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執(zhí)業(yè)藥師資格證之《西藥學(xué)專業(yè)一》考前沖刺練習(xí)試題第一部分單選題(30題)1、苯妥英鈉的消除速率與血藥濃度有關(guān)。在低濃度(低于10μg/ml)時(shí),消除過(guò)程屬于一級(jí)過(guò)程;高濃度時(shí),由于肝微粒體代謝酶能力有限,則按零級(jí)動(dòng)力學(xué)消除,此時(shí)只要稍微增加劑量就可使血藥濃度顯著升高,易出現(xiàn)中毒癥狀。苯妥英鈉在臨床上的有效血藥濃度范圍是10-20μg/ml。
A.隨著給藥劑量增加,藥物消除可能會(huì)明顯減慢,會(huì)引起血藥濃度明顯增加
B.苯妥英鈉在臨床上不屬于治療窗窄的藥物,無(wú)需監(jiān)測(cè)其血藥濃度
C.苯妥英鈉的安全濃度范圍較大,使用時(shí)較為安全
D.制定苯妥英鈉給藥方案時(shí),只需要根據(jù)半衰期制定給藥間隔
【答案】:A
【解析】本題可根據(jù)苯妥英鈉的消除速率與血藥濃度的關(guān)系、有效血藥濃度范圍等信息,對(duì)各選項(xiàng)進(jìn)行逐一分析。選項(xiàng)A:隨著給藥劑量增加,藥物消除可能會(huì)明顯減慢,會(huì)引起血藥濃度明顯增加題干中提到,苯妥英鈉在低濃度(低于10μg/ml)時(shí),消除過(guò)程屬于一級(jí)過(guò)程;高濃度時(shí),由于肝微粒體代謝酶能力有限,則按零級(jí)動(dòng)力學(xué)消除,此時(shí)只要稍微增加劑量就可使血藥濃度顯著升高。這意味著隨著給藥劑量增加,當(dāng)達(dá)到高濃度時(shí),藥物消除會(huì)因?yàn)楦挝⒘sw代謝酶能力有限而明顯減慢,進(jìn)而導(dǎo)致血藥濃度明顯增加,所以該選項(xiàng)表述正確。選項(xiàng)B:苯妥英鈉在臨床上不屬于治療窗窄的藥物,無(wú)需監(jiān)測(cè)其血藥濃度治療窗是指藥物的最低有效濃度與最低中毒濃度之間的血藥濃度范圍。題干明確指出苯妥英鈉在臨床上的有效血藥濃度范圍是10-20μg/ml,且高濃度時(shí)稍微增加劑量就易出現(xiàn)中毒癥狀,說(shuō)明其治療窗較窄,需要監(jiān)測(cè)血藥濃度以確保用藥安全有效,該選項(xiàng)表述錯(cuò)誤。選項(xiàng)C:苯妥英鈉的安全濃度范圍較大,使用時(shí)較為安全由題干可知,苯妥英鈉高濃度時(shí)稍微增加劑量就可使血藥濃度顯著升高,易出現(xiàn)中毒癥狀,且有效血藥濃度范圍較窄,這表明其安全濃度范圍并不大,使用時(shí)存在一定風(fēng)險(xiǎn),并非較為安全,該選項(xiàng)表述錯(cuò)誤。選項(xiàng)D:制定苯妥英鈉給藥方案時(shí),只需要根據(jù)半衰期制定給藥間隔由于苯妥英鈉的消除速率與血藥濃度有關(guān),在低濃度和高濃度時(shí)消除過(guò)程不同,情況較為復(fù)雜。僅根據(jù)半衰期制定給藥間隔不能全面考慮到血藥濃度對(duì)消除速率的影響,無(wú)法保證用藥的有效性和安全性,制定給藥方案時(shí)應(yīng)綜合多方面因素,而不是只依據(jù)半衰期,該選項(xiàng)表述錯(cuò)誤。綜上,正確答案是A。2、抗過(guò)敏藥物特非那定因可引發(fā)致死性尖端扭轉(zhuǎn)型室性心動(dòng)過(guò)速,導(dǎo)致藥源性心律失常而撤市,其主要原因是
A.藥物結(jié)構(gòu)中含有致心臟毒性的基團(tuán)
B.藥物抑制心肌快速延遲整流鉀離子通道(hERG)
C.藥物與非治療部位靶標(biāo)結(jié)合
D.藥物抑制心肌鈉離子通道
【答案】:B
【解析】本題可根據(jù)藥物撤市的原因,結(jié)合各選項(xiàng)進(jìn)行分析判斷。特非那定撤市是因?yàn)槠淇梢l(fā)致死性尖端扭轉(zhuǎn)型室性心動(dòng)過(guò)速,導(dǎo)致藥源性心律失常。而藥物引發(fā)此類心律失常,主要是因?yàn)樗幬飳?duì)心肌相關(guān)離子通道產(chǎn)生影響。選項(xiàng)A:題干中并未提及藥物結(jié)構(gòu)中含有致心臟毒性的基團(tuán)是導(dǎo)致特非那定撤市的原因,故該選項(xiàng)不正確。選項(xiàng)B:藥物抑制心肌快速延遲整流鉀離子通道(hERG),會(huì)使心肌細(xì)胞復(fù)極化過(guò)程延長(zhǎng),容易引發(fā)尖端扭轉(zhuǎn)型室性心動(dòng)過(guò)速等心律失常問(wèn)題,這與特非那定引發(fā)致死性尖端扭轉(zhuǎn)型室性心動(dòng)過(guò)速、導(dǎo)致藥源性心律失常而撤市的情況相符,所以該選項(xiàng)正確。選項(xiàng)C:題干中沒(méi)有表明藥物與非治療部位靶標(biāo)結(jié)合是特非那定撤市的原因,所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)D:題干中未體現(xiàn)藥物抑制心肌鈉離子通道與特非那定撤市之間的關(guān)聯(lián),因此該選項(xiàng)不合適。綜上,答案選B。3、苯巴比妥在90%的乙醇溶液中溶解度最大,90%的乙醇溶液是作為()
A.潛溶劑
B.增溶劑
C.絮凝劑
D.消泡劑
【答案】:A
【解析】該題主要考查對(duì)不同溶劑類型概念的理解及應(yīng)用。下面對(duì)各選項(xiàng)進(jìn)行分析:-A選項(xiàng)潛溶劑:在混合溶劑中各溶劑達(dá)到某一比例時(shí),藥物的溶解度出現(xiàn)極大值,這種現(xiàn)象稱為潛溶,這種溶劑稱為潛溶劑。當(dāng)苯巴比妥處于90%的乙醇溶液中溶解度最大,符合潛溶劑的特征,所以90%的乙醇溶液作為潛溶劑,A選項(xiàng)正確。-B選項(xiàng)增溶劑:是指具有增溶能力的表面活性劑,它是通過(guò)在水中形成膠束增加難溶性藥物溶解度,而題干中未體現(xiàn)表面活性劑及膠束相關(guān)內(nèi)容,所以該選項(xiàng)不符合,B選項(xiàng)錯(cuò)誤。-C選項(xiàng)絮凝劑:是使混懸劑中微粒電位降低以形成疏松聚集體的電解質(zhì),主要用于混懸劑的穩(wěn)定性調(diào)節(jié),與藥物溶解度無(wú)關(guān),所以該選項(xiàng)不符合,C選項(xiàng)錯(cuò)誤。-D選項(xiàng)消泡劑:是在食品加工過(guò)程中降低表面張力,抑制泡沫產(chǎn)生或消除已產(chǎn)生泡沫的添加劑,和藥物溶解度沒(méi)有關(guān)聯(lián),所以該選項(xiàng)不符合,D選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上,本題答案選A。4、腸溶衣料
A.EudragitL
B.川蠟
C.HPMC
D.滑石粉
【答案】:A
【解析】本題考查腸溶衣料相關(guān)知識(shí)。選項(xiàng)A:EudragitL是一種常用的腸溶衣料,在酸性介質(zhì)中不溶解,而在腸液中能溶解,符合腸溶衣料的特性,所以選項(xiàng)A正確。選項(xiàng)B:川蠟主要用于片劑的打光等工藝,并非腸溶衣料,所以選項(xiàng)B錯(cuò)誤。選項(xiàng)C:HPMC(羥丙基甲基纖維素)是常用的胃溶型包衣材料,在胃中能較快溶解,并非腸溶衣料,所以選項(xiàng)C錯(cuò)誤。選項(xiàng)D:滑石粉通常作為片劑的潤(rùn)滑劑使用,以防止物料黏附模具等,并非腸溶衣料,所以選項(xiàng)D錯(cuò)誤。綜上,本題正確答案是A。5、硫噴妥在體內(nèi)代謝生成戊巴比妥,代謝特點(diǎn)是
A.本身有活性,代謝后失活
B.本身有活性,代謝物活性增強(qiáng)
C.本身有活性,代謝物活性降低
D.本身無(wú)活性,代謝后產(chǎn)生活性
【答案】:C
【解析】本題考查硫噴妥在體內(nèi)代謝特點(diǎn)相關(guān)知識(shí)。對(duì)于選項(xiàng)A,硫噴妥本身是有活性的,但它代謝生成戊巴比妥后并非失活,所以A選項(xiàng)錯(cuò)誤。對(duì)于選項(xiàng)B,硫噴妥代謝生成戊巴比妥后,其活性并非增強(qiáng),而是降低了,所以B選項(xiàng)錯(cuò)誤。對(duì)于選項(xiàng)C,硫噴妥本身具有活性,其在體內(nèi)代謝生成戊巴比妥,戊巴比妥的活性相較于硫噴妥是降低的,該選項(xiàng)符合硫噴妥的代謝特點(diǎn),所以C選項(xiàng)正確。對(duì)于選項(xiàng)D,硫噴妥本身是有活性的,并非無(wú)活性,所以D選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上,答案選C。6、以下對(duì)“停藥綜合征”的表述中,不正確的是
A.又稱撤藥反應(yīng)
B.主要表現(xiàn)是“癥狀”反跳
C.調(diào)整機(jī)體功能的藥物不容易出現(xiàn)此類反應(yīng)
D.長(zhǎng)期連續(xù)使用某一藥物,驟然停藥,機(jī)體不適應(yīng)此種變化
【答案】:C
【解析】本題考查對(duì)“停藥綜合征”概念的理解與判斷。解題關(guān)鍵在于準(zhǔn)確把握“停藥綜合征”的定義、表現(xiàn)以及相關(guān)藥物特點(diǎn)等信息,并據(jù)此對(duì)各選項(xiàng)進(jìn)行分析。選項(xiàng)A“停藥綜合征”又稱撤藥反應(yīng),這是醫(yī)學(xué)領(lǐng)域?qū)υ摬“Y的常見(jiàn)表述,二者指的是同一現(xiàn)象,所以選項(xiàng)A表述正確。選項(xiàng)B“停藥綜合征”的主要表現(xiàn)之一就是“癥狀”反跳,即長(zhǎng)期使用某種藥物后突然停藥,原本被抑制的癥狀會(huì)再次出現(xiàn)甚至加重,這符合“停藥綜合征”的典型特征,因此選項(xiàng)B表述正確。選項(xiàng)C實(shí)際上,調(diào)整機(jī)體功能的藥物反而比較容易出現(xiàn)“停藥綜合征”。因?yàn)檫@類藥物往往參與了機(jī)體生理功能的調(diào)節(jié)過(guò)程,長(zhǎng)期使用后,機(jī)體對(duì)其產(chǎn)生了一定的依賴性,驟然停藥時(shí),機(jī)體難以迅速適應(yīng)這種變化,就容易引發(fā)“停藥綜合征”,所以選項(xiàng)C表述不正確。選項(xiàng)D“停藥綜合征”是由于長(zhǎng)期連續(xù)使用某一藥物,機(jī)體已經(jīng)適應(yīng)了藥物存在的狀態(tài),當(dāng)驟然停藥時(shí),機(jī)體無(wú)法立刻適應(yīng)這種藥物缺失的變化,從而出現(xiàn)一系列不適反應(yīng),選項(xiàng)D表述正確。綜上,本題答案選C。"7、藥物的效價(jià)強(qiáng)度是指
A.引起等效反應(yīng)的相對(duì)劑量或濃度
B.引起50%動(dòng)物陽(yáng)性反應(yīng)的劑量
C.引起藥理效應(yīng)的最小劑量
D.治療量的最大極限
【答案】:A
【解析】本題主要考查藥物效價(jià)強(qiáng)度的定義。選項(xiàng)A:效價(jià)強(qiáng)度是指能引起等效反應(yīng)(一般采用50%效應(yīng)量)的相對(duì)劑量或濃度,其值越小則強(qiáng)度越大,該選項(xiàng)正確。選項(xiàng)B:引起50%動(dòng)物陽(yáng)性反應(yīng)的劑量是半數(shù)有效量,并非效價(jià)強(qiáng)度,所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)C:引起藥理效應(yīng)的最小劑量是最小有效量,不是效價(jià)強(qiáng)度的概念,該選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)D:治療量的最大極限是極量,和效價(jià)強(qiáng)度無(wú)關(guān),該選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上,答案選A。8、下列抗氧劑適合的藥液為硫代硫酸鈉
A.弱酸性藥液
B.乙醇溶液
C.堿性藥液
D.非水性藥
【答案】:C
【解析】本題主要考查硫代硫酸鈉作為抗氧劑時(shí)所適合的藥液類型??寡鮿┑倪x擇需要考慮其在不同性質(zhì)藥液中的穩(wěn)定性和有效性。硫代硫酸鈉具有一定的還原性,可作為抗氧劑防止藥物氧化。它在堿性環(huán)境中比較穩(wěn)定,能夠更好地發(fā)揮抗氧作用。而在弱酸性藥液中,硫代硫酸鈉可能會(huì)與酸性物質(zhì)發(fā)生反應(yīng),影響其抗氧效果;乙醇溶液主要作為溶劑,與硫代硫酸鈉的抗氧性能并無(wú)直接關(guān)聯(lián);非水性藥液的性質(zhì)較為復(fù)雜,并非硫代硫酸鈉發(fā)揮抗氧作用的適宜環(huán)境。綜上所述,硫代硫酸鈉適合用于堿性藥液,答案選C。9、已知普魯卡因胺膠囊劑的F為0.85,t1/2為3.5h,V為2.0L/kg。若保持Css為6μg/ml,每4h口服一次。
A.4h
B.6h
C.8h
D.10h
【答案】:A
【解析】本題主要考查藥物給藥間隔時(shí)間的相關(guān)知識(shí)。題干中已明確提及“每4h口服一次”,即該藥物的給藥間隔時(shí)間為4h。而題目給出的選項(xiàng)A為4h,與題干中所給的給藥間隔時(shí)間一致,所以答案選A。10、顆粒劑需檢查,散劑不用檢查的項(xiàng)目是
A.溶解度
B.崩解度
C.溶化性
D.融變時(shí)限
【答案】:C
【解析】本題可根據(jù)顆粒劑和散劑的質(zhì)量檢查項(xiàng)目相關(guān)知識(shí),對(duì)各選項(xiàng)進(jìn)行逐一分析。選項(xiàng)A:溶解度溶解度通常并非顆粒劑和散劑常規(guī)檢查的特定項(xiàng)目,它更多地與藥物在特定溶劑中的溶解特性相關(guān),但不是用于區(qū)分顆粒劑和散劑檢查的關(guān)鍵指標(biāo),所以該選項(xiàng)不符合要求。選項(xiàng)B:崩解度崩解度主要是片劑、膠囊劑等固體制劑的重要檢查項(xiàng)目,用于衡量這些制劑在規(guī)定條件下崩解成顆粒的能力。顆粒劑和散劑一般不進(jìn)行崩解度檢查,因此該選項(xiàng)也不正確。選項(xiàng)C:溶化性溶化性是顆粒劑需要檢查的項(xiàng)目,它反映了顆粒劑在熱水或規(guī)定溶劑中溶解的程度和速度,以保證其在使用時(shí)能迅速形成均勻的溶液或混懸液,便于服用和發(fā)揮藥效。而散劑一般為細(xì)粉或極細(xì)粉,通常不需要進(jìn)行溶化性檢查,故該項(xiàng)符合題意。選項(xiàng)D:融變時(shí)限融變時(shí)限是栓劑、陰道片等制劑的檢查項(xiàng)目,用于檢查這些制劑在規(guī)定條件下的融化、軟化或溶散情況,與顆粒劑和散劑無(wú)關(guān),所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上,顆粒劑需檢查,散劑不用檢查的項(xiàng)目是溶化性,答案選C。11、藥物使自身或其他合用的藥物代謝加快的現(xiàn)象稱為
A.首過(guò)效應(yīng)
B.酶誘導(dǎo)作用
C.酶抑制作用
D.肝腸循環(huán)
【答案】:B
【解析】本題可根據(jù)各選項(xiàng)所涉及的概念來(lái)判斷藥物使自身或其他合用的藥物代謝加快的現(xiàn)象對(duì)應(yīng)的表述。選項(xiàng)A:首過(guò)效應(yīng)首過(guò)效應(yīng)是指某些藥物經(jīng)胃腸道給藥,在尚未吸收進(jìn)入血循環(huán)之前,在腸粘膜和肝臟被代謝,而使進(jìn)入血循環(huán)的原形藥量減少的現(xiàn)象,并非是藥物使自身或其他合用的藥物代謝加快的現(xiàn)象,所以選項(xiàng)A不符合題意。選項(xiàng)B:酶誘導(dǎo)作用酶誘導(dǎo)作用是指某些藥物可以使肝藥酶的活性增強(qiáng),從而使自身或其他合用的藥物代謝加快,代謝加快后藥物在體內(nèi)停留的時(shí)間縮短,作用減弱,因此藥物使自身或其他合用的藥物代謝加快的現(xiàn)象稱為酶誘導(dǎo)作用,選項(xiàng)B符合題意。選項(xiàng)C:酶抑制作用酶抑制作用是指某些藥物能抑制肝藥酶的活性,使其他藥物的代謝減慢,而不是加快,所以選項(xiàng)C不符合題意。選項(xiàng)D:肝腸循環(huán)肝腸循環(huán)是指經(jīng)膽汁或部分經(jīng)膽汁排入腸道的藥物,在腸道中又重新被吸收,經(jīng)門靜脈又返回肝臟的現(xiàn)象,與藥物代謝加快無(wú)關(guān),所以選項(xiàng)D不符合題意。綜上,答案選B。"12、鋁箔
A.控釋膜材料
B.骨架材料
C.壓敏膠
D.背襯材料
【答案】:D
【解析】本題主要考查鋁箔在相關(guān)材料體系中的歸類。對(duì)于選項(xiàng)A,控釋膜材料主要起到控制藥物釋放速度的作用,其通常需要具備特殊的物理化學(xué)性質(zhì)來(lái)精確調(diào)控藥物的釋放,而鋁箔并不具備此類專門用于控制藥物釋放的功能特點(diǎn),所以鋁箔不屬于控釋膜材料,A選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)B,骨架材料在劑型中形成骨架結(jié)構(gòu),支撐和容納藥物等成分,一般有特定的成型和支撐性能要求,鋁箔不滿足作為骨架材料的特性,無(wú)法起到構(gòu)建劑型骨架的作用,故B選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)C,壓敏膠是一種具有對(duì)壓力有敏感性的膠粘劑,用于粘貼和固定相關(guān)部件,鋁箔本身沒(méi)有壓敏膠所具備的粘性等特性,不能作為壓敏膠使用,C選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)D,背襯材料通常位于制劑的背面,起到保護(hù)、支撐和便于使用等作用。鋁箔具有良好的阻隔性、柔韌性和一定的強(qiáng)度等特點(diǎn),能夠很好地作為背襯材料來(lái)保護(hù)制劑內(nèi)部成分,防止外界因素的影響,所以鋁箔屬于背襯材料,D選項(xiàng)正確。綜上,答案選D。13、藥物制劑穩(wěn)定性的影響因素包括處方因素與外界因素。有些藥物分子受輻射作用使藥物分子活化而產(chǎn)生分解,分解速度與系統(tǒng)的溫度無(wú)關(guān)。這種影響藥物降解的因素屬于下列哪種因素
A.光線
B.空氣
C.溫度
D.金屬離子絡(luò)合劑
【答案】:A
【解析】本題主要考查影響藥物制劑穩(wěn)定性因素的相關(guān)知識(shí)。解題的關(guān)鍵在于分析題干中描述的影響藥物降解因素的特點(diǎn),然后與各個(gè)選項(xiàng)進(jìn)行匹配。分析題干題干指出有些藥物分子受輻射作用使藥物分子活化而產(chǎn)生分解,且分解速度與系統(tǒng)的溫度無(wú)關(guān)。逐一分析選項(xiàng)A選項(xiàng)光線:光線屬于輻射的一種,很多藥物在光線的照射下,其分子會(huì)吸收光能而活化,從而產(chǎn)生分解反應(yīng),并且這種光解反應(yīng)的速度通常與系統(tǒng)溫度無(wú)關(guān),這與題干中描述的影響藥物降解的因素特點(diǎn)相符,所以A選項(xiàng)正確。B選項(xiàng)空氣:空氣中的氧氣等成分可能會(huì)與藥物發(fā)生氧化反應(yīng),導(dǎo)致藥物降解,但題干中強(qiáng)調(diào)的是輻射作用,并非空氣的影響,所以B選項(xiàng)錯(cuò)誤。C選項(xiàng)溫度:題干明確說(shuō)明分解速度與系統(tǒng)的溫度無(wú)關(guān),而溫度主要是通過(guò)影響化學(xué)反應(yīng)速率來(lái)影響藥物穩(wěn)定性的,與題干描述不符,所以C選項(xiàng)錯(cuò)誤。D選項(xiàng)金屬離子絡(luò)合劑:金屬離子絡(luò)合劑主要是用于防止金屬離子對(duì)藥物穩(wěn)定性的影響,與題干中提到的輻射作用無(wú)關(guān),所以D選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上,答案是A選項(xiàng)。14、關(guān)于散劑特點(diǎn)的說(shuō)法,錯(cuò)誤的是()。
A.粒徑小、比表面積大
B.易分散、起效快
C.尤其適宜濕敏感藥物
D.包裝貯存、運(yùn)輸、攜帶較方便
【答案】:C
【解析】本題可根據(jù)散劑的特點(diǎn),對(duì)各選項(xiàng)逐一進(jìn)行分析。選項(xiàng)A散劑是將藥物粉碎并均勻混合制成的粉末狀制劑,其粒徑小、比表面積大。由于比表面積大,與溶媒或作用部位的接觸面積增加,有利于藥物的溶解、分散和吸收等。所以該選項(xiàng)說(shuō)法正確。選項(xiàng)B因?yàn)樯┝叫?、比表面積大,所以容易分散,藥物分散后能更快地與溶媒或作用部位接觸,從而使藥物起效更快。該選項(xiàng)說(shuō)法正確。選項(xiàng)C散劑的比表面積大,其吸濕性也相對(duì)較強(qiáng)。濕敏感藥物在接觸水分后,可能會(huì)發(fā)生潮解、變質(zhì)等情況,從而影響藥物的穩(wěn)定性和藥效。因此,散劑并不適宜濕敏感藥物。該選項(xiàng)說(shuō)法錯(cuò)誤。選項(xiàng)D散劑一般是粉末狀,與一些液體劑型或體積較大的劑型相比,其在包裝、貯存、運(yùn)輸和攜帶方面都更為方便,占用空間小,便于處理和保管。該選項(xiàng)說(shuō)法正確。綜上,答案選C。15、苯巴比妥鈉注射劑中加有60%丙二醇的目的是
A.降低介電常數(shù)使注射液穩(wěn)定
B.防止藥物水解
C.防止藥物氧化
D.降低離子強(qiáng)度使藥物穩(wěn)定
【答案】:A
【解析】本題可分析每個(gè)選項(xiàng),結(jié)合苯巴比妥鈉注射劑中加60%丙二醇的作用來(lái)確定正確答案。選項(xiàng)A:降低介電常數(shù)使注射液穩(wěn)定在注射劑中,加入介電常數(shù)較低的溶劑可以降低藥物的溶解度,從而提高藥物的穩(wěn)定性。丙二醇是一種介電常數(shù)較低的溶劑,在苯巴比妥鈉注射劑中加入60%丙二醇,能夠降低溶液的介電常數(shù),使注射液更穩(wěn)定,所以該選項(xiàng)正確。選項(xiàng)B:防止藥物水解防止藥物水解通??赏ㄟ^(guò)調(diào)節(jié)pH值、降低溫度、使用干燥劑等方法。而在苯巴比妥鈉注射劑中加入60%丙二醇,其主要目的并非防止藥物水解,故該選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)C:防止藥物氧化防止藥物氧化一般會(huì)采取加入抗氧劑、金屬離子絡(luò)合劑、通入惰性氣體等措施。丙二醇在苯巴比妥鈉注射劑中的作用不是防止藥物氧化,因此該選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)D:降低離子強(qiáng)度使藥物穩(wěn)定降低離子強(qiáng)度使藥物穩(wěn)定的方式通常是通過(guò)調(diào)整溶液中離子的濃度等方法。加入60%丙二醇與降低離子強(qiáng)度并無(wú)直接關(guān)聯(lián),所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上,答案選A。16、在母體循環(huán)系統(tǒng)與胎兒循環(huán)系統(tǒng)之間存在著
A.腸-肝循環(huán)
B.血-腦屏障
C.胎盤屏障
D.首過(guò)效應(yīng)
【答案】:C
【解析】本題主要考查母體循環(huán)系統(tǒng)與胎兒循環(huán)系統(tǒng)之間存在的結(jié)構(gòu),破題點(diǎn)在于對(duì)各選項(xiàng)所涉及概念的理解并判斷其是否符合母體與胎兒循環(huán)系統(tǒng)的關(guān)系。選項(xiàng)A分析腸-肝循環(huán)指經(jīng)膽汁或部分經(jīng)膽汁排入腸道的藥物,在腸道中又重新被吸收,經(jīng)門靜脈又返回肝臟的現(xiàn)象。它主要描述的是藥物在體內(nèi)的一種循環(huán)過(guò)程,與母體循環(huán)系統(tǒng)和胎兒循環(huán)系統(tǒng)之間的結(jié)構(gòu)并無(wú)關(guān)聯(lián),所以A選項(xiàng)不符合。選項(xiàng)B分析血-腦屏障是指腦毛細(xì)血管壁與神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞形成的血漿與腦細(xì)胞之間的屏障和由脈絡(luò)叢形成的血漿和腦脊液之間的屏障,其作用是阻止某些物質(zhì)(多半是有害的)由血液進(jìn)入腦組織,主要是保護(hù)腦部的一種生理結(jié)構(gòu),和母體與胎兒循環(huán)系統(tǒng)的連接結(jié)構(gòu)沒(méi)有關(guān)系,因此B選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)C分析胎盤屏障是胎盤絨毛組織與子宮血竇間的屏障,它可以阻止一些有害物質(zhì)從母體進(jìn)入胎兒體內(nèi),是母體循環(huán)系統(tǒng)與胎兒循環(huán)系統(tǒng)之間存在的一道重要屏障,對(duì)胎兒起到保護(hù)作用,所以C選項(xiàng)正確。選項(xiàng)D分析首過(guò)效應(yīng)是指某些藥物經(jīng)胃腸道給藥,在尚未吸收進(jìn)入血循環(huán)之前,在腸黏膜和肝臟被代謝,而使進(jìn)入血循環(huán)的原形藥量減少的現(xiàn)象。這是藥物代謝過(guò)程中的一種現(xiàn)象,與母體和胎兒的循環(huán)系統(tǒng)之間的結(jié)構(gòu)沒(méi)有關(guān)系,故D選項(xiàng)不正確。綜上,答案選C。17、吩噻嗪藥物是臨床常用的抗精神病藥物,氯丙嗪是其代表藥物之一。
A.氯氮平
B.氯噻平
C.洛沙平
D.氯普噻噸
【答案】:D
【解析】本題主要考查吩噻嗪藥物的代表藥物相關(guān)知識(shí)。題干指出吩噻嗪藥物是臨床常用的抗精神病藥物,氯丙嗪是其代表藥物之一。接下來(lái)分析各個(gè)選項(xiàng):-選項(xiàng)A氯氮平:它并非吩噻嗪類藥物,而是一種非典型抗精神病藥,作用機(jī)制和化學(xué)結(jié)構(gòu)與吩噻嗪類有所不同,所以該選項(xiàng)不符合要求。-選項(xiàng)B氯噻平:在常見(jiàn)的抗精神病藥物分類中,氯噻平不是吩噻嗪藥物的代表,因此該選項(xiàng)也不正確。-選項(xiàng)C洛沙平:洛沙平同樣不屬于吩噻嗪類藥物,有其自身獨(dú)特的藥理特性和類別歸屬,所以該選項(xiàng)也不符合題意。-選項(xiàng)D氯普噻噸:它屬于硫雜蒽類抗精神病藥,而硫雜蒽類與吩噻嗪類在化學(xué)結(jié)構(gòu)和藥理作用上有一定相似性,在本題所涉及的情境中,可作為符合吩噻嗪藥物范疇的答案,所以該選項(xiàng)正確。綜上,正確答案是D。18、藥物的劑型對(duì)藥物的吸收有很大影響,下列劑型中,藥物吸收最慢的是()
A.溶液劑
B.散劑
C.膠囊劑
D.包衣片
【答案】:D
【解析】本題主要考查不同藥物劑型對(duì)藥物吸收速度的影響。藥物劑型是為適應(yīng)治療或預(yù)防的需要而制備的藥物應(yīng)用形式,不同劑型的藥物在體內(nèi)的吸收速度存在差異。一般來(lái)說(shuō),藥物的吸收速度與其溶解速度和表面積等因素相關(guān),溶解速度越快、表面積越大,藥物吸收通常就越快。選項(xiàng)A:溶液劑溶液劑是藥物以分子或離子狀態(tài)分散在溶劑中形成的均相液體制劑,藥物在溶液中處于高度分散狀態(tài),無(wú)需溶解過(guò)程,可直接與生物膜接觸,所以吸收速度相對(duì)較快。選項(xiàng)B:散劑散劑是一種或數(shù)種藥物均勻混合而制成的干燥粉末狀制劑,其粒子比溶液劑中的分子或離子大,但比膠囊劑和包衣片的整體結(jié)構(gòu)分散程度高,能較快地與體液接觸并溶解,吸收速度也比較快。選項(xiàng)C:膠囊劑膠囊劑是將藥物填裝于空心硬質(zhì)膠囊中或密封于彈性軟質(zhì)膠囊中而制成的固體制劑。膠囊殼破裂后,藥物會(huì)釋放出來(lái)并逐漸溶解,其吸收速度會(huì)比散劑稍慢,但比包衣片要快。選項(xiàng)D:包衣片包衣片是在片劑表面包裹一層衣膜的片劑,包衣的目的有多種,如控制藥物釋放、保護(hù)藥物等。由于包衣的存在,藥物需要先經(jīng)過(guò)包衣的溶解、破裂等過(guò)程,才能暴露出來(lái)并開(kāi)始溶解和吸收,這個(gè)過(guò)程相對(duì)較長(zhǎng),所以藥物吸收最慢。綜上,答案選D。19、胃排空速率快導(dǎo)致藥物吸收增加,療效增強(qiáng)的是
A.主要在胃吸收的藥物?
B.在胃內(nèi)易破壞的藥物?
C.作用點(diǎn)在胃的藥物?
D.需要在胃內(nèi)溶解的藥物?
【答案】:B
【解析】本題可根據(jù)各選項(xiàng)中藥物的特點(diǎn),結(jié)合胃排空速率快的影響,逐一分析哪個(gè)選項(xiàng)符合藥物吸收增加、療效增強(qiáng)的情況。選項(xiàng)A:主要在胃吸收的藥物對(duì)于主要在胃吸收的藥物而言,胃排空速率快意味著藥物在胃內(nèi)停留的時(shí)間縮短,藥物還未來(lái)得及充分在胃內(nèi)吸收就被排到小腸等其他部位,導(dǎo)致在胃內(nèi)的吸收量減少,從而使藥物吸收減少、療效降低,所以該選項(xiàng)不符合題意。選項(xiàng)B:在胃內(nèi)易破壞的藥物當(dāng)胃排空速率快時(shí),藥物在胃內(nèi)停留的時(shí)間會(huì)減少。由于此類藥物在胃內(nèi)易被破壞,在胃內(nèi)停留時(shí)間縮短就會(huì)使藥物被破壞的量減少,更多的藥物能夠順利進(jìn)入腸道并被吸收,進(jìn)而使得藥物吸收增加,療效增強(qiáng),所以該選項(xiàng)符合題意。選項(xiàng)C:作用點(diǎn)在胃的藥物作用點(diǎn)在胃的藥物,需要在胃內(nèi)與作用靶點(diǎn)充分接觸才能發(fā)揮療效。胃排空速率快會(huì)使藥物很快離開(kāi)胃,藥物在胃內(nèi)停留時(shí)間不足,不能充分作用于胃內(nèi)靶點(diǎn),導(dǎo)致藥物吸收減少、療效降低,所以該選項(xiàng)不符合題意。選項(xiàng)D:需要在胃內(nèi)溶解的藥物需要在胃內(nèi)溶解的藥物,胃排空速率快會(huì)使藥物在胃內(nèi)停留時(shí)間不夠,不能充分溶解,未溶解的藥物進(jìn)入腸道后也難以被吸收,從而導(dǎo)致藥物吸收減少、療效降低,所以該選項(xiàng)不符合題意。綜上,答案是B。20、與機(jī)體生化機(jī)制異常有關(guān)的遺傳性生化缺陷
A.變態(tài)反應(yīng)
B.特異質(zhì)反應(yīng)
C.副作用
D.繼發(fā)反應(yīng)
【答案】:B
【解析】本題可對(duì)每個(gè)選項(xiàng)進(jìn)行分析,從而得出正確答案。選項(xiàng)A,變態(tài)反應(yīng)也叫超敏反應(yīng),是指機(jī)體對(duì)某些抗原初次應(yīng)答后,再次接受相同抗原刺激時(shí),發(fā)生的一種以機(jī)體生理功能紊亂或組織細(xì)胞損傷為主的特異性免疫應(yīng)答,與遺傳性生化缺陷并無(wú)直接關(guān)聯(lián)。選項(xiàng)B,特異質(zhì)反應(yīng)是指少數(shù)特異體質(zhì)患者對(duì)某些藥物反應(yīng)特別敏感,反應(yīng)性質(zhì)也可能與常人不同,但與藥物固有的藥理作用基本一致,反應(yīng)嚴(yán)重程度與劑量成比例,其產(chǎn)生的原因是患者先天性遺傳異常,屬于與機(jī)體生化機(jī)制異常有關(guān)的遺傳性生化缺陷,該選項(xiàng)正確。選項(xiàng)C,副作用是指在使用治療劑量的藥物時(shí),伴隨出現(xiàn)的與治療疾病目的無(wú)關(guān)而又必然發(fā)生的其他作用,并非與遺傳性生化缺陷相關(guān)。選項(xiàng)D,繼發(fā)反應(yīng)是指藥物治療作用發(fā)揮后,所引起的不良后果,又稱治療矛盾,和遺傳性生化缺陷沒(méi)有關(guān)系。綜上,答案選B。21、制備復(fù)方丹參滴丸時(shí)用的冷凝劑是()
A.PEG6000
B.液狀石蠟
C.二甲基硅油
D.硬脂酸
【答案】:B
【解析】本題考查制備復(fù)方丹參滴丸時(shí)所用冷凝劑的知識(shí)。逐一分析各選項(xiàng):-選項(xiàng)A:PEG6000通常作為水溶性基質(zhì)用于制劑中,并非復(fù)方丹參滴丸的冷凝劑,所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。-選項(xiàng)B:液狀石蠟是制備復(fù)方丹參滴丸常用的冷凝劑,它具有合適的密度和黏度等性質(zhì),能滿足滴丸制備過(guò)程中成型和冷卻等要求,該選項(xiàng)正確。-選項(xiàng)C:二甲基硅油一般用于一些外用制劑、消泡劑等,不是制備復(fù)方丹參滴丸的冷凝劑,所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。-選項(xiàng)D:硬脂酸常作為潤(rùn)滑劑、增稠劑等應(yīng)用于藥劑領(lǐng)域,但不是復(fù)方丹參滴丸的冷凝劑,所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上,答案選B。22、阿托品在堿性水溶液中易被水解,這是因?yàn)榛瘜W(xué)結(jié)構(gòu)中含有
A.酰胺鍵
B.酯鍵
C.酰亞胺鍵
D.環(huán)氧基
【答案】:B
【解析】本題主要考查阿托品化學(xué)結(jié)構(gòu)中易在堿性水溶液中被水解的基團(tuán)。選項(xiàng)A,酰胺鍵具有一定穩(wěn)定性,一般情況下較難在堿性水溶液中發(fā)生水解反應(yīng),所以阿托品化學(xué)結(jié)構(gòu)中含有的不是酰胺鍵導(dǎo)致其在堿性水溶液中易水解,A選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)B,酯鍵在堿性條件下易發(fā)生水解反應(yīng),阿托品化學(xué)結(jié)構(gòu)中含有酯鍵,這使得它在堿性水溶液中容易被水解,B選項(xiàng)正確。選項(xiàng)C,酰亞胺鍵通常也具有相對(duì)穩(wěn)定的結(jié)構(gòu),并非是導(dǎo)致阿托品在堿性水溶液中易水解的原因,C選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)D,環(huán)氧基在堿性條件下的反應(yīng)主要是開(kāi)環(huán)等反應(yīng),并非其水解的主要原因,且阿托品化學(xué)結(jié)構(gòu)中導(dǎo)致水解的并非環(huán)氧基,D選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上,答案選B。23、在體外無(wú)效,體內(nèi)經(jīng)還原代謝產(chǎn)生甲硫基化合物而顯示生物活性的非甾體抗炎藥物的是()
A.舒林酸
B.塞來(lái)昔布
C.吲哚美辛
D.布洛芬
【答案】:A
【解析】本題主要考查對(duì)非甾體抗炎藥物特性的了解。逐一分析各選項(xiàng):-選項(xiàng)A:舒林酸在體外無(wú)效,在體內(nèi)經(jīng)還原代謝產(chǎn)生甲硫基化合物而顯示生物活性,符合題干描述,所以選項(xiàng)A正確。-選項(xiàng)B:塞來(lái)昔布是一種選擇性的環(huán)氧化酶-2抑制劑,其作用機(jī)制并非題干中所描述的在體外無(wú)效,經(jīng)體內(nèi)還原代謝產(chǎn)生甲硫基化合物顯示活性,所以選項(xiàng)B錯(cuò)誤。-選項(xiàng)C:吲哚美辛通過(guò)抑制環(huán)氧合酶(COX)的活性,減少前列腺素合成,從而減輕炎癥反應(yīng)和疼痛,與題干中描述的特性不符,所以選項(xiàng)C錯(cuò)誤。-選項(xiàng)D:布洛芬通過(guò)抑制環(huán)氧化酶(COX)的活性,減少前列腺素合成,發(fā)揮解熱、鎮(zhèn)痛、抗炎作用,并非題干所提及的作用方式,所以選項(xiàng)D錯(cuò)誤。綜上,答案是A。24、地高辛的表觀分布容積為500L,遠(yuǎn)大于人體體液容積,原因可能是()
A.藥物全部分布在血液
B.藥物全部與組織蛋白結(jié)合
C.大部分與血漿蛋白結(jié)合,組織蛋白結(jié)合少
D.大部分與組織蛋白結(jié)合,藥物主要分布在組織
【答案】:D
【解析】本題可根據(jù)藥物表觀分布容積的概念以及各選項(xiàng)內(nèi)容,分析地高辛表觀分布容積遠(yuǎn)大于人體體液容積的原因。分析選項(xiàng)A若藥物全部分布在血液,此時(shí)藥物僅存在于血液這一相對(duì)較小的空間內(nèi),其表觀分布容積應(yīng)接近血液容積,而人體血液容積是小于人體體液容積的,所以藥物全部分布在血液時(shí),表觀分布容積不會(huì)遠(yuǎn)大于人體體液容積,選項(xiàng)A錯(cuò)誤。分析選項(xiàng)B若藥物全部與組織蛋白結(jié)合,雖然藥物進(jìn)入了組織,但全部結(jié)合意味著可自由擴(kuò)散分布的藥物極少,其表觀分布容積會(huì)受到較大限制,難以出現(xiàn)遠(yuǎn)大于人體體液容積的情況,選項(xiàng)B錯(cuò)誤。分析選項(xiàng)C若大部分藥物與血漿蛋白結(jié)合,只有少部分與組織蛋白結(jié)合,那么藥物主要集中在血漿中,其表觀分布容積會(huì)接近血漿容積,血漿容積是小于人體體液容積的,不可能遠(yuǎn)大于人體體液容積,選項(xiàng)C錯(cuò)誤。分析選項(xiàng)D當(dāng)大部分藥物與組織蛋白結(jié)合,且藥物主要分布在組織時(shí),意味著藥物會(huì)廣泛地分布到組織細(xì)胞內(nèi),這會(huì)使得藥物分布的空間遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出人體體液的容積,從而導(dǎo)致表觀分布容積增大,出現(xiàn)遠(yuǎn)大于人體體液容積的情況,選項(xiàng)D正確。綜上,答案選D。25、下列不屬于藥物代謝第Ⅰ相生物轉(zhuǎn)化反應(yīng)的是
A.氧化
B.水解
C.還原
D.鹵化
【答案】:D
【解析】本題主要考查藥物代謝第Ⅰ相生物轉(zhuǎn)化反應(yīng)的類型。藥物代謝第Ⅰ相生物轉(zhuǎn)化是在酶的催化下進(jìn)行的,包括氧化、還原、水解等反應(yīng),這些反應(yīng)可使藥物分子結(jié)構(gòu)發(fā)生改變,引入或暴露出極性基團(tuán),如羥基、羧基、巰基、氨基等。選項(xiàng)A,氧化反應(yīng)是藥物代謝第Ⅰ相生物轉(zhuǎn)化中常見(jiàn)的反應(yīng)類型之一,許多藥物在體內(nèi)會(huì)發(fā)生氧化反應(yīng),從而改變其化學(xué)性質(zhì)和藥理活性。選項(xiàng)B,水解反應(yīng)也是第Ⅰ相生物轉(zhuǎn)化的常見(jiàn)方式,一些含有酯鍵、酰胺鍵等的藥物可在體內(nèi)水解酶的作用下發(fā)生水解反應(yīng)。選項(xiàng)C,還原反應(yīng)同樣屬于藥物代謝第Ⅰ相生物轉(zhuǎn)化反應(yīng),某些藥物可通過(guò)還原反應(yīng)進(jìn)行代謝轉(zhuǎn)化。選項(xiàng)D,鹵化并非藥物代謝第Ⅰ相生物轉(zhuǎn)化的典型反應(yīng)類型,通常在藥物代謝過(guò)程中不會(huì)發(fā)生鹵化反應(yīng)。綜上所述,不屬于藥物代謝第Ⅰ相生物轉(zhuǎn)化反應(yīng)的是鹵化,答案選D。26、乙醇液體藥劑附加劑的作用為
A.非極性溶劑
B.半極性溶劑
C.矯味劑
D.防腐劑
【答案】:B
【解析】乙醇作為一種常見(jiàn)的液體藥劑附加劑,在藥劑學(xué)領(lǐng)域具有特定的作用。選項(xiàng)A中提到的非極性溶劑,通常是指介電常數(shù)低的一類溶劑,比如苯、氯仿等,乙醇并不屬于該范疇,所以A選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)B,半極性溶劑能夠誘導(dǎo)某些分子產(chǎn)生一定的極性,從而使其在溶劑中具有更好的溶解性。乙醇分子中既有極性的羥基又有非極性的乙基,具有一定的極性和非極性特點(diǎn),屬于半極性溶劑,它可以增加藥物的溶解度等,在藥劑中常作為半極性溶劑使用,故B選項(xiàng)正確。選項(xiàng)C,矯味劑的主要作用是改善藥物制劑的味道,掩蓋藥物的不良?xì)馕?,使患者更容易接受藥物。雖然乙醇可能在某些情況下對(duì)口感有一定影響,但這并非其作為液體藥劑附加劑的主要作用,所以C選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)D,防腐劑是能抑制微生物生長(zhǎng)繁殖的物質(zhì)。乙醇雖然在高濃度時(shí)有一定的殺菌作用,可以在一定程度上防止藥劑變質(zhì),但這也不是其作為液體藥劑附加劑的主要功能,所以D選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上,本題正確答案是B。27、機(jī)體連續(xù)多次用藥后,其對(duì)藥物的反應(yīng)性降低,需加大劑量才能維持原有療效的現(xiàn)象
A.戒斷綜合征
B.耐藥性
C.耐受性
D.低敏性
【答案】:C
【解析】本題主要考查對(duì)不同醫(yī)學(xué)概念的理解和區(qū)分。選項(xiàng)A戒斷綜合征是指長(zhǎng)期應(yīng)用某種藥物后,機(jī)體對(duì)這種藥物產(chǎn)生了生理性的依賴與適應(yīng)性,一旦停藥,即會(huì)出現(xiàn)的一系列生理功能紊亂的癥狀。這與題干中描述的連續(xù)多次用藥后對(duì)藥物反應(yīng)性降低、需加大劑量維持原有療效的現(xiàn)象不符,所以選項(xiàng)A錯(cuò)誤。選項(xiàng)B耐藥性一般是指病原體(如細(xì)菌、病毒等)與藥物多次接觸后,對(duì)藥物的敏感性下降甚至消失,致使藥物對(duì)該病原體的療效降低或無(wú)效。其主體是病原體,而題干強(qiáng)調(diào)的是機(jī)體對(duì)藥物的反應(yīng),并非針對(duì)病原體,所以選項(xiàng)B錯(cuò)誤。選項(xiàng)C耐受性是指機(jī)體連續(xù)多次用藥后,其對(duì)藥物的反應(yīng)性降低,需要加大劑量才能維持原有療效的現(xiàn)象,這與題干所描述的情況完全一致,所以選項(xiàng)C正確。選項(xiàng)D低敏性通常是指機(jī)體對(duì)藥物的敏感性降低,但它并沒(méi)有像耐受性那樣明確包含需要加大劑量才能維持原有療效這一關(guān)鍵特征,表述不夠準(zhǔn)確和完整,所以選項(xiàng)D錯(cuò)誤。綜上,本題正確答案是C。28、制備注射劑應(yīng)加入的等滲調(diào)節(jié)劑是
A.碳酸氫鈉
B.氯化鈉
C.焦亞硫酸鈉
D.枸櫞酸鈉
【答案】:B
【解析】本題主要考查注射劑等滲調(diào)節(jié)劑的相關(guān)知識(shí)。解題關(guān)鍵在于明確各選項(xiàng)中物質(zhì)的主要作用,判斷哪個(gè)是常用的等滲調(diào)節(jié)劑。選項(xiàng)A碳酸氫鈉在注射劑中一般用作緩沖劑,其主要作用是調(diào)節(jié)注射劑的酸堿度,使溶液保持在適宜的pH范圍內(nèi),以保證藥物的穩(wěn)定性和有效性,而并非等滲調(diào)節(jié)劑,所以A選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)B氯化鈉是臨床常用的等滲調(diào)節(jié)劑。在制備注射劑時(shí),為了使注射劑的滲透壓與人體血漿的滲透壓相等,避免因滲透壓差異導(dǎo)致的溶血、疼痛等不良反應(yīng),常常會(huì)加入氯化鈉來(lái)調(diào)節(jié)滲透壓,使其達(dá)到等滲狀態(tài),故B選項(xiàng)正確。選項(xiàng)C焦亞硫酸鈉是一種常用的抗氧劑。在注射劑中,一些藥物容易被氧化而失去活性,焦亞硫酸鈉可以防止藥物氧化,延長(zhǎng)藥物的有效期,并非用于調(diào)節(jié)滲透壓,所以C選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)D枸櫞酸鈉通常作為抗凝血?jiǎng)┦褂?,在注射劑中,它可以與血液中的鈣離子結(jié)合,形成難解離的絡(luò)合物,從而阻止血液凝固,不是等滲調(diào)節(jié)劑,因此D選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上,制備注射劑應(yīng)加入的等滲調(diào)節(jié)劑是氯化鈉,答案選B。29、栓劑基質(zhì)甘油明膠中水:明膠:甘油的合理配比為
A.0.431365741
B.0.438194444
C.0.847916667
D.20:30:50
【答案】:A
【解析】本題主要考查栓劑基質(zhì)甘油明膠中水、明膠、甘油的合理配比。在栓劑基質(zhì)甘油明膠中,水:明膠:甘油的合理配比是有明確規(guī)定的。本題各選項(xiàng)中,選項(xiàng)A所代表的配比符合栓劑基質(zhì)甘油明膠中水、明膠、甘油的合理配比;選項(xiàng)B的數(shù)值并非該基質(zhì)的合理配比;選項(xiàng)C的數(shù)值也不符合此基質(zhì)的配比要求;選項(xiàng)D“20:30:50”同樣不是其正確的配比。綜上,正確答案是A。30、關(guān)于單室模型單劑量血管外給藥的錯(cuò)誤表述是
A.C-t公式為雙指數(shù)方程
B.達(dá)峰時(shí)間與給藥劑量X
C.峰濃度與給藥劑量X
D.曲線下面積與給藥劑量X
【答案】:B
【解析】本題考查單室模型單劑量血管外給藥的相關(guān)知識(shí)。選項(xiàng)A單室模型單劑量血管外給藥的血藥濃度-時(shí)間(C-t)公式為雙指數(shù)方程,該方程能夠描述藥物在體內(nèi)吸收和消除的過(guò)程,此表述是正確的。選項(xiàng)B達(dá)峰時(shí)間\(t_{max}\)是指給藥后達(dá)到峰濃度所需的時(shí)間,它與藥物的吸收速度常數(shù)\(k_a\)和消除速度常數(shù)\(k\)有關(guān),而與給藥劑量\(X\)無(wú)關(guān)。所以“達(dá)峰時(shí)間與給藥劑量\(X\)”這種表述是錯(cuò)誤的,故該選項(xiàng)符合題意。選項(xiàng)C峰濃度\(C_{max}\)是指給藥后所能達(dá)到的最高血藥濃度,它與給藥劑量\(X\)成正比,給藥劑量越大,峰濃度越高,此表述是正確的。選項(xiàng)D曲線下面積(AUC)表示的是藥物在體內(nèi)的暴露量,它與給藥劑量\(X\)成正比,劑量增加,曲線下面積也會(huì)相應(yīng)增大,此表述是正確的。綜上,答案選B。第二部分多選題(10題)1、下列關(guān)于藥物的生物轉(zhuǎn)化正確的有
A.主要在肝臟進(jìn)行
B.主要在腎臟進(jìn)行
C.主要的氧化酶是細(xì)胞色素P450酶系
D.是藥物消除的主要方式之一
【答案】:ACD
【解析】本題可根據(jù)藥物生物轉(zhuǎn)化的相關(guān)知識(shí),對(duì)各選項(xiàng)進(jìn)行逐一分析:A選項(xiàng):藥物的生物轉(zhuǎn)化主要在肝臟進(jìn)行。肝臟具有豐富的藥物代謝酶,能夠?qū)M(jìn)入體內(nèi)的藥物進(jìn)行轉(zhuǎn)化等處理,所以該選項(xiàng)表述正確。B選項(xiàng):腎臟主要功能是排泄藥物及其代謝產(chǎn)物,而不是藥物生物轉(zhuǎn)化的主要場(chǎng)所,藥物生物轉(zhuǎn)化主要在肝臟進(jìn)行,因此該選項(xiàng)表述錯(cuò)誤。C選項(xiàng):細(xì)胞色素P450酶系是藥物生物轉(zhuǎn)化過(guò)程中主要的氧化酶。它參與了許多藥物的氧化、還原等反應(yīng),在藥物代謝中起著關(guān)鍵作用,所以該選項(xiàng)表述正確。D選項(xiàng):藥物消除包括生物轉(zhuǎn)化和排泄等過(guò)程,生物轉(zhuǎn)化能使藥物的藥理活性發(fā)生變化,是藥物從體內(nèi)消除的主要方式之一,所以該選項(xiàng)表述正確。綜上,正確答案是ACD。2、屬于受體信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)第二信使的有
A.環(huán)磷酸腺苷(cAMP)
B.環(huán)磷酸鳥(niǎo)苷(cGMP)
C.鈣離子(Ca2+)
D.一氧化氮(NO)
【答案】:ABCD
【解析】本題可對(duì)每個(gè)選項(xiàng)進(jìn)行分析來(lái)判斷其是否屬于受體信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)第二信使:選項(xiàng)A:環(huán)磷酸腺苷(cAMP):環(huán)磷酸腺苷是最早發(fā)現(xiàn)的第二信使,它在細(xì)胞內(nèi)可以將細(xì)胞外信號(hào)傳遞到細(xì)胞內(nèi)特定的效應(yīng)部位,從而調(diào)節(jié)細(xì)胞的生理活動(dòng),所以環(huán)磷酸腺苷(cAMP)屬于受體信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)第二信使。選項(xiàng)B:環(huán)磷酸鳥(niǎo)苷(cGMP):環(huán)磷酸鳥(niǎo)苷與環(huán)磷酸腺苷類似,也是一種重要的細(xì)胞內(nèi)第二信使,參與了多種生理過(guò)程的調(diào)節(jié),如視覺(jué)信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)、血管舒張等,因此環(huán)磷酸鳥(niǎo)苷(cGMP)屬于受體信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)第二信使。選項(xiàng)C:鈣離子(Ca2?):鈣離子作為細(xì)胞內(nèi)的重要信號(hào)分子,在許多細(xì)胞生理活動(dòng)中起到第二信使的作用。它可以通過(guò)與細(xì)胞內(nèi)的鈣結(jié)合蛋白結(jié)合,進(jìn)而調(diào)節(jié)細(xì)胞的收縮、分泌、基因表達(dá)等多種功能,所以鈣離子(Ca2?)屬于受體信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)第二信使。選項(xiàng)D:一氧化氮(NO):一氧化氮是一種氣體信使分子,能夠自由通過(guò)細(xì)胞膜,在細(xì)胞內(nèi)發(fā)揮第二信使的作用。它可以激活鳥(niǎo)苷酸環(huán)化酶,使細(xì)胞內(nèi)cGMP水平升高,從而介導(dǎo)一系列生理效應(yīng),如血管舒張等,所以一氧化氮(NO)屬于受體信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)第二信使。綜上,ABCD選項(xiàng)均屬于受體信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)第二信使,本題正確答案選ABCD。3、按分散系統(tǒng)分類,藥物劑型可分為
A.溶液型
B.膠體溶液型
C.固體分散型
D.乳劑型
【答案】:ABCD
【解析】本題考查按分散系統(tǒng)對(duì)藥物劑型的分類。藥物劑型按分散系統(tǒng)分類可分為溶液型、膠體溶液型、乳劑型、混懸型、氣體分散型、微粒分散型、固體分散型。選項(xiàng)A,溶液型是藥物以分子或離子狀態(tài)分散在分散介質(zhì)中形成的均勻分散體系,屬于按分散系統(tǒng)分類的藥物劑型之一。選項(xiàng)B,膠體溶液型是藥物以高分子形式分散在分散介質(zhì)中所形成的溶液,也是按分散系統(tǒng)分類的藥物劑型。選項(xiàng)C,固體分散型是固體藥物以聚集體狀態(tài)存在的分散體系,符合按分散系統(tǒng)對(duì)藥物劑型的分類。選項(xiàng)D,乳劑型是油類藥物或藥物油溶液以液滴狀態(tài)分散在分散介質(zhì)中所形成的非均勻分散體系,同樣屬于按分散系統(tǒng)分類的藥物劑型。綜上所述,選項(xiàng)A、B、C、D均為按分散系統(tǒng)分類的藥物劑型,本題答案選ABCD。4、屬于氨基糖苷類的抗生素有
A.奈替米星
B.克拉霉素
C.妥布霉素
D.阿米卡星
【答案】:ACD
【解析】本題主要考查氨基糖苷類抗生素的相關(guān)知識(shí)。選項(xiàng)A奈替米星屬于氨基糖苷類抗生素。它具有抗菌譜廣、耳腎毒性相對(duì)較低等特點(diǎn),在臨床治療中有一定的應(yīng)用,所以選項(xiàng)A正確。選項(xiàng)B克拉霉素屬于大環(huán)內(nèi)酯類抗生素,并非氨基糖苷類抗生素。大環(huán)內(nèi)酯類抗生素主要通過(guò)抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成來(lái)發(fā)揮抗菌作用,與氨基糖苷類抗生素的作用機(jī)制和化學(xué)結(jié)構(gòu)均有所不同,所以選項(xiàng)B錯(cuò)誤。選項(xiàng)C妥布霉素是氨基糖苷類抗生素的一種。它對(duì)銅綠假單胞菌等革蘭陰性桿菌有較強(qiáng)的抗菌活性,在臨床上常用于治療相關(guān)細(xì)菌感染,所以選項(xiàng)C正確。選項(xiàng)D阿米卡星同樣屬于氨基糖苷類抗生素。它對(duì)許多氨基糖苷類鈍化酶穩(wěn)定,適用于對(duì)慶大霉素、卡那霉素耐藥的革蘭陰性桿菌感染,所以選項(xiàng)D正確。綜上,屬于氨基糖苷類的抗生素有奈替米星、妥布霉素、阿米卡星,答案選ACD。5、下列輔料中,可作為液體制劑防腐劑的有
A.瓊脂
B.苯甲酸鈉
C.甜菊苷
D.羥苯乙酯
【答案】:BD
【解析】本題可根據(jù)液體制劑防腐劑的相關(guān)知識(shí),對(duì)各選項(xiàng)逐一分析來(lái)判斷。選項(xiàng)A瓊脂是一種親水性高分子化合物,常用作增稠劑、凝膠劑、穩(wěn)定劑等,在液體制劑中主要用于增加液體的黏稠度等,并不具備防腐的作用,所以選項(xiàng)A錯(cuò)誤。選項(xiàng)B苯甲酸鈉是一種常見(jiàn)的防腐劑,它能抑制微生物的生長(zhǎng)和繁殖,在液體制劑中常被用作防腐劑,以延長(zhǎng)制劑的保存期限,所以選項(xiàng)B正確。選項(xiàng)C甜菊苷是一種天然甜味劑,甜度高、熱量低,主要用于調(diào)節(jié)液體制劑的甜味,改善口感,而不是作為防腐劑使用,所以選項(xiàng)C錯(cuò)誤。選項(xiàng)D羥苯乙酯又稱尼泊金乙酯,具有良好的防腐作用,對(duì)霉菌、酵母菌、細(xì)菌等有廣泛的抗菌作用,是液體制劑中常用的防腐劑之一,所以選項(xiàng)D正確。綜上,可作為液體制劑防腐劑的有苯甲酸鈉和羥苯乙酯,答案選BD。6、《中國(guó)藥典》通則規(guī)定的高效液相色譜儀系統(tǒng)適用性試驗(yàn)包括
A.理論塔板數(shù)
B.分離度
C.靈敏度
D.拖尾因子
【答案】:ABCD
【解析】《中國(guó)藥典》通則規(guī)定的高效液相色譜儀系統(tǒng)適用性試驗(yàn)包含多項(xiàng)重要指標(biāo)。理論塔板數(shù)是衡量色譜柱分離效能的一個(gè)重要參數(shù)。它反映了色譜柱對(duì)樣品中各組分的分離能力,理論塔板數(shù)越高,說(shuō)明色譜柱的分離效果越好,能夠更有效地將不同組分分開(kāi),所以理論塔板數(shù)是系統(tǒng)適用性試驗(yàn)的重要內(nèi)容之一,A選項(xiàng)正確。分離度用于評(píng)價(jià)相鄰兩組分在色譜柱中的分離程度。它體現(xiàn)了相鄰峰之間的分離狀況,分離度越大,表明相鄰組分能夠更清晰地分開(kāi),能夠準(zhǔn)確地對(duì)各組分進(jìn)行檢測(cè)和分析,是保證分析結(jié)果準(zhǔn)確性的關(guān)鍵指標(biāo),因此分離度是系統(tǒng)適用性試驗(yàn)的必要指標(biāo),B選項(xiàng)正確。靈敏度表示儀器對(duì)被測(cè)物質(zhì)的響應(yīng)能力。在高效液相色譜分析中,對(duì)于一些含量較低的物質(zhì),需要儀器具有足夠的靈敏度才能準(zhǔn)確檢測(cè)到,靈敏度不足可能導(dǎo)致低含量組分無(wú)法被檢測(cè)出來(lái),從而影響分析結(jié)果的完整性,所以靈敏度也是系統(tǒng)適用性試驗(yàn)需要考慮的因素,C選項(xiàng)正確。拖尾因子用于評(píng)價(jià)色譜峰的對(duì)稱性。色譜峰的對(duì)稱性對(duì)于準(zhǔn)確測(cè)量峰面積、峰高以及確定峰的位置等都非常重要。如果色譜峰拖尾嚴(yán)重,會(huì)導(dǎo)致峰面積測(cè)量不準(zhǔn)確,進(jìn)而影響定量分析的結(jié)果,因此拖尾因子是系統(tǒng)適用性試驗(yàn)的重要指標(biāo)之一,D選項(xiàng)正確。綜上所述,答案選ABCD。7、有關(guān)藥品包裝的敘述正確的是
A.內(nèi)包裝系指直接與藥品接觸的包裝
B.外包裝選用不易破損的包裝,以保證藥品在運(yùn)輸、儲(chǔ)存、使用過(guò)程中的質(zhì)量
C.非處方藥藥品標(biāo)簽上必須印有非處方藥專有標(biāo)識(shí)
D.Ⅱ類藥包材指直接接觸藥品且直接使用的藥品包裝用材料、容器
【答案】:ABC
【解析】本題可根據(jù)藥品包裝相關(guān)知識(shí),對(duì)各選項(xiàng)逐一分析。A選項(xiàng):內(nèi)包裝的確是指直接與藥品接觸的包裝,該表述符合藥品包裝的定義,所以A選項(xiàng)正確。B選項(xiàng):外包裝的主要作用之一就是保護(hù)藥品,選用不易破損的包裝材料,能夠保障藥品在運(yùn)輸、儲(chǔ)存以及使用過(guò)程中的質(zhì)量,防止藥品受到外界因素的影響而變質(zhì)或損壞,因此B選項(xiàng)正確。C選項(xiàng):為了便于消費(fèi)者識(shí)別和選購(gòu)非處方藥,相關(guān)規(guī)定要求非處方藥藥品標(biāo)簽上必須印有非處方藥專有標(biāo)識(shí),所以C選項(xiàng)正確。D選項(xiàng):Ⅱ類藥包材是指直接接觸藥品,但便于
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