難產(chǎn)試題及答案VIP

難產(chǎn)試題及答案

一、單項選擇題（每題2分，共20分）1.下列哪種情況最易導(dǎo)致難產(chǎn)？A.胎兒體重3000gB.枕前位C.骨盆入口輕度狹窄D.產(chǎn)婦年齡28歲答案：C2.持續(xù)性枕后位產(chǎn)婦，第一產(chǎn)程護(hù)理不包括A.指導(dǎo)產(chǎn)婦朝胎背的對側(cè)方向側(cè)臥B.灌腸C.密切觀察產(chǎn)程D.心理護(hù)理答案：B3.引起梗阻性難產(chǎn)最常見的原因是A.巨大兒B.胎位異常C.骨盆狹窄D.軟產(chǎn)道異常答案：C4.關(guān)于臀位分娩，下列哪項正確A.臀位分娩后，胎頭娩出無困難B.宮縮時見胎糞流出，考慮為胎兒缺氧C.臀位胎兒娩出不超過8分鐘D.“堵”臀時間越長越好答案：B5.頭盆不稱是指A.骨盆入口平面狹窄B.中骨盆平面狹窄C.骨盆出口平面狹窄D.骨盆三個平面均狹窄答案：A6.下列哪項不是導(dǎo)致難產(chǎn)的因素A.產(chǎn)婦精神心理因素B.子宮收縮乏力C.胎兒畸形D.足月活胎體重3500g答案：D7.活躍期停滯是指活躍期宮口不再擴(kuò)張達(dá)A.0.5小時以上B.1小時以上C.2小時以上D.3小時以上答案：C8.中骨盆狹窄主要導(dǎo)致A.胎膜早破B.胎位異常C.胎頭跨恥征陽性D.持續(xù)性枕后位或枕橫位答案：D9.下列哪種胎位易發(fā)生臍帶脫垂A.枕前位B.臀先露C.肩先露D.面先露答案：B10.產(chǎn)力異常不包括A.子宮收縮乏力B.子宮收縮過強C.腹肌收縮力異常D.肛提肌收縮力異常答案：D二、多項選擇題（每題2分，共20分）1.導(dǎo)致難產(chǎn)的因素有A.產(chǎn)力異常B.產(chǎn)道異常C.胎兒因素D.精神心理因素E.年齡因素答案：ABCD2.下列屬于骨盆狹窄的是A.骨盆入口平面狹窄B.中骨盆平面狹窄C.骨盆出口平面狹窄D.均小骨盆E.畸形骨盆答案：ABCDE3.持續(xù)性枕后位的特點有A.產(chǎn)婦自覺肛門墜脹及排便感B.腹部檢查可在胎兒肢體側(cè)觸及胎兒肢體C.第二產(chǎn)程延長D.易導(dǎo)致軟產(chǎn)道裂傷E.胎頭矢狀縫位于骨盆斜徑上答案：ACDE4.臀位的分類包括A.單臀先露B.完全臀先露C.不完全臀先露D.混合臀先露E.足先露答案：ABC5.子宮收縮乏力的原因有A.頭盆不稱或胎位異常B.子宮局部因素C.精神因素D.內(nèi)分泌失調(diào)E.藥物影響答案：ABCDE6.引起軟產(chǎn)道異常的原因有A.外陰異常B.陰道異常C.宮頸異常D.子宮下段異常E.盆底組織異常答案：ABC7.下列哪些情況可導(dǎo)致胎兒窘迫A.難產(chǎn)致產(chǎn)程延長B.臍帶脫垂C.子宮收縮過強D.臀位分娩E.胎兒畸形答案：ABCDE8.產(chǎn)程中處理難產(chǎn)的原則包括A.保證產(chǎn)婦安全B.保證胎兒安全C.盡量縮短產(chǎn)程D.減少并發(fā)癥E.剖宮產(chǎn)優(yōu)先答案：ABCD9.分娩期產(chǎn)婦心理因素對分娩的影響有A.使產(chǎn)程延長B.導(dǎo)致宮縮乏力C.增加手術(shù)助產(chǎn)機會D.影響產(chǎn)后恢復(fù)E.促進(jìn)胎兒娩出答案：ABCD10.下列屬于難產(chǎn)處理措施的有A.嚴(yán)密觀察產(chǎn)程B.糾正產(chǎn)婦一般情況C.適時終止妊娠D.預(yù)防產(chǎn)后出血E.預(yù)防感染答案：ABCDE三、判斷題（每題2分，共20分）1.骨盆入口前后徑小于10cm為骨盆入口平面狹窄。（√）2.持續(xù)性枕橫位一定會導(dǎo)致難產(chǎn)。（×）3.子宮收縮乏力時應(yīng)立即使用縮宮素加強宮縮。（×）4.臀位分娩時，應(yīng)讓胎兒自然娩出，不要干預(yù)。（×）5.均小骨盆是指骨盆各平面徑線均小于正常平均值2cm或更多。（√）6.產(chǎn)力異常是導(dǎo)致難產(chǎn)的最主要原因。（×）7.胎兒窘迫與難產(chǎn)沒有關(guān)系。（×）8.產(chǎn)婦精神過度緊張可導(dǎo)致難產(chǎn)。（√）9.軟產(chǎn)道異常不會引起難產(chǎn)。（×）10.剖宮產(chǎn)是解決難產(chǎn)的唯一方法。（×）四、簡答題（每題5分，共20分）1.簡述產(chǎn)力異常導(dǎo)致難產(chǎn)的原因。答：包括子宮收縮乏力和過強。乏力原因有頭盆不稱、子宮局部因素、精神因素、內(nèi)分泌失調(diào)、藥物影響等；過強常因急產(chǎn)、濫用縮宮素等，均可使產(chǎn)程異常，導(dǎo)致難產(chǎn)。2.簡述臀位分娩的注意事項。答：應(yīng)根據(jù)孕周、胎兒大小、有無合并癥等綜合判斷分娩方式?！岸隆蓖我岳ネ纬浞?jǐn)U張軟產(chǎn)道，避免臍帶脫垂。分娩時密切監(jiān)測胎心，做好搶救新生兒準(zhǔn)備，第二產(chǎn)程必要時行臀助產(chǎn)術(shù)。3.簡述骨盆狹窄對母兒的影響。答：對母體可致宮縮乏力、產(chǎn)程延長、生殖道瘺、產(chǎn)后出血、感染等；對胎兒可導(dǎo)致胎位異常、胎兒窘迫、新生兒窒息、顱內(nèi)出血等，增加圍生兒死亡率。4.簡述持續(xù)性枕后位的處理原則。答：第一產(chǎn)程指導(dǎo)產(chǎn)婦朝向胎背對側(cè)側(cè)臥，促進(jìn)胎頭旋轉(zhuǎn)；嚴(yán)密觀察產(chǎn)程，若產(chǎn)程無進(jìn)展或出現(xiàn)胎兒窘迫，可考慮剖宮產(chǎn)；第二產(chǎn)程若雙頂徑已達(dá)坐骨棘平面下，可陰道助產(chǎn)，否則剖宮產(chǎn)。五、討論題（每題5分，共20分）1.討論難產(chǎn)對產(chǎn)婦和胎兒有哪些危害及如何預(yù)防？答：危害：產(chǎn)婦可能出現(xiàn)產(chǎn)后出血、感染、生殖道損傷等；胎兒易發(fā)生窘迫、窒息、顱內(nèi)出血等。預(yù)防：做好產(chǎn)前檢查，及時發(fā)現(xiàn)骨盆、胎位異常等；孕期合理營養(yǎng)，控制胎兒體重；分娩時消除產(chǎn)婦緊張情緒，密切觀察產(chǎn)程，適時處理異常情況。2.討論在處理難產(chǎn)時，如何平衡產(chǎn)婦和胎兒的安全？答：要全面評估產(chǎn)婦和胎兒情況。優(yōu)先保證產(chǎn)婦生命安全，如出現(xiàn)嚴(yán)重威脅產(chǎn)婦生命的情況，果斷采取措施。同時兼顧胎兒，盡量避免不必要的剖宮產(chǎn)，但當(dāng)胎兒窘迫等危及胎兒生命時，盡快娩出胎兒。綜合考慮產(chǎn)程進(jìn)展、產(chǎn)婦身體狀況等因素做出決策。3.討論如何早期識別難產(chǎn)的潛在因素？答：產(chǎn)前通過詳細(xì)詢問病史、全面體格檢查、超聲檢查等了解骨盆形態(tài)與大小、胎兒大小與胎位等。產(chǎn)時密切觀察產(chǎn)程，關(guān)注宮縮強度、頻率，胎頭下降、宮口擴(kuò)張情況，以及有無胎兒窘迫表現(xiàn)等，及時發(fā)現(xiàn)潛在難產(chǎn)因素