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文檔簡介
2025年執(zhí)業(yè)藥師資格證之《西藥學(xué)專業(yè)一》預(yù)測(cè)試題第一部分單選題(30題)1、在工作中,欲了解化學(xué)藥物制劑各劑型的基本要求和常規(guī)檢查的有關(guān)內(nèi)容,需查閱的是
A.《中國藥典》二部凡例
B.《中國藥典》二部正文
C.《中國藥典》四部正文
D.《中國藥典》四部通則
【答案】:D
【解析】《中國藥典》四部通則主要收載制劑通則、通用方法/檢測(cè)方法和指導(dǎo)原則等內(nèi)容,其中制劑通則包含了化學(xué)藥物制劑各劑型的基本要求,通用方法/檢測(cè)方法涉及常規(guī)檢查的相關(guān)內(nèi)容。所以欲了解化學(xué)藥物制劑各劑型的基本要求和常規(guī)檢查的有關(guān)內(nèi)容,需查閱《中國藥典》四部通則,答案選D。而《中國藥典》二部凡例是對(duì)《中國藥典》正文等的原則性規(guī)定;《中國藥典》二部正文收載化學(xué)藥品、抗生素、生化藥品以及放射性藥品等;《中國藥典》四部正文內(nèi)容并非主要涉及化學(xué)藥物制劑各劑型基本要求和常規(guī)檢查方面,因此A、B、C選項(xiàng)不符合需求。2、《中國藥典》規(guī)定崩解時(shí)限為5分鐘的劑型是()
A.含片
B.普通片
C.泡騰片
D.腸溶片
【答案】:C
【解析】本題考查《中國藥典》中不同劑型崩解時(shí)限的規(guī)定。選項(xiàng)A,含片是指含于口腔中,藥物緩慢溶解產(chǎn)生持久局部作用的片劑,其崩解時(shí)限通常較長,并非5分鐘。選項(xiàng)B,普通片是指將藥物與適宜的輔料制成的圓形或異形的片狀固體制劑,《中國藥典》規(guī)定普通片的崩解時(shí)限為15分鐘,而非5分鐘。選項(xiàng)C,泡騰片是指含有碳酸氫鈉和有機(jī)酸,遇水可產(chǎn)生氣體而呈泡騰狀的片劑?!吨袊幍洹访鞔_規(guī)定泡騰片的崩解時(shí)限為5分鐘,所以該選項(xiàng)正確。選項(xiàng)D,腸溶片是指用腸溶性包衣材料進(jìn)行包衣的片劑。為防止藥物在胃內(nèi)分解失效、對(duì)胃產(chǎn)生刺激或控制藥物在腸道內(nèi)定位釋放,腸溶片在規(guī)定的腸溶介質(zhì)中應(yīng)在規(guī)定時(shí)間內(nèi)不得有裂縫、崩解或軟化現(xiàn)象,而在鹽酸溶液(9→1000)中2小時(shí)不得有裂縫、崩解或軟化現(xiàn)象,在pH6.8磷酸鹽緩沖液中1小時(shí)內(nèi)應(yīng)全部崩解,其崩解時(shí)限不是5分鐘。綜上,答案選C。3、蛋白結(jié)合的敘述正確的是
A.蛋白結(jié)合率越高,由于競爭結(jié)合現(xiàn)象,容易引起不良反應(yīng)
B.藥物與蛋白結(jié)合是不可逆的,有飽和和競爭結(jié)合現(xiàn)象
C.藥物與蛋白結(jié)合后,可促進(jìn)透過血腦屏障
D.蛋白結(jié)合率低的藥物,由于競爭結(jié)合現(xiàn)象,容易引起不良反應(yīng)
【答案】:A
【解析】本題可對(duì)各選項(xiàng)逐一分析來判斷其正確性。選項(xiàng)A蛋白結(jié)合率越高的藥物,在體內(nèi)與血漿蛋白結(jié)合的比例較大。當(dāng)同時(shí)使用其他也能與血漿蛋白結(jié)合的藥物時(shí),就會(huì)發(fā)生競爭結(jié)合現(xiàn)象。這可能導(dǎo)致原本與蛋白結(jié)合的藥物被置換出來,使游離藥物濃度突然升高,從而容易引起不良反應(yīng),該項(xiàng)敘述正確。選項(xiàng)B藥物與蛋白結(jié)合是可逆的過程,并且存在飽和性和競爭結(jié)合現(xiàn)象。當(dāng)血漿蛋白結(jié)合達(dá)到飽和后,再增加藥物劑量,游離藥物濃度會(huì)迅速升高。所以該項(xiàng)中“藥物與蛋白結(jié)合是不可逆的”表述錯(cuò)誤。選項(xiàng)C藥物與蛋白結(jié)合后,分子變大,一般不易透過血腦屏障等生物膜。只有游離型的藥物才能自由地透過生物膜發(fā)揮藥理作用,所以該項(xiàng)“可促進(jìn)透過血腦屏障”表述錯(cuò)誤。選項(xiàng)D蛋白結(jié)合率高的藥物,才更容易因競爭結(jié)合現(xiàn)象使游離藥物濃度大幅改變,進(jìn)而引起不良反應(yīng)。而蛋白結(jié)合率低的藥物,本身游離藥物比例相對(duì)較高,受競爭結(jié)合的影響相對(duì)較小,不容易因競爭結(jié)合現(xiàn)象而引發(fā)不良反應(yīng),該項(xiàng)表述錯(cuò)誤。綜上,正確答案是A。4、催眠藥使用時(shí)間()
A.飯前
B.上午7~8點(diǎn)時(shí)一次服用
C.睡前
D.飯后
【答案】:C
【解析】本題考查催眠藥的使用時(shí)間。我們來逐一分析各個(gè)選項(xiàng):-選項(xiàng)A:飯前服用藥物一般適用于需要快速起效、不被食物影響吸收的藥物,而催眠藥的主要作用是幫助人們進(jìn)入睡眠狀態(tài),飯前服用并不符合其用藥目的,所以選項(xiàng)A錯(cuò)誤。-選項(xiàng)B:上午7-8點(diǎn)是人們?nèi)粘;顒?dòng)的時(shí)間,此時(shí)服用催眠藥會(huì)使人困倦,影響正常的工作和生活,與催眠藥幫助睡眠的作用場景不符,所以選項(xiàng)B錯(cuò)誤。-選項(xiàng)C:催眠藥的主要功能是誘導(dǎo)睡眠、幫助改善睡眠質(zhì)量。在睡前服用催眠藥,能使藥物在人體即將進(jìn)入休息狀態(tài)時(shí)發(fā)揮作用,幫助人們更快地入睡,符合催眠藥的使用特點(diǎn),所以選項(xiàng)C正確。-選項(xiàng)D:飯后服用藥物通常是為了減少藥物對(duì)胃腸道的刺激等,但這與催眠藥發(fā)揮助眠作用并無直接關(guān)聯(lián),所以選項(xiàng)D錯(cuò)誤。綜上,本題正確答案是C。5、半合成脂肪酸甘油酯
A.PEG4000
B.棕櫚酸酯
C.吐溫60
D.可可豆脂
【答案】:B
【解析】本題主要考查半合成脂肪酸甘油酯的相關(guān)內(nèi)容。逐一分析各選項(xiàng):-選項(xiàng)A:PEG4000即聚乙二醇4000,它是一種水溶性的基質(zhì)材料,并非半合成脂肪酸甘油酯,所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。-選項(xiàng)B:棕櫚酸酯屬于半合成脂肪酸甘油酯,所以該選項(xiàng)正確。-選項(xiàng)C:吐溫60是聚山梨酯60,為非離子型表面活性劑,常用于增溶劑、乳化劑等,不是半合成脂肪酸甘油酯,所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。-選項(xiàng)D:可可豆脂是天然的油脂性栓劑基質(zhì),并非半合成脂肪酸甘油酯,所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上,本題的正確答案是B。6、閾劑量是指
A.臨床常用的有效劑量
B.安全用藥的最大劑量
C.剛能引起藥理效應(yīng)的劑量
D.引起50%最大效應(yīng)的劑量
【答案】:C
【解析】本題主要考查閾劑量的定義。選項(xiàng)A:臨床常用的有效劑量是在臨床實(shí)踐中為達(dá)到治療目的所使用的劑量,它并非是閾劑量的定義。臨床有效劑量通常是在可以觀察到藥物療效的劑量范圍中選取的合適劑量,但并不是剛剛能引起藥理效應(yīng)的那個(gè)劑量,所以選項(xiàng)A錯(cuò)誤。選項(xiàng)B:安全用藥的最大劑量是指在保證用藥安全的前提下,允許使用的最大藥物劑量。這個(gè)劑量的設(shè)定是為了避免藥物產(chǎn)生嚴(yán)重的不良反應(yīng),和剛能引起藥理效應(yīng)的閾劑量概念不同,所以選項(xiàng)B錯(cuò)誤。選項(xiàng)C:閾劑量是指剛能引起藥理效應(yīng)的劑量,也就是使機(jī)體開始出現(xiàn)藥物作用的最小劑量,該選項(xiàng)準(zhǔn)確描述了閾劑量的定義,所以選項(xiàng)C正確。選項(xiàng)D:引起50%最大效應(yīng)的劑量一般指的是半數(shù)有效量,它反映的是藥物產(chǎn)生一半最大效應(yīng)時(shí)的劑量,和閾劑量的概念不一致,所以選項(xiàng)D錯(cuò)誤。綜上,答案選C。7、以丙烯酸樹脂、羥丙甲纖維素包衣制成的片劑是
A.糖衣片
B.植入片
C.薄膜衣片
D.泡騰片
【答案】:C
【解析】本題可根據(jù)各種片劑的定義及制作材料來判斷正確答案。選項(xiàng)A,糖衣片是指以蔗糖為主要包衣材料進(jìn)行包衣制成的片劑,與題干中提及的丙烯酸樹脂、羥丙甲纖維素包衣不符,所以A選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)B,植入片是指埋植到人體皮下緩緩溶解、吸收的片劑,主要強(qiáng)調(diào)的是其使用方式和作用特點(diǎn),并非以丙烯酸樹脂、羥丙甲纖維素包衣制成,所以B選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)C,薄膜衣片是用羥丙甲纖維素、丙烯酸樹脂等高分子成膜材料在片芯外包裹而成的片劑,與題干中以丙烯酸樹脂、羥丙甲纖維素包衣制成的片劑描述相符,所以C選項(xiàng)正確。選項(xiàng)D,泡騰片是指含有碳酸氫鈉和有機(jī)酸,遇水可產(chǎn)生氣體而呈泡騰狀的片劑,與題干中的包衣材料無關(guān),所以D選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上,本題答案選C。8、以下哪種散劑需要單劑量包裝
A.含有毒性藥的局部用散劑
B.含有毒性藥的口服散劑
C.含有貴重藥的局部用散劑
D.含有貴重藥的口服散劑
【答案】:B
【解析】本題主要考查需要單劑量包裝的散劑類型。逐一分析各選項(xiàng):-選項(xiàng)A:含有毒性藥的局部用散劑,局部用散劑主要是用于皮膚、黏膜等部位,其使用劑量相對(duì)較靈活,一般不需要嚴(yán)格的單劑量包裝。-選項(xiàng)B:含有毒性藥的口服散劑,由于毒性藥的劑量對(duì)人體影響較大,為了保證用藥安全和劑量準(zhǔn)確,含有毒性藥的口服散劑需要單劑量包裝,這樣可以精確控制患者每次的用藥量,避免因劑量不準(zhǔn)確而導(dǎo)致中毒等不良反應(yīng),所以該選項(xiàng)正確。-選項(xiàng)C:含有貴重藥的局部用散劑,局部用散劑的使用特點(diǎn)決定了它通常無需單劑量包裝,即便藥物貴重,也不是必須以單劑量形式包裝。-選項(xiàng)D:含有貴重藥的口服散劑,雖然貴重藥需要合理使用,但并非所有含有貴重藥的口服散劑都必須單劑量包裝,其關(guān)鍵在于是否存在劑量控制的嚴(yán)格要求等因素,該選項(xiàng)不符合要求。綜上,答案選B。9、兩性霉素B脂質(zhì)體凍干制品
A.敗血癥
B.高血壓
C.心內(nèi)膜炎
D.腦膜炎
【答案】:B
【解析】本題主要考查兩性霉素B脂質(zhì)體凍干制品治療的疾病相關(guān)知識(shí)。兩性霉素B脂質(zhì)體凍干制品是一種抗真菌藥物,常用于治療多種嚴(yán)重的真菌感染性疾病。敗血癥通常是由病原體侵入血液循環(huán)并在其中生長繁殖,產(chǎn)生毒素而引起的全身性感染,真菌引起的敗血癥可以使用兩性霉素B脂質(zhì)體凍干制品治療;心內(nèi)膜炎主要由病原微生物,如細(xì)菌、真菌等感染心臟內(nèi)膜表面引起,對(duì)于真菌性心內(nèi)膜炎,兩性霉素B脂質(zhì)體凍干制品是重要的治療藥物之一;腦膜炎可由多種病原體感染引起,真菌性腦膜炎也可選用兩性霉素B脂質(zhì)體凍干制品進(jìn)行治療。而高血壓是一種以體循環(huán)動(dòng)脈血壓(收縮壓和/或舒張壓)增高為主要特征(收縮壓≥140毫米汞柱,舒張壓≥90毫米汞柱),可伴有心、腦、腎等器官的功能或器質(zhì)性損害的臨床綜合征,它并非是由真菌感染導(dǎo)致的疾病,兩性霉素B脂質(zhì)體凍干制品對(duì)其沒有治療作用。所以本題應(yīng)選B。10、吸濕性強(qiáng),對(duì)黏膜產(chǎn)生刺激性,加入約20%的水潤濕可減輕刺激的基質(zhì)
A.可可豆脂
B.十二烷基硫酸鈉
C.卡波普
D.羊毛脂
【答案】:A
【解析】本題主要考查不同物質(zhì)作為基質(zhì)的特性。選項(xiàng)A可可豆脂是一種常用的油脂性基質(zhì),其吸濕性強(qiáng),當(dāng)直接使用時(shí)對(duì)黏膜會(huì)產(chǎn)生刺激性,而加入約20%的水進(jìn)行潤濕后,可減輕這種刺激,所以該選項(xiàng)符合題干描述。選項(xiàng)B十二烷基硫酸鈉是一種陰離子表面活性劑,主要用作乳化劑、去污劑等,并非題干中所述具有吸濕性強(qiáng)且通過加水潤濕減輕對(duì)黏膜刺激的基質(zhì),故該選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)C卡波普是一種高分子聚合物,常用作凝膠基質(zhì),其性質(zhì)與題干中所描述的基質(zhì)特性不符,所以該選項(xiàng)不正確。選項(xiàng)D羊毛脂具有良好的吸水性,能與多種藥物配伍,但它并非題干中所提到的那種吸濕性強(qiáng)且加水潤濕減輕黏膜刺激的基質(zhì),因此該選項(xiàng)也錯(cuò)誤。綜上,本題正確答案是A。11、去甲腎上腺素結(jié)構(gòu)中的氨基在體內(nèi)形成季銨鹽后,與β受體之間形成的主要鍵合類型是
A.離子鍵
B.氫鍵
C.離子-偶極
D.范德華引力
【答案】:A
【解析】本題主要考查去甲腎上腺素結(jié)構(gòu)中的氨基在體內(nèi)形成季銨鹽后與β受體之間的主要鍵合類型。離子鍵是由正、負(fù)離子之間通過靜電作用形成的化學(xué)鍵。當(dāng)去甲腎上腺素結(jié)構(gòu)中的氨基在體內(nèi)形成季銨鹽后,季銨鹽帶有正電荷,而β受體通常具有帶負(fù)電荷的基團(tuán),二者之間可通過靜電吸引形成離子鍵。氫鍵是一種分子間作用力,是由電負(fù)性較大的原子(如氮、氧、氟等)與氫原子之間形成的一種特殊的相互作用,題干中形成季銨鹽后的作用并非氫鍵的典型表現(xiàn)。離子-偶極作用是指離子與極性分子之間的相互作用,而此處主要體現(xiàn)為正、負(fù)離子之間的靜電作用,并非離子與偶極的相互作用。范德華引力是分子間普遍存在的一種較弱的相互作用力,其作用強(qiáng)度遠(yuǎn)小于離子鍵,不是形成季銨鹽后與β受體之間的主要鍵合類型。綜上所述,去甲腎上腺素結(jié)構(gòu)中的氨基在體內(nèi)形成季銨鹽后,與β受體之間形成的主要鍵合類型是離子鍵,答案選A。12、阿司匹林遇濕氣即緩慢水解,《中國藥典》規(guī)定其游離水楊酸的允許限度是0.1%,適宜的包裝與貯存條件規(guī)定()。
A.避光,在陰涼處保存
B.遮光,在陰涼處保存
C.密封,在干燥處保存
D.密閉,在干燥處保存
【答案】:C
【解析】本題主要考查阿司匹林適宜的包裝與貯存條件。解題關(guān)鍵在于結(jié)合阿司匹林遇濕氣即緩慢水解這一特性,來判斷符合要求的保存方式。分析題干題干中明確指出阿司匹林遇濕氣即緩慢水解,這意味著在保存阿司匹林時(shí),需要重點(diǎn)考慮防止其接觸濕氣。同時(shí),《中國藥典》規(guī)定了其游離水楊酸的允許限度為0.1%,這也要求我們選擇合適的包裝與貯存條件以保證藥品質(zhì)量符合規(guī)定。分析選項(xiàng)A選項(xiàng)“避光,在陰涼處保存”:此選項(xiàng)主要強(qiáng)調(diào)避免光照和降低溫度,而沒有針對(duì)防止?jié)駳膺@一關(guān)鍵因素,所以不能有效防止阿司匹林水解,該選項(xiàng)不符合要求。B選項(xiàng)“遮光,在陰涼處保存”:同樣側(cè)重于避免光線照射和保持陰涼環(huán)境,未涉及防止?jié)駳獾拇胧?,無法解決阿司匹林遇濕氣水解的問題,因此該選項(xiàng)也不正確。C選項(xiàng)“密封,在干燥處保存”:“密封”可以有效阻止外界濕氣進(jìn)入包裝內(nèi),減少阿司匹林與濕氣接觸的機(jī)會(huì);“在干燥處保存”進(jìn)一步確保了保存環(huán)境的干燥,最大程度降低了濕氣對(duì)阿司匹林的影響,能夠很好地避免阿司匹林水解,符合藥品保存要求,該選項(xiàng)正確。D選項(xiàng)“密閉,在干燥處保存”:“密閉”雖然也有一定的阻隔作用,但相較于“密封”,其隔絕濕氣的效果稍遜一籌。所以該選項(xiàng)不如C選項(xiàng)合適。綜上,適宜的包裝與貯存條件應(yīng)選擇密封,在干燥處保存,答案為C。13、春季是流感多發(fā)的季節(jié),表現(xiàn)癥狀為畏寒高熱、頭痛、肌肉酸痛、劇烈咳嗽、流涕鼻塞。醫(yī)生建議可選用對(duì)乙酰氨基酚用來退燒,并搭配復(fù)方磷酸可待因糖漿用于鎮(zhèn)咳。
A.藥理的配伍變化又稱為療效的配伍變化
B.兩種以上藥物配合使用時(shí),應(yīng)該避免一切配伍變化
C.配伍變化包括物理的、化學(xué)的和藥理的三方面配伍變化
D.藥物相互作用包括藥動(dòng)學(xué)的相互作用和藥效學(xué)的相互作用
【答案】:B
【解析】本題可通過對(duì)每個(gè)選項(xiàng)進(jìn)行逐一分析,判斷其正確性,進(jìn)而得出正確答案。選項(xiàng)A藥理的配伍變化指藥物在體內(nèi)相互作用后所產(chǎn)生的藥理作用改變,這種改變通常體現(xiàn)為療效的變化,所以藥理的配伍變化可以稱為療效的配伍變化,該選項(xiàng)表述正確。選項(xiàng)B在藥物使用過程中,兩種以上藥物配合使用時(shí),并非要避免一切配伍變化。有些配伍變化是有益的,能增強(qiáng)藥物療效、降低毒性等;只有那些會(huì)產(chǎn)生不良反應(yīng)、降低療效的配伍變化才需要避免,所以“應(yīng)該避免一切配伍變化”的表述過于絕對(duì),該選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)C配伍變化是指藥物在體外配伍時(shí)發(fā)生的物理、化學(xué)和藥理方面的變化。物理的配伍變化如溶解度改變等,化學(xué)的配伍變化如發(fā)生化學(xué)反應(yīng)等,藥理的配伍變化如藥效增強(qiáng)或減弱等,所以該選項(xiàng)表述正確。選項(xiàng)D藥物相互作用可分為藥動(dòng)學(xué)的相互作用和藥效學(xué)的相互作用。藥動(dòng)學(xué)的相互作用主要涉及藥物在體內(nèi)的吸收、分布、代謝和排泄過程的改變;藥效學(xué)的相互作用則是指藥物對(duì)機(jī)體生理功能的影響,所以該選項(xiàng)表述正確。綜上,本題答案選B。14、在藥物分子中引入哪種基團(tuán)可使親水性增加
A.苯基
B.鹵素
C.烴基
D.羥基
【答案】:D
【解析】該題主要考查藥物分子中不同基團(tuán)對(duì)親水性的影響。選項(xiàng)A,苯基屬于芳香烴基,具有較強(qiáng)的疏水性。引入苯基會(huì)使藥物分子的非極性區(qū)域增大,不利于與水分子的相互作用,進(jìn)而使親水性降低,所以A選項(xiàng)不符合要求。選項(xiàng)B,鹵素原子雖有一定的電負(fù)性,但整體上引入鹵素后藥物分子的親水性增加不明顯。并且,鹵素原子的引入還可能會(huì)增加分子的脂溶性,不利于親水性的提升,所以B選項(xiàng)也不正確。選項(xiàng)C,烴基是由碳和氫組成的基團(tuán),具有明顯的疏水性。在藥物分子中引入烴基會(huì)使分子的非極性部分增加,減少與水分子的親和力,導(dǎo)致親水性下降,所以C選項(xiàng)也被排除。選項(xiàng)D,羥基具有較強(qiáng)的極性,能與水分子形成氫鍵。在藥物分子中引入羥基,可增加分子與水分子之間的相互作用,從而使親水性增加,因此D選項(xiàng)正確。綜上,本題答案是D。15、屬于三苯哌嗪類鈣拮抗劑的是
A.維拉帕米
B.桂利嗪
C.布桂嗪
D.尼莫地平
【答案】:B
【解析】本題可根據(jù)各類藥物所屬類別,對(duì)各選項(xiàng)進(jìn)行逐一分析。選項(xiàng)A:維拉帕米維拉帕米是一種苯烷胺類鈣通道阻滯劑,它可以抑制心肌和血管平滑肌細(xì)胞的鈣離子內(nèi)流,從而起到降低心肌收縮力、減慢心率和擴(kuò)張血管等作用,所以該選項(xiàng)不符合題意。選項(xiàng)B:桂利嗪桂利嗪屬于三苯哌嗪類鈣拮抗劑,它能抑制血管平滑肌的收縮,對(duì)腦血管有一定的選擇性擴(kuò)張作用,可改善腦循環(huán),因此該選項(xiàng)符合題意。選項(xiàng)C:布桂嗪布桂嗪是一種中等強(qiáng)度的鎮(zhèn)痛藥,主要用于緩解各種疼痛,并非鈣拮抗劑,所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)D:尼莫地平尼莫地平是二氫吡啶類鈣拮抗劑,它對(duì)腦血管有較強(qiáng)的選擇性舒張作用,可改善腦供血,該選項(xiàng)也不符合題意。綜上,屬于三苯哌嗪類鈣拮抗劑的是桂利嗪,答案選B。16、制劑處方中含有碳酸氫鈉輔料的藥品是
A.維生素C泡騰顆粒
B.蛇膽川貝散
C.板藍(lán)根顆粒
D.元胡止痛滴丸
【答案】:A
【解析】此題正確答案為A選項(xiàng)。本題考查制劑處方中輔料的相關(guān)知識(shí),關(guān)鍵在于判斷哪個(gè)藥品制劑處方中含有碳酸氫鈉輔料。A選項(xiàng)維生素C泡騰顆粒,泡騰顆粒的特點(diǎn)是含有碳酸氫鈉和有機(jī)酸,遇水可產(chǎn)生二氧化碳?xì)怏w而呈泡騰狀。這是因?yàn)樘妓釟溻c與有機(jī)酸在水中發(fā)生化學(xué)反應(yīng),釋放出二氧化碳,使得顆粒迅速崩解。所以維生素C泡騰顆粒制劑處方中會(huì)含有碳酸氫鈉輔料,A選項(xiàng)符合要求。B選項(xiàng)蛇膽川貝散,它是一種散劑,主要由蛇膽汁、川貝母等藥材組成,其制備過程一般不涉及碳酸氫鈉作為輔料,故B選項(xiàng)不正確。C選項(xiàng)板藍(lán)根顆粒,主要成分是板藍(lán)根,其輔料通常為蔗糖、糊精等,用于改善顆粒的成型性和口感等,一般不添加碳酸氫鈉,所以C選項(xiàng)錯(cuò)誤。D選項(xiàng)元胡止痛滴丸,主要成分為延胡索(醋制)、白芷等,輔料多為聚乙二醇等,以保證滴丸的成型和溶解等性能,不含有碳酸氫鈉,因此D選項(xiàng)也不正確。綜上,制劑處方中含有碳酸氫鈉輔料的藥品是維生素C泡騰顆粒,答案選A。17、乳膏劑中常用的油相
A.羥苯乙酯
B.甘油
C.MCC
D.白凡士林
【答案】:D
【解析】本題主要考查乳膏劑中常用油相的相關(guān)知識(shí)。逐一分析各選項(xiàng):-選項(xiàng)A:羥苯乙酯通常作為防腐劑使用,主要用于抑制微生物的生長和繁殖,以保證制劑的穩(wěn)定性和安全性,并非乳膏劑中的油相成分。-選項(xiàng)B:甘油是一種常用的保濕劑,它能夠吸收空氣中的水分,保持皮膚的水潤,不屬于乳膏劑中的油相物質(zhì)。-選項(xiàng)C:MCC即微晶纖維素,在藥劑學(xué)中常作為填充劑、黏合劑等使用,可改善藥物的物理性質(zhì),同樣不是乳膏劑的油相成分。-選項(xiàng)D:白凡士林是一種經(jīng)典的油脂性基質(zhì),具有良好的潤滑性和封閉性,能在皮膚表面形成一層保護(hù)膜,減少水分散失,是乳膏劑中常用的油相成分。綜上,答案選D。18、具有較大脂溶性,口服生物利用度為80%~90%,半衰期為14~22小時(shí),每天僅需給藥一次的選擇性β1受體阻斷藥是
A.普萘洛爾
B.噻嗎洛爾
C.艾司洛爾
D.倍他洛爾
【答案】:D
【解析】本題可根據(jù)各藥物的性質(zhì)特點(diǎn)來逐一分析選項(xiàng),從而確定正確答案。選項(xiàng)A:普萘洛爾普萘洛爾是非選擇性β受體阻斷藥,可同時(shí)阻斷β?和β?受體,并非選擇性β?受體阻斷藥,所以不符合題目“選擇性β?受體阻斷藥”這一要求,故A選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)B:噻嗎洛爾噻嗎洛爾也是非選擇性β受體阻斷藥,能阻斷β?和β?受體,并非僅選擇性阻斷β?受體,因此B選項(xiàng)也不正確。選項(xiàng)C:艾司洛爾艾司洛爾為超短效的選擇性β?受體阻斷藥,其半衰期極短,僅約9分鐘,需要持續(xù)靜脈滴注給藥,而題干中要求藥物半衰期為14-22小時(shí)且每天僅需給藥一次,艾司洛爾不符合這些特點(diǎn),所以C選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)D:倍他洛爾倍他洛爾具有較大脂溶性,口服生物利用度為80%-90%,半衰期為14-22小時(shí),每日給藥一次即可,并且它是選擇性β?受體阻斷藥,完全符合題干所描述的藥物特點(diǎn),所以D選項(xiàng)正確。綜上,答案選D。19、硝酸苯汞
A.滲透壓調(diào)節(jié)劑
B.抑菌劑
C.助懸劑
D.潤濕劑
【答案】:B
【解析】本題考查硝酸苯汞在藥劑中的作用。逐一分析各選項(xiàng):A選項(xiàng):滲透壓調(diào)節(jié)劑是用于調(diào)節(jié)藥物溶液滲透壓,使其與人體血漿等體液的滲透壓相等的物質(zhì),常見的滲透壓調(diào)節(jié)劑有氯化鈉、葡萄糖等,硝酸苯汞并非滲透壓調(diào)節(jié)劑。B選項(xiàng):抑菌劑是能夠抑制微生物生長繁殖的物質(zhì),硝酸苯汞具有抑菌的作用,可作為抑菌劑使用,該選項(xiàng)正確。C選項(xiàng):助懸劑是能增加分散介質(zhì)的黏度以降低微粒的沉降速度或增加微粒親水性的附加劑,常用的助懸劑有阿拉伯膠、羧甲基纖維素鈉等,硝酸苯汞不是助懸劑。D選項(xiàng):潤濕劑是能降低液體表面張力,使固體物料更易被水浸濕的物質(zhì),常見的潤濕劑有聚山梨酯類、泊洛沙姆等,硝酸苯汞不屬于潤濕劑。綜上,答案選B。20、關(guān)于口腔黏膜給藥特點(diǎn)的說法,錯(cuò)誤的是
A.無全身治療作用
B.起效快
C.給藥方便
D.適用于急癥治療
【答案】:A
【解析】本題可對(duì)每個(gè)選項(xiàng)進(jìn)行分析,判斷其關(guān)于口腔黏膜給藥特點(diǎn)的說法是否正確。選項(xiàng)A:無全身治療作用口腔黏膜給藥可以使藥物通過口腔黏膜吸收進(jìn)入血液循環(huán),從而產(chǎn)生全身治療作用,并非無全身治療作用,所以該選項(xiàng)說法錯(cuò)誤。選項(xiàng)B:起效快口腔黏膜具有豐富的毛細(xì)血管,藥物可以直接透過黏膜進(jìn)入血液循環(huán),避免了肝臟的首過效應(yīng),因此能夠較快地發(fā)揮藥效,起效快,該選項(xiàng)說法正確。選項(xiàng)C:給藥方便口腔黏膜給藥無需像注射那樣借助特殊的器械和專業(yè)的操作,患者可以自行將藥物放置于口腔黏膜處,給藥方式較為簡便,該選項(xiàng)說法正確。選項(xiàng)D:適用于急癥治療由于口腔黏膜給藥起效快的特點(diǎn),能夠在較短時(shí)間內(nèi)使藥物發(fā)揮作用,滿足急癥治療需要迅速起效的要求,所以適用于急癥治療,該選項(xiàng)說法正確。綜上,答案選A。21、藥品的包裝系指選用適當(dāng)?shù)牟牧匣蛉萜?、利用包裝技術(shù)對(duì)藥物制劑的半成品或成品進(jìn)行分(灌)、封、裝、貼簽等操作,為藥品提供質(zhì)量保護(hù)、簽定商標(biāo)與說明的一種加工過程的總稱。
A.阻隔作用
B.緩沖作用
C.方便應(yīng)用
D.增強(qiáng)藥物療效
【答案】:D
【解析】本題主要考查藥品包裝的作用。藥品的包裝是選用適當(dāng)材料或容器、利用包裝技術(shù)對(duì)藥物制劑的半成品或成品進(jìn)行分(灌)、封、裝、貼簽等操作,為藥品提供質(zhì)量保護(hù)、簽定商標(biāo)與說明的一種加工過程的總稱。選項(xiàng)A,阻隔作用是藥品包裝的重要作用之一。包裝材料可以阻隔空氣、水分、光線等外界因素對(duì)藥品的影響,防止藥品氧化、受潮、變質(zhì)等,從而保證藥品的質(zhì)量和穩(wěn)定性,所以該選項(xiàng)是藥品包裝的作用。選項(xiàng)B,緩沖作用也是藥品包裝常見的功能。在藥品運(yùn)輸和儲(chǔ)存過程中,包裝能夠起到緩沖外力沖擊的作用,保護(hù)藥品不受物理損傷,確保藥品的完整性,因此該選項(xiàng)屬于藥品包裝的作用。選項(xiàng)C,方便應(yīng)用同樣是藥品包裝的作用體現(xiàn)。合理的包裝設(shè)計(jì)可以方便藥品的取用、攜帶和使用,例如不同規(guī)格的包裝形式、便于開啟的包裝結(jié)構(gòu)等,能為使用者提供便利,該選項(xiàng)也是藥品包裝的作用。選項(xiàng)D,藥品包裝主要是為藥品提供質(zhì)量保護(hù)、標(biāo)識(shí)商標(biāo)與說明等,它本身并不能增強(qiáng)藥物療效,藥物療效主要取決于藥物的成分、劑型、劑量等因素,而非包裝。所以該選項(xiàng)不屬于藥品包裝的作用。綜上,答案選D。22、可以克服血腦屏障,使藥物向腦內(nèi)分布的給藥方式是
A.腹腔注射
B.靜脈注射
C.皮下注射
D.鞘內(nèi)注射
【答案】:D
【解析】本題主要考查可以克服血腦屏障,使藥物向腦內(nèi)分布的給藥方式。血腦屏障是指腦毛細(xì)血管壁與神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞形成的血漿與腦細(xì)胞之間的屏障和由脈絡(luò)叢形成的血漿和腦脊液之間的屏障,它能阻止某些物質(zhì)(多半是有害的)由血液進(jìn)入腦組織。-選項(xiàng)A:腹腔注射是將藥物注入腹腔,藥物經(jīng)腹腔內(nèi)的血管吸收入血,再通過血液循環(huán)到達(dá)全身,但是藥物很難通過血腦屏障進(jìn)入腦內(nèi),所以A選項(xiàng)不符合要求。-選項(xiàng)B:靜脈注射是將藥物直接注入靜脈,藥物隨血液循環(huán)分布到全身,但血腦屏障會(huì)對(duì)藥物進(jìn)入腦內(nèi)起到一定的阻礙作用,一般藥物不能大量進(jìn)入腦內(nèi),所以B選項(xiàng)也不正確。-選項(xiàng)C:皮下注射是將藥物注射到皮下組織,藥物經(jīng)皮下的毛細(xì)血管吸收入血,同樣難以克服血腦屏障進(jìn)入腦內(nèi),所以C選項(xiàng)也不合適。-選項(xiàng)D:鞘內(nèi)注射是將藥物直接注射到脊髓蛛網(wǎng)膜下腔,繞過了血腦屏障,能夠使藥物直接作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng),有效克服了血腦屏障的限制,使藥物向腦內(nèi)分布,所以D選項(xiàng)正確。綜上,答案選D。23、由代謝產(chǎn)物發(fā)展而來的是
A.氨溴索
B.乙酰半胱氨酸
C.可待因
D.苯丙哌林
【答案】:A
【解析】本題主要考查由代謝產(chǎn)物發(fā)展而來的藥物相關(guān)知識(shí)。選項(xiàng)A:氨溴索是溴己新在體內(nèi)的代謝產(chǎn)物,它能增加呼吸道黏膜漿液腺的分泌,減少黏液腺分泌,從而降低痰液黏度,促進(jìn)肺表面活性物質(zhì)的分泌,增加支氣管纖毛運(yùn)動(dòng),使痰液易于咳出,該項(xiàng)符合題意。選項(xiàng)B:乙酰半胱氨酸為黏液溶解劑,其化學(xué)結(jié)構(gòu)中的巰基可使黏蛋白的雙硫鍵斷裂,降低痰液黏度,使痰容易咳出,但它并非由代謝產(chǎn)物發(fā)展而來。選項(xiàng)C:可待因是從罌粟屬植物中提取的弱阿片類藥物,具有鎮(zhèn)咳、鎮(zhèn)痛和鎮(zhèn)靜作用,不是由代謝產(chǎn)物發(fā)展而來。選項(xiàng)D:苯丙哌林為非麻醉性強(qiáng)效鎮(zhèn)咳藥,能抑制咳嗽中樞,也不是由代謝產(chǎn)物發(fā)展而來。綜上,答案選A。24、關(guān)于高分子溶液的錯(cuò)誤表述是
A.高分子水溶液可帶正電荷,也可帶負(fù)電荷
B.高分子溶液是黏稠性流動(dòng)液體,黏稠性大小與高分子的分子量有關(guān)
C.高分子溶液加入大量電解質(zhì)可使高分子化合物凝結(jié)而沉淀
D.高分子溶液的凝膠現(xiàn)象與溫度無關(guān)
【答案】:D
【解析】本題可對(duì)各選項(xiàng)逐一分析,判斷其表述是否正確,進(jìn)而確定關(guān)于高分子溶液的錯(cuò)誤表述。選項(xiàng)A:高分子水溶液中,其帶電情況取決于高分子化合物的結(jié)構(gòu)。一些高分子化合物在溶液中會(huì)解離出帶正電或帶負(fù)電的基團(tuán),所以高分子水溶液可帶正電荷,也可帶負(fù)電荷,該選項(xiàng)表述正確。選項(xiàng)B:高分子溶液具有黏稠性,是一種黏稠性流動(dòng)液體。而其黏稠性大小與高分子的分子量有密切關(guān)系,通常分子量越大,分子間的相互作用力越強(qiáng),溶液的黏稠性也就越大,該選項(xiàng)表述正確。選項(xiàng)C:當(dāng)向高分子溶液中加入大量電解質(zhì)時(shí),電解質(zhì)會(huì)使高分子化合物的水化膜破壞,導(dǎo)致高分子化合物凝結(jié)而沉淀,這一過程也稱為鹽析,該選項(xiàng)表述正確。選項(xiàng)D:高分子溶液的凝膠現(xiàn)象與溫度有關(guān)。一般情況下,溫度降低時(shí),高分子溶液中的分子運(yùn)動(dòng)減慢,分子間的相互作用增強(qiáng),容易形成凝膠;而溫度升高時(shí),分子熱運(yùn)動(dòng)加劇,凝膠又可能會(huì)轉(zhuǎn)變?yōu)槿芤籂顟B(tài),所以該選項(xiàng)表述錯(cuò)誤。綜上,答案選D。25、多巴胺的反式構(gòu)象恰好可以與多巴胺受體相適應(yīng),藥效構(gòu)象與優(yōu)勢(shì)構(gòu)象為同一構(gòu)象,而多巴胺的扭曲式構(gòu)象不能與多巴胺受體結(jié)合,無活性,這種情況屬于
A.幾何異構(gòu)(順反異構(gòu))對(duì)藥物活性的影響
B.構(gòu)象異構(gòu)對(duì)藥物活性的影響
C.手性結(jié)構(gòu)對(duì)藥物活性的影響
D.理化性質(zhì)對(duì)藥物活性的影響
【答案】:B
【解析】本題考查不同因素對(duì)藥物活性影響的知識(shí)點(diǎn),需依據(jù)題干中對(duì)多巴胺不同構(gòu)象與藥物活性關(guān)系的描述來進(jìn)行判斷。選項(xiàng)A幾何異構(gòu)(順反異構(gòu))通常是指由于雙鍵或環(huán)的存在,使得分子中原子或基團(tuán)在空間的排列方式不同而產(chǎn)生的異構(gòu)現(xiàn)象。題干中主要強(qiáng)調(diào)的是多巴胺的反式構(gòu)象、扭曲式構(gòu)象等構(gòu)象情況,并非圍繞雙鍵或環(huán)相關(guān)的順反異構(gòu)對(duì)藥物活性的影響,所以選項(xiàng)A不符合題意。選項(xiàng)B構(gòu)象異構(gòu)是指由于單鍵的旋轉(zhuǎn)而產(chǎn)生的分子中原子或基團(tuán)在空間的不同排列形式。題干明確指出多巴胺的反式構(gòu)象能與多巴胺受體相適應(yīng),具有藥效,而扭曲式構(gòu)象不能與受體結(jié)合,無活性,這體現(xiàn)了不同構(gòu)象對(duì)藥物活性產(chǎn)生了影響,所以構(gòu)象異構(gòu)對(duì)藥物活性的影響這一選項(xiàng)符合題意。選項(xiàng)C手性結(jié)構(gòu)是指分子不能與其鏡像重合的一種結(jié)構(gòu)特點(diǎn),手性結(jié)構(gòu)對(duì)藥物活性的影響主要體現(xiàn)在對(duì)映異構(gòu)體可能具有不同的藥理活性、毒性等方面。但題干中并未提及多巴胺存在手性結(jié)構(gòu)相關(guān)內(nèi)容,所以選項(xiàng)C不符合題意。選項(xiàng)D理化性質(zhì)包括溶解度、酸堿度、氧化還原電位等因素對(duì)藥物活性的影響。而題干重點(diǎn)描述的是多巴胺不同構(gòu)象與藥物活性的關(guān)聯(lián),并非理化性質(zhì)方面的影響,所以選項(xiàng)D不符合題意。綜上,答案選B。26、屬于鈣劑的是
A.雷洛昔芬
B.阿法骨化醇
C.乳酸鈣
D.依替膦酸二鈉
【答案】:C
【解析】本題主要考查對(duì)鈣劑類藥物的識(shí)別。選項(xiàng)A,雷洛昔芬是一種選擇性雌激素受體調(diào)節(jié)劑,主要用于預(yù)防和治療絕經(jīng)后婦女的骨質(zhì)疏松癥,并非鈣劑,故A選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)B,阿法骨化醇是維生素D的活性代謝產(chǎn)物,它能促進(jìn)腸道對(duì)鈣的吸收,并調(diào)節(jié)骨的礦化,其本質(zhì)并非鈣劑,故B選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)C,乳酸鈣為有機(jī)鈣補(bǔ)充劑,屬于鈣劑,可用于預(yù)防和治療鈣缺乏癥,如骨質(zhì)疏松、手足抽搐癥、骨發(fā)育不全等,故C選項(xiàng)正確。選項(xiàng)D,依替膦酸二鈉屬于雙膦酸鹽類藥物,主要通過抑制破骨細(xì)胞的活性來減少骨吸收,用于治療和預(yù)防各種類型的骨質(zhì)疏松癥,但它不屬于鈣劑,故D選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上,本題答案選C。27、薄膜衣中加入增塑劑的作用是
A.提高衣層的柔韌性,增加其抗撞擊的強(qiáng)度
B.降低膜材的晶型轉(zhuǎn)變溫度
C.降低膜材的流動(dòng)性
D.增加膜材的表觀黏度
【答案】:A
【解析】本題可根據(jù)增塑劑在薄膜衣中的作用,對(duì)各選項(xiàng)進(jìn)行逐一分析,從而得出正確答案。選項(xiàng)A:提高衣層的柔韌性,增加其抗撞擊的強(qiáng)度增塑劑是一類能降低聚合物玻璃化轉(zhuǎn)變溫度并提高塑性的助劑。在薄膜衣中加入增塑劑,能夠使膜材的分子間作用力減弱,從而提高衣層的柔韌性和延展性,增加其抗撞擊的強(qiáng)度,使薄膜衣在受到外力作用時(shí)不易破裂,該選項(xiàng)符合增塑劑在薄膜衣中的作用,故該選項(xiàng)正確。選項(xiàng)B:降低膜材的晶型轉(zhuǎn)變溫度增塑劑主要作用是降低聚合物的玻璃化轉(zhuǎn)變溫度,而不是晶型轉(zhuǎn)變溫度。晶型轉(zhuǎn)變溫度與物質(zhì)的晶體結(jié)構(gòu)變化相關(guān),增塑劑一般不會(huì)直接對(duì)膜材的晶型轉(zhuǎn)變溫度產(chǎn)生影響,故該選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)C:降低膜材的流動(dòng)性增塑劑的加入會(huì)使膜材分子間的距離增大,分子鏈的運(yùn)動(dòng)更加自由,從而增加膜材的流動(dòng)性,而不是降低膜材的流動(dòng)性,故該選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)D:增加膜材的表觀黏度由于增塑劑使膜材分子間作用力減小,分子鏈活動(dòng)能力增強(qiáng),膜材的流動(dòng)性增加,表觀黏度通常會(huì)降低,而不是增加,故該選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上,本題的正確答案是A選項(xiàng)。28、屬于肝藥酶抑制劑藥物的是()。
A.苯巴比妥
B.螺內(nèi)酯
C.苯妥英鈉
D.西咪替丁
【答案】:D
【解析】該題正確答案為D選項(xiàng)。本題主要考查對(duì)肝藥酶抑制劑藥物的識(shí)別。逐一分析各選項(xiàng):A選項(xiàng)苯巴比妥,它屬于肝藥酶誘導(dǎo)劑,可誘導(dǎo)肝藥酶的活性,加速其他藥物的代謝,故A選項(xiàng)不符合要求;B選項(xiàng)螺內(nèi)酯,它并非典型的肝藥酶抑制劑,在體內(nèi)主要發(fā)揮利尿等作用,因此B選項(xiàng)也不正確;C選項(xiàng)苯妥英鈉,同樣是肝藥酶誘導(dǎo)劑,能使肝藥酶的活性增強(qiáng),加快藥物代謝,所以C選項(xiàng)也不符合題意;D選項(xiàng)西咪替丁,是臨床上常見的肝藥酶抑制劑,它可以抑制肝藥酶的活性,減緩其他藥物的代謝,從而影響藥物的療效和血藥濃度,所以D選項(xiàng)正確。29、可作栓劑油脂性基質(zhì)的是
A.可可豆脂
B.十二烷基硫酸鈉
C.卡波普
D.羊毛脂
【答案】:A
【解析】本題考查栓劑油脂性基質(zhì)的相關(guān)知識(shí)。解題關(guān)鍵在于了解各個(gè)選項(xiàng)所代表物質(zhì)的用途特點(diǎn)。選項(xiàng)A可可豆脂是栓劑常用的油脂性基質(zhì),其具有良好的可塑性、無刺激性,在體溫下能迅速熔化等特性,適合作為栓劑的油脂性基質(zhì)使用,所以選項(xiàng)A正確。選項(xiàng)B十二烷基硫酸鈉是一種陰離子表面活性劑,常用于洗滌劑、乳化劑等,并不作為栓劑的油脂性基質(zhì),故選項(xiàng)B錯(cuò)誤。選項(xiàng)C卡波普是一種高分子聚合物,常用于凝膠劑基質(zhì)等,并非栓劑的油脂性基質(zhì),所以選項(xiàng)C錯(cuò)誤。選項(xiàng)D羊毛脂是一種油脂類物質(zhì),多用于軟膏劑等的基質(zhì),一般不用于栓劑的油脂性基質(zhì),因此選項(xiàng)D錯(cuò)誤。綜上,可作栓劑油脂性基質(zhì)的是可可豆脂,答案選A。30、為前體藥物,經(jīng)肝臟代謝為6-甲氧基-2-萘乙酸后產(chǎn)生活性,對(duì)環(huán)氧合酶一2有選擇性抑制作用的藥物是
A.吲哚美辛
B.萘普生
C.舒林酸
D.萘丁美酮
【答案】:D
【解析】本題可根據(jù)各選項(xiàng)藥物的特性,逐一分析判斷哪一種藥物符合題干所描述的特征。選項(xiàng)A:吲哚美辛吲哚美辛是一種非甾體抗炎藥,它并非前體藥物,可直接發(fā)揮藥理作用,且對(duì)環(huán)氧合酶-1和環(huán)氧合酶-2都有抑制作用,并非對(duì)環(huán)氧合酶-2有選擇性抑制作用,所以該選項(xiàng)不符合題干要求。選項(xiàng)B:萘普生萘普生同樣為非甾體抗炎藥,其本身具有活性,不需要經(jīng)過肝臟代謝轉(zhuǎn)化為其他物質(zhì)來產(chǎn)生活性,也不具備題干中“經(jīng)肝臟代謝為6-甲氧基-2-萘乙酸后產(chǎn)生活性”這一特征,所以該選項(xiàng)也不正確。選項(xiàng)C:舒林酸舒林酸是前體藥物,在體內(nèi)經(jīng)過代謝后產(chǎn)生活性,不過它代謝后產(chǎn)生的活性物質(zhì)并非6-甲氧基-2-萘乙酸,不符合題干的描述,因此該選項(xiàng)也不符合題意。選項(xiàng)D:萘丁美酮萘丁美酮屬于前體藥物,它經(jīng)肝臟代謝為6-甲氧基-2-萘乙酸后產(chǎn)生活性,并且對(duì)環(huán)氧合酶-2有選擇性抑制作用,完全符合題干所描述的特征,所以該選項(xiàng)正確。綜上,答案選D。第二部分多選題(10題)1、左氧氟沙星具有哪些結(jié)構(gòu)特征和作用特點(diǎn)
A.結(jié)構(gòu)中具有一個(gè)手性碳原子
B.結(jié)構(gòu)中含有吡啶并嘧啶羧酸
C.抗菌活性比氧氟沙星強(qiáng)兩倍
D.水溶性比氧氟沙星大,易制成注射劑使用
【答案】:ACD
【解析】本題主要考查左氧氟沙星的結(jié)構(gòu)特征和作用特點(diǎn)。下面對(duì)各選項(xiàng)進(jìn)行逐一分析:A選項(xiàng):左氧氟沙星結(jié)構(gòu)中具有一個(gè)手性碳原子。在其分子結(jié)構(gòu)里確實(shí)存在手性中心,有一個(gè)手性碳原子,此選項(xiàng)表述正確。B選項(xiàng):左氧氟沙星的化學(xué)結(jié)構(gòu)是喹諾酮類,其母核為喹啉羧酸,并非吡啶并嘧啶羧酸,所以該項(xiàng)表述錯(cuò)誤。C選項(xiàng):左氧氟沙星是氧氟沙星的左旋體,抗菌活性比氧氟沙星強(qiáng)兩倍,這是由于其構(gòu)型特點(diǎn)決定了它與細(xì)菌靶點(diǎn)的親和力更強(qiáng)等原因,能更有效地發(fā)揮抗菌作用,所以該選項(xiàng)正確。D選項(xiàng):左氧氟沙星的水溶性比氧氟沙星大,良好的水溶性使得它更容易制成注射劑使用,方便臨床給藥,故該選項(xiàng)正確。綜上,正確答案是ACD。2、含有手性碳原子的藥物有
A.雙氯芬酸
B.別嘌醇
C.美洛昔康
D.萘普生
【答案】:D
【解析】本題主要考查含有手性碳原子的藥物的相關(guān)知識(shí)。手性碳原子是指連有四個(gè)不同基團(tuán)的碳原子。逐一分析各選項(xiàng):-選項(xiàng)A:雙氯芬酸,其分子結(jié)構(gòu)中不存在連有四個(gè)不同基團(tuán)的碳原子,即不含有手性碳原子。-選項(xiàng)B:別嘌醇,該藥物分子里也沒有手性碳原子。-選項(xiàng)C:美洛昔康,它的分子結(jié)構(gòu)同樣不具備手性碳原子。-選項(xiàng)D:萘普生,其結(jié)構(gòu)中存在連有四個(gè)不同基團(tuán)的手性碳原子,所以萘普生是含有手性碳原子的藥物。綜上,答案選D。3、按照來源將藥用輔料分為
A.天然物質(zhì)
B.半合成物質(zhì)
C.全合成物質(zhì)
D.注射用物質(zhì)
【答案】:ABC
【解析】本題主要考查藥用輔料按來源的分類情況。藥用輔料是指在藥物制劑中除主藥以外的各種附加劑,其來源具有多樣性。選項(xiàng)A,天然物質(zhì),是指從自然界中直接獲取的物質(zhì),可作為藥用輔料,天然物質(zhì)來源的藥用輔料在藥物制劑中應(yīng)用廣泛,比如淀粉等,可從植物中提取得到,所以天然物質(zhì)屬于按來源劃分的藥用輔料類別之一。選項(xiàng)B,半合成物質(zhì),是通過對(duì)天然物質(zhì)進(jìn)行一定的化學(xué)加工和改造而得到的,兼具天然物質(zhì)和人工合成的特點(diǎn),在藥用輔料領(lǐng)域有其獨(dú)特的用途,所以半合成物質(zhì)也屬于按來源分類的藥用輔料范疇。選項(xiàng)C,全合成物質(zhì),是完全通過化學(xué)合成的方法制備而成的,這類物質(zhì)的結(jié)構(gòu)和性質(zhì)可以通過精確的化學(xué)合成過程進(jìn)行調(diào)控,以滿足藥物制劑的不同需求,因此全合成物質(zhì)同樣屬于按來源劃分的藥用輔料類別。選項(xiàng)D,注射用物質(zhì)強(qiáng)調(diào)的是藥用輔料的使用途徑是用于注射給藥,而不是按來源進(jìn)行的分類,所以該選項(xiàng)不符合題意。綜上,按照來源將藥用輔料分為天然物質(zhì)、半合成物質(zhì)、全合成物質(zhì),答案選ABC。4、作用于拓?fù)洚悩?gòu)酶的抗腫瘤藥物有
A.順鉑
B.羥喜樹堿
C.依托泊苷
D.柔紅霉素
【答案】:BCD
【解析】本題可根據(jù)各選項(xiàng)藥物的作用機(jī)制來判斷其是否為作用于拓?fù)洚悩?gòu)酶的抗腫瘤藥物。選項(xiàng)A:順鉑順鉑屬于金屬鉑配合物類抗腫瘤藥,它主要通過與DNA結(jié)合,形成DNA鏈內(nèi)和鏈間交聯(lián),從而破壞DNA的結(jié)構(gòu)和功能,干擾DNA的復(fù)制和轉(zhuǎn)錄,達(dá)到抗腫瘤的目的,并非作用于拓?fù)洚悩?gòu)酶,所以選項(xiàng)A錯(cuò)誤。選項(xiàng)B:羥喜樹堿羥喜樹堿是從喜樹中提取的一種生物堿類抗腫瘤藥物,它能夠特異性地作用于DNA拓?fù)洚悩?gòu)酶Ⅰ,干擾DNA的復(fù)制,最終導(dǎo)致腫瘤細(xì)胞死亡,屬于作用于拓?fù)洚悩?gòu)酶的抗腫瘤藥物,因此選項(xiàng)B正確。選項(xiàng)C:依托泊苷依托泊苷是鬼臼毒素的半合成衍生物,它作用的靶點(diǎn)為DNA拓?fù)洚悩?gòu)酶Ⅱ,通過抑制拓?fù)洚悩?gòu)酶Ⅱ的活性,使DNA斷裂后難以重新連接,阻礙腫瘤細(xì)胞的復(fù)制和增殖,所以選項(xiàng)C正確。選項(xiàng)D:柔紅霉素柔紅霉素是蒽環(huán)類抗腫瘤抗生素,它除了可以嵌入DNA堿基對(duì)之間,還能作用于拓?fù)洚悩?gòu)酶Ⅱ,影響DNA的合成和復(fù)制,從而發(fā)揮抗腫瘤作用,故選項(xiàng)D正確。綜上,答案選BCD。5、藥物相互作用對(duì)藥動(dòng)學(xué)的影響包括
A.影響吸收
B.影響分布
C.影響排泄
D.影響配伍
【答案】:ABC
【解析】本題主要考查藥物相互作用對(duì)藥動(dòng)學(xué)的影響。藥動(dòng)學(xué)是研究藥物在體內(nèi)的吸收、分布、代謝和排泄過程及血藥濃度隨時(shí)間變化規(guī)律的科學(xué)。選項(xiàng)A:藥物相互作用可能會(huì)影響藥物的吸收。例如,一些藥物可能會(huì)改變胃腸道的pH值、影響胃腸蠕動(dòng)等,從而影響其他藥物在胃腸道的吸收過程,因此影響吸收屬于藥物相互作用對(duì)藥動(dòng)學(xué)的影響。選項(xiàng)B:藥物相互作用也可能會(huì)對(duì)藥物的分布產(chǎn)生影響。不同藥物可能會(huì)競爭血漿蛋白結(jié)合位點(diǎn),導(dǎo)致藥物的游離濃度發(fā)生改變,進(jìn)而影響藥物在體內(nèi)各組織器官的分布情況,所以影響分布是藥物相互作用對(duì)藥動(dòng)學(xué)的影響之一。選項(xiàng)C:藥物相互作用還會(huì)影響藥物的排泄。如改變腎小管的重吸收、分泌等功能,使藥物的排泄速度發(fā)生變化,這同樣屬于藥物相互作用對(duì)藥動(dòng)學(xué)的影響范疇。選項(xiàng)D:配伍是指在藥劑制造或用藥過程中,將兩種或兩種以上藥物混合在一起。影響配伍主要是涉及藥物在配伍過程中的物理、化學(xué)性質(zhì)變化等方面,這與藥動(dòng)學(xué)所研究的藥物在體內(nèi)的吸收、分布、代謝和排泄過程并無直接關(guān)聯(lián),所以該選項(xiàng)不符合題意。綜上,藥物相互作用對(duì)藥動(dòng)學(xué)的影響包括影響吸收、影響分布和影響排泄,答案選ABC。6、治療心絞痛的藥物類型主要有
A.鈣拮抗劑
B.鉀通道阻滯劑
C.血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑
D.β受體阻滯劑
【答案】:AD
【解析】本題可根據(jù)各類藥物的作用機(jī)制來判斷哪些藥物屬于治療心絞痛的藥物類型。選項(xiàng)A:鈣拮抗劑鈣拮抗劑能抑制鈣離子進(jìn)入細(xì)胞內(nèi),也能抑制心肌細(xì)胞興奮-收縮偶聯(lián)中鈣離子的利用。通過抑制心肌收縮,降低心肌氧耗;擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈,解除冠狀動(dòng)脈痙攣,改善心內(nèi)膜下心肌的供血;擴(kuò)張周圍血管,降低動(dòng)脈壓,減輕心臟負(fù)荷;還可以降低血粘度,抗血小板聚集,改善心肌的微循環(huán)。因此,鈣拮抗劑可有效緩解心絞痛癥狀,是治療心絞痛的藥物類型之一。選項(xiàng)B:鉀通道阻滯劑鉀通道阻滯劑的主要作用并非用于治療心絞痛。其作用機(jī)制主要是通過阻滯鉀通道,延長心肌細(xì)胞動(dòng)作電位時(shí)程和有效不應(yīng)期,從而對(duì)心律失常的治療有一定作用,但不是治療心絞痛的常用藥物類型。選項(xiàng)C:血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑主要作用是抑制血管緊張素轉(zhuǎn)化酶的活性,減少血管緊張素Ⅱ的生成,從而舒張血管、降低血壓,同時(shí)還具有改善心室重構(gòu)等作用。雖然在心血管疾病治療中應(yīng)用廣泛,但通常不是治療心絞痛的一線藥物類型。選項(xiàng)D:β受體阻滯劑β受體阻滯劑通過阻斷β受體,減慢心率、減弱心肌收縮力、降低血壓,從而降低心肌耗氧量,緩解心絞痛癥狀。此外,它還可以改善心肌缺血區(qū)供血,使非缺血區(qū)血管阻力增高,促使血液向缺血區(qū)已舒張的阻力血管流動(dòng),從而增加缺血區(qū)血流量。所以β受體阻滯劑是治療心絞痛的重要藥物類型。綜上,治療心絞痛的藥物類型主要有鈣拮抗劑和β受體阻滯劑,答案選AD。7、影響藥物從腎小管重吸收的因素包括
A.藥物的脂溶性
B.弱酸及弱堿的pKa值
C.尿量
D.尿液pH
【答案】:ABCD
【解析】該題正確答案為ABCD,以下將對(duì)各選項(xiàng)進(jìn)行逐一分析。A選項(xiàng),藥物的脂溶性是影響其從腎小管重吸收的重要因素。脂溶性高的藥物更容易通過腎小管上皮細(xì)胞的脂質(zhì)膜,從而增加重吸收,因此藥物的脂溶性確實(shí)會(huì)影響從腎小管重吸收,A選項(xiàng)正確。B選項(xiàng),弱酸及弱堿的pKa值與藥物在腎小管的重吸
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