三基外科試題庫+答案（附解析）

三基外科試題庫+答案（附解析）一、單選題（共70題，每題1分，共70分）1.關(guān)于胃腸激素的敘述，錯(cuò)誤的是A、由胃腸黏膜的內(nèi)分泌細(xì)胞合成釋放B、調(diào)節(jié)消化腺分泌和消化道運(yùn)動(dòng)C、調(diào)節(jié)其他激素的釋放D、具有促進(jìn)消化道組織的代謝和生長的作用E、胃腸道發(fā)現(xiàn)的肽不存在于其他系統(tǒng)的器官中正確答案：E答案解析：胃腸激素是由胃腸黏膜的內(nèi)分泌細(xì)胞合成釋放的，可調(diào)節(jié)消化腺分泌和消化道運(yùn)動(dòng)，還能調(diào)節(jié)其他激素的釋放，具有促進(jìn)消化道組織的代謝和生長的作用。一些胃腸道發(fā)現(xiàn)的肽也存在于其他系統(tǒng)的器官中，比如神經(jīng)肽等，所以選項(xiàng)E錯(cuò)誤。2.下面哪種治療是膠質(zhì)瘤最直接、最有效的方法A、手術(shù)治療B、伽馬刀治療C、基因治療D、放射治療E、藥物化學(xué)治療正確答案：A答案解析：手術(shù)治療是膠質(zhì)瘤最直接、最有效的方法。手術(shù)可以切除大部分腫瘤組織，緩解腫瘤占位效應(yīng)，減輕癥狀，對(duì)于一些低級(jí)別膠質(zhì)瘤，手術(shù)完整切除后有可能達(dá)到治愈效果。而放射治療、伽馬刀治療、藥物化學(xué)治療、基因治療等通常是輔助治療手段或用于手術(shù)后的進(jìn)一步鞏固治療等，不能像手術(shù)那樣直接去除腫瘤。3.不是腺垂體分泌的激素是A、促腎上腺皮質(zhì)激素B、催乳素C、促甲狀腺激素D、黃體生成素E、縮宮素正確答案：E答案解析：腺垂體主要分泌促甲狀腺激素、促腎上腺皮質(zhì)激素、黃體生成素、卵泡刺激素、生長激素、催乳素等。而縮宮素是由神經(jīng)垂體分泌的。4.醫(yī)院感染最重要的傳染來源是A、動(dòng)物B、各種病人C、病原攜帶者D、血液制品E、食品正確答案：B答案解析：醫(yī)院感染最重要的傳染來源是各種病人。病人在接受診療過程中，由于自身免疫力下降等原因，容易受到病原體侵襲并傳播給他人，是醫(yī)院感染中最主要的傳染源。病原攜帶者雖然也可傳播病原體，但相對(duì)病人而言數(shù)量較少；動(dòng)物一般不是醫(yī)院感染的主要傳染來源；血液制品若嚴(yán)格篩查等措施到位，通常不會(huì)成為主要傳染途徑；食品一般與醫(yī)院感染關(guān)系不大。5.診斷肋骨骨折下述哪項(xiàng)是可靠的A、直接疼痛B、傷部皮下淤血C、皮下氣腫D、局部腫脹E、間接疼痛正確答案：E答案解析：肋骨骨折時(shí)，骨折斷端可刺激肋間神經(jīng)產(chǎn)生局部疼痛，在前后擠壓或側(cè)向擠壓胸部時(shí)，由于骨折處受到外力的作用而刺激疼痛加劇，即間接疼痛，這是診斷肋骨骨折較可靠的依據(jù)。直接疼痛可能由多種原因引起，不一定就是肋骨骨折；局部腫脹、皮下氣腫、傷部皮下淤血等也可見于其他胸部損傷情況，并非肋骨骨折所特有。6.顱骨凹陷型骨折的手術(shù)指征有A、位于腦重要功能區(qū)的骨折，凹陷深度大于5mmB、位于非功能區(qū)的骨折，凹陷深度大于lOmmC、合并粉碎性骨折D、開發(fā)性凹陷骨折E、以上都是正確答案：E答案解析：手術(shù)指征為：①合并腦損傷或大面積的骨折片陷入顱腔，導(dǎo)致顱內(nèi)壓增高，CT示中線結(jié)構(gòu)移位，有腦疝可能者，應(yīng)行急診開顱去骨瓣減壓術(shù)；②因骨折片壓迫腦重要部位引起神經(jīng)功能障礙，如偏癱、癲癇等，應(yīng)行骨折片復(fù)位或取除手術(shù)；③在非功能區(qū)的骨折，凹陷深度超過1cm；④位于大靜脈竇處的凹陷性骨折，如未引起神經(jīng)體征或顱內(nèi)壓增高，即使陷入較深也不宜手術(shù)；必須手術(shù)時(shí)，術(shù)前和術(shù)中都需做好處理大出血的準(zhǔn)備；⑤開放性骨折的碎骨片易致感染，須全部取除；硬腦膜如果破裂應(yīng)予縫合或修補(bǔ)。所以以上選項(xiàng)均正確。7.呼吸衰竭通常是指A、空氣中氧含量過低的結(jié)果B、血液運(yùn)輸氧的能力降低C、外呼吸功能障礙的結(jié)果D、內(nèi)呼吸功能障礙的結(jié)果E、呼吸系統(tǒng)病變?cè)斐蓹C(jī)體缺氧正確答案：C答案解析：呼吸衰竭是指各種原因引起的肺通氣和（或）換氣功能嚴(yán)重障礙，以致在靜息狀態(tài)下亦不能維持足夠的氣體交換，導(dǎo)致低氧血癥伴（或不伴）高碳酸血癥，進(jìn)而引起一系列病理生理改變和相應(yīng)臨床表現(xiàn)的綜合征。其本質(zhì)是外呼吸功能障礙，所以答案選C。8.腹主動(dòng)脈的不成對(duì)分支有A、腸系膜下動(dòng)脈B、腎上腺中動(dòng)脈C、腰動(dòng)脈D、腎動(dòng)脈E、睪丸動(dòng)脈正確答案：A答案解析：腹主動(dòng)脈的不成對(duì)分支主要有腹腔干、腸系膜上動(dòng)脈和腸系膜下動(dòng)脈。腰動(dòng)脈、腎動(dòng)脈、腎上腺中動(dòng)脈、睪丸動(dòng)脈均為腹主動(dòng)脈的成對(duì)分支。9.血平板上茵落呈現(xiàn)粗大、扁平、濕潤的有金屬光澤的茵落，有生姜味及透明溶血環(huán)，氧化酶陽性，可能為下列哪種細(xì)茵A、大腸埃希菌B、乙型鏈球菌C、銅綠假單胞菌D、百日咳鮑特菌E、金黃色葡萄球菌正確答案：C答案解析：銅綠假單胞菌在血平板上菌落呈現(xiàn)粗大、扁平、濕潤的有金屬光澤的菌落，有生姜味及透明溶血環(huán)，氧化酶陽性。大腸埃希菌菌落一般為圓形、凸起、灰白色等；金黃色葡萄球菌菌落為圓形、光滑、凸起等；百日咳鮑特菌菌落小、光滑、不透明等；乙型鏈球菌菌落為灰白色、圓形等。10.鎖骨下穿刺為避免發(fā)生氣胸，應(yīng)注意哪一點(diǎn)A、針尖指向甲狀軟骨B、針尖盡量指向胸骨上窩C、穿刺針貼近鎖骨后緣D、進(jìn)針點(diǎn)為鎖骨中外1/3交界處E、進(jìn)針點(diǎn)盡量靠內(nèi)正確答案：C答案解析：鎖骨下穿刺時(shí)，穿刺針貼近鎖骨后緣進(jìn)針可避免發(fā)生氣胸。若進(jìn)針點(diǎn)為鎖骨中外1/3交界處，進(jìn)針時(shí)易損傷胸膜導(dǎo)致氣胸；針尖盡量指向胸骨上窩、針尖指向甲狀軟骨、進(jìn)針點(diǎn)盡量靠內(nèi)等操作均增加氣胸發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。11.間接抗球蛋白試驗(yàn)檢測何類抗體A、結(jié)合在紅細(xì)胞表面的IgGB、游離的IgGC、結(jié)合在紅細(xì)胞表面的IgMD、游離的IgME、游離的IgG、游離的IgM正確答案：B答案解析：間接抗球蛋白試驗(yàn)是檢測血清中游離的不完全抗體（如IgG），這些抗體能與相應(yīng)抗原結(jié)合，但不直接凝集紅細(xì)胞，需借助抗球蛋白試劑來檢測，所以檢測的是游離的IgG。12.甲狀旁腺激素對(duì)腎發(fā)揮的作用是通過A、cAMP-PKA信息傳遞途徑B、CGMP-PKA信息傳遞途徑C、cAMP-PKC信息傳遞途徑D、DG/PKC信息傳遞途徑’E、JAK-STAT信息傳遞途徑正確答案：A答案解析：甲狀旁腺激素對(duì)腎發(fā)揮作用主要是通過激活腺苷酸環(huán)化酶，使細(xì)胞內(nèi)cAMP生成增加，進(jìn)而激活蛋白激酶A（PKA）來實(shí)現(xiàn)的，所以是通過cAMP-PKA信息傳遞途徑。13.判斷滅菌是否徹底的最佳依據(jù)是A、菌體蛋白變性B、鞭毛蛋白被破壞C、殺滅芽胞D、鞭毛變異E、殺滅細(xì)菌繁殖體正確答案：C答案解析：芽孢是細(xì)菌的休眠體，對(duì)熱、干燥、輻射、化學(xué)消毒劑等理化因素均有強(qiáng)大的抵抗力。當(dāng)進(jìn)行滅菌時(shí)，若能將芽孢徹底殺滅，則可確保所有的細(xì)菌都被消滅，因此判斷滅菌是否徹底的最佳依據(jù)是殺滅芽胞。細(xì)菌繁殖體抵抗力相對(duì)較弱，即使殺滅細(xì)菌繁殖體也不能完全代表滅菌徹底；菌體蛋白變性、鞭毛蛋白被破壞等都不能作為滅菌徹底的標(biāo)志性指標(biāo)；鞭毛變異與滅菌是否徹底無關(guān)。14.發(fā)生醫(yī)院感染時(shí)，停止收容新病人的時(shí)間是A、該病最長潛伏期過去B、該病最短潛伏期過去C、該病平均潛伏期過去D、該病常見潛伏期過去E、觀察一段時(shí)間沒有新病人發(fā)生正確答案：A答案解析：當(dāng)發(fā)生醫(yī)院感染時(shí)，停止收容新病人的時(shí)間是該病最長潛伏期過去，這樣可以確保在新病人進(jìn)入醫(yī)院后最長潛伏期內(nèi)，如果有感染發(fā)生都已經(jīng)表現(xiàn)出來，避免新的潛在感染病例進(jìn)入，從而有效控制醫(yī)院感染的傳播。15.在微循環(huán)中，主要行使物質(zhì)交換功能的是A、動(dòng)—靜脈吻合支B、后微動(dòng)脈C、通血毛細(xì)血管D、微靜脈E、真毛細(xì)血管正確答案：E答案解析：真毛細(xì)血管是微循環(huán)中進(jìn)行物質(zhì)交換的主要場所。其管壁僅由單層內(nèi)皮細(xì)胞構(gòu)成，外面有一薄層基膜，通透性很高，能允許血液與組織液之間充分地進(jìn)行物質(zhì)交換。后微動(dòng)脈主要調(diào)節(jié)微循環(huán)血流量；通血毛細(xì)血管主要功能是使血液快速通過微循環(huán)進(jìn)入靜脈；動(dòng)-靜脈吻合支主要參與體溫調(diào)節(jié)；微靜脈主要起匯集血液的作用。16.再灌注時(shí)氧自由基主要由下列哪一種細(xì)胞產(chǎn)生A、巨噬細(xì)胞B、淋巴細(xì)胞C、中性粒細(xì)胞D、血管內(nèi)皮細(xì)胞E、單核細(xì)胞正確答案：D答案解析：再灌注時(shí)，血管內(nèi)皮細(xì)胞是產(chǎn)生氧自由基的主要細(xì)胞。在缺血再灌注損傷過程中，血管內(nèi)皮細(xì)胞受到多種因素刺激，如細(xì)胞內(nèi)鈣超載、黃嘌呤氧化酶激活等，從而大量產(chǎn)生氧自由基，引發(fā)一系列病理生理反應(yīng)。17.腎蒂結(jié)構(gòu)由前向后依次為A、輸尿管、腎動(dòng)脈、腎靜脈B、腎動(dòng)脈、腎靜脈、腎盂C、腎盂、腎動(dòng)脈、腎靜脈D、腎靜脈、腎動(dòng)脈、腎盂E、腎動(dòng)脈、腎盂、腎靜脈正確答案：D答案解析：腎蒂內(nèi)主要結(jié)構(gòu)的排列關(guān)系由前向后依次為腎靜脈、腎動(dòng)脈、腎盂。記憶時(shí)可簡單記為“靜動(dòng)盂”，這樣能更準(zhǔn)確快速地記住其順序。18.正常情況下，每次靜脈滴注甘露醇的劑量是每千克體重不應(yīng)超過A、0.5gB、lgC、2gD、3gE、4g正確答案：C答案解析：甘露醇靜脈滴注時(shí)，正常情況下每千克體重不應(yīng)超過2g。劑量過大可能會(huì)引起一些不良反應(yīng)等。19.不屬于右心房的結(jié)構(gòu)有A、乳頭肌B、上腔靜脈口C、卵圓窩D、冠狀竇口E、下腔靜脈口正確答案：A答案解析：右心房的入口包括上腔靜脈口、下腔靜脈口和冠狀竇口，房間隔下部有卵圓窩。乳頭肌是心室壁的結(jié)構(gòu)，不屬于右心房。20.椎管內(nèi)腫瘤產(chǎn)生疼痛癥狀的原因是A、脊神經(jīng)后根或后角細(xì)胞受刺激B、脊髓感覺傳導(dǎo)束受刺激C、硬脊膜受壓D、體位改變而牽拉脊髓E、以上都是正確答案：E答案解析：脊神經(jīng)后根或后角細(xì)胞受刺激、脊髓感覺傳導(dǎo)束受刺激、硬脊膜受壓、體位改變而牽拉脊髓等都可導(dǎo)致椎管內(nèi)腫瘤產(chǎn)生疼痛癥狀，所以以上都是原因。21.免疫系統(tǒng)包括A、中樞淋巴器官B、外周淋巴器官C、免疫活性細(xì)胞D、A+B+CE、肝正確答案：D答案解析：免疫系統(tǒng)由免疫器官（包括中樞淋巴器官和外周淋巴器官）、免疫活性細(xì)胞等組成，選項(xiàng)A、B、C都只是免疫系統(tǒng)的一部分，所以完整的免疫系統(tǒng)應(yīng)是A+B+C，即選項(xiàng)D。22.多數(shù)病原茵生長的最適pH為A、6.6-7B、7.8～8.2C、7.2～7.6D、6.2～6.6E、8.4～8.8正確答案：C23.對(duì)附睪正確的描述A、貼附于睪丸前緣B、下連輸尿管C、產(chǎn)生精子D、為男性生殖腺E、由附睪管構(gòu)成正確答案：E答案解析：附睪主要由附睪管構(gòu)成。附睪不是男性生殖腺，男性生殖腺是睪丸；附睪貼附于睪丸的上端和后緣；附睪下連輸精管；附睪不能產(chǎn)生精子，精子在睪丸的曲細(xì)精管產(chǎn)生。24.細(xì)菌內(nèi)毒素的主要成分是A、H抗原B、肽聚糖C、O抗原D、脂多糖E、細(xì)胞膜正確答案：D答案解析：細(xì)菌內(nèi)毒素是革蘭陰性菌細(xì)胞壁中的脂多糖成分，當(dāng)細(xì)菌死亡裂解或用人工方法破壞菌體后釋放出來。H抗原是鞭毛抗原，肽聚糖是細(xì)菌細(xì)胞壁的主要成分之一但不是內(nèi)毒素主要成分，O抗原是菌體抗原，細(xì)胞膜不屬于內(nèi)毒素成分。25.心肺復(fù)蘇后人工起搏器適用于A、二度房室傳導(dǎo)阻滯B、心率小于60／mlnC、左束支傳導(dǎo)阻滯并差異傳導(dǎo)D、依賴異丙腎上腺素維持心率者E、其余選項(xiàng)均可用正確答案：D答案解析：心肺復(fù)蘇后人工起搏器適用于依賴異丙腎上腺素維持心率者。二度房室傳導(dǎo)阻滯不一定都需要立即安裝起搏器，需要根據(jù)具體情況判斷；心率小于60次/分不一定就需要起搏器，要看有無其他嚴(yán)重癥狀及原因；左束支傳導(dǎo)阻滯并差異傳導(dǎo)一般不是安裝起搏器的直接指征。26.咽鼓管咽口位于A、口腔側(cè)壁B、口咽側(cè)壁C、鼻咽側(cè)壁D、喉咽側(cè)壁E、鼻腔外側(cè)壁正確答案：C答案解析：咽鼓管咽口位于鼻咽側(cè)壁，它是溝通鼓室與鼻咽部的通道，對(duì)維持中耳氣壓平衡等有重要作用。27.能初步完成循環(huán)、呼吸等基本生命現(xiàn)象反射調(diào)節(jié)的部位是A、腦橋B、丘腦C、脊髓D、中腦E、延髓正確答案：E答案解析：延髓是能初步完成循環(huán)、呼吸等基本生命現(xiàn)象反射調(diào)節(jié)的部位。延髓中有許多基本生命活動(dòng)的中樞，如心血管運(yùn)動(dòng)中樞、呼吸中樞等，對(duì)維持機(jī)體的基本生命活動(dòng)起著至關(guān)重要的作用。脊髓是軀體運(yùn)動(dòng)最基本的反射中樞，但對(duì)循環(huán)、呼吸等基本生命現(xiàn)象的反射調(diào)節(jié)不如延髓初步完成得好；腦橋主要參與呼吸調(diào)節(jié)等，但不是初步完成這些基本生命現(xiàn)象反射調(diào)節(jié)的關(guān)鍵部位；中腦主要參與視覺、聽覺等反射活動(dòng)；丘腦是感覺傳導(dǎo)的重要中繼站，與基本生命現(xiàn)象反射調(diào)節(jié)關(guān)系不大。28.初步鑒定腸道致病菌與非致病菌最常使用的糖發(fā)酵試驗(yàn)是A、木糖發(fā)酵試驗(yàn)B、菊糖發(fā)酵試驗(yàn)C、乳糖發(fā)酵試驗(yàn)D、葡萄糖發(fā)酵試驗(yàn)E、麥芽糖發(fā)酵試驗(yàn)正確答案：C答案解析：乳糖發(fā)酵試驗(yàn)是初步鑒定腸道致病菌與非致病菌最常使用的糖發(fā)酵試驗(yàn)。腸道非致病菌一般能分解乳糖，而腸道致病菌大多不能分解乳糖，通過觀察細(xì)菌對(duì)乳糖的發(fā)酵情況可進(jìn)行初步鑒別。29.有IgEFc受體的細(xì)胞孢是A、肥大細(xì)胞B、中性粒細(xì)胞C、嗜堿性粒細(xì)胞．D、肥大細(xì)胞及嗜堿性粒細(xì)胞均有E、中性粒細(xì)胞及嗜堿性粒細(xì)胞均有正確答案：D答案解析：肥大細(xì)胞和嗜堿性粒細(xì)胞表面均有IgEFc受體，當(dāng)變應(yīng)原與結(jié)合在細(xì)胞表面的IgE結(jié)合后，可使這些細(xì)胞合成和釋放生物活性物質(zhì)，引起過敏反應(yīng)。而中性粒細(xì)胞沒有IgEFc受體。30.下列關(guān)于協(xié)同凝集試驗(yàn)的敘述中，錯(cuò)誤的是A、屬于間接凝集反應(yīng)B、以金黃色葡萄球菌作為顆粒性載體C、菌體的細(xì)胞壁中含有SP可與IgG特異性結(jié)合D、IgG通過其Fab段結(jié)合金黃色葡萄球菌菌體E、以上均錯(cuò)正確答案：D答案解析：協(xié)同凝集試驗(yàn)中，IgG通過其Fc段結(jié)合金黃色葡萄球菌菌體，而不是Fab段。A選項(xiàng)，協(xié)同凝集試驗(yàn)屬于間接凝集反應(yīng)；B選項(xiàng)，是以金黃色葡萄球菌作為顆粒性載體；C選項(xiàng)，菌體的細(xì)胞壁中含有SPA可與IgG特異性結(jié)合。31.心率超過180/min時(shí)，心排血量減少的主要原因是A、快速射血期縮短B、減慢射血期縮短C、等容收縮期縮短D、等容舒張期縮短E、心室充盈時(shí)間縮短正確答案：E答案解析：當(dāng)心率超過180/min時(shí)，心室舒張期明顯縮短，心室充盈時(shí)間明顯減少，導(dǎo)致心室充盈不足，進(jìn)而使心排血量減少。而快速射血期、減慢射血期、等容收縮期、等容舒張期的變化相對(duì)不是導(dǎo)致心排血量減少的主要原因。32.人的IgM分子主要特征是A、通過經(jīng)典途徑激活補(bǔ)體B、能通過胎盤C、成人接受抗原刺激后最先出現(xiàn)的抗體D、電泳時(shí)比IgG移向陽極快E、血清含量高正確答案：C答案解析：IgM是個(gè)體發(fā)育過程中最早合成和分泌的抗體，在成人接受抗原刺激后最先出現(xiàn)的抗體也是IgM。IgG能通過胎盤；IgM分子量較大，電泳時(shí)比IgG移向陰極慢；血清中IgG含量高；IgM可通過經(jīng)典途徑激活補(bǔ)體。33.心力衰竭的誘因是A、感染B、心律失常C、妊娠分娩D、過多過快輸液E、以上都是正確答案：E答案解析：感染是心力衰竭最常見、最重要的誘因之一；心律失常可引起心臟泵血功能異常而誘發(fā)心力衰竭；妊娠分娩會(huì)增加心臟負(fù)擔(dān)，誘發(fā)心力衰竭；過多過快輸液會(huì)導(dǎo)致心臟容量負(fù)荷增加，誘發(fā)心力衰竭。所以以上都是心力衰竭的誘因。34.體液免疫的效應(yīng)包括A、中和作用B、調(diào)理作用C、補(bǔ)體介導(dǎo)的細(xì)胞溶解作作用D、ADCC作用E、以上均是正確答案：E答案解析：體液免疫的效應(yīng)包括多個(gè)方面。中和作用可中和毒素等；調(diào)理作用能促進(jìn)吞噬細(xì)胞對(duì)病原體的吞噬；補(bǔ)體介導(dǎo)的細(xì)胞溶解作用可破壞病原體；ADCC作用即抗體依賴的細(xì)胞介導(dǎo)的細(xì)胞毒性作用，也參與體液免疫效應(yīng)。所以以上選項(xiàng)均正確，答案為E。35.代謝性酸中毒時(shí)過度通氣可產(chǎn)生A、水腫B、水中毒C、低滲性脫水D、等滲性脫水E、高滲性脫水正確答案：E答案解析：代謝性酸中毒時(shí)過度通氣會(huì)導(dǎo)致二氧化碳排出過多，引起呼吸性堿中毒。呼吸性堿中毒時(shí)機(jī)體堿儲(chǔ)備減少，細(xì)胞外液pH升高，細(xì)胞內(nèi)的氫離子向細(xì)胞外轉(zhuǎn)移，同時(shí)細(xì)胞外鉀離子進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)，導(dǎo)致血鉀降低。由于呼吸性堿中毒時(shí)腎臟會(huì)加強(qiáng)排酸保堿，尿液呈堿性，水分排出增多，容易導(dǎo)致高滲性脫水。36.能通過胎盤傳播引起胎兒先天性疾病的螺旋體是A、回歸熱螺旋體B、奮森螺旋體C、梅毒螺旋體D、鉤端螺旋體E、雅司螺旋體正確答案：C答案解析：梅毒螺旋體可通過胎盤傳播引起胎兒先天性梅毒，其他幾種螺旋體一般不會(huì)通過胎盤傳播引起胎兒先天性疾病。37.下列哪一類細(xì)胞產(chǎn)生IgGA、T淋巴細(xì)胞B、B淋巴細(xì)胞C、巨嗜細(xì)胞D、嗜堿性粒細(xì)胞E、NK細(xì)胞正確答案：B答案解析：IgG是由B淋巴細(xì)胞分化形成的漿細(xì)胞產(chǎn)生的。T淋巴細(xì)胞主要參與細(xì)胞免疫等功能；巨噬細(xì)胞主要參與吞噬、抗原呈遞等；嗜堿性粒細(xì)胞參與過敏反應(yīng)等；NK細(xì)胞主要執(zhí)行免疫監(jiān)視和殺傷功能等，均不產(chǎn)生IgG。38.腹股溝斜疝和直疝的區(qū)別，下列哪項(xiàng)是正確的A、斜疝與腹橫筋膜薄弱有關(guān)，直疝與腹內(nèi)斜肌薄弱有關(guān)B、斜疝自內(nèi)環(huán)處發(fā)生，沿精索發(fā)展；直疝則由海氏三角處發(fā)生，不沿精索發(fā)展C、斜疝位于腹壁下動(dòng)脈內(nèi)側(cè)；直疝則位于外側(cè)D、斜疝疝囊在精索后方；直疝在前方E、斜疝的內(nèi)環(huán)在陷窩韌帶內(nèi)側(cè)；直疝在外側(cè)正確答案：B答案解析：斜疝是從內(nèi)環(huán)口突出，內(nèi)環(huán)口位于腹股溝韌帶中點(diǎn)上方2cm，精索由此穿出，所以斜疝沿精索發(fā)展；直疝是從直疝三角（海氏三角）突出，不經(jīng)過內(nèi)環(huán)口，所以不沿精索發(fā)展。選項(xiàng)A，斜疝與腹橫筋膜、腹內(nèi)斜肌等薄弱都有關(guān)系，直疝主要與腹橫筋膜薄弱有關(guān)；選項(xiàng)C，斜疝位于腹壁下動(dòng)脈外側(cè)，直疝位于內(nèi)側(cè)；選項(xiàng)D，斜疝疝囊在精索前方，直疝在精索前外方；選項(xiàng)E，斜疝內(nèi)環(huán)在腹壁下動(dòng)脈外側(cè)，直疝在腹壁下動(dòng)脈內(nèi)側(cè)。39.基底神經(jīng)節(jié)對(duì)運(yùn)動(dòng)的調(diào)節(jié)功能不包括A、丘腦底核參與的調(diào)節(jié)功能B、黑質(zhì)參與的調(diào)節(jié)功能C、紅核參與的調(diào)節(jié)功能D、杏仁核參與的調(diào)節(jié)功能E、紋狀體參與的調(diào)節(jié)功能正確答案：D答案解析：基底神經(jīng)節(jié)對(duì)運(yùn)動(dòng)的調(diào)節(jié)功能主要涉及紋狀體、黑質(zhì)、紅核、丘腦底核等結(jié)構(gòu)。杏仁核主要參與情緒、記憶等功能，不直接參與對(duì)運(yùn)動(dòng)的調(diào)節(jié)。40.下面有關(guān)腦震蕩的描述中，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、腦震蕩是最輕的一種腦損傷B、主要特點(diǎn)是傷后即刻發(fā)生的短暫意識(shí)障礙和近事遺忘C、頭顱CT檢查可發(fā)現(xiàn)小的腦挫裂傷D、神經(jīng)系統(tǒng)檢查多無明顯陽性體征E、腦震蕩一般無需特殊治療，對(duì)癥處理即可，預(yù)后良好正確答案：C答案解析：腦震蕩是最輕的一種腦損傷，主要特點(diǎn)是傷后即刻發(fā)生短暫意識(shí)障礙和近事遺忘，神經(jīng)系統(tǒng)檢查多無明顯陽性體征，一般無需特殊治療，對(duì)癥處理即可，預(yù)后良好。頭顱CT檢查無異常發(fā)現(xiàn)，不會(huì)發(fā)現(xiàn)小的腦挫裂傷。41.煙霧病在腦血管造影時(shí)的典型表現(xiàn)是A、顱內(nèi)動(dòng)脈狹窄伴有腦血管畸形B、頸內(nèi)動(dòng)脈狹窄合并硬腦膜動(dòng)靜脈瘺C、顱內(nèi)動(dòng)脈擴(kuò)張D、顱底主要?jiǎng)用}狹窄或閉塞，伴有煙霧狀新生血管網(wǎng)E、顱內(nèi)動(dòng)脈瘤合并腦血管畸形正確答案：D答案解析：煙霧病在腦血管造影時(shí)的典型表現(xiàn)是顱底主要?jiǎng)用}狹窄或閉塞，伴有煙霧狀新生血管網(wǎng)。A選項(xiàng)中顱內(nèi)動(dòng)脈狹窄伴有腦血管畸形不是煙霧病典型表現(xiàn)；B選項(xiàng)頸內(nèi)動(dòng)脈狹窄合并硬腦膜動(dòng)靜脈瘺不符合煙霧病特征；C選項(xiàng)顱內(nèi)動(dòng)脈擴(kuò)張也不是煙霧病造影特點(diǎn)；E選項(xiàng)顱內(nèi)動(dòng)脈瘤合并腦血管畸形同樣不是煙霧病的典型造影表現(xiàn)。42.體重60kg的正常人，其血量約為A、3LB、3.8LC、4.8LD、5.2LE、6.8L正確答案：C答案解析：正常成年人的血量約占體重的7%～8%，體重60kg的正常人血量約為4.2L～4.8L，所以其血量大于4.8L。43.顱腦外傷后，下面哪種情況可引起低顱壓綜合征A、顱骨粉碎性骨折B、顱內(nèi)積氣C、顱內(nèi)血腫D、腦脊液漏E、顱底骨折正確答案：D答案解析：腦脊液漏可導(dǎo)致腦脊液丟失過多，引起低顱壓綜合征。而顱內(nèi)積氣、顱底骨折、顱骨粉碎性骨折、顱內(nèi)血腫一般不會(huì)直接導(dǎo)致腦脊液大量丟失引起低顱壓綜合征。44.下面有關(guān)血管母細(xì)胞瘤的描述中，哪條是錯(cuò)誤的A、可有遺傳傾向B、好發(fā)于大腦半球C、可合并視網(wǎng)膜血管瘤D、多為囊性，囊內(nèi)有瘤結(jié)節(jié)E、手術(shù)僅切除瘤結(jié)節(jié)即可，囊壁不必處理正確答案：B答案解析：血管母細(xì)胞瘤好發(fā)于小腦半球，而非大腦半球。多為囊性，囊內(nèi)有瘤結(jié)節(jié)，手術(shù)僅切除瘤結(jié)節(jié)即可，囊壁不必處理?？珊喜⒁暰W(wǎng)膜血管瘤，有遺傳傾向。45.抗原抗體反應(yīng)中，抗體過剩時(shí)的沉淀反應(yīng)稱為A、前帶B、后帶C、帶觀象D、等價(jià)帶E、前后帶正確答案：A答案解析：當(dāng)抗原抗體反應(yīng)中抗體過剩時(shí)，稱為前帶現(xiàn)象，此時(shí)會(huì)出現(xiàn)沉淀反應(yīng)，所以答案是[A]。46.下丘腦或垂體病變引起促腎上腺皮質(zhì)激素分泌過多，臨床表現(xiàn)為A、庫欣病B、肢端肥大癥C、甲狀腺功能亢進(jìn)D、閉經(jīng)泌乳E、性功能障礙正確答案：A答案解析：庫欣病是由下丘腦或垂體病變引起促腎上腺皮質(zhì)激素分泌過多所致。肢端肥大癥是生長激素分泌過多引起；甲狀腺功能亢進(jìn)是甲狀腺激素分泌過多；閉經(jīng)泌乳常見于高催乳素血癥等；性功能障礙病因復(fù)雜多樣，與促腎上腺皮質(zhì)激素分泌過多關(guān)系不大。47.高動(dòng)力型休克最常見于下列哪一類休克A、失血性休克B、感染性休克C、創(chuàng)傷性休克D、心源性休克E、燒傷性休克正確答案：B答案解析：感染性休克時(shí)，由于炎癥介質(zhì)的釋放等原因，可導(dǎo)致微循環(huán)大量動(dòng)靜脈短路開放，使外周阻力降低，心輸出量增加，出現(xiàn)高動(dòng)力型休克表現(xiàn)。而失血性休克、創(chuàng)傷性休克早期多為低血容量性休克表現(xiàn)；心源性休克主要是心泵功能衰竭；燒傷性休克主要是由于燒傷導(dǎo)致的大量體液丟失等引起低血容量性休克等表現(xiàn)，一般不屬于高動(dòng)力型休克。48.受交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)雙重支配的是A、．睫狀肌B、豎毛肌C、腎上腺髓質(zhì)D、多數(shù)汗腺E、皮膚和肌肉血管正確答案：A答案解析：支配虹膜環(huán)形肌的是M受體，支配瞳孔開大肌的是腎上腺素能受體，而睫狀肌也受交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)雙重支配。豎毛肌、多數(shù)汗腺、皮膚和肌肉血管只受交感神經(jīng)支配。腎上腺髓質(zhì)受交感神經(jīng)膽堿能節(jié)前纖維支配。49.伴有支氣管哮喘的高血壓患者不宜應(yīng)用A、血管緊張素Ⅱ受體阻斷藥B、鈣通道阻滯藥C、b腎上腺素受體阻斷藥D、利尿藥E、a腎上腺素受體阻斷藥正確答案：C答案解析：β腎上腺素受體阻斷藥可阻斷支氣管平滑肌β?受體，使支氣管平滑肌收縮，增加呼吸道阻力，誘發(fā)或加重哮喘，所以伴有支氣管哮喘的高血壓患者不宜應(yīng)用。而利尿藥、鈣通道阻滯藥、α腎上腺素受體阻斷藥、血管緊張素Ⅱ受體阻斷藥一般不會(huì)誘發(fā)或加重哮喘，可用于伴有支氣管哮喘的高血壓患者。50.關(guān)于NK細(xì)胞抗腫瘤作用，下列哪項(xiàng)不正確A、釋放穿孔素直接殺傷B、促進(jìn)瘤細(xì)胞凋亡C、釋放自然殺傷因子D、殺傷作用受MHC限制E、促進(jìn)瘤細(xì)胞凋亡、釋放自然殺傷因子正確答案：D答案解析：NK細(xì)胞抗腫瘤作用的特點(diǎn)包括釋放穿孔素直接殺傷腫瘤細(xì)胞、促進(jìn)瘤細(xì)胞凋亡、釋放自然殺傷因子等。NK細(xì)胞不表達(dá)特異性抗原識(shí)別受體，其殺傷作用不受MHC限制。51.無菌盤鋪好后有效時(shí)間不超過A、4hB、8hC、6hD、7hE、5h正確答案：A答案解析：鋪好的無菌盤應(yīng)保持干燥、防潮濕污染，有效時(shí)間不超過4小時(shí)。52.造成兩眼視野對(duì)側(cè)半同向性偏盲的損傷部位是A、一側(cè)視神經(jīng)B、視交叉外側(cè)部C、視交叉中部D、一側(cè)視束’E、一側(cè)眼球視網(wǎng)膜正確答案：D答案解析：視束病變可導(dǎo)致兩眼視野對(duì)側(cè)半同向性偏盲。一側(cè)視神經(jīng)損傷表現(xiàn)為患側(cè)眼視野全盲；視交叉中部損傷可出現(xiàn)雙眼顳側(cè)偏盲；視交叉外側(cè)部損傷可出現(xiàn)患側(cè)眼鼻側(cè)偏盲；一側(cè)眼球視網(wǎng)膜損傷主要影響患側(cè)眼的視力及視野等，一般不會(huì)出現(xiàn)兩眼視野對(duì)側(cè)半同向性偏盲這種典型表現(xiàn)。53.新生霉素敏感試驗(yàn)適用于鑒定A、變形桿菌B、腐生葡萄球菌C、臭鼻克雷伯菌D、大腸埃希菌E、產(chǎn)單核細(xì)胞李斯特菌正確答案：B答案解析：新生霉素敏感試驗(yàn)主要用于腐生葡萄球菌的鑒定，腐生葡萄球菌對(duì)新生霉素敏感，而表皮葡萄球菌等對(duì)新生霉素耐藥，可據(jù)此進(jìn)行鑒別。54.關(guān)于深部膿腫，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、穿刺有膿B、可捫及波動(dòng)感、C、有明顯全身癥狀D、有凹陷，性水腫，E、局部有疼痛與壓痛正確答案：B答案解析：深部膿腫位置較深，局部癥狀多不明顯，一般沒有明顯的波動(dòng)感，但常有疼痛和壓痛，可出現(xiàn)凹陷性水腫，全身癥狀明顯，穿刺可抽出膿液。所以可捫及波動(dòng)感是錯(cuò)誤的。55.體溫調(diào)節(jié)的重要中樞位于A、延髓B、下丘腦C、脊髓D、大腦E、中腦正確答案：B答案解析：體溫調(diào)節(jié)的基本中樞位于下丘腦。下丘腦通過與體溫調(diào)節(jié)有關(guān)的神經(jīng)結(jié)構(gòu)，對(duì)體溫進(jìn)行調(diào)節(jié)，使體溫保持相對(duì)穩(wěn)定。脊髓主要是一些軀體運(yùn)動(dòng)和感覺的低級(jí)中樞；延髓參與心血管、呼吸等基本生命活動(dòng)的調(diào)節(jié)；中腦在調(diào)節(jié)姿勢等方面有一定作用；大腦主要負(fù)責(zé)高級(jí)神經(jīng)活動(dòng)等，均不是體溫調(diào)節(jié)的重要中樞。56.細(xì)菌鞭毛的作用主要是A、與分裂繁殖有關(guān)B、與抵抗力有關(guān)C、與運(yùn)動(dòng)有關(guān)D、與黏附有關(guān)E、與變異有關(guān)正確答案：C答案解析：鞭毛是細(xì)菌的運(yùn)動(dòng)器官，細(xì)菌可通過鞭毛進(jìn)行有方向性的運(yùn)動(dòng)。細(xì)菌的抵抗力與細(xì)胞壁等結(jié)構(gòu)有關(guān)；分裂繁殖主要依靠細(xì)菌自身的代謝和遺傳機(jī)制；黏附通常與菌毛等結(jié)構(gòu)有關(guān)；變異主要涉及細(xì)菌的遺傳物質(zhì)變化等，均與鞭毛無關(guān)。57.腦膜炎奈瑟茵的惟一宿主是：A、狗B、貓C、豚鼠D、黑猩猩E、人正確答案：E答案解析：腦膜炎奈瑟菌是流行性腦脊髓膜炎（流腦）的病原菌，人類是其唯一的天然宿主，對(duì)人類有高度的致病性。它主要通過飛沫傳播，在人體的鼻咽部寄生，當(dāng)機(jī)體抵抗力下降時(shí)可侵入血流，引起菌血癥或敗血癥，進(jìn)一步發(fā)展可侵犯腦脊髓膜，引發(fā)腦膜炎。其他選項(xiàng)貓、黑猩猩、豚鼠、狗都不是腦膜炎奈瑟菌的宿主。58.聽神經(jīng)瘤手術(shù)時(shí)，在分離切除腫瘤過程中最容易損傷的血管是A、基底動(dòng)脈B、小腦前下動(dòng)脈C、小腦后下動(dòng)脈D、小腦上動(dòng)脈E、椎動(dòng)脈正確答案：B答案解析：聽神經(jīng)瘤手術(shù)中，在分離切除腫瘤過程中最容易損傷的血管是小腦前下動(dòng)脈。小腦前下動(dòng)脈走行靠近聽神經(jīng)，在處理聽神經(jīng)瘤時(shí)易受到牽拉、損傷等操作影響。而小腦后下動(dòng)脈、小腦上動(dòng)脈、椎動(dòng)脈、基底動(dòng)脈相對(duì)位置關(guān)系與聽神經(jīng)瘤手術(shù)中直接的關(guān)聯(lián)程度相對(duì)較小腦前下動(dòng)脈而言沒那么緊密。59.細(xì)胞內(nèi)外液的滲透壓的平衡主要依靠如下哪種物質(zhì)的移動(dòng)來維持A、Na+B、K+C、葡萄糖D、蛋白質(zhì)E、水正確答案：E答案解析：細(xì)胞內(nèi)外液滲透壓的平衡主要依靠水的移動(dòng)來維持。當(dāng)細(xì)胞內(nèi)外液滲透壓出現(xiàn)差異時(shí)，水會(huì)通過滲透作用進(jìn)行移動(dòng)，以平衡滲透壓，使細(xì)胞內(nèi)外液滲透壓保持相對(duì)穩(wěn)定。而Na?、K?、葡萄糖、蛋白質(zhì)等物質(zhì)雖然對(duì)滲透壓有影響，但不是維持滲透壓平衡的主要依靠物質(zhì)。60.平板分區(qū)劃線的目的是A、使細(xì)菌獲得充分的營養(yǎng)B、減少細(xì)菌間的相互抑制作用C、獲得足夠的單個(gè)菌落D、加快細(xì)菌的生長速度E、利于細(xì)菌的大量生長正確答案：C答案解析：平板分區(qū)劃線是通過將接種環(huán)上的菌液在平板上進(jìn)行分區(qū)劃線接種，使細(xì)菌逐漸分散，經(jīng)過培養(yǎng)后可獲得足夠的單個(gè)菌落，以便對(duì)細(xì)菌進(jìn)行分離、純化等操作。選項(xiàng)A平板分區(qū)劃線不是為了使細(xì)菌獲得充分營養(yǎng)；選項(xiàng)B不是減少細(xì)菌間相互抑制作用；選項(xiàng)D不能加快細(xì)菌生長速度；選項(xiàng)E也不是利于細(xì)菌大量生長。61.與小腦幕切跡疝相比，枕骨大孔疝的主要特點(diǎn)是A、生命體征變化出現(xiàn)早，瞳孔改變和意識(shí)障礙出現(xiàn)晚B、瞳孔變化出現(xiàn)早C、顱內(nèi)壓增高癥狀相對(duì)較輕D、錐體束征出現(xiàn)較早E、意識(shí)障礙出現(xiàn)比較早正確答案：A答案解析：枕骨大孔疝由于疝出的腦組織直接壓迫延髓生命中樞，生命體征變化出現(xiàn)早，如呼吸、循環(huán)紊亂出現(xiàn)較早，而瞳孔改變和意識(shí)障礙出現(xiàn)晚。小腦幕切跡疝瞳孔變化出現(xiàn)早，意識(shí)障礙出現(xiàn)也較早，顱內(nèi)壓增高癥狀相對(duì)更明顯，錐體束征出現(xiàn)也較早等。所以枕骨大孔疝和小腦幕切跡疝在這些方面有不同表現(xiàn)，本題主要特點(diǎn)是A選項(xiàng)描述的那樣。62.CD8分子A、與MHC-Ⅱ類分子的胞外Ig樣區(qū)（恒定區(qū)）結(jié)合B、與MHC-I類分子的胞外Ig樣區(qū)（恒定區(qū)）結(jié)合C、直接與肽抗原結(jié)合D、與靶細(xì)胞上的黏附分子結(jié)合E、其余選項(xiàng)都不對(duì)正確答案：B答案解析：CD8分子主要功能是與MHC-I類分子的胞外Ig樣區(qū)（恒定區(qū)）結(jié)合，增強(qiáng)T細(xì)胞與靶細(xì)胞之間的相互作用，在細(xì)胞免疫中發(fā)揮重要作用。63.免疫系統(tǒng)包括A、免疫器官B、免疫細(xì)胞C、免疫分子D、黏膜免疫系統(tǒng)E、以上均是正確答案：E答案解析：免疫系統(tǒng)是機(jī)體執(zhí)行免疫應(yīng)答及免疫功能的重要系統(tǒng)，由免疫器官、免疫細(xì)胞、免疫分子組成，黏膜免疫系統(tǒng)也屬于免疫系統(tǒng)的一部分，所以以上均是。64.最常見的腹外疝是A、腹壁切口疝B、臍疝C、腹股溝斜疝D(zhuǎn)、股疝E、腹股溝直疝正確答案：C答案解析：腹股溝斜疝是最