腦出血護(hù)理測(cè)試題及答案

腦出血護(hù)理測(cè)試題及答案

單項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.腦出血最常見的原因是（）A.腦動(dòng)脈炎B.高血壓和腦動(dòng)脈硬化C.血液病D.腦動(dòng)脈瘤答案：B2.腦出血患者急性期一般采取何種臥位（）A.平臥位B.側(cè)臥位C.頭低腳高位D.床頭抬高15°-30°答案：D3.腦出血患者觀察病情時(shí)，哪種情況預(yù)示病情加重（）A.體溫正常B.瞳孔等大等圓C.意識(shí)障礙加重D.血壓平穩(wěn)答案：C4.腦出血患者便秘時(shí)，下列措施哪項(xiàng)不妥（）A.腹部按摩B.緩瀉劑C.高壓灌腸D.適當(dāng)活動(dòng)答案：C5.腦出血患者急性期血壓在什么范圍內(nèi)應(yīng)嚴(yán)密觀察，暫不降壓（）A.<160/95mmHgB.<180/105mmHgC.<200/110mmHgD.<220/120mmHg答案：B6.腦出血患者肢體功能鍛煉應(yīng)在（）A.發(fā)病后立即進(jìn)行B.病情穩(wěn)定后進(jìn)行C.發(fā)病后一周進(jìn)行D.發(fā)病后二周進(jìn)行答案：B7.腦出血患者降低顱內(nèi)壓的首選藥物是（）A.甘露醇B.呋塞米C.甘油果糖D.白蛋白答案：A8.腦出血患者昏迷時(shí)，防止窒息的措施哪項(xiàng)不對(duì)（）A.去枕平臥B.頭偏向一側(cè)C.及時(shí)吸痰D.禁食答案：A9.腦出血患者康復(fù)期護(hù)理錯(cuò)誤的是（）A.鼓勵(lì)患者自主活動(dòng)B.協(xié)助患者進(jìn)行功能訓(xùn)練C.讓患者多休息少活動(dòng)D.給予心理支持答案：C10.腦出血患者病情觀察最重要的是（）A.體溫變化B.瞳孔變化C.呼吸變化D.血壓變化答案：B多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.腦出血患者的護(hù)理要點(diǎn)包括（）A.病情觀察B.保持呼吸道通暢C.控制血壓D.預(yù)防并發(fā)癥E.心理護(hù)理答案：ABCDE2.腦出血患者常見的并發(fā)癥有（）A.肺部感染B.泌尿系統(tǒng)感染C.壓瘡D.深靜脈血栓形成E.消化道出血答案：ABCDE3.腦出血患者急性期應(yīng)注意（）A.絕對(duì)臥床休息B.避免情緒激動(dòng)C.保持大便通暢D.控制輸液速度E.頭部置冰袋答案：ABCD4.腦出血患者肢體功能鍛煉的內(nèi)容包括（）A.關(guān)節(jié)活動(dòng)B.肌肉按摩C.坐立訓(xùn)練D.行走訓(xùn)練E.語言訓(xùn)練答案：ABCD5.腦出血患者降低顱內(nèi)壓的措施有（）A.使用脫水劑B.限制液體入量C.應(yīng)用激素D.過度換氣E.頭高腳低位答案：ABCDE6.腦出血患者飲食護(hù)理正確的是（）A.急性期禁食B.清醒后可進(jìn)流食C.低脂、高蛋白飲食D.多吃蔬菜水果E.控制鹽的攝入答案：ABCDE7.腦出血患者病情觀察的內(nèi)容包括（）A.意識(shí)狀態(tài)B.瞳孔大小及對(duì)光反射C.生命體征D.肢體活動(dòng)E.頭痛、嘔吐情況答案：ABCDE8.腦出血患者預(yù)防壓瘡的措施有（）A.定時(shí)翻身B.保持皮膚清潔干燥C.使用氣墊床D.按摩受壓部位E.增加營養(yǎng)答案：ABCDE9.腦出血患者康復(fù)期護(hù)理措施有（）A.繼續(xù)功能鍛煉B.指導(dǎo)患者日常生活活動(dòng)C.定期復(fù)查D.心理康復(fù)指導(dǎo)E.調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)答案：ABCDE10.腦出血患者使用甘露醇時(shí)應(yīng)注意（）A.快速靜脈滴注B.觀察尿量C.防止外滲D.監(jiān)測(cè)腎功能E.注意電解質(zhì)平衡答案：ABCDE判斷題（每題2分，共20分）1.腦出血患者應(yīng)早期進(jìn)行肢體功能鍛煉，不管病情是否穩(wěn)定。（×）2.腦出血患者血壓越高，越應(yīng)快速降壓。（×）3.腦出血患者昏迷時(shí)，為防止誤吸，應(yīng)盡早鼻飼。（√）4.腦出血患者頭部使用冰袋可減輕腦水腫。（√）5.腦出血患者康復(fù)期不需要進(jìn)行心理護(hù)理。（×）6.腦出血患者保持大便通暢可防止顱內(nèi)壓升高。（√）7.腦出血患者病情穩(wěn)定后可隨意進(jìn)食。（×）8.腦出血患者肢體功能鍛煉應(yīng)從大關(guān)節(jié)到小關(guān)節(jié)。（√）9.腦出血患者使用脫水劑時(shí)，應(yīng)注意觀察藥物不良反應(yīng)。（√）10.腦出血患者應(yīng)避免情緒激動(dòng)，防止再出血。（√）簡答題（每題5分，共20分）1.簡述腦出血患者保持呼吸道通暢的措施。答案：頭偏向一側(cè)，防止嘔吐物誤吸；及時(shí)清除口鼻分泌物和痰液；昏迷患者可使用口咽通氣管；必要時(shí)行氣管插管或氣管切開。2.腦出血患者急性期如何控制血壓？答案：血壓<180/105mmHg時(shí)嚴(yán)密觀察，暫不降壓；血壓過高（>200/110mmHg），在降顱壓同時(shí)，選用適宜降壓藥，使血壓緩慢下降，避免降壓過快過低。3.簡述腦出血患者預(yù)防肺部感染的措施。答案：定時(shí)翻身拍背，促進(jìn)痰液排出；保持室內(nèi)空氣流通；做好口腔護(hù)理；昏迷患者防止誤吸；必要時(shí)遵醫(yī)囑使用抗生素。4.腦出血患者康復(fù)期功能鍛煉的原則是什么？答案：早期開始，循序漸進(jìn)，主動(dòng)與被動(dòng)鍛煉結(jié)合，全身與局部鍛煉兼顧，活動(dòng)量由小到大，時(shí)間由短到長，以患者不感到疲勞為宜。討論題（每題5分，共20分）1.討論腦出血患者心理護(hù)理的重要性及方法。答案：重要性：患者因突然患病及擔(dān)心預(yù)后，易產(chǎn)生焦慮、恐懼等不良情緒，影響康復(fù)。方法：主動(dòng)溝通，了解心理狀態(tài)；介紹疾病知識(shí)和康復(fù)案例，增強(qiáng)信心；鼓勵(lì)家屬陪伴支持，營造良好氛圍。2.談?wù)勅绾螌?duì)腦出血患者進(jìn)行飲食健康教育。答案：急性期禁食，清醒后可進(jìn)流食。康復(fù)期應(yīng)低脂、高蛋白、高維生素飲食，多吃蔬菜水果，保持大便通暢。控制鹽攝入，避免辛辣、刺激性食物，戒煙限酒，少食多餐。3.討論如何預(yù)防腦出血患者深靜脈血栓形成。答案：早期進(jìn)行肢體活動(dòng)和按摩，避免下肢靜脈穿刺輸液，必要時(shí)使用彈力襪或氣壓治療。監(jiān)測(cè)凝血功能，適當(dāng)補(bǔ)充水分，