、喚醒時(shí)刺激的強(qiáng)度C、睡眠的深淺D、醒后反應(yīng)的快慢E、醒后能否正確回答問題正確答案:E87.產(chǎn)生第一心音的主要機(jī)制是A、心室舒張期開始二、三尖瓣的開放B、心室舒張期開始主、肺動(dòng)脈瓣的關(guān)閉C、心室收縮期開始主、肺動(dòng)脈瓣的開放D、心室收縮期開始二、三尖瓣的關(guān)閉E、以上都不是正確答案:D88.全身淋巴結(jié)腫大常見于()A、白血病B、血小板減少性紫癜C、淋巴結(jié)結(jié)核D、再生障礙性貧血E、淋巴管炎正確答案:A89.心絞痛患者常采取A、端坐臥位B、角弓反張位C、自動(dòng)體位D、強(qiáng)迫側(cè)臥位E、強(qiáng)迫停立位正確答案:E90.對(duì)特殊情況和特殊患者問診正確的是A、要沉著、冷靜、細(xì)心、耐心B、要理解患者、安撫患者,不能有任何厭惡的表示C、可適當(dāng)放慢問診速度D、必要時(shí)可使用體語(yǔ)和手勢(shì)E、以上

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