7月急診醫(yī)學(xué)知識(shí)模擬試題與答案（附解析）

7月急診醫(yī)學(xué)知識(shí)模擬試題與答案（附解析）一、單選題（共60題，每題1分，共60分）1.應(yīng)隔離治療的皮膚病是A、丘疹樣蕁麻疹B、疥瘡C、藥物性皮炎D、盤狀紅斑狼瘡E、帶狀皰疹正確答案：B答案解析：疥瘡是由疥螨引起的接觸傳染性皮膚病，可通過直接接觸或間接接觸傳播，具有較強(qiáng)的傳染性，患者應(yīng)隔離治療，避免傳染他人。帶狀皰疹由水痘-帶狀皰疹病毒引起，一般無需隔離；盤狀紅斑狼瘡不是傳染性疾??；藥物性皮炎是藥物通過各種途徑進(jìn)入人體后引起的皮膚黏膜炎癥反應(yīng)，不具有傳染性；丘疹樣蕁麻疹多與昆蟲叮咬有關(guān)，也不具有傳染性。2.下列哪一種食物中毒以神經(jīng)系統(tǒng)癥狀為主要臨床表現(xiàn)，且病死率較高（）A、變形桿菌食物中毒B、沙門菌食物中毒C、肉毒桿菌食物中毒D、嗜鹽菌食物中毒E、葡萄球菌食物中毒正確答案：C答案解析：肉毒桿菌食物中毒是由肉毒桿菌外毒素所致的以神經(jīng)系統(tǒng)癥狀為主要臨床表現(xiàn)的食物中毒，病情兇險(xiǎn)，病死率較高。沙門菌食物中毒主要引起急性胃腸炎癥。嗜鹽菌食物中毒主要表現(xiàn)為腹痛、腹瀉等胃腸道癥狀。變形桿菌食物中毒主要是胃腸道癥狀。葡萄球菌食物中毒主要表現(xiàn)為劇烈嘔吐等胃腸道癥狀。3.各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)新型冠狀病毒肺炎無癥狀感染者時(shí)，應(yīng)在（）內(nèi)通過中國疾病預(yù)防控制信息系統(tǒng)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。A、4小時(shí)B、5小時(shí)C、6小時(shí)D、1小時(shí)E、2小時(shí)正確答案：E答案解析：各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)新型冠狀病毒肺炎無癥狀感染者時(shí)，應(yīng)在2小時(shí)內(nèi)通過中國疾病預(yù)防控制信息系統(tǒng)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。及時(shí)準(zhǔn)確的上報(bào)對于疫情防控的整體決策和措施制定至關(guān)重要，能夠確保相關(guān)部門及時(shí)掌握情況并采取相應(yīng)行動(dòng)，有效控制疫情傳播。4.成人的脈搏每分鐘低于60次時(shí)稱緩脈，常見于（）A、虛脫病人B、心房纖維性顫動(dòng)病人C、高血壓病D、休克病人E、顱內(nèi)壓增高病人正確答案：E答案解析：顱內(nèi)壓增高病人可出現(xiàn)緩脈，這是因?yàn)轱B內(nèi)壓增高可使心血管中樞受刺激，導(dǎo)致脈搏減慢。而休克病人、虛脫病人一般會(huì)出現(xiàn)脈搏細(xì)速；高血壓病患者脈搏可正?；蛏栽隹?；心房纖維性顫動(dòng)病人脈搏表現(xiàn)為脈搏短絀。5.40℃～42℃體溫欄記錄的內(nèi)容，（）除外其余均要求填寫時(shí)間具體到分鐘A、入院B、分娩C、手術(shù)D、轉(zhuǎn)科E、出院正確答案：C6.室性心動(dòng)過速與室上性心動(dòng)過速的鑒別，下列哪項(xiàng)最有意義（）A、心室率>160次/minB、心電圖QRS寬大畸形C、既往發(fā)現(xiàn)室性期前收縮D、心電圖示心室奪獲及室性融合波E、心臟增大正確答案：D答案解析：室性心動(dòng)過速心電圖表現(xiàn)為心室奪獲及室性融合波，這是室性心動(dòng)過速區(qū)別于室上性心動(dòng)過速的特征性表現(xiàn)，對兩者的鑒別最有意義。心室率、QRS波形態(tài)、既往室性期前收縮、心臟增大等雖也可能有一定提示作用，但均不如心室奪獲及室性融合波有特異性。7.下列哪項(xiàng)不屬于對醫(yī)務(wù)人員的“四輕”要求（）A、走路輕B、開窗輕C、操作輕D、說話輕E、關(guān)門輕正確答案：B答案解析：“四輕”要求是指說話輕、走路輕、操作輕、關(guān)門輕，不包括開窗輕。8.社會(huì)主義核心價(jià)值觀是指（）A、富強(qiáng)、民主B、文明、和諧C、自由、平等D、誠信、友善E、以上均是正確答案：E答案解析：社會(huì)主義核心價(jià)值觀的內(nèi)容包括國家層面的富強(qiáng)、民主、文明、和諧，社會(huì)層面的自由、平等、公正、法治，公民個(gè)人層面的愛國、敬業(yè)、誠信、友善。題目中選項(xiàng)包含了國家層面和公民個(gè)人層面的部分內(nèi)容，所以答案是E。9.患者，男性，36歲，以嘔血就診，查脈搏100/min，BP100/60mmHg，四肢無力，面色不好，患者休克指數(shù)及失血量正確的是（）。A、休克指數(shù)1.0，失血量<500mlB、休克指數(shù)1.0，失血量>1000mlC、休克指數(shù)0.5，失血量<500mlD、休克指數(shù)0.5，失血量>1000mlE、休克指數(shù)2，失血量>2000ml正確答案：B答案解析：休克指數(shù)=脈率/收縮壓。該患者脈搏100/min，BP100/60mmHg，休克指數(shù)為100÷100=1.0。一般來說，休克指數(shù)>1.0，提示失血量>1000ml。10.補(bǔ)充不穩(wěn)定凝血因子宜選用（）A、新鮮冷凍血漿B、普通血漿C、羧甲淀粉D、新鮮全血E、紅細(xì)胞制劑正確答案：A答案解析：新鮮冷凍血漿中含有豐富的不穩(wěn)定凝血因子，如因子Ⅴ、Ⅷ等，補(bǔ)充不穩(wěn)定凝血因子宜選用新鮮冷凍血漿。新鮮全血主要用于大量失血患者補(bǔ)充多種血液成分；紅細(xì)胞制劑主要用于糾正貧血；普通血漿中不穩(wěn)定凝血因子含量相對較少；羧甲淀粉是一種血漿代用品，主要起擴(kuò)充血容量的作用，均不符合題意。11.發(fā)生護(hù)理不良事件的原因是（）A、評估不到位B、疾病因素C、核對制度落實(shí)不到位D、護(hù)理管理不到位E、以上都是正確答案：E答案解析：發(fā)生護(hù)理不良事件的原因是多方面的。評估不到位可能導(dǎo)致對患者情況判斷失誤，從而引發(fā)不良事件；疾病因素會(huì)使患者病情復(fù)雜多變，增加護(hù)理難度和風(fēng)險(xiǎn)；核對制度落實(shí)不到位容易出現(xiàn)操作失誤等；護(hù)理管理不到位可能在人員安排、培訓(xùn)、監(jiān)督等方面存在不足，影響護(hù)理質(zhì)量，進(jìn)而導(dǎo)致不良事件發(fā)生。所以以上選項(xiàng)均是發(fā)生護(hù)理不良事件的原因。12.關(guān)于醫(yī)院感染的概念，描述正確的是（）A、感染和發(fā)病應(yīng)同時(shí)發(fā)生B、探視陪住者也是醫(yī)院感染的主要對象C、住院期間發(fā)生的感染都屬于醫(yī)院感染D、病人出院后發(fā)生的感染可能屬于醫(yī)院感染E、一定是病人在住院期間遭受并發(fā)生的感染正確答案：D答案解析：醫(yī)院感染是指住院病人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前已開始或者入院時(shí)已處于潛伏期的感染。所以病人出院后發(fā)生的感染可能屬于醫(yī)院感染。感染和發(fā)病不一定同時(shí)發(fā)生；探視陪住者不是醫(yī)院感染的主要對象；醫(yī)院感染不局限于病人在住院期間遭受并發(fā)生的感染；住院期間發(fā)生的感染也不一定都屬于醫(yī)院感染，排除入院前已開始或者入院時(shí)已處于潛伏期的感染等情況。13.鼻導(dǎo)管給氧，下列哪項(xiàng)步驟不妥（）A、氧氣筒放置距暖氣lmB、導(dǎo)管用液狀石蠟潤滑C、導(dǎo)管插入長度為鼻尖至耳垂長度的2/3D、導(dǎo)管每天更換1～2次E、停用時(shí)先取下鼻導(dǎo)管，再關(guān)氧氣開關(guān)正確答案：B答案解析：鼻導(dǎo)管給氧時(shí)，不能用液狀石蠟潤滑導(dǎo)管，以免引起吸入性肺炎，而氧氣筒放置距暖氣1m可防止引起火災(zāi)；導(dǎo)管插入長度為鼻尖至耳垂長度的2/3可保證導(dǎo)管在合適位置；導(dǎo)管每天更換1～2次可防止感染；停用時(shí)先取下鼻導(dǎo)管，再關(guān)氧氣開關(guān)可避免氧氣逆流。14.除顫時(shí)電極板分別置于（）A、胸骨左緣第二肋間及心底區(qū)B、胸骨右緣第二肋間及心尖區(qū)C、胸骨右緣第二肋間及心底區(qū)D、胸骨左緣第二肋間及心尖區(qū)正確答案：B答案解析：除顫時(shí)電極板的正確放置位置是一個(gè)重要知識(shí)點(diǎn)。胸骨右緣第二肋間是心底部的位置，心尖區(qū)是心臟的尖部位置，將電極板分別置于胸骨右緣第二肋間及心尖區(qū)能更有效地進(jìn)行除顫操作，以恢復(fù)心臟正常節(jié)律。而胸骨左緣第二肋間及心尖區(qū)、胸骨左緣第二肋間及心底區(qū)、胸骨右緣第二肋間及心底區(qū)這些位置均不正確。15.正常的舌色為A、淡黃舌B、紫舌C、絳舌D、淡紅舌E、淡白舌、紅舌正確答案：D答案解析：正常舌象的舌色為淡紅舌，舌色淡白主氣血兩虛、陽虛；紅舌主實(shí)熱、陰虛；紫舌主氣血運(yùn)行不暢；淡黃舌一般不是主要描述舌色的典型表現(xiàn)；絳舌主里熱亢盛、陰虛火旺。所以正常舌色為淡紅舌。16.關(guān)于出院病人床單位處理錯(cuò)誤的一項(xiàng)是（）A、病室開門窗通風(fēng)B、撤下污被服送洗C、病床、床旁桌椅用消毒液擦拭D、鋪好暫空床，迎接新病人E、棉絮用紫外線消毒正確答案：D答案解析：出院病人床單位處理：病室開門窗通風(fēng)，A選項(xiàng)正確；撤下污被服送洗，B選項(xiàng)正確；病床、床旁桌椅用消毒液擦拭，C選項(xiàng)正確；棉絮用紫外線消毒，E選項(xiàng)正確；應(yīng)鋪好備用床，而不是暫空床迎接新病人，D選項(xiàng)錯(cuò)誤。17.下列哪項(xiàng)是抗原檢測陰性結(jié)果（）A、C和T處均顯示出紅色或紫色條帶，條帶顏色可深可淺B、C處顯示出紅色或紫色條帶，T處未顯示出條帶C、C處未顯示出條帶，T處也未顯示出條帶D、C處未顯示出條帶，T處顯示出紅色或紫色條帶E、C處未顯示出紅色或紫色條帶，無論T處是否顯示條帶正確答案：B18.陳某，男,45歲,車禍致腦外傷后處于昏迷狀態(tài)。護(hù)士為其進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí),防止誤吸的措施是()A、協(xié)助病人用吸水管漱口B、使用開口器從臼齒放入C、血管鉗夾緊棉球,并擠出過多液體D、由外向內(nèi)擦洗牙齒各面E、取下的活動(dòng)性義齒浸泡在冷開水中正確答案：C答案解析：在為昏迷患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，血管鉗夾緊棉球并擠出過多液體，可防止棉球上的液體過多導(dǎo)致患者誤吸。使用開口器從臼齒放入是便于開口進(jìn)行口腔護(hù)理的操作；由外向內(nèi)擦洗牙齒各面是口腔護(hù)理的擦洗方法；昏迷患者不能漱口；取下的活動(dòng)性義齒浸泡在冷開水中是義齒的保存方法，均與防止誤吸無關(guān)。19.含嘌呤最少的食物是A、豬肉B、豆腐C、豬肝D、魚子E、牛奶正確答案：E答案解析：牛奶是含嘌呤最少的食物之一。豬肝、豬肉、魚子等屬于高嘌呤食物；豆腐屬于中嘌呤食物。20.糖皮質(zhì)激素的抗休克作用應(yīng)除外（）A、增加心排血量，降低外周阻力B、促進(jìn)垂體β-內(nèi)啡肽的分泌C、抑制花生四烯酸代謝產(chǎn)物D、穩(wěn)定細(xì)胞膜和溶酶體膜E、維持血管壁的完整性，降低毛細(xì)血管壁通透性正確答案：B答案解析：糖皮質(zhì)激素抗休克的機(jī)制包括穩(wěn)定細(xì)胞膜和溶酶體膜，減少心肌抑制因子的形成；增加心排血量，降低外周阻力；維持血管壁的完整性，降低毛細(xì)血管壁通透性；抑制花生四烯酸代謝產(chǎn)物等。而促進(jìn)垂體β-內(nèi)啡肽的分泌不是糖皮質(zhì)激素抗休克的作用機(jī)制。21.患者男，60歲。車禍導(dǎo)致頸椎骨折、脾破裂。手術(shù)后，護(hù)士為患者更換臥位做法不正確的是A、更換臥位前應(yīng)檢查傷口敷料，先換藥再翻身B、動(dòng)作輕，不拖拉C、先放松頸椎骨折牽引處，更換臥位后繼續(xù)牽引D、2小時(shí)翻身一次E、應(yīng)先將導(dǎo)管放置穩(wěn)妥，再更換臥位正確答案：C答案解析：頸椎骨折患者翻身時(shí)，不可放松牽引，要保持牽引的有效性，防止骨折部位移位等不良后果。選項(xiàng)A更換臥位前檢查傷口敷料，先換藥再翻身，可防止傷口感染，做法正確；選項(xiàng)B動(dòng)作輕不拖拉能避免損傷患者；選項(xiàng)D定時(shí)翻身可預(yù)防壓瘡等并發(fā)癥；選項(xiàng)E先將導(dǎo)管放置穩(wěn)妥再更換臥位，可防止導(dǎo)管扭曲、脫落等。22.關(guān)于高壓蒸汽滅菌，不正確的是A、放置時(shí)各包之間要有空隙B、布類物品放在搪瓷物品之下C、無菌包不宜過大D、放置無菌包不宜太E、高壓鍋內(nèi)物品不能裝得太多正確答案：B答案解析：高壓蒸汽滅菌時(shí)，布類物品應(yīng)放在金屬、搪瓷類物品之上，這樣可防止蒸汽遇冷凝成水珠，使包布受潮，影響滅菌效果。而其他選項(xiàng)：無菌包不宜過大、放置不宜太緊、高壓鍋內(nèi)物品不能裝得太多、各包之間要有空隙等都是正確的操作要點(diǎn)，以保證滅菌效果。23.高壓氧治療的含義是A、在常壓下呼吸純氧B、在超過常壓的環(huán)境下吸30%以下濃度的氧氣C、在超過一個(gè)大氣壓的密閉的環(huán)境下呼吸純氧或高濃度的氧氣D、在超過一個(gè)絕對壓的環(huán)境下吸氧與CO2的混合氣體E、在高壓環(huán)境下吸空氣正確答案：C答案解析：高壓氧治療是在超過一個(gè)大氣壓的密閉環(huán)境下呼吸純氧或高濃度氧氣，這樣能提高血氧含量，增加血氧彌散，改善組織缺氧狀態(tài)等，所以選項(xiàng)C正確。選項(xiàng)A未提及超過常壓等關(guān)鍵條件；選項(xiàng)B濃度描述錯(cuò)誤；選項(xiàng)D不是吸吸氧與CO2的混合氣體；選項(xiàng)E不是吸空氣。24.Heimlich手法又叫什么?（）A、膈下腹部沖擊法B、膈下沖擊法C、腹部沖擊法D、胸部沖擊法正確答案：A答案解析：Heimlich手法即膈下腹部沖擊法，主要用于搶救異物阻塞氣道導(dǎo)致的窒息。25.患者，女，因牙痛一天前往我院門診口腔科檢查，檢查后的器械消毒滅菌首選（）A、壓力蒸汽滅菌B、75%乙醇浸泡30分鐘C、環(huán)氧乙烷氣體D、過氧化氫低溫等離子體E、2%堿性戊二醛正確答案：A答案解析：壓力蒸汽滅菌是口腔科器械消毒滅菌的首選方法，它具有高效、快速、對器械損傷小等優(yōu)點(diǎn)，能有效殺滅各種微生物，包括細(xì)菌芽孢等。2%堿性戊二醛主要用于不耐熱的精密儀器等的消毒；環(huán)氧乙烷氣體毒性較大，一般不用于常規(guī)口腔科器械消毒；過氧化氫低溫等離子體成本較高；75%乙醇浸泡主要用于手等皮膚消毒，對于口腔科器械消毒效果不如壓力蒸汽滅菌。26.下列哪種情況屬于急診血液透析的禁忌證（）A、BUN>30mmol/LB、Cr>908μmol/LC、血鉀>6.5mmol/LD、嚴(yán)重酸中毒E、休克正確答案：E答案解析：急診血液透析的禁忌證包括嚴(yán)重休克、心力衰竭、嚴(yán)重出血傾向等。選項(xiàng)A、B、C、D所述情況在一定條件下可能是血液透析的適應(yīng)證，而休克時(shí)進(jìn)行血液透析風(fēng)險(xiǎn)極大，是禁忌證。27.阿托品中毒的瞳孔表現(xiàn)為（）A、縮小，瀕死時(shí)放大B、不變C、較前擴(kuò)大D、縮小E、極度放大正確答案：E答案解析：阿托品中毒時(shí)瞳孔極度放大。阿托品為抗膽堿藥，使用過量可導(dǎo)致中毒，出現(xiàn)一系列癥狀，其中瞳孔表現(xiàn)為極度散大。28.輸血前后及兩袋血之間應(yīng)輸入下列哪種溶液（）A、5％葡萄糖氯化鈉注射液B、0.9％氯化鈉注射液C、碳酸氫鈉等滲鹽水D、5％葡萄糖注射液E、復(fù)方熱氯化鈉注射液正確答案：B答案解析：輸血前后及兩袋血之間應(yīng)輸入0.9％氯化鈉注射液，主要目的是沖洗輸血器，防止不同血型血液之間發(fā)生反應(yīng)，避免引起溶血等不良后果。29.冬天為了給病人保暖，可以使用熱水袋，但必須注意熱水袋的溫度，成人不超過。（）A、45℃B、49℃C、50℃D、60℃E、65℃正確答案：C30.患者口腔內(nèi)有真菌感染，應(yīng)選用的口腔護(hù)理液是（）A、0.02%氯己定溶液B、1%~3%過氧化氫溶液C、0.1%醋酸溶液D、1%~4%碳酸氫鈉溶液正確答案：D答案解析：1%~4%碳酸氫鈉溶液呈堿性，可破壞真菌的生長環(huán)境，用于口腔真菌感染的護(hù)理。過氧化氫溶液常用于清潔潰瘍、壞死組織等；氯己定溶液主要用于清潔口腔、預(yù)防感染等；醋酸溶液用于銅綠假單胞菌感染。31.不是仰臥位最易發(fā)生壓瘡的是:（）A、足跟部B、肩胛部C、肘部D、耳廓E、骶尾部正確答案：D答案解析：仰臥位時(shí)，最易發(fā)生壓瘡的部位包括枕骨粗隆、肩胛部、肘部、脊椎體隆突處、骶尾部、足跟部等，耳廓不是仰臥位最易發(fā)生壓瘡的常見部位。32.患者服用甲硫氧嘧啶治療1個(gè)月后，出現(xiàn)高熱、咽痛，應(yīng)首先復(fù)查（）A、肝功能B、游離T3、T4水平C、血常規(guī)D、尿常規(guī)E、總T3T4水平正確答案：C答案解析：服用甲硫氧嘧啶治療1個(gè)月后出現(xiàn)高熱、咽痛，考慮可能出現(xiàn)了粒細(xì)胞缺乏，所以應(yīng)首先復(fù)查血常規(guī)看白細(xì)胞及粒細(xì)胞情況。33.測量呼吸時(shí)，護(hù)士的手仍放在診脈部位是為了（）A、表示對病人的關(guān)心B、看表計(jì)時(shí)C、轉(zhuǎn)移病人注意力D、脈率與呼吸作對照E、測脈率估計(jì)呼吸頻率正確答案：C答案解析：測量呼吸時(shí)護(hù)士手仍放在診脈部位，主要目的是轉(zhuǎn)移病人注意力，避免病人因意識(shí)到正在測量呼吸而不自主地改變呼吸頻率，從而影響測量結(jié)果的準(zhǔn)確性。A選項(xiàng)關(guān)心不是主要目的；B選項(xiàng)看表計(jì)時(shí)不是通過手放在診脈部位來實(shí)現(xiàn)；D選項(xiàng)一般不是同時(shí)對照脈率與呼吸；E選項(xiàng)不是通過手放在診脈部位來測脈率估計(jì)呼吸頻率。34.發(fā)熱門診哪些區(qū)域?qū)儆谖廴緟^(qū)？（）A、治療室B、醫(yī)務(wù)人員衛(wèi)生間C、候診室D、護(hù)士站E、醫(yī)務(wù)人員值班室正確答案：C答案解析：污染區(qū)是指傳染病患者和疑似傳染病患者接受診療的區(qū)域，包括被其血液、體液、分泌物、排泄物污染物品暫存和處理的場所，如病室、處置室、污物間以及患者入院、出院處理室等。候診室有患者停留，可能被污染，屬于污染區(qū)。醫(yī)務(wù)人員衛(wèi)生間、醫(yī)務(wù)人員值班室屬于清潔區(qū)。護(hù)士站、治療室屬于半污染區(qū)。35.對急性胰腺炎患者實(shí)施禁食、胃腸減壓的目的是A、減少感染B、減少胃液和食物刺激胰腺分泌C、減少對胃黏膜的刺激D、降低胃內(nèi)壓力E、減少嘔吐正確答案：B答案解析：禁食、胃腸減壓可減少胃液和食物刺激胰腺分泌，從而減輕胰腺負(fù)擔(dān)，是急性胰腺炎重要的治療措施之一。而降低胃內(nèi)壓力、減少感染、減少嘔吐、減少對胃黏膜的刺激均不是其主要目的。36.患者男，21歲。車禍致心搏驟停，初期復(fù)蘇時(shí)的正確操作順序是A、人工呼吸一胸外心臟按壓→開放氣道B、胸外心臟按壓→開放氣道一人工呼吸C、人工呼吸一開放氣道一胸外心臟按壓D、開放氣道一人工呼吸一胸外心臟按壓E、胸外心臟按壓→人工呼吸一開放氣道正確答案：B答案解析：初期復(fù)蘇的主要步驟包括胸外心臟按壓、開放氣道、人工呼吸。其正確順序是先進(jìn)行胸外心臟按壓以建立人工循環(huán)，然后開放氣道，最后進(jìn)行人工呼吸，以保證氣體能有效進(jìn)入肺部進(jìn)行氣體交換，維持機(jī)體基本生命功能。37.患者發(fā)生過敏性休克，應(yīng)立即停藥，就地?fù)尵?，同時(shí)報(bào)告醫(yī)師和（）A、護(hù)理部B、醫(yī)務(wù)部C、保安部D、護(hù)士長正確答案：D答案解析：過敏性休克是嚴(yán)重的過敏反應(yīng)，需立即停藥就地?fù)尵?。?bào)告醫(yī)師的同時(shí)報(bào)告護(hù)士長，護(hù)士長能協(xié)調(diào)護(hù)理人員等資源，及時(shí)開展有效的搶救及后續(xù)工作，保障患者救治。而醫(yī)務(wù)部、護(hù)理部在后續(xù)根據(jù)情況進(jìn)一步匯報(bào)等處理中發(fā)揮作用，保安部此時(shí)并非首要報(bào)告對象。38.下列那一項(xiàng)不符合國家對外來物種入侵的防范和應(yīng)對政策（）A、國務(wù)院有關(guān)部門根據(jù)職責(zé)分工，加強(qiáng)對外來入侵物種的調(diào)查、監(jiān)測、預(yù)警、控制、評估、清除以及生態(tài)修復(fù)等工作B、國務(wù)院農(nóng)業(yè)農(nóng)村主管部門會(huì)同國務(wù)院其他有關(guān)部門制定外來入侵物種名錄和管理辦法C、任何單位和個(gè)人未經(jīng)批準(zhǔn)，不得擅自引進(jìn)、釋放或者丟棄外來物種D、地方鄉(xiāng)鎮(zhèn)可以自定方案通過引進(jìn)外來物種來治理生態(tài)問題正確答案：D答案解析：地方鄉(xiāng)鎮(zhèn)沒有權(quán)力自定方案通過引進(jìn)外來物種來治理生態(tài)問題。外來物種引進(jìn)需要嚴(yán)格按照國家相關(guān)規(guī)定和程序進(jìn)行，不能隨意引進(jìn)，因?yàn)榭赡軙?huì)導(dǎo)致外來物種入侵，破壞本地生態(tài)平衡，造成嚴(yán)重的生態(tài)危害。國務(wù)院有關(guān)部門根據(jù)職責(zé)分工加強(qiáng)對外來入侵物種的各項(xiàng)工作，農(nóng)業(yè)農(nóng)村主管部門會(huì)同其他部門制定名錄和管理辦法，且未經(jīng)批準(zhǔn)不得擅自引進(jìn)、釋放或丟棄外來物種，這些都是符合國家防范和應(yīng)對政策的舉措。39.2021版《規(guī)范》發(fā)布通知中強(qiáng)調(diào)了（）A、規(guī)范醫(yī)學(xué)科研誠信行為B、養(yǎng)成良好科研行為習(xí)慣C、遵守誠信原則D、加強(qiáng)科研誠信體制建設(shè)E、醫(yī)學(xué)科研機(jī)構(gòu)科研誠信監(jiān)管的責(zé)任正確答案：E40.下列哪一種是急性扁桃體炎的主要并發(fā)癥A、關(guān)節(jié)炎B、扁桃體周圍膿腫C、急性喉炎D、咽旁膿腫E、心肌炎正確答案：B答案解析：急性扁桃體炎的主要并發(fā)癥是扁桃體周圍膿腫，炎癥可向扁桃體周圍間隙擴(kuò)散引發(fā)該并發(fā)癥。急性喉炎一般不是扁桃體炎直接主要并發(fā)癥；心肌炎、關(guān)節(jié)炎多是風(fēng)濕熱等全身性疾病的并發(fā)癥，不是急性扁桃體炎最主要并發(fā)癥；咽旁膿腫雖也是扁桃體炎可能引發(fā)的并發(fā)癥，但不如扁桃體周圍膿腫常見且直接，所以主要并發(fā)癥是扁桃體周圍膿腫。41.毒蛇咬傷最有效的早期治療方法是（）A、多價(jià)抗蛇毒血清B、中醫(yī)中藥C、局部清創(chuàng)D、單價(jià)抗蛇毒血清E、局部注射胰蛋白酶正確答案：D答案解析：單價(jià)抗蛇毒血清是毒蛇咬傷最有效的早期治療方法。毒蛇咬傷后，盡快使用單價(jià)抗蛇毒血清能特異性中和相應(yīng)蛇毒，迅速緩解中毒癥狀，阻止病情進(jìn)一步發(fā)展，是關(guān)鍵的治療措施。局部注射胰蛋白酶主要是輔助破壞蛇毒；局部清創(chuàng)是處理傷口的常規(guī)操作，但不是最關(guān)鍵的治療；多價(jià)抗蛇毒血清用于蛇種不明時(shí)，但針對性不如單價(jià)抗蛇毒血清；中醫(yī)中藥可作為輔助治療，不是最有效的早期治療方法。42.病人，男性，46歲。顱內(nèi)血腫清除術(shù)后第2天，護(hù)士需為病人更換臥位。下列操作中錯(cuò)誤的是（）A、將導(dǎo)管固定妥當(dāng)后再翻身B、注意節(jié)力原則C、兩人協(xié)助病人翻身D、先換藥，再翻身E、讓病人臥于患側(cè)正確答案：E答案解析：為防止患側(cè)受壓影響血液循環(huán)及傷口愈合，應(yīng)避免讓病人臥于患側(cè)。更換臥位時(shí)先換藥，再翻身，兩人協(xié)助病人翻身以保證安全，翻身時(shí)將導(dǎo)管固定妥當(dāng)，同時(shí)注意節(jié)力原則。43.各種復(fù)雜或大手術(shù)后、嚴(yán)重創(chuàng)傷或大面積燒傷的患者，護(hù)理級(jí)別為（）A、一級(jí)護(hù)理B、三級(jí)護(hù)理C、特級(jí)護(hù)理D、二級(jí)護(hù)理E、四級(jí)護(hù)理正確答案：C答案解析：特級(jí)護(hù)理適用于各種復(fù)雜或大手術(shù)后、嚴(yán)重創(chuàng)傷或大面積燒傷的患者等，這類患者病情危重，需24小時(shí)專人護(hù)理，密切觀察病情變化。44.戴無菌手套的操作方法，錯(cuò)誤的是（）A、手套外面為無菌區(qū)，應(yīng)保持無菌B、戴好手套的手不可接觸手套的內(nèi)面C、未戴手套的手可觸及手套的外面D、發(fā)現(xiàn)手套破損應(yīng)立即更換E、不可強(qiáng)拉手套邊緣，以免破損正確答案：C答案解析：未戴手套的手不可觸及手套的外面，因?yàn)槭痔淄饷媸菬o菌區(qū)，若未戴手套的手觸及手套外面會(huì)污染手套，導(dǎo)致無菌手套失去無菌效果。選項(xiàng)A，手套外面為無菌區(qū)，應(yīng)保持無菌，這是正確的操作要求；選項(xiàng)B，戴好手套的手不可接觸手套的內(nèi)面，防止污染已戴好手套的手；選項(xiàng)D，發(fā)現(xiàn)手套破損應(yīng)立即更換，以保證操作的無菌性；選項(xiàng)E，不可強(qiáng)拉手套邊緣，以免破損，這些都是正確的戴無菌手套操作要點(diǎn)。45.電動(dòng)吸引器吸痰的原理是（）。A、正壓作用B、虹吸作用C、空吸作用D、負(fù)壓作用E、靜壓作用正確答案：D答案解析：電動(dòng)吸引器吸痰的原理主要是利用負(fù)壓作用，將痰液通過導(dǎo)管從呼吸道吸出。正壓作用與吸痰原理不符；空吸作用不是吸痰的主要原理；虹吸作用是利用液體重力和大氣壓力使液體通過虹吸管從較高液面流向較低液面，并非吸痰原理；靜壓作用也不是電動(dòng)吸引器吸痰的原理。46.患者，女性，煤氣中毒，發(fā)現(xiàn)時(shí)昏迷，大小便失禁，搶救時(shí)首要措施是（）A、建立靜脈通道B、現(xiàn)場心肺復(fù)蘇C、立即吸氧氣D、移至通風(fēng)處E、就地人工呼吸正確答案：D答案解析：煤氣中毒首要的搶救措施是迅速將患者轉(zhuǎn)移到通風(fēng)良好、空氣新鮮的地方，松解衣扣，保持呼吸道通暢，注意保暖，然后再進(jìn)行其他急救措施，如心肺復(fù)蘇、吸氧等，所以首要措施是移至通風(fēng)處。47.病人吳某，5分鐘前誤服硫酸，目前病人神志清楚，最好立即給病人()A、口服碳酸氫鈉B、用硫酸鎂導(dǎo)瀉C、用1:15000高錳酸鉀液洗胃D、用1%~4%碳酸氫鈉液洗胃E、飲牛奶正確答案：E答案解析：病人誤服硫酸，此時(shí)不能洗胃，因?yàn)橄次笗?huì)進(jìn)一步損傷胃黏膜，也不能用硫酸鎂導(dǎo)瀉，因?yàn)榱蛩徭V與硫酸作用可能會(huì)加重毒性反應(yīng)。口服碳酸氫鈉也不合適，可能會(huì)引起酸堿平衡紊亂等不良后果。飲牛奶可以起到保護(hù)胃黏膜的作用，減少硫酸對胃的進(jìn)一步損傷，所以目前最好立即給病人飲牛奶。48.高壓氧治療的含義是（）A、在常壓下呼吸純氧B、在超過常壓的環(huán)境下吸30%以下濃度的氧氣C、在超過一個(gè)大氣壓的密閉的環(huán)境下呼吸純氧或高濃度的氧氣D、在超過一個(gè)絕對壓的環(huán)境下吸氧與CO2的混合氣體E、在高壓環(huán)境下吸空氣正確答案：C答案解析：高壓氧治療是在超過一個(gè)大氣壓的密閉環(huán)境下呼吸純氧或高濃度氧氣的治療方法。選項(xiàng)A未提及高壓環(huán)境；選項(xiàng)B濃度錯(cuò)誤；選項(xiàng)D提及吸入CO?混合氣體錯(cuò)誤；選項(xiàng)E吸空氣錯(cuò)誤。49.陳先生，28歲，去南方出差，當(dāng)晚食用大排檔小吃后出現(xiàn)高熱，腹瀉，診斷為細(xì)菌性痢疾。對其應(yīng)采取的隔離措施是()A、接觸隔離B、嚴(yán)密隔離C、昆蟲隔離D、保護(hù)性隔離E、消化道隔離正確答案：E答案解析：細(xì)菌性痢疾是通過消化道傳播的疾病，所以應(yīng)采取消化道隔離措施。嚴(yán)密隔離適用于霍亂、鼠疫等烈性傳染病；昆蟲隔離適用于以昆蟲為媒介傳播的疾病，如瘧疾、乙型腦炎等；接觸隔離適用于經(jīng)體表或傷口直接或間接接觸而感染的疾病，如破傷風(fēng)、氣性壞疽等；保護(hù)性隔離適用于抵抗力低下或極易感染的患者，如嚴(yán)重?zé)齻?、早產(chǎn)兒、白血病等患者。50.感染性廢物是指攜帶病原微生物具有引發(fā)感染性疾病、傳播危險(xiǎn)的醫(yī)療廢物，下面不包括（）A、被患者血液體液排泄物污染的物品B、隔離傳染病患者或疑似傳染病患者產(chǎn)生的生活垃圾C、病原體的培養(yǎng)基標(biāo)本、菌種、毒種保存液及各種廢棄的醫(yī)學(xué)標(biāo)本、血液、血清D、過期、淘汰、變質(zhì)或被污染的廢棄藥品E、使用后的一次性使用醫(yī)療用品及一次性醫(yī)療器械正確答案：D答案解析：感染性廢物的定義為攜帶病原微生物具有引發(fā)感染性疾病、傳播危險(xiǎn)的醫(yī)療廢物。選項(xiàng)A中被患者血液體液排泄物污染的物品屬于感染性廢物；選項(xiàng)B中隔離傳染病患者或疑似傳染病患者產(chǎn)生的生活垃圾也具有感染性，屬于感染性廢物；選項(xiàng)C中病原體的培養(yǎng)基標(biāo)本、菌種、毒種保存液及各種廢棄的醫(yī)學(xué)標(biāo)本、血液、血清攜帶病原微生物，是感染性廢物；選項(xiàng)E中使用后的一次性使用醫(yī)療用品及一次性醫(yī)療器械使用后可能被污染攜帶病原微生物，屬于感染性廢物。而選項(xiàng)D中過期、淘汰、變質(zhì)或被污染的廢棄藥品不屬于感染性廢物范疇。51.病區(qū)交班報(bào)告眉欄的書寫順序正確的是（）A、轉(zhuǎn)入一新入院一出院一手術(shù)一危重B、出院一轉(zhuǎn)入一手術(shù)一危重一新入院C、出院一新入院一轉(zhuǎn)入一手術(shù)一危重D、新入院一轉(zhuǎn)入一出院一手術(shù)一危重E、手術(shù)一危重一新入院一轉(zhuǎn)入一出院正確答案：C答案解析：眉欄的書寫順序一般是先寫當(dāng)日離開病區(qū)的患者（出院），然后依次是新入院、轉(zhuǎn)入、手術(shù)、危重患者等。所以正確順序是出院一新入院一轉(zhuǎn)入一手術(shù)一危重。52.不適合電離輻射滅菌的物品是（）A、輸血器B、羊腸線C、注射器D、白蛋白E、治療碗正確答案：E答案解析：電離輻射滅菌適用于不耐熱的物品，如一次性醫(yī)療用品、醫(yī)療器械等。治療碗一般為耐高溫的陶瓷或金屬材質(zhì)，通常采用高溫高壓滅菌等方法，不適合電離輻射滅菌。輸血器、注射器、羊腸線、白蛋白等都可采用電離輻射滅菌。53.海姆立克急救法的原理是（）A、沖擊腹部-膈肌下軟組織，肺部產(chǎn)生的氣流B、患者自己發(fā)力C、旋轉(zhuǎn)的力量D、操作者使用的外力E、用力嗆咳正確答案：A答案解析：海姆立克急救法主要是通過沖擊腹部-膈肌下軟組織，使肺部產(chǎn)生氣流，從而將異物排出氣道。而不是旋轉(zhuǎn)的力量、單純操作者使用的外力、用力嗆咳或患者自己發(fā)力。54.各科室每多久對醫(yī)務(wù)人員的手，進(jìn)行抽樣微生物學(xué)檢測，院感科()對重點(diǎn)科室醫(yī)務(wù)人員手進(jìn)行抽樣微生物學(xué)監(jiān)測A、每季度、每季度B、每月、每季度C、每月、每月D、每周、每月E、每周、每季度正確答案：B55.多重耐藥細(xì)菌感染患者隔離的正確做法是A、限制患者的活動(dòng)范圍B、患者使用后的心電圖機(jī)應(yīng)清洗后方可給其他患者使用C、允許家屬探視D、每周進(jìn)行一次病室消毒E、為患者輸液時(shí)只需戴手套正確答案：A答案解析：分割多重耐藥細(xì)菌感染患者應(yīng)限制其活動(dòng)范圍，防止感染傳播?；颊呤褂煤蟮男碾妶D機(jī)等設(shè)備應(yīng)進(jìn)行嚴(yán)格消毒或?qū)Ｈ藢Ｓ茫荒軆H清洗后給其他患者使用；應(yīng)限制家屬探視，減少傳播風(fēng)險(xiǎn)；應(yīng)增加病室消毒頻次，而非每周一次；為患者輸液時(shí)需嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作，戴手套和口罩等。56.不屬于特異性感染的疾病是（）A、破傷風(fēng)B、炭疽C、肺結(jié)核D、急性闌尾炎E、氣性壞疽正確答案：D答案解析：特異性感染是指由結(jié)核桿菌、破傷風(fēng)梭菌、產(chǎn)氣莢膜梭菌、炭疽桿菌、白念珠菌等病原體所引起的感染，不同于一般性感染的病菌，可以引起較為獨(dú)特的病變，其在病程演變及治療處置等方面與一般感染不同。肺結(jié)核由結(jié)核桿菌引起，破傷風(fēng)由破傷風(fēng)梭菌引起，炭疽由炭疽桿菌引起，氣性壞疽由產(chǎn)氣莢膜梭菌引起，均屬于特異性感染。急性闌尾炎是由闌尾管腔阻塞、細(xì)菌感染等引起的常見外科急腹癥，屬于一般性感染，不屬于特異性感染。57.采集血?dú)夥治鰳?biāo)本的方法，下列哪項(xiàng)不正確A、選用2ml干燥注射器B、先抽少許經(jīng)過稀釋的肝素充盈針筒C、在嚴(yán)格無菌操作下抽動(dòng)脈血2ml左右D、拔出針頭后立即送檢E、抽血后立即用軟木塞封閉針頭正確答案：D答案解析：采集血?dú)夥治鰳?biāo)本時(shí)，拔出針頭后應(yīng)立即用軟木塞或橡膠塞封閉針頭，以隔絕空氣，防止血液與空氣接觸導(dǎo)致氧分壓和二氧化碳分壓等指標(biāo)改變，然后輕輕轉(zhuǎn)動(dòng)注射器使血液