臨床科室收費管理制度

臨床科室收費管理制度總則目的為加強(qiáng)臨床科室收費管理，規(guī)范收費行為，確保醫(yī)療費用準(zhǔn)確、合理、透明，維護(hù)患者和醫(yī)院的合法權(quán)益，特制定本制度。適用范圍本制度適用于醫(yī)院各臨床科室及其工作人員?；驹瓌t1.合法性原則：嚴(yán)格遵守國家有關(guān)法律法規(guī)、政策及物價部門的收費標(biāo)準(zhǔn)，依法收費。2.準(zhǔn)確性原則：確保各項收費項目準(zhǔn)確無誤，計費清晰，杜絕錯收、漏收、多收等情況。3.合理性原則：收費應(yīng)符合醫(yī)療服務(wù)的實際成本和合理利潤，體現(xiàn)醫(yī)療服務(wù)的價值。4.公開透明原則：收費標(biāo)準(zhǔn)、項目及流程應(yīng)向患者公開，接受患者及社會監(jiān)督。收費管理職責(zé)分工醫(yī)院收費管理部門1.負(fù)責(zé)制定和完善醫(yī)院收費管理制度及流程，并組織實施。2.審核臨床科室收費項目及標(biāo)準(zhǔn)，確保收費的合規(guī)性。3.定期對醫(yī)院收費情況進(jìn)行檢查和統(tǒng)計分析，及時發(fā)現(xiàn)和解決收費問題。4.負(fù)責(zé)與物價部門溝通協(xié)調(diào)，辦理收費標(biāo)準(zhǔn)調(diào)整等相關(guān)事宜。臨床科室1.科室主任為本科室收費管理第一責(zé)任人，負(fù)責(zé)組織本科室人員學(xué)習(xí)收費管理制度，確保制度有效執(zhí)行。2.安排專人負(fù)責(zé)本科室收費工作，包括費用錄入、核對、結(jié)算等，確保收費準(zhǔn)確及時。3.對本科室收費情況進(jìn)行自查自糾，發(fā)現(xiàn)問題及時整改，并向醫(yī)院收費管理部門報告。4.向患者做好收費項目、標(biāo)準(zhǔn)及醫(yī)保政策等宣傳解釋工作，接受患者咨詢和監(jiān)督。財務(wù)部門1.負(fù)責(zé)醫(yī)院收費資金的核算與管理，確保資金安全。2.定期與臨床科室核對收入賬目，及時發(fā)現(xiàn)并處理賬目差異。3.協(xié)助收費管理部門進(jìn)行收費數(shù)據(jù)分析和管理決策。物價管理部門1.跟蹤國家物價政策變化，及時調(diào)整醫(yī)院收費項目及標(biāo)準(zhǔn)。2.對醫(yī)院收費情況進(jìn)行監(jiān)督檢查，確保收費合規(guī)。3.解答臨床科室關(guān)于物價政策的疑問，提供業(yè)務(wù)指導(dǎo)。收費項目及標(biāo)準(zhǔn)管理收費項目管理1.臨床科室應(yīng)嚴(yán)格按照國家及地方物價部門規(guī)定的收費項目進(jìn)行收費，不得擅自設(shè)立收費項目。2.新增收費項目需按照規(guī)定程序申報，經(jīng)物價部門批準(zhǔn)后方可執(zhí)行。申報材料應(yīng)包括項目名稱、內(nèi)涵、計價單位、收費標(biāo)準(zhǔn)、成本測算等詳細(xì)信息。3.收費項目如有變更或停用，應(yīng)及時通知醫(yī)院收費管理部門，并按照物價部門要求辦理相關(guān)手續(xù)。收費標(biāo)準(zhǔn)管理1.醫(yī)院收費標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)根據(jù)物價部門公布的標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行，不得擅自提高或降低收費標(biāo)準(zhǔn)。2.對于有政府指導(dǎo)價的項目，應(yīng)在規(guī)定幅度內(nèi)合理定價；對于市場調(diào)節(jié)價項目，應(yīng)遵循公平、合理、誠信的原則制定價格。3.定期對收費標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行梳理和評估，當(dāng)物價政策調(diào)整或成本發(fā)生重大變化時，及時提出收費標(biāo)準(zhǔn)調(diào)整申請，經(jīng)物價部門批準(zhǔn)后執(zhí)行。收費流程管理入院收費1.患者辦理入院手續(xù)時，收費處應(yīng)按照規(guī)定收取住院預(yù)交金，并開具預(yù)交金收據(jù)。預(yù)交金金額應(yīng)根據(jù)患者病情、治療方案及預(yù)計費用合理確定。2.臨床科室應(yīng)及時將患者入院信息錄入醫(yī)院信息系統(tǒng)，包括患者基本信息、診斷、治療科室等，確保收費信息準(zhǔn)確完整。在院收費1.臨床科室應(yīng)每日核對本科室患者費用發(fā)生情況，確保各項收費項目準(zhǔn)確無誤。對于醫(yī)囑執(zhí)行、檢查檢驗、藥品使用等產(chǎn)生的費用，應(yīng)及時錄入信息系統(tǒng)。2.收費人員應(yīng)定期與信息系統(tǒng)數(shù)據(jù)進(jìn)行核對，對當(dāng)日發(fā)生的收費明細(xì)進(jìn)行審核，確保計費準(zhǔn)確。如發(fā)現(xiàn)問題，應(yīng)及時與臨床科室溝通核實并處理。3.醫(yī)?；颊咴谧≡浩陂g發(fā)生的費用，按照醫(yī)保政策實時結(jié)算，醫(yī)保報銷部分由醫(yī)院與醫(yī)保部門結(jié)算，患者自付部分由患者或其家屬繳納。出院收費1.患者出院前，臨床科室應(yīng)核對患者住院期間所有費用，確保費用準(zhǔn)確無誤，并打印費用清單交患者或其家屬簽字確認(rèn)。2.收費處根據(jù)費用清單結(jié)算患者住院費用，多退少補(bǔ)。結(jié)算完成后，開具住院發(fā)票給患者。3.對于醫(yī)?；颊撸Y(jié)算時應(yīng)確保醫(yī)保報銷信息準(zhǔn)確無誤，及時辦理醫(yī)保報銷手續(xù)。收費票據(jù)管理票據(jù)種類及使用范圍1.醫(yī)院使用的收費票據(jù)包括財政部門統(tǒng)一監(jiān)制的收費專用票據(jù)、門診收費票據(jù)、住院收費票據(jù)等。2.不同類型的收費票據(jù)應(yīng)按照規(guī)定的使用范圍開具，不得混用。門診收費票據(jù)用于收取門診患者的醫(yī)療費用；住院收費票據(jù)用于收取住院患者的醫(yī)療費用。票據(jù)領(lǐng)購與保管1.醫(yī)院收費管理部門負(fù)責(zé)統(tǒng)一向財政部門領(lǐng)購收費票據(jù)，并建立票據(jù)領(lǐng)購、使用、核銷臺賬。2.臨床科室應(yīng)指定專人負(fù)責(zé)本科室收費票據(jù)的保管，設(shè)立票據(jù)專用存放處，確保票據(jù)安全。收費票據(jù)應(yīng)按號碼順序使用，不得跳號、漏號。3.收費人員在使用票據(jù)前應(yīng)檢查票據(jù)的完整性和準(zhǔn)確性，如發(fā)現(xiàn)票據(jù)有缺頁、錯號、污損等情況，應(yīng)及時報告收費管理部門。票據(jù)開具1.收費人員應(yīng)按照實際發(fā)生的收費項目和金額如實開具收費票據(jù)，項目填寫齊全、字跡清晰、印章完整。2.票據(jù)開具后應(yīng)加蓋醫(yī)院收費專用章，并將票據(jù)聯(lián)交付患者。嚴(yán)禁虛開、多開、漏開收費票據(jù)。票據(jù)核銷1.臨床科室收費票據(jù)使用完畢后，應(yīng)及時將存根聯(lián)交回醫(yī)院收費管理部門核銷。核銷時應(yīng)核對票據(jù)號碼、金額、使用情況等是否一致。2.收費管理部門定期將已核銷的票據(jù)存根聯(lián)整理歸檔，妥善保管，保存期限按照財政部門規(guī)定執(zhí)行。退費管理退費原則1.符合退費規(guī)定的情況下，應(yīng)及時為患者辦理退費手續(xù)。退費應(yīng)遵循原路退回的原則，即現(xiàn)金繳納的費用退現(xiàn)金，通過銀行卡、微信、支付寶等方式繳納的費用退回原支付賬戶。2.因醫(yī)院原因?qū)е碌耐速M，如收費錯誤、重復(fù)收費、醫(yī)囑變更等，不得向患者收取任何手續(xù)費；因患者原因?qū)е碌耐速M，如患者主動要求出院、檢查檢驗項目未做等，如需扣除相關(guān)成本費用，應(yīng)向患者明確說明扣除的項目及金額。退費流程1.提出申請：患者或其家屬提出退費申請，填寫《退費申請表》，詳細(xì)說明退費原因、退費項目及金額。2.審核簽字：臨床科室對退費申請進(jìn)行審核，確認(rèn)退費原因合理、退費項目及金額準(zhǔn)確后，由科室負(fù)責(zé)人簽字確認(rèn)。如涉及醫(yī)保報銷費用的退費，還需醫(yī)保部門審核簽字。3.財務(wù)審核：醫(yī)院收費管理部門對退費申請及相關(guān)憑證進(jìn)行財務(wù)審核，核實費用是否已收取、是否符合退費規(guī)定等。審核通過后，在《退費申請表》上簽字蓋章。4.退費辦理：收費處根據(jù)財務(wù)審核意見辦理退費手續(xù)，按照原路退回原則將款項退還給患者。退費完成后，在《退費申請表》上注明退費日期及方式，并將申請表存檔。收費監(jiān)督與檢查內(nèi)部監(jiān)督1.醫(yī)院建立收費內(nèi)部監(jiān)督機(jī)制，定期對臨床科室收費情況進(jìn)行檢查。檢查內(nèi)容包括收費項目執(zhí)行情況、收費標(biāo)準(zhǔn)準(zhǔn)確性、收費票據(jù)使用及管理、退費情況等。2.醫(yī)院收費管理部門每月對各臨床科室收費情況進(jìn)行抽查，每季度進(jìn)行一次全面檢查，并形成檢查報告。對于發(fā)現(xiàn)的問題，及時下達(dá)整改通知書，要求臨床科室限期整改。3.臨床科室應(yīng)定期開展自查自糾工作，每月對本科室收費情況進(jìn)行自查，發(fā)現(xiàn)問題及時整改，并將自查結(jié)果上報醫(yī)院收費管理部門。外部監(jiān)督1.積極接受物價部門、醫(yī)保部門等相關(guān)部門的監(jiān)督檢查，及時整改存在的問題。2.設(shè)立舉報投訴渠道，接受患者及社會對醫(yī)院收費問題的舉報投訴。對于舉報投訴事項，應(yīng)及時調(diào)查處理，并將處理結(jié)果反饋給舉報人?？己伺c獎懲考核內(nèi)容1.收費準(zhǔn)確性：考核收費項目執(zhí)行、計費、退費等環(huán)節(jié)是否準(zhǔn)確無誤，有無錯收、漏收、多收等情況。2.收費合規(guī)性：考核是否嚴(yán)格按照國家物價政策及醫(yī)院收費管理制度收費，有無擅自設(shè)立收費項目、提高或降低收費標(biāo)準(zhǔn)等違規(guī)行為。3.收費票據(jù)管理：考核收費票據(jù)的領(lǐng)購、保管、開具、核銷等環(huán)節(jié)是否符合規(guī)定，有無票據(jù)丟失、違規(guī)開具等情況。4.患者滿意度：通過患者調(diào)查等方式，考核患者對收費服務(wù)的滿意度，包括收費透明度、解釋溝通等方面?？己朔绞?.醫(yī)院收費管理部門每月對臨床科室收費情況進(jìn)行統(tǒng)計分析，作為考核的重要依據(jù)。2.定期開展患者滿意度調(diào)查，收集患者對臨床科室收費服務(wù)的意見和建議。3.結(jié)合內(nèi)部監(jiān)督檢查和外部部門反饋情況，綜合評定臨床科室收費管理工作績效。獎勵措施1.對于收費管理工作成績突出的臨床科室，給予表彰和獎勵，如頒發(fā)榮譽(yù)證書、獎金等。2.在職稱晉升、評先評優(yōu)等方面，對收費管理工作表現(xiàn)優(yōu)秀的科室和個人予以優(yōu)先考慮。懲罰措施1.對于存在收費違規(guī)行為的臨床科室，視情節(jié)輕重給予