執(zhí)業(yè)藥師資格證之《西藥學(xué)專(zhuān)業(yè)一》考前沖刺練習(xí)試題附參考答案詳解（基礎(chǔ)題）

執(zhí)業(yè)藥師資格證之《西藥學(xué)專(zhuān)業(yè)一》考前沖刺練習(xí)試題第一部分單選題(30題)1、用高分子材料制成，粒徑在1～500μm，屬被動(dòng)靶向給藥系統(tǒng)

A.微囊

B.微球

C.滴丸

D.軟膠囊

【答案】：B

【解析】本題可根據(jù)各選項(xiàng)所涉及藥劑的特點(diǎn)，結(jié)合題干中對(duì)藥劑的描述來(lái)判斷正確答案。選項(xiàng)A：微囊微囊是利用天然的或合成的高分子材料（稱(chēng)為囊材）作為囊膜壁殼，將固態(tài)藥物或液態(tài)藥物（稱(chēng)為囊心物）包裹而成藥庫(kù)型微型膠囊。它主要是將藥物包裹在囊材中，且題干強(qiáng)調(diào)的是“粒徑在1～500μm”的特定形態(tài)，微囊并不一定符合這一粒徑范圍的典型特征，所以該選項(xiàng)不符合題意。選項(xiàng)B：微球微球是一種用高分子材料制成的球形或類(lèi)球形骨架實(shí)體，粒徑通常在1～500μm，且屬于被動(dòng)靶向給藥系統(tǒng)，這與題干中“用高分子材料制成，粒徑在1～500μm，屬被動(dòng)靶向給藥系統(tǒng)”的描述完全相符，所以該選項(xiàng)正確。選項(xiàng)C：滴丸滴丸是指固體或液體藥物與適宜的基質(zhì)加熱熔融后溶解、乳化或混懸于基質(zhì)中，再滴入不相混溶、互不作用的冷凝液中，由于表面張力的作用使液滴收縮成球狀而制成的制劑，它并非題干中所描述的用高分子材料制成且具有特定粒徑的靶向給藥系統(tǒng)，所以該選項(xiàng)不符合題意。選項(xiàng)D：軟膠囊軟膠囊是將油類(lèi)或?qū)γ髂z無(wú)溶解作用的液體藥物或混懸液封閉于球形或橢圓形的軟質(zhì)囊材中，軟質(zhì)囊材是由明膠、增塑劑、水等物質(zhì)組成，重點(diǎn)在于囊材包裹液體等藥物的形式，并非題干所描述的具有特定粒徑的高分子材料制成的靶向給藥系統(tǒng)，所以該選項(xiàng)不符合題意。綜上，答案選B。2、以下不屬于免疫分析法的是

A.放射免疫法

B.熒光免疫法

C.酶免疫法

D.紅外免疫法

【答案】：D

【解析】本題可根據(jù)免疫分析法的常見(jiàn)類(lèi)型來(lái)判斷選項(xiàng)。免疫分析法是基于抗原與抗體特異性結(jié)合原理而建立的分析方法，常見(jiàn)的免疫分析法有放射免疫法、熒光免疫法、酶免疫法等。-選項(xiàng)A：放射免疫法是將放射性核素分析的高靈敏度與免疫反應(yīng)的特異性相結(jié)合的一種免疫分析技術(shù)，屬于免疫分析法。-選項(xiàng)B：熒光免疫法是用熒光素標(biāo)記抗體或抗原，通過(guò)檢測(cè)熒光信號(hào)來(lái)進(jìn)行免疫分析的方法，屬于免疫分析法。-選項(xiàng)C：酶免疫法是利用酶標(biāo)記抗原或抗體，通過(guò)酶催化底物顯色來(lái)進(jìn)行免疫分析的方法，屬于免疫分析法。-選項(xiàng)D：紅外免疫法并不是常見(jiàn)的免疫分析法類(lèi)型，不屬于免疫分析法。綜上，答案選D。3、在體內(nèi)經(jīng)過(guò)兩次羥基化產(chǎn)生活性物質(zhì)的藥物是（）

A.阿倫膦酸鈉

B.利塞膦酸鈉

C.維生素D3

D.阿法骨化醇

【答案】：C

【解析】本題主要考查藥物在體內(nèi)的代謝過(guò)程。選項(xiàng)A，阿倫膦酸鈉是第三代氨基二膦酸鹽類(lèi)骨代謝調(diào)節(jié)劑，主要通過(guò)抑制破骨細(xì)胞的活性來(lái)減少骨吸收，并非經(jīng)過(guò)兩次羥基化產(chǎn)生活性物質(zhì)，所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)B，利塞膦酸鈉也是一種雙膦酸鹽類(lèi)藥物，用于治療和預(yù)防絕經(jīng)后婦女的骨質(zhì)疏松癥，它不通過(guò)兩次羥基化產(chǎn)生活性物質(zhì)這一途徑發(fā)揮作用，該選項(xiàng)也錯(cuò)誤。選項(xiàng)C，維生素D?本身沒(méi)有活性，在體內(nèi)首先在肝臟經(jīng)25-羥化酶作用轉(zhuǎn)化為25-羥維生素D?，隨后在腎臟進(jìn)一步經(jīng)1α-羥化酶作用轉(zhuǎn)化為1,25-二羥維生素D?，即其活性形式，經(jīng)過(guò)了兩次羥基化過(guò)程，所以該選項(xiàng)正確。選項(xiàng)D，阿法骨化醇在體內(nèi)只需經(jīng)過(guò)一次羥基化，在肝臟被迅速轉(zhuǎn)化為1α，25-二羥基維生素D?后發(fā)揮生物學(xué)效應(yīng)，并非經(jīng)過(guò)兩次羥基化，該選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上，答案選C。4、舌下片劑的給藥途徑屬于

A.眼部給藥

B.口腔給藥

C.注射給藥

D.皮膚給藥

【答案】：B

【解析】本題主要考查不同給藥途徑的分類(lèi)。要確定舌下片劑的給藥途徑，需明確題干中各選項(xiàng)所代表的給藥途徑特點(diǎn)。各選項(xiàng)分析A選項(xiàng)：眼部給藥：指將藥物直接應(yīng)用于眼部，如眼藥水、眼藥膏等，用于治療眼部疾病，顯然舌下片劑并非用于眼部，所以A選項(xiàng)錯(cuò)誤。B選項(xiàng)：口腔給藥：是指通過(guò)口腔將藥物送入體內(nèi)，包括口服、舌下含服等方式。舌下片劑是將片劑置于舌下，藥物通過(guò)舌下黏膜吸收進(jìn)入血液循環(huán)，屬于口腔給藥途徑，故B選項(xiàng)正確。C選項(xiàng)：注射給藥：是將藥物通過(guò)注射器注入體內(nèi)，包括皮內(nèi)注射、皮下注射、肌內(nèi)注射、靜脈注射等方式，與舌下片劑的給藥方式不同，所以C選項(xiàng)錯(cuò)誤。D選項(xiàng)：皮膚給藥：是將藥物涂抹或貼敷在皮膚表面，通過(guò)皮膚吸收發(fā)揮藥效，如外用膏藥、涂抹劑等，并非舌下片劑的給藥方式，因此D選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上，答案選B。5、評(píng)價(jià)藥物作用強(qiáng)弱的指標(biāo)是()

A.效價(jià)

B.親和力

C.治療指數(shù)

D.內(nèi)在活性

【答案】：A

【解析】此題主要考查評(píng)價(jià)藥物作用強(qiáng)弱的指標(biāo)相關(guān)知識(shí)。選項(xiàng)A，效價(jià)是指能引起等效反應(yīng)（一般采用50%效應(yīng)量）的相對(duì)濃度或劑量，其值越小則強(qiáng)度越大，是評(píng)價(jià)藥物作用強(qiáng)弱的重要指標(biāo)，所以選項(xiàng)A正確。選項(xiàng)B，親和力指藥物與受體結(jié)合的能力，它主要體現(xiàn)的是藥物與受體結(jié)合的緊密程度，并非直接衡量藥物作用的強(qiáng)弱，故選項(xiàng)B錯(cuò)誤。選項(xiàng)C，治療指數(shù)是藥物的半數(shù)致死量（LD??）與半數(shù)有效量（ED??）的比值，主要用于評(píng)價(jià)藥物的安全性，而非藥物作用的強(qiáng)弱，因此選項(xiàng)C錯(cuò)誤。選項(xiàng)D，內(nèi)在活性是指藥物與受體結(jié)合后產(chǎn)生效應(yīng)的能力，它側(cè)重于描述藥物在與受體結(jié)合后引發(fā)生物學(xué)效應(yīng)的效能，并非專(zhuān)門(mén)用于評(píng)價(jià)藥物作用強(qiáng)弱，所以選項(xiàng)D錯(cuò)誤。綜上，本題正確答案是A。6、含有三個(gè)硝基的是

A.硝酸甘油

B.硝酸異山梨醇酯

C.單硝酸異山梨醇酯

D.戊四硝酯

【答案】：A

【解析】本題主要考查對(duì)含有三個(gè)硝基物質(zhì)的判斷。分析各選項(xiàng)A選項(xiàng)硝酸甘油：硝酸甘油化學(xué)名為三硝酸甘油酯，其分子結(jié)構(gòu)中含有三個(gè)硝基，故A選項(xiàng)正確。B選項(xiàng)硝酸異山梨醇酯：硝酸異山梨醇酯分子中含有兩個(gè)硝基，不符合含有三個(gè)硝基的要求，所以B選項(xiàng)錯(cuò)誤。C選項(xiàng)單硝酸異山梨醇酯：?jiǎn)蜗跛岙惿嚼娲减シ肿又兄缓幸粋€(gè)硝基，并非含有三個(gè)硝基，因此C選項(xiàng)錯(cuò)誤。D選項(xiàng)戊四硝酯：戊四硝酯分子中含有四個(gè)硝基，與題干中含有三個(gè)硝基的條件不符，所以D選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上，本題正確答案是A。7、胃溶性包衣材料是

A.CAP

B.E

C.PEG

D.HPMC

【答案】：D

【解析】本題可根據(jù)各選項(xiàng)所代表的包衣材料的性質(zhì)，來(lái)判斷胃溶性包衣材料。分析選項(xiàng)ACAP即醋酸纖維素酞酸酯，它是腸溶性包衣材料。腸溶性包衣材料在胃中不溶解，而在腸液中能夠溶解，從而保證藥物在腸道釋放，因此選項(xiàng)A不符合胃溶性包衣材料的要求。分析選項(xiàng)B題目中“E”表述不明確，且通常其并不作為常見(jiàn)的胃溶性包衣材料被提及，故選項(xiàng)B不正確。分析選項(xiàng)CPEG即聚乙二醇，它一般作為增塑劑、溶劑等使用，并非胃溶性包衣材料，所以選項(xiàng)C錯(cuò)誤。分析選項(xiàng)DHPMC即羥丙甲纖維素，它是常用的胃溶性包衣材料，能夠在胃中溶解，符合題意，因此選項(xiàng)D正確。綜上，本題答案選D。8、奧美拉唑是胃酸分泌抑制劑，特異性作用于胃壁細(xì)胞降低胃壁細(xì)胞中H

A.通過(guò)藥物溶解產(chǎn)生滲透壓作為驅(qū)動(dòng)力促使藥物釋放

B.通過(guò)包衣膜溶解使藥物釋放

C.通過(guò)藥物與腸道內(nèi)離子發(fā)生離子交換使藥物釋放

D.通過(guò)骨架材料吸水膨脹產(chǎn)生推動(dòng)力使藥物釋放

【答案】：B

【解析】本題主要考查奧美拉唑這種胃酸分泌抑制劑的藥物釋放機(jī)制。對(duì)于選項(xiàng)A，通過(guò)藥物溶解產(chǎn)生滲透壓作為驅(qū)動(dòng)力促使藥物釋放，這通常是一些滲透泵制劑的釋藥原理，并非奧美拉唑的釋藥方式，因此該選項(xiàng)不符合。選項(xiàng)B，通過(guò)包衣膜溶解使藥物釋放，在藥物制劑中，有許多藥物采用包衣技術(shù)，當(dāng)包衣膜在特定環(huán)境中溶解后，藥物即可釋放出來(lái)。奧美拉唑作為一種常見(jiàn)藥物，其釋藥機(jī)制符合通過(guò)包衣膜溶解使藥物釋放這一方式，該選項(xiàng)正確。選項(xiàng)C，通過(guò)藥物與腸道內(nèi)離子發(fā)生離子交換使藥物釋放，此為離子交換樹(shù)脂類(lèi)藥物制劑的釋藥特點(diǎn)，與奧美拉唑的釋藥機(jī)制不相符，所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)D，通過(guò)骨架材料吸水膨脹產(chǎn)生推動(dòng)力使藥物釋放，這是骨架型制劑的常見(jiàn)釋藥方式，并非奧美拉唑的釋藥機(jī)制，故該選項(xiàng)也不正確。綜上，答案選B。9、當(dāng)體內(nèi)藥物達(dá)穩(wěn)態(tài)時(shí)，某藥物濃度與靶器官中藥物濃度相關(guān)性最大的生物檢測(cè)樣本是

A.全血

B.血漿

C.唾液

D.尿液

【答案】：B

【解析】本題主要考查當(dāng)體內(nèi)藥物達(dá)穩(wěn)態(tài)時(shí)，與靶器官中藥物濃度相關(guān)性最大的生物檢測(cè)樣本。逐一分析各選項(xiàng)：-選項(xiàng)A：全血包含血細(xì)胞和血漿等成分，血細(xì)胞會(huì)對(duì)藥物濃度產(chǎn)生一定的影響和干擾，其藥物濃度并不能很好地反映與靶器官藥物濃度的相關(guān)性，所以全血不是相關(guān)性最大的生物檢測(cè)樣本，A選項(xiàng)錯(cuò)誤。-選項(xiàng)B：血漿是血液中除去血細(xì)胞的部分，藥物在血漿中相對(duì)穩(wěn)定地存在，且與靶器官之間的物質(zhì)交換較為直接和密切。當(dāng)體內(nèi)藥物達(dá)到穩(wěn)態(tài)時(shí)，血漿中的藥物濃度能夠較為準(zhǔn)確地反映靶器官中藥物的濃度情況，二者相關(guān)性最大，所以B選項(xiàng)正確。-選項(xiàng)C：唾液的成分和分泌受多種因素影響，其藥物濃度與靶器官中藥物濃度的關(guān)聯(lián)相對(duì)較弱，不能很好地代表靶器官的藥物情況，C選項(xiàng)錯(cuò)誤。-選項(xiàng)D：尿液是經(jīng)過(guò)腎臟過(guò)濾、重吸收等過(guò)程后的排泄物，其中的藥物成分已經(jīng)經(jīng)過(guò)了復(fù)雜的代謝和處理，其藥物濃度與靶器官中藥物濃度的相關(guān)性很低，不能作為與靶器官藥物濃度相關(guān)性最大的生物檢測(cè)樣本，D選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上，答案選B。10、中藥藥典中，收載針對(duì)各劑型特點(diǎn)所規(guī)定的基本技術(shù)要領(lǐng)部分是

A.正文

B.凡例

C.索引

D.通則

【答案】：D

【解析】本題主要考查中藥藥典中各部分內(nèi)容的定義。選項(xiàng)A，正文是藥品標(biāo)準(zhǔn)的具體內(nèi)容，載有藥品的品名、來(lái)源、性狀、鑒別、檢查、含量測(cè)定、炮制、功能與主治、用法與用量、注意、貯藏等詳細(xì)信息，并非收載針對(duì)各劑型特點(diǎn)所規(guī)定的基本技術(shù)要領(lǐng)部分，所以A選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)B，凡例是解釋和使用《中國(guó)藥典》、正確進(jìn)行質(zhì)量檢定的基本原則，對(duì)與正文品種、附錄及質(zhì)量檢定有關(guān)的共性問(wèn)題加以規(guī)定，并不針對(duì)各劑型特點(diǎn)規(guī)定基本技術(shù)要領(lǐng)，所以B選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)C，索引是為了方便快速查閱藥典內(nèi)容而設(shè)置的，主要包括品名目次、筆畫(huà)索引、漢語(yǔ)拼音索引、英文索引等，不涉及劑型基本技術(shù)要領(lǐng)，所以C選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)D，通則主要收載制劑通則、通用方法/檢測(cè)方法和指導(dǎo)原則，其中制劑通則系按照藥物劑型分類(lèi)，針對(duì)劑型特點(diǎn)所規(guī)定的基本技術(shù)要求，所以D選項(xiàng)正確。綜上，本題答案選D。11、屬于雌激素調(diào)節(jié)劑的抗腫瘤藥是

A.伊馬替尼

B.他莫昔芬

C.氨魯米特

D.氟他胺

【答案】：B

【解析】本題主要考查對(duì)抗腫瘤藥分類(lèi)的掌握，需判斷各選項(xiàng)中的藥物是否屬于雌激素調(diào)節(jié)劑。選項(xiàng)A：伊馬替尼伊馬替尼是一種酪氨酸激酶抑制劑，通過(guò)抑制酪氨酸激酶的活性，阻斷腫瘤細(xì)胞的生長(zhǎng)、增殖信號(hào)傳導(dǎo)通路，從而發(fā)揮抗腫瘤作用，并非雌激素調(diào)節(jié)劑，所以該項(xiàng)不符合題意。選項(xiàng)B：他莫昔芬他莫昔芬是一種雌激素調(diào)節(jié)劑，能與雌激素受體結(jié)合，競(jìng)爭(zhēng)性抑制雌激素的作用，進(jìn)而抑制腫瘤細(xì)胞的生長(zhǎng)和增殖，在乳腺癌等疾病的治療中應(yīng)用廣泛，屬于雌激素調(diào)節(jié)劑的抗腫瘤藥，該項(xiàng)符合題意。選項(xiàng)C：氨魯米特氨魯米特為腎上腺皮質(zhì)激素合成抑制劑，能抑制膽固醇轉(zhuǎn)變?yōu)樵邢┐纪倪^(guò)程，從而減少腎上腺皮質(zhì)激素的合成，同時(shí)也能抑制芳香化酶，阻止雄激素轉(zhuǎn)變?yōu)榇萍に?，但它并非典型的雌激素調(diào)節(jié)劑，所以該項(xiàng)不符合題意。選項(xiàng)D：氟他胺氟他胺是一種非甾體類(lèi)抗雄激素藥物，主要用于治療前列腺癌，通過(guò)與雄激素受體結(jié)合，阻止雄激素發(fā)揮作用，而不是作為雌激素調(diào)節(jié)劑，所以該項(xiàng)不符合題意。綜上，答案是B。12、藥物從給藥部位進(jìn)入體循環(huán)的過(guò)程稱(chēng)為

A.代謝

B.吸收

C.清除率

D.膜動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)

【答案】：B

【解析】本題主要考查藥物藥代動(dòng)力學(xué)相關(guān)概念的區(qū)分。選項(xiàng)A，代謝是指藥物在體內(nèi)發(fā)生化學(xué)結(jié)構(gòu)改變的過(guò)程，并非從給藥部位進(jìn)入體循環(huán)的過(guò)程，所以A選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)B，吸收的定義就是藥物從給藥部位進(jìn)入體循環(huán)的過(guò)程，與題干描述相符，故B選項(xiàng)正確。選項(xiàng)C，清除率是指機(jī)體消除器官在單位時(shí)間內(nèi)清除藥物的血漿容積，即單位時(shí)間內(nèi)有多少毫升血漿中所含藥物被機(jī)體清除，并非題干所描述的過(guò)程，所以C選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)D，膜動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)是指大分子物質(zhì)的轉(zhuǎn)運(yùn)伴有膜的運(yùn)動(dòng)，如胞飲、胞吐等，和藥物從給藥部位進(jìn)入體循環(huán)并無(wú)直接關(guān)聯(lián)，所以D選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上，本題答案選B。13、乙烯-醋酸乙烯共聚物

A.控釋膜材料

B.骨架材料

C.壓敏膠

D.背襯材料

【答案】：A

【解析】本題考查乙烯-醋酸乙烯共聚物在相關(guān)材料中的應(yīng)用類(lèi)型。在藥劑學(xué)等領(lǐng)域，不同材料具有不同的功能和用途。乙烯-醋酸乙烯共聚物常被用作控釋膜材料，控釋膜材料的作用是控制藥物釋放的速度和程度，以達(dá)到穩(wěn)定、持久的藥效。而骨架材料主要是構(gòu)建藥物劑型的骨架結(jié)構(gòu)；壓敏膠用于使制劑能夠粘貼在皮膚上或其他物體表面；背襯材料主要起到保護(hù)和支撐制劑的作用。因此，乙烯-醋酸乙烯共聚物對(duì)應(yīng)的是控釋膜材料，答案選A。14、對(duì)洛美沙星進(jìn)行人體生物利用度研究，采用靜脈注射與口服給藥方式，給藥劑量均為400mg，靜脈給藥和口服給藥的AUC分別為40μg·h／ml和36μg·h／ml。

A.與靶DNA聚合酶作用強(qiáng)，抗菌活性減弱

B.藥物光毒性減少

C.口服生物利用度增加

D.減少副作用

【答案】：C

【解析】本題是圍繞洛美沙星人體生物利用度研究相關(guān)信息來(lái)判斷選項(xiàng)。題干中明確對(duì)洛美沙星采用靜脈注射與口服給藥方式，給藥劑量均為400mg，且給出靜脈給藥和口服給藥的AUC（血藥濃度-時(shí)間曲線下面積）分別為40μg·h／ml和36μg·h／ml。A選項(xiàng)：題干中未提及洛美沙星與靶DNA聚合酶作用以及抗菌活性相關(guān)內(nèi)容，無(wú)法得出該結(jié)論，所以A選項(xiàng)錯(cuò)誤。B選項(xiàng)：整個(gè)題干沒(méi)有關(guān)于藥物光毒性的描述，不能推斷出藥物光毒性減少這一結(jié)果，故B選項(xiàng)錯(cuò)誤。C選項(xiàng)：生物利用度是指藥物被機(jī)體吸收進(jìn)入體循環(huán)的相對(duì)量和速率。血藥濃度-時(shí)間曲線下面積（AUC）是衡量藥物吸收程度的重要指標(biāo)?？诜o藥的AUC為36μg·h／ml，靜脈給藥的AUC為40μg·h／ml，說(shuō)明口服洛美沙星后有一定量的藥物被吸收進(jìn)入體循環(huán)，體現(xiàn)出口服生物利用度增加，C選項(xiàng)正確。D選項(xiàng)：題干中沒(méi)有提到洛美沙星副作用的相關(guān)信息，不能得出減少副作用的結(jié)論，因此D選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上，本題正確答案是C。15、以下公式表示C=ko(1-e-kt)／Vk

A.單室單劑量血管外給藥C-t關(guān)系式

B.單室單劑量靜脈滴注給藥C-t關(guān)系式

C.單室單劑量靜脈注射給藥C-t關(guān)系式

D.單室多劑量靜脈注射給藥C-t關(guān)系式

【答案】：B

【解析】本題主要考查不同給藥方式下的血藥濃度-時(shí)間（C-t）關(guān)系式。分析選項(xiàng)A單室單劑量血管外給藥的C-t關(guān)系式并不是題干中的公式。單室單劑量血管外給藥時(shí)，藥物有一個(gè)吸收過(guò)程，其C-t關(guān)系式與血管外給藥的吸收特性相關(guān)，與題干所給公式形式不符，所以選項(xiàng)A錯(cuò)誤。分析選項(xiàng)B單室單劑量靜脈滴注給藥時(shí)，藥物以恒速持續(xù)進(jìn)入體內(nèi)，其血藥濃度-時(shí)間（C-t）關(guān)系式為\(C=k_0(1-e^{-kt})／V_k\)，其中\(zhòng)(k_0\)為靜脈滴注速度，\(k\)為消除速率常數(shù)，\(t\)為滴注時(shí)間，\(V\)為表觀分布容積。該公式與題干所給公式一致，所以選項(xiàng)B正確。分析選項(xiàng)C單室單劑量靜脈注射給藥，藥物直接進(jìn)入血液循環(huán)，不存在吸收過(guò)程，其C-t關(guān)系式是\(C=C_0e^{-kt}\)，與題干公式不同，所以選項(xiàng)C錯(cuò)誤。分析選項(xiàng)D單室多劑量靜脈注射給藥的C-t關(guān)系式更為復(fù)雜，需要考慮多次給藥的時(shí)間間隔以及累加效應(yīng)等因素，和題干所給的公式形式不相符，所以選項(xiàng)D錯(cuò)誤。綜上，答案選B。16、在氣霧劑中不要使用的附加劑是（）

A.拋射劑

B.遮光劑

C.抗氧劑

D.潤(rùn)滑劑

【答案】：B

【解析】本題主要考查氣霧劑中附加劑的使用情況。選項(xiàng)A，拋射劑是氣霧劑的重要組成部分，它能使藥物以霧狀形式噴出，在氣霧劑中是必須使用的，所以A選項(xiàng)不符合題意。選項(xiàng)B，遮光劑通常用于需要避光保存的制劑中，以防止藥物因光照而變質(zhì)。而氣霧劑一般不需要遮光劑來(lái)保證其性能和穩(wěn)定性，通常不會(huì)在氣霧劑中使用，所以B選項(xiàng)符合題意。選項(xiàng)C，抗氧劑可以防止藥物在儲(chǔ)存過(guò)程中被氧化，保證藥物的穩(wěn)定性和有效性，在氣霧劑中是常用的附加劑，故C選項(xiàng)不符合題意。選項(xiàng)D，潤(rùn)滑劑能改善藥物的流動(dòng)性等，便于藥物在容器中順利噴出和保證制劑的質(zhì)量，在氣霧劑中也會(huì)使用，所以D選項(xiàng)不符合題意。綜上，答案選B。17、影響藥物吸收的生理因素（）

A.血腦屏障

B.首關(guān)效應(yīng)

C.腎小球過(guò)濾

D.胃排空與胃腸蠕動(dòng)

【答案】：D

【解析】本題主要考查影響藥物吸收的生理因素。選項(xiàng)A，血腦屏障是指腦毛細(xì)血管壁與神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞形成的血漿與腦細(xì)胞之間的屏障和由脈絡(luò)叢形成的血漿和腦脊液之間的屏障，其作用是阻止某些物質(zhì)（多半是有害的）由血液進(jìn)入腦組織，主要與藥物在腦內(nèi)的分布有關(guān)，并非影響藥物吸收的生理因素，所以A選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)B，首關(guān)效應(yīng)又稱(chēng)第一關(guān)卡效應(yīng)，指某些藥物經(jīng)胃腸道給藥，在尚未吸收進(jìn)入血循環(huán)之前，在腸黏膜和肝臟被代謝，而使進(jìn)入血循環(huán)的原形藥量減少的現(xiàn)象，它是影響藥物療效的一種因素，但不屬于影響藥物吸收的生理因素，所以B選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)C，腎小球過(guò)濾是指血液流經(jīng)腎小球毛細(xì)血管時(shí)，除蛋白質(zhì)分子外的血漿成分被濾過(guò)進(jìn)入腎小囊腔而形成超濾液的過(guò)程，它主要與藥物的排泄有關(guān)，而非影響藥物吸收的生理因素，所以C選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)D，胃排空與胃腸蠕動(dòng)是影響藥物吸收的重要生理因素。胃排空的速度能影響藥物到達(dá)小腸的時(shí)間和在小腸的吸收速率；胃腸蠕動(dòng)可使藥物與腸壁充分接觸，有利于藥物的吸收，所以D選項(xiàng)正確。綜上，本題答案選D。18、分子中含有酚羥基，遇光易氧化變質(zhì)，需避光保存的藥物是

A.腎上腺素

B.維生素A

C.苯巴比妥鈉

D.維生素B

【答案】：A

【解析】本題可根據(jù)各選項(xiàng)藥物的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)及性質(zhì)來(lái)判斷正確答案。選項(xiàng)A：腎上腺素腎上腺素分子中含有酚羥基。酚羥基具有較強(qiáng)的還原性，在光照條件下，易被空氣中的氧氣等氧化劑氧化，發(fā)生氧化變質(zhì)反應(yīng)。因此，腎上腺素遇光易氧化變質(zhì)，需要避光保存，該選項(xiàng)符合題意。選項(xiàng)B：維生素A維生素A的化學(xué)性質(zhì)主要與其分子中的不飽和鍵有關(guān)，它主要是對(duì)紫外線敏感，易發(fā)生氧化和異構(gòu)化反應(yīng)，但分子中不含有酚羥基，所以不符合題目中“分子中含有酚羥基”這一條件，該選項(xiàng)不符合題意。選項(xiàng)C：苯巴比妥鈉苯巴比妥鈉是巴比妥類(lèi)藥物，其分子結(jié)構(gòu)中不含有酚羥基。它主要的穩(wěn)定性問(wèn)題在于其水溶液易水解，特別是在堿性條件下，水解速度加快，而不是因?yàn)榉恿u基遇光氧化變質(zhì)，該選項(xiàng)不符合題意。選項(xiàng)D：維生素B維生素B是一類(lèi)水溶性維生素的總稱(chēng)，不同的維生素B族成員結(jié)構(gòu)和性質(zhì)各有特點(diǎn)，但一般都不含有酚羥基，也不存在因酚羥基遇光氧化變質(zhì)的情況，該選項(xiàng)不符合題意。綜上，答案選A。19、屬于糖皮質(zhì)激素的平喘藥是

A.茶堿

B.丙酸氟替卡松

C.異丙托溴銨

D.孟魯斯特

【答案】：B

【解析】本題可根據(jù)各類(lèi)藥物的屬性來(lái)逐一分析選項(xiàng)。選項(xiàng)A：茶堿茶堿是一類(lèi)甲基黃嘌呤類(lèi)藥物，它主要通過(guò)抑制磷酸二酯酶，減少環(huán)磷腺苷（cAMP）的水解，使細(xì)胞內(nèi)cAMP含量升高，氣道平滑肌舒張，從而發(fā)揮平喘作用，它不屬于糖皮質(zhì)激素，所以選項(xiàng)A錯(cuò)誤。選項(xiàng)B：丙酸氟替卡松丙酸氟替卡松是一種合成的三氟化糖皮質(zhì)激素，具有強(qiáng)大的抗炎作用，能有效抑制氣道炎癥，降低氣道高反應(yīng)性，是常用的糖皮質(zhì)激素類(lèi)平喘藥，所以選項(xiàng)B正確。選項(xiàng)C：異丙托溴銨異丙托溴銨是一種抗膽堿能藥物，它通過(guò)阻斷氣道平滑肌上的M膽堿受體，使氣道平滑肌松弛，減少黏液分泌，進(jìn)而起到平喘作用，并非糖皮質(zhì)激素，所以選項(xiàng)C錯(cuò)誤。選項(xiàng)D：孟魯司特孟魯司特是白三烯受體拮抗劑，它能特異性抑制氣道中的半胱氨酰白三烯（CysLT1）受體，從而改善氣道炎癥，有效控制哮喘癥狀，但它不是糖皮質(zhì)激素，所以選項(xiàng)D錯(cuò)誤。綜上，屬于糖皮質(zhì)激素的平喘藥是丙酸氟替卡松，答案選B。20、醑劑屬于

A.低分子溶液劑

B.膠體溶液型

C.固體分散型

D.氣體分散型

【答案】：A

【解析】這道題考查的是醑劑所屬的劑型類(lèi)別。下面對(duì)各選項(xiàng)進(jìn)行分析：-A選項(xiàng)：低分子溶液劑是指小分子藥物以分子或離子狀態(tài)分散在溶劑中形成的均勻的可供內(nèi)服或外用的液體制劑。醑劑系指揮發(fā)性藥物的濃乙醇溶液，符合低分子溶液劑的特征，所以醑劑屬于低分子溶液劑，A選項(xiàng)正確。-B選項(xiàng)：膠體溶液型是指質(zhì)點(diǎn)大小在1-100nm范圍內(nèi)的分散體系，醑劑并不屬于該類(lèi)型，故B選項(xiàng)錯(cuò)誤。-C選項(xiàng)：固體分散型是固體藥物以聚集體狀態(tài)存在的分散體系，醑劑是液體制劑，并非固體分散型，C選項(xiàng)錯(cuò)誤。-D選項(xiàng)：氣體分散型是藥物以微粒狀態(tài)分散在氣體分散介質(zhì)中所形成的制劑，顯然醑劑不屬于氣體分散型，D選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上，答案是A選項(xiàng)。21、嗎啡及合成鎮(zhèn)痛藥均具鎮(zhèn)痛活性，是因?yàn)?/p>

A.具有相似的疏水性

B.具有相似的構(gòu)型

C.具有相同的藥效構(gòu)象

D.具有相似的化學(xué)結(jié)構(gòu)

【答案】：C

【解析】本題主要考查嗎啡及合成鎮(zhèn)痛藥具有鎮(zhèn)痛活性的原因。選項(xiàng)A，疏水性主要影響藥物在體內(nèi)的轉(zhuǎn)運(yùn)、分布等過(guò)程，并不是決定藥物具有鎮(zhèn)痛活性的關(guān)鍵因素，所以具有相似的疏水性不能解釋嗎啡及合成鎮(zhèn)痛藥均具鎮(zhèn)痛活性這一現(xiàn)象，A選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)B，構(gòu)型是指分子中原子或基團(tuán)在空間的排列方式，僅僅相似的構(gòu)型并不足以說(shuō)明藥物具有相同的藥理活性，因?yàn)樗幬锇l(fā)揮作用還與其他多種因素相關(guān)，所以B選項(xiàng)不正確。選項(xiàng)C，藥效構(gòu)象是指藥物與受體結(jié)合時(shí)呈現(xiàn)的特定構(gòu)象，當(dāng)藥物具有相同的藥效構(gòu)象時(shí)，就能夠與受體產(chǎn)生特異性的結(jié)合，進(jìn)而產(chǎn)生相同或相似的藥理活性。嗎啡及合成鎮(zhèn)痛藥均具有相同的藥效構(gòu)象，使得它們都能與體內(nèi)的阿片受體結(jié)合，從而發(fā)揮鎮(zhèn)痛作用，所以C選項(xiàng)正確。選項(xiàng)D，雖然嗎啡和一些合成鎮(zhèn)痛藥在結(jié)構(gòu)上可能有一定的相似性，但化學(xué)結(jié)構(gòu)相似并不一定就意味著具有相同的藥理活性，藥物的活性還與構(gòu)象等因素密切相關(guān)，所以相似的化學(xué)結(jié)構(gòu)不是它們均具鎮(zhèn)痛活性的根本原因，D選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上，答案選C。22、地西泮的活性代謝制成的藥品是（）

A.硝西泮

B.奧沙西泮

C.勞拉西泮

D.氯硝西泮

【答案】：B

【解析】本題考查地西泮活性代謝制成的藥品知識(shí)。地西泮在體內(nèi)會(huì)進(jìn)行代謝轉(zhuǎn)化，其活性代謝產(chǎn)物制成的藥品是奧沙西泮。選項(xiàng)A硝西泮并非地西泮的活性代謝制成的藥品；選項(xiàng)C勞拉西泮也不是地西泮活性代謝所得；選項(xiàng)D氯硝西泮同樣不符合地西泮活性代謝制成藥品這一條件。所以本題正確答案是B。23、常用于硬膠囊內(nèi)容物中的助流劑是

A.二氧化硅

B.二氧化鈦

C.二氯甲烷

D.聚乙二醇400

【答案】：A

【解析】本題主要考查常用于硬膠囊內(nèi)容物中的助流劑。選項(xiàng)A：二氧化硅二氧化硅是一種常用的助流劑，在硬膠囊內(nèi)容物中，它可以改善藥物粉末的流動(dòng)性，使藥物能更均勻地填充到膠囊中，保證每粒膠囊中藥物含量的準(zhǔn)確性和一致性，所以該選項(xiàng)正確。選項(xiàng)B：二氧化鈦二氧化鈦通常作為包衣材料中的遮光劑使用，用于防止藥物受光線影響而變質(zhì)，并非硬膠囊內(nèi)容物的助流劑，所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)C：二氯甲烷二氯甲烷是一種有機(jī)溶劑，主要用于溶解一些藥物成分或作為提取溶劑使用，而不是助流劑，所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)D：聚乙二醇400聚乙二醇400常用作溶劑、增塑劑等，可增加藥物的溶解性和穩(wěn)定性，但不是硬膠囊內(nèi)容物的助流劑，所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上，本題答案是A。24、上述維生素C注射液處方中，用于絡(luò)合金屬離子的是

A.維生素C104g

B.依地酸二鈉0.05g

C.碳酸氫鈉49g

D.亞硫酸氫鈉2g

【答案】：B

【解析】本題考查維生素C注射液處方中各成分的作用。在藥品制劑中，不同的輔料有著不同的功能。選項(xiàng)A，維生素C是該注射液的主藥，其主要作用是發(fā)揮藥物本身的治療功效，并非用于絡(luò)合金屬離子，所以A選項(xiàng)不符合要求。選項(xiàng)B，依地酸二鈉是一種金屬離子絡(luò)合劑，它能夠與金屬離子形成穩(wěn)定的絡(luò)合物，從而防止金屬離子對(duì)藥物的氧化、催化等不良影響，在維生素C注射液處方中，依地酸二鈉的作用正是絡(luò)合金屬離子，故B選項(xiàng)正確。選項(xiàng)C，碳酸氫鈉在維生素C注射液中主要是作為pH調(diào)節(jié)劑，用于調(diào)節(jié)溶液的酸堿度，以保證藥物的穩(wěn)定性和有效性，并非用于絡(luò)合金屬離子，所以C選項(xiàng)不正確。選項(xiàng)D，亞硫酸氫鈉是一種抗氧劑，其作用是防止藥物被氧化，保持藥物的穩(wěn)定性，而不是絡(luò)合金屬離子，因此D選項(xiàng)也不符合題意。綜上，答案選B。25、發(fā)揮全身作用噴霧劑粒徑應(yīng)控制在

A.1～0.5μm

B.1～2μm

C.2～5μm

D.3～10μm

【答案】：A

【解析】本題主要考查可發(fā)揮全身作用的噴霧劑的粒徑控制范圍。對(duì)于噴霧劑而言，不同的粒徑范圍具有不同的作用特點(diǎn)和應(yīng)用場(chǎng)景。選項(xiàng)A，粒徑控制在1～0.5μm時(shí)，藥物能夠更好地到達(dá)肺部并被吸收進(jìn)入血液循環(huán)，從而發(fā)揮全身作用，該選項(xiàng)符合要求。選項(xiàng)B，1～2μm的粒徑范圍并不典型地對(duì)應(yīng)發(fā)揮全身作用的最佳條件，其在發(fā)揮全身作用方面不如1～0.5μm合適。選項(xiàng)C，2～5μm的粒徑主要適用于能在呼吸道局部發(fā)揮作用的情況，而非主要用于發(fā)揮全身作用。選項(xiàng)D，3～10μm的粒徑通常也是用于在呼吸道局部產(chǎn)生治療效果，難以有效發(fā)揮全身作用。綜上所述，發(fā)揮全身作用噴霧劑粒徑應(yīng)控制在1～0.5μm，本題答案選A。26、常用的不溶性包衣材料是

A.乙基纖維素

B.甲基纖維素

C.明膠

D.鄰苯二甲酸醋酸纖維素

【答案】：A

【解析】本題主要考查常用不溶性包衣材料的相關(guān)知識(shí)。選項(xiàng)A：乙基纖維素是常用的不溶性包衣材料，它不溶于水，在胃腸液中也不溶解，能形成穩(wěn)定的包衣膜，可控制藥物的釋放速度等，所以該選項(xiàng)正確。選項(xiàng)B：甲基纖維素是水溶性的高分子材料，可作為增稠劑、成膜劑等，但并非不溶性包衣材料，所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)C：明膠是一種天然的高分子材料，常用于制備膠囊等，它可溶于水，不屬于不溶性包衣材料，所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)D：鄰苯二甲酸醋酸纖維素是腸溶性包衣材料，在胃液中不溶，在腸液中能溶解，并非不溶性包衣材料，所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上，答案選A。27、某藥物分解被確定為一級(jí)反應(yīng)，反應(yīng)速度常數(shù)在25℃時(shí)，k為2.48×10-4（天-1），則該藥物在室溫下的有效期為

A.279天?

B.375天?

C.425天?

D.516天?

【答案】：C

【解析】本題可根據(jù)一級(jí)反應(yīng)有效期的計(jì)算公式來(lái)求解該藥物在室溫下的有效期。步驟一：明確一級(jí)反應(yīng)有效期的計(jì)算公式對(duì)于一級(jí)反應(yīng)，其有效期\(t_{0.9}\)（藥物降解\(10\%\)所需的時(shí)間）的計(jì)算公式為\(t_{0.9}=\frac{0.1054}{k}\)，其中\(zhòng)(k\)為反應(yīng)速度常數(shù)。步驟二：確定反應(yīng)速度常數(shù)\(k\)的值已知該藥物反應(yīng)速度常數(shù)在\(25^{\circ}C\)（室溫）時(shí)，\(k\)為\(2.48\times10^{-4}\)（天\(-1\)）。步驟三：計(jì)算該藥物在室溫下的有效期\(t_{0.9}\)將\(k=2.48\times10^{-4}\)（天\(-1\)）代入公式\(t_{0.9}=\frac{0.1054}{k}\)，可得：\(t_{0.9}=\frac{0.1054}{2.48\times10^{-4}}\)天\(=\frac{0.1054}{0.000248}\)天\(\approx425\)天所以該藥物在室溫下的有效期為\(425\)天，答案選C。28、參與藥物Ⅰ相代謝的酶類(lèi)有氧化-還原酶、還原酶和水解酶。其中氧化-還原酶是體內(nèi)一類(lèi)主要代謝酶，能催化兩分子之間發(fā)生氧化-還原反應(yīng)，細(xì)胞色素P450酶系是一個(gè)多功能酶系，目前已發(fā)現(xiàn)17種以上。下列最主要的代謝酶是

A.CYP3A4

B.CYP2D6

C.CYP2C19

D.FMO

【答案】：A

【解析】本題主要考查參與藥物Ⅰ相代謝的最主要代謝酶。題干中提到氧化-還原酶是體內(nèi)一類(lèi)主要代謝酶，細(xì)胞色素P450酶系是一個(gè)多功能酶系。在細(xì)胞色素P450酶系中，CYP3A4是含量最豐富的一種亞型，它參與了約50%臨床藥物的代謝，在藥物代謝過(guò)程中發(fā)揮著極為關(guān)鍵的作用，是最主要的代謝酶。選項(xiàng)B中的CYP2D6，雖然也是細(xì)胞色素P450酶系的成員之一，但其參與代謝的藥物種類(lèi)和比例相對(duì)CYP3A4要少。選項(xiàng)C中的CYP2C19同樣是細(xì)胞色素P450酶系的組成部分，但是其在藥物代謝的廣泛程度和重要性上不如CYP3A4。選項(xiàng)D中的FMO（黃素單加氧酶）并不是本題所涉及的最主要的代謝酶。綜上所述，最主要的代謝酶是CYP3A4，答案選A。29、無(wú)菌藥品被某些微生物污染后可能導(dǎo)致其活性降低，所以多數(shù)非無(wú)菌制劑需進(jìn)行微生物限度檢查，常用于藥品微生物限度檢查的方法是

A.平皿法

B.鈰量法

C.碘量法

D.色譜法

【答案】：A

【解析】本題主要考查藥品微生物限度檢查常用方法的相關(guān)知識(shí)。選項(xiàng)A：平皿法是常用于藥品微生物限度檢查的方法，該方法通過(guò)將供試品接種于適宜的培養(yǎng)基上，在一定條件下培養(yǎng)后，計(jì)數(shù)生長(zhǎng)的菌落數(shù)，從而判斷供試品中的微生物數(shù)量是否符合規(guī)定，所以選項(xiàng)A正確。選項(xiàng)B：鈰量法是一種氧化還原滴定法，主要用于某些藥物的含量測(cè)定，并非用于藥品微生物限度檢查，故選項(xiàng)B錯(cuò)誤。選項(xiàng)C：碘量法也是氧化還原滴定法的一種，常用于具有還原性或氧化性物質(zhì)的含量測(cè)定，與藥品微生物限度檢查無(wú)關(guān)，所以選項(xiàng)C錯(cuò)誤。選項(xiàng)D：色譜法是一種分離分析方法，常用于藥物的純度檢查、雜質(zhì)限量檢查以及含量測(cè)定等，但不是藥品微生物限度檢查的常用方法，因此選項(xiàng)D錯(cuò)誤。綜上，本題正確答案是A。30、屬于緩控釋制劑的是（）

A.硝苯地平滲透泵片

B.利培酮口崩片

C.利巴韋林膠囊

D.注射用紫杉醇脂質(zhì)體

【答案】：A

【解析】本題可根據(jù)緩控釋制劑的特點(diǎn)，對(duì)各選項(xiàng)進(jìn)行逐一分析。選項(xiàng)A硝苯地平滲透泵片是一種典型的緩控釋制劑。滲透泵片利用滲透壓原理控制藥物的釋放速度，使藥物在體內(nèi)緩慢、恒速地釋放，以維持穩(wěn)定的血藥濃度，減少服藥次數(shù)和不良反應(yīng)，提高藥物的治療效果，所以該選項(xiàng)符合題意。選項(xiàng)B利培酮口崩片是一種口腔速崩制劑，它能在口腔內(nèi)迅速崩解，無(wú)需用水即可吞服，起效快，主要用于快速發(fā)揮藥效，不屬于緩控釋制劑，故該選項(xiàng)不符合題意。選項(xiàng)C利巴韋林膠囊只是普通的膠囊劑型，藥物在體內(nèi)的釋放沒(méi)有經(jīng)過(guò)特殊的控制，是按照常規(guī)的方式溶解和吸收，不屬于緩控釋制劑，因此該選項(xiàng)不符合題意。選項(xiàng)D注射用紫杉醇脂質(zhì)體是一種新型的藥物載體劑型，脂質(zhì)體可以將藥物包裹在其中，改變藥物的體內(nèi)分布，提高藥物的靶向性，但它不是緩控釋制劑，所以該選項(xiàng)不符合題意。綜上，答案選A。第二部分多選題(10題)1、下列哪些藥物不是非甾體抗炎藥

A.可的松

B.吲哚美辛

C.雙氯芬酸鈉

D.地塞米松

【答案】：AD

【解析】本題主要考查對(duì)非甾體抗炎藥的識(shí)別，關(guān)鍵在于明確各選項(xiàng)藥物所屬類(lèi)別。選項(xiàng)A可的松是腎上腺皮質(zhì)激素類(lèi)藥物，它具有抗炎、抗過(guò)敏、抗休克等作用，并非非甾體抗炎藥，所以選項(xiàng)A符合題意。選項(xiàng)B吲哚美辛屬于非甾體抗炎藥，這類(lèi)藥物具有解熱、鎮(zhèn)痛、抗炎等作用。吲哚美辛通過(guò)抑制體內(nèi)前列腺素的合成來(lái)發(fā)揮藥效，所以選項(xiàng)B不符合題意。選項(xiàng)C雙氯芬酸鈉也是常見(jiàn)的非甾體抗炎藥，它同樣是通過(guò)抑制環(huán)氧化酶的活性，減少前列腺素合成，從而減輕炎癥反應(yīng)和疼痛，所以選項(xiàng)C不符合題意。選項(xiàng)D地塞米松屬于糖皮質(zhì)激素類(lèi)藥物，其作用廣泛，能調(diào)節(jié)糖、脂肪和蛋白質(zhì)的代謝等，不屬于非甾體抗炎藥，所以選項(xiàng)D符合題意。綜上，答案選AD。2、藥品不良反應(yīng)發(fā)生的機(jī)體方面原因包括

A.種族差別

B.個(gè)體差別

C.病理狀態(tài)

D.營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)

【答案】：ABC

【解析】本題主要考查藥品不良反應(yīng)發(fā)生在機(jī)體方面的原因。選項(xiàng)A，不同種族在遺傳、代謝、生理等方面存在差異，這種種族差別可能導(dǎo)致機(jī)體對(duì)藥物的反應(yīng)不同，從而使藥品不良反應(yīng)的發(fā)生情況有所不同，所以種族差別是藥品不良反應(yīng)發(fā)生的機(jī)體方面原因之一。選項(xiàng)B，個(gè)體差別也是影響藥品不良反應(yīng)發(fā)生的重要因素。由于個(gè)體在基因、年齡、性別等多方面存在差異，使得不同個(gè)體對(duì)同一種藥物的耐受性、敏感性等各不相同，進(jìn)而可能出現(xiàn)不同程度和類(lèi)型的藥品不良反應(yīng)。選項(xiàng)C，病理狀態(tài)會(huì)改變機(jī)體的生理功能和代謝過(guò)程。處于不同病理狀態(tài)下的機(jī)體，其對(duì)藥物的吸收、分布、代謝和排泄等過(guò)程可能發(fā)生變化，導(dǎo)致藥物在體內(nèi)的濃度和作用效果與正常狀態(tài)不同，增加了藥品不良反應(yīng)發(fā)生的可能性。選項(xiàng)D，營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)雖然對(duì)機(jī)體健康有一定影響，但它并非藥品不良反應(yīng)發(fā)生的直接機(jī)體方面原因。營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)更多地是影響機(jī)體的整體功能和抵抗力，而與藥品不良反應(yīng)的直接關(guān)聯(lián)相對(duì)較弱。綜上，藥品不良反應(yīng)發(fā)生的機(jī)體方面原因包括種族差別、個(gè)體差別、病理狀態(tài)，本題答案選ABC。3、側(cè)鏈含有叔胺結(jié)構(gòu)的鈣拮抗劑是

A.硝苯地平

B.尼卡地平

C.地爾硫

D.維拉帕米

【答案】：BCD

【解析】本題主要考查對(duì)含有叔胺結(jié)構(gòu)的鈣拮抗劑的掌握。選項(xiàng)A：硝苯地平硝苯地平是一種經(jīng)典的鈣拮抗劑，其化學(xué)結(jié)構(gòu)中不含有叔胺結(jié)構(gòu)。因此，選項(xiàng)A不符合題意。選項(xiàng)B：尼卡地平尼卡地平屬于二氫吡啶類(lèi)鈣拮抗劑，它的側(cè)鏈中含有叔胺結(jié)構(gòu)。所以，選項(xiàng)B符合題意。選項(xiàng)C：地爾硫?地爾硫?是苯并硫氮雜?類(lèi)鈣拮抗劑，在其結(jié)構(gòu)中存在叔胺結(jié)構(gòu)。所以，選項(xiàng)C符合題意。選項(xiàng)D：維拉帕米維拉帕米為苯烷胺類(lèi)鈣拮抗劑，其側(cè)鏈上含有叔胺結(jié)構(gòu)。所以，選項(xiàng)D符合題意。綜上，側(cè)鏈含有叔胺結(jié)構(gòu)的鈣拮抗劑是尼卡地平、地爾硫?和維拉帕米，答案選BCD。4、藥物產(chǎn)生毒性反應(yīng)的原因有

A.用藥劑量過(guò)大

B.藥物有抗原性

C.機(jī)體有遺傳性疾病

D.用藥時(shí)間過(guò)長(zhǎng)

【答案】：AD

【解析】本題可對(duì)每個(gè)選項(xiàng)進(jìn)行分析，判斷其是否為藥物產(chǎn)生毒性反應(yīng)的原因。A選項(xiàng)：用藥劑量過(guò)大時(shí)，進(jìn)入體內(nèi)的藥物量超出了機(jī)體能夠正常代謝和耐受的范圍，就容易導(dǎo)致藥物在體內(nèi)蓄積，從而對(duì)機(jī)體產(chǎn)生毒性作用，引發(fā)毒性反應(yīng)。所以用藥劑量過(guò)大是藥物產(chǎn)生毒性反應(yīng)的一個(gè)重要原因，A選項(xiàng)正確。B選項(xiàng)：藥物有抗原性，意味著機(jī)體可能會(huì)針對(duì)該藥物產(chǎn)生免疫反應(yīng)，這種免疫反應(yīng)主要表現(xiàn)為過(guò)敏反應(yīng)，而不是毒性反應(yīng)。過(guò)敏反應(yīng)是免疫系統(tǒng)對(duì)藥物的一種異常免疫應(yīng)答，與藥物的毒性作用機(jī)制不同，故B選項(xiàng)錯(cuò)誤。C選項(xiàng)：機(jī)體有遺傳性疾病主要影響的是個(gè)體對(duì)某些疾病的易感性或者對(duì)特定藥物的代謝能力和反應(yīng)性，但這并不直接等同于藥物產(chǎn)生毒性反應(yīng)的原因。遺傳性疾病可能會(huì)使機(jī)體對(duì)藥物的反應(yīng)與正常人有所不同，但不是藥物產(chǎn)生毒性的直接因素，C選項(xiàng)錯(cuò)誤。D選項(xiàng)：用藥時(shí)間過(guò)長(zhǎng)會(huì)使藥物持續(xù)不斷地進(jìn)入體內(nèi)，隨著時(shí)間的累積，藥物在體內(nèi)的總量逐漸增加，超過(guò)一定限度后就可能對(duì)機(jī)體的組織器官產(chǎn)生損害，進(jìn)而導(dǎo)致毒性反應(yīng)。所以用藥時(shí)間過(guò)長(zhǎng)也是藥物產(chǎn)生毒性反應(yīng)的常見(jiàn)原因之一，D選項(xiàng)正確。綜上，答案選AD。5、藥物被脂質(zhì)體包封后的特點(diǎn)有

A.靶向性和淋巴定向性

B.緩釋性

C.細(xì)胞親和性與組織相容性

D.降低藥物毒性

【答案】：ABCD

【解析】本題選擇ABCD選項(xiàng)。藥物被脂質(zhì)體包封后具有多種特點(diǎn)，以下對(duì)各選項(xiàng)進(jìn)行逐一分析：A選項(xiàng)：脂質(zhì)體具有靶向性和淋巴定向性。脂質(zhì)體進(jìn)入體內(nèi)后，可被巨噬細(xì)胞作為外界異物而吞噬，濃集于肝、脾、淋巴系統(tǒng)等單核-巨噬細(xì)胞豐富的組織器官中，從而具有一定的靶向性；同時(shí)，脂質(zhì)體也容易被淋巴系統(tǒng)攝取，呈現(xiàn)出淋巴定向性。因此，該選項(xiàng)正確。B選項(xiàng)：脂質(zhì)體可以實(shí)現(xiàn)藥物的緩釋。脂質(zhì)體包裹藥物后，藥物從脂質(zhì)體中緩慢釋放出來(lái)，延長(zhǎng)了藥物在體內(nèi)的作用時(shí)間，減少了藥物的給藥次數(shù)，降低了血藥濃度的峰谷現(xiàn)象，從而達(dá)到緩釋的效果。所以，該選項(xiàng)正確。C選項(xiàng)：脂質(zhì)體具有細(xì)胞親和性與組織相容性。脂質(zhì)體的結(jié)構(gòu)與生物膜相似，主要由磷脂和膽固醇等組成，能夠與細(xì)胞融合，容易被細(xì)胞攝取，表現(xiàn)出良好的細(xì)胞親和性；同時(shí)，它在體內(nèi)能被生物膜所接受，與組織具有較好的相容性。故該選項(xiàng)正確。D選項(xiàng)：脂質(zhì)體能夠降低藥物毒性。通過(guò)將藥物包封在脂質(zhì)體中，可減少藥物在非靶組織中的分布，使藥物相對(duì)集中在靶組織，從而降低了藥物對(duì)正常組織和細(xì)胞的毒副作用。所以，該選項(xiàng)正確。綜上，ABCD四個(gè)選項(xiàng)均是藥物被脂質(zhì)體包封后的特點(diǎn)。6、鈉通道阻滯藥有

A.普魯卡因胺

B.美西律

C.利多卡因

D.普羅帕酮

【答案】：ABCD

【解析】本題主要考查鈉通道阻滯藥的相關(guān)知識(shí)。逐一分析各選項(xiàng)：-選項(xiàng)A：普魯卡因胺屬于Ⅰ類(lèi)抗心律失常藥，是鈉通道阻滯藥，能夠降低細(xì)胞膜對(duì)鈉離子的通透性，抑制鈉離子內(nèi)流，從而影響心肌細(xì)胞的電生理特性，起到抗心律失常作用，所以選項(xiàng)A正確。-選項(xiàng)B：美西律也屬于Ⅰ類(lèi)抗心律失常藥中的Ⅰb類(lèi)，是鈉通道阻滯藥，它主要作用于希-浦系統(tǒng)，對(duì)正常心肌的作用較小，可用于治療室性心律失常等，故選項(xiàng)B正確。-選項(xiàng)C：利多卡因同樣是Ⅰb類(lèi)鈉通道阻滯藥，能輕度阻滯鈉通道，縮短浦肯野纖維及心室肌的動(dòng)作電位時(shí)程，提高室顫閾值，常用于急性心肌梗死等所致的室性心律失常，因此選項(xiàng)C正確。-選項(xiàng)D：普羅帕酮屬于Ⅰc類(lèi)抗心律失常藥，為鈉通道阻滯藥，它明顯阻滯鈉通道，減慢傳導(dǎo)速度，對(duì)心肌有較強(qiáng)的抑制作用，可用于治療室上性和室性心律失常，所以選項(xiàng)D正確。綜上，本題的正確答案是ABCD。7、下列藥物屬于前藥的是

A.洛伐他汀?

B.辛伐他汀?

C.氟伐他汀?

D.阿托伐他汀?

【答案】：AB

【解析】本題可依據(jù)前藥的定義及各選項(xiàng)藥物的特性來(lái)判斷。前藥是指某些在體外無(wú)活性或活性較小，在體內(nèi)經(jīng)過(guò)代謝轉(zhuǎn)化為有活性的藥物。選項(xiàng)A洛伐他汀，它本身無(wú)活性，需在體內(nèi)經(jīng)水解才能轉(zhuǎn)化為具有活性的β-羥基酸形式，進(jìn)而發(fā)揮