2025年急危重癥護(hù)理試題VIP

急危重癥護(hù)理試題一、選擇題1.急危重癥患者的病情評(píng)估中，最能反映患者整體狀況的是（）[單選題]*A.生命體征B.意識(shí)狀態(tài)C.瞳孔變化D.皮膚色澤E.尿量答案：A。原因：生命體征包括體溫、脈搏、呼吸、血壓等，這些指標(biāo)能夠綜合反映患者身體各系統(tǒng)的基本功能狀態(tài)，是評(píng)估急危重癥患者整體狀況的關(guān)鍵內(nèi)容。而意識(shí)狀態(tài)、瞳孔變化、皮膚色澤、尿量雖然也是重要的評(píng)估指標(biāo)，但相對(duì)生命體征來說，生命體征涵蓋的范圍更廣、更能全面反映整體狀況。2.對(duì)于心跳驟?；颊?，進(jìn)行心肺復(fù)蘇時(shí)胸外按壓的頻率為（）[單選題]*A.80-100次/分鐘B.100-120次/分鐘C.120-140次/分鐘D.140-160次/分鐘E.160-180次/分鐘答案：B。原因：根據(jù)國(guó)際心肺復(fù)蘇指南，對(duì)于心跳驟?；颊哌M(jìn)行胸外按壓時(shí)，按壓頻率為100-120次/分鐘。這個(gè)頻率范圍能夠保證有效的血液循環(huán)，又不會(huì)因?yàn)榘磯侯l率過快或過慢而影響復(fù)蘇效果。3.急危重癥患者轉(zhuǎn)運(yùn)過程中，以下哪項(xiàng)不是必須攜帶的設(shè)備（）[單選題]*A.簡(jiǎn)易呼吸器B.除顫儀C.心電監(jiān)護(hù)儀D.輸液泵E.吸痰器答案：D。原因：在急危重癥患者轉(zhuǎn)運(yùn)過程中，簡(jiǎn)易呼吸器可用于維持患者呼吸，除顫儀應(yīng)對(duì)可能的心律失常，心電監(jiān)護(hù)儀持續(xù)監(jiān)測(cè)患者心電情況，吸痰器保持呼吸道通暢，而輸液泵雖然在一些情況下有用，但不是轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)必須攜帶的設(shè)備，相比之下，前四項(xiàng)設(shè)備對(duì)患者生命支持和監(jiān)測(cè)更為關(guān)鍵。4.急危重癥患者出現(xiàn)呼吸困難，伴有哮鳴音，可能的原因是（）[單選題]*A.氣胸B.肺水腫C.支氣管哮喘D.肺栓塞E.急性呼吸窘迫綜合征答案：C。原因：支氣管哮喘的典型表現(xiàn)是發(fā)作性伴有哮鳴音的呼氣性呼吸困難。氣胸多表現(xiàn)為突發(fā)的胸痛和呼吸困難，肺水腫主要是咳粉紅色泡沫痰伴有呼吸困難，肺栓塞會(huì)有胸痛、咯血等表現(xiàn)，急性呼吸窘迫綜合征是進(jìn)行性呼吸困難，與哮喘的哮鳴音表現(xiàn)不同。5.在對(duì)急危重癥患者進(jìn)行氣道管理時(shí)，以下哪種操作是不正確的（）[單選題]*A.清除口腔異物B.仰頭抬頦法開放氣道C.未經(jīng)培訓(xùn)就進(jìn)行氣管插管D.及時(shí)吸痰保持氣道通暢E.根據(jù)患者情況選擇合適的氣道輔助設(shè)備答案：C。原因：氣管插管是一項(xiàng)專業(yè)技術(shù)操作，需要經(jīng)過專門培訓(xùn)才能進(jìn)行，未經(jīng)培訓(xùn)進(jìn)行氣管插管可能會(huì)對(duì)患者造成嚴(yán)重的氣道損傷等風(fēng)險(xiǎn)。而清除口腔異物、仰頭抬頦法開放氣道、及時(shí)吸痰和選擇合適氣道輔助設(shè)備都是氣道管理中的正確操作。6.急危重癥患者發(fā)生休克時(shí)，最早出現(xiàn)的癥狀是（）[單選題]*A.意識(shí)改變B.血壓下降C.尿量減少D.皮膚濕冷E.心率加快答案：E。原因：休克早期，機(jī)體為了代償有效循環(huán)血容量的不足，會(huì)出現(xiàn)交感-腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)興奮，導(dǎo)致心率加快。而血壓下降往往是休克失代償期的表現(xiàn)，意識(shí)改變、尿量減少和皮膚濕冷相對(duì)來說出現(xiàn)較晚。7.以下哪種藥物可用于急危重癥患者的過敏性休克搶救（）[多選題]*A.腎上腺素B.糖皮質(zhì)激素C.多巴胺D.異丙嗪E.阿托品答案：ABD。原因：腎上腺素是過敏性休克搶救的首選藥物，它可以收縮血管、增加外周阻力、提升血壓、興奮心肌等。糖皮質(zhì)激素如氫化可的松等可減輕過敏反應(yīng)的炎癥反應(yīng)，異丙嗪可以起到抗過敏的作用。多巴胺主要用于休克時(shí)提升血壓但不是過敏性休克搶救的典型用藥，阿托品主要用于解除平滑肌痙攣等，與過敏性休克搶救關(guān)系不大。8.急危重癥患者出現(xiàn)高鉀血癥時(shí)，緊急處理措施不包括（）[單選題]*A.靜脈注射鈣劑B.靜脈注射胰島素加葡萄糖C.血液透析D.口服鉀離子交換樹脂E.大量補(bǔ)充生理鹽水答案：E。原因：靜脈注射鈣劑可拮抗鉀離子對(duì)心肌的毒性作用，靜脈注射胰島素加葡萄糖可促使鉀離子向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移，血液透析可快速降低血鉀，口服鉀離子交換樹脂可促進(jìn)鉀離子排出。而大量補(bǔ)充生理鹽水并不能直接降低血鉀，不屬于高鉀血癥的緊急處理措施。9.急危重癥患者的護(hù)理記錄應(yīng)重點(diǎn)記錄（）[單選題]*A.患者的家庭情況B.患者的心理狀態(tài)C.患者的病情變化及護(hù)理措施D.醫(yī)院的環(huán)境情況E.護(hù)士的交接班情況答案：C。原因：急危重癥患者護(hù)理記錄的重點(diǎn)是反映患者病情的動(dòng)態(tài)變化以及針對(duì)這些變化所采取的護(hù)理措施，這有助于醫(yī)護(hù)人員準(zhǔn)確了解患者病情發(fā)展過程，以便制定進(jìn)一步的治療和護(hù)理方案?；颊呒彝デ闆r、心理狀態(tài)雖然也需要關(guān)注，但不是護(hù)理記錄的重點(diǎn)，醫(yī)院環(huán)境情況和護(hù)士交接班情況與患者病情和護(hù)理相關(guān)性不大。10.對(duì)于急性顱腦損傷的急危重癥患者，護(hù)理時(shí)應(yīng)特別注意（）[單選題]*A.保持呼吸道通暢B.限制液體攝入C.盡早給予熱敷D.頻繁搬動(dòng)患者進(jìn)行檢查E.給予高蛋白飲食答案：A。原因：急性顱腦損傷患者可能會(huì)因?yàn)橐庾R(shí)障礙等原因?qū)е潞粑啦煌〞?，保持呼吸道通暢?duì)于防止窒息和維持腦供氧至關(guān)重要。限制液體攝入需要根據(jù)具體情況，不能一概而論，顱腦損傷早期不宜熱敷，頻繁搬動(dòng)患者可能加重顱腦損傷，高蛋白飲食不是護(hù)理時(shí)最需要特別注意的，保持呼吸道通暢是首要任務(wù)。11.在急危重癥患者的營(yíng)養(yǎng)支持中，以下哪種途徑適用于短期（<7天）且胃腸功能正常的患者（）[單選題]*A.鼻胃管B.鼻空腸管C.胃造瘺D.空腸造瘺E.中心靜脈營(yíng)養(yǎng)答案：A。原因：鼻胃管是將營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)直接輸送到胃內(nèi)，適用于短期（<7天）且胃腸功能正常的患者。鼻空腸管主要用于胃腸功能有一定障礙的患者，胃造瘺和空腸造瘺適用于長(zhǎng)期營(yíng)養(yǎng)支持，中心靜脈營(yíng)養(yǎng)用于胃腸功能嚴(yán)重障礙或不能經(jīng)胃腸途徑的患者。12.急危重癥患者出現(xiàn)多器官功能障礙綜合征（MODS）時(shí)，以下哪項(xiàng)不是常見的受累器官（）[單選題]*A.