呼吸機(jī)上機(jī)前準(zhǔn)備

演講人：日期:呼吸機(jī)上機(jī)前準(zhǔn)備未找到bdjson目錄CONTENTS01患者評(píng)估02設(shè)備準(zhǔn)備03參數(shù)預(yù)設(shè)置04急救物資核查05環(huán)境準(zhǔn)備06團(tuán)隊(duì)協(xié)作確認(rèn)01患者評(píng)估指征確認(rèn)與禁忌癥排除根據(jù)患者病情和呼吸功能，確定是否需要使用呼吸機(jī)，如呼吸衰竭、嚴(yán)重低氧血癥等。指征確認(rèn)排除患者存在的一些禁忌癥，如氣胸、肺大泡、急性心肌梗死等。禁忌癥排除基礎(chǔ)生命體征記錄6px6px6px記錄患者體溫，評(píng)估是否有發(fā)熱或低體溫。體溫測(cè)量并記錄患者血壓，評(píng)估是否有高血壓或低血壓。血壓記錄患者自主呼吸的頻率和節(jié)律，判斷是否有呼吸困難或呼吸衰竭。呼吸頻率和節(jié)律010302記錄患者心率，評(píng)估是否有心動(dòng)過速或過緩。心率04氣道通暢性檢查氣道狀況檢查患者口腔、鼻腔、咽喉等部位，確保無分泌物、異物或腫瘤阻塞。01氣管位置確定氣管位置，確保氣管插管或氣管切開等操作的準(zhǔn)確性。02肺部聽診聽診患者肺部，判斷是否有濕啰音、哮鳴音等異常呼吸音。0302設(shè)備準(zhǔn)備呼吸機(jī)性能檢測(cè)檢查呼吸機(jī)外觀是否清潔、無損壞，確認(rèn)呼吸機(jī)的型號(hào)、參數(shù)等是否符合使用要求。呼吸機(jī)外觀檢查呼吸機(jī)功能檢查呼吸機(jī)消毒檢查呼吸機(jī)各項(xiàng)功能是否正常，包括通氣模式、通氣參數(shù)、報(bào)警功能等。按照消毒規(guī)程對(duì)呼吸機(jī)進(jìn)行全面消毒，確保呼吸機(jī)無菌。管路系統(tǒng)無菌連接用無菌水或生理鹽水清洗管道，確保管道內(nèi)無雜物和細(xì)菌。管道清洗將清洗后的管道正確連接到呼吸機(jī)，保證管道系統(tǒng)的密封性和無菌性。管道連接將管道固定好，避免移動(dòng)或彎曲導(dǎo)致管道破裂或漏氣。管道固定模擬通氣測(cè)試運(yùn)行報(bào)警測(cè)試測(cè)試呼吸機(jī)的報(bào)警功能是否正常，包括高壓報(bào)警、低壓報(bào)警、電源故障報(bào)警等。03根據(jù)模擬測(cè)試結(jié)果，設(shè)置合適的通氣參數(shù)，如潮氣量、呼吸頻率、吸呼比等。02參數(shù)設(shè)置呼吸模擬測(cè)試將呼吸機(jī)連接到模擬肺或測(cè)試裝置上，模擬正常呼吸過程進(jìn)行測(cè)試。0103參數(shù)預(yù)設(shè)置患者自主呼吸情況病情和治療需求根據(jù)患者的自主呼吸能力和節(jié)律，選擇適合的通氣模式，如輔助/控制通氣、同步間歇指令通氣等。針對(duì)患者不同的病情和治療需求，選擇通氣模式，如急性呼吸衰竭患者應(yīng)選擇能快速提高氧合的模式。通氣模式選擇依據(jù)肺部和氣道狀況考慮患者的肺部和氣道狀況，如是否有分泌物、阻塞或支氣管痙攣等，選擇有利于保持呼吸道通暢的通氣模式。呼吸機(jī)特性根據(jù)呼吸機(jī)的性能和特性，選擇適合的通氣模式，確保呼吸機(jī)的正常運(yùn)行和治療效果。初始參數(shù)計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)潮氣量呼吸頻率氣道峰壓吸入氧濃度根據(jù)患者體重和病情，設(shè)定合適的潮氣量，以確保患者獲得足夠的通氣量。根據(jù)患者的自主呼吸頻率和病情，設(shè)定合適的呼吸頻率，以避免過度通氣或通氣不足。根據(jù)患者的肺部順應(yīng)性和氣道阻力，設(shè)定合適的氣道峰壓，以確保通氣效果并避免氣壓傷。根據(jù)患者的氧合情況和病情，設(shè)定合適的吸入氧濃度，以提高患者的氧飽和度。設(shè)定合適的氣道壓力報(bào)警范圍，以確?；颊咄獍踩?，防止因壓力過高或過低導(dǎo)致的并發(fā)癥。設(shè)定合適的潮氣量報(bào)警范圍，以便在患者通氣量不足或過多時(shí)及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理。設(shè)定合適的呼吸頻率報(bào)警范圍，以便在患者出現(xiàn)異常呼吸時(shí)及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理。設(shè)定合適的氧濃度報(bào)警范圍，以確?；颊呶氲难鯕鉂舛仍诎踩秶鷥?nèi)，避免氧中毒或低氧血癥的發(fā)生。報(bào)警閾值設(shè)定原則氣道壓力報(bào)警潮氣量報(bào)警呼吸頻率報(bào)警氧濃度報(bào)警04急救物資核查應(yīng)急藥品備用量如腎上腺素、阿托品、洛貝林等。急救藥品如嗎啡、杜冷丁等。麻醉藥品如多巴胺、多巴酚丁胺、硝酸甘油等。心血管藥物如尼可剎米、洛貝林等。呼吸興奮劑插管用物完整性氣管插管確認(rèn)氣管插管的型號(hào)、長(zhǎng)度和質(zhì)地是否符合要求。01喉鏡檢查喉鏡的鏡片是否清晰，光源是否充足。02氣管導(dǎo)管確認(rèn)氣管導(dǎo)管的型號(hào)、長(zhǎng)度和質(zhì)地是否合適，是否有堵塞或漏氣現(xiàn)象。03牙墊用于固定氣管插管，防止咬傷。04負(fù)壓吸引裝置測(cè)試負(fù)壓吸引器備用電源吸引管備用吸引器檢查負(fù)壓吸引器是否處于良好備用狀態(tài)，能否正常產(chǎn)生負(fù)壓。檢查吸引管的長(zhǎng)度、直徑和質(zhì)地是否合適，是否有堵塞或漏氣現(xiàn)象。確保負(fù)壓吸引器有足夠的備用電源，以應(yīng)對(duì)突發(fā)情況。確保備用吸引器處于良好狀態(tài)，隨時(shí)可用。05環(huán)境準(zhǔn)備操作區(qū)域消毒規(guī)范使用空氣消毒機(jī)或紫外線燈進(jìn)行空氣消毒，確保操作區(qū)域潔凈。操作區(qū)域空氣潔凈物體表面消毒醫(yī)護(hù)人員手部消毒使用75%酒精或含氯消毒劑擦拭呼吸機(jī)及相關(guān)設(shè)備表面，包括呼吸機(jī)外殼、管道、濕化器等。醫(yī)護(hù)人員操作前需進(jìn)行雙手清洗和消毒，確保無菌操作。電源氣源雙重確認(rèn)確認(rèn)呼吸機(jī)電源插座已接好，并檢查電源線是否完好無損，確保通電無障礙。電源確認(rèn)檢查氧氣瓶或壓縮空氣源是否充足，壓力是否在正常范圍內(nèi)，并連接好呼吸機(jī)管道。氣源確認(rèn)準(zhǔn)備備用電源，如電池或UPS，確保在電源中斷時(shí)能夠繼續(xù)維持呼吸機(jī)運(yùn)行。備用電源患者體位調(diào)整標(biāo)準(zhǔn)頭部位置將患者頭部置于舒適位置，保持呼吸道通暢，避免頭部過度仰伸或屈曲。01身體姿勢(shì)將患者身體調(diào)整為仰臥或側(cè)臥位，確保身體平穩(wěn)、舒適，并便于呼吸機(jī)管道連接。02肢體位置將患者上肢放在身體兩側(cè)，下肢自然伸直，避免肢體過度彎曲或受壓。0306團(tuán)隊(duì)協(xié)作確認(rèn)操作分工明確呼吸治療師負(fù)責(zé)呼吸機(jī)的日常維護(hù)和故障排除，確保設(shè)備正常運(yùn)行。03負(fù)責(zé)呼吸機(jī)管路的連接、固定和檢查，以及患者生命體征的監(jiān)測(cè)。02護(hù)士醫(yī)生負(fù)責(zé)患者評(píng)估、呼吸機(jī)參數(shù)設(shè)置和調(diào)整，以及應(yīng)急處理。01應(yīng)急預(yù)案復(fù)述熟悉停電應(yīng)急預(yù)案，確保備用電源及時(shí)啟用，保障呼吸機(jī)正常運(yùn)行。停電呼吸機(jī)故障患者緊急情況掌握呼吸機(jī)常見故障的應(yīng)急處理方法，及時(shí)排除故障并保障患者安全。熟悉患者緊急情況的應(yīng)急處理流程，如呼吸暫停、急性呼吸窘迫等。確保呼吸機(jī)與監(jiān)護(hù)儀連接正常，能夠?qū)崟r(shí)監(jiān)測(cè)患者生命體征和呼吸