唐山海運職業(yè)學(xué)院《臨床醫(yī)學(xué)概要一》2023-2024學(xué)年第一學(xué)期期末試卷

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《臨床醫(yī)學(xué)概要一》2023-2024學(xué)年第一學(xué)期期末試卷院(系)_______班級_______學(xué)號_______姓名_______題號一二三四總分得分一、單選題（本大題共15個小題，每小題2分，共30分．在每小題給出的四個選項中，只有一項是符合題目要求的．）1、在生物多樣性的保護(hù)中，了解物種的瀕危機(jī)制是制定有效保護(hù)策略的基礎(chǔ)。當(dāng)一個物種的棲息地遭到嚴(yán)重破壞時，以下哪種情況最有可能導(dǎo)致該物種瀕危？（）A.物種的生存空間縮小，食物資源減少，繁殖成功率下降B.物種會迅速適應(yīng)新的環(huán)境，不會受到棲息地破壞的影響C.物種會遷移到其他地方，不會面臨瀕危的風(fēng)險D.棲息地的破壞只會影響物種的個體數(shù)量，不會影響其生存能力2、在植物生理學(xué)的實驗中，當(dāng)研究植物的光合作用對環(huán)境因素的響應(yīng)時，以下哪種環(huán)境因子的變化對光合作用速率的影響最為直接和迅速？（）A.光照強(qiáng)度B.二氧化碳濃度C.溫度D.水分供應(yīng)3、群落的演替是一個動態(tài)變化的過程。以下關(guān)于群落演替的描述，哪一項是不準(zhǔn)確的？（）A.群落演替是指隨著時間的推移，一個群落被另一個群落代替的過程，分為初生演替和次生演替B.初生演替是在從來沒有被植物覆蓋的地面，或者是原來存在過植被、但被徹底消滅了的地方發(fā)生的演替C.次生演替是在原有植被雖已不存在，但原有土壤條件基本保留，甚至還保留了植物的種子或其他繁殖體的地方發(fā)生的演替D.群落演替的最終階段都是森林階段，不會受到任何因素的影響而改變4、在生物的蛋白質(zhì)合成過程中，關(guān)于轉(zhuǎn)錄和翻譯的場所、過程及相互關(guān)系，以下哪種說法是準(zhǔn)確的？（）A.轉(zhuǎn)錄在細(xì)胞核中進(jìn)行，以DNA的一條鏈為模板合成RNA；翻譯在細(xì)胞質(zhì)中的核糖體上進(jìn)行，以mRNA為模板合成蛋白質(zhì)。轉(zhuǎn)錄產(chǎn)生的mRNA是翻譯的模板，兩者緊密配合，完成基因的表達(dá)B.轉(zhuǎn)錄和翻譯可以同時在細(xì)胞核中進(jìn)行，沒有先后順序C.轉(zhuǎn)錄和翻譯是兩個獨立的過程，沒有任何關(guān)聯(lián)D.轉(zhuǎn)錄比翻譯重要，決定了蛋白質(zhì)的種類和功能5、關(guān)于蛋白質(zhì)的結(jié)構(gòu)與功能關(guān)系，假設(shè)要研究一種新發(fā)現(xiàn)的蛋白質(zhì)的功能，以下哪個途徑是可行的？（）A.分析蛋白質(zhì)的一級結(jié)構(gòu)，預(yù)測其可能的功能B.研究蛋白質(zhì)的三維結(jié)構(gòu)，了解其活性位點和分子相互作用的方式，推斷其功能C.通過基因工程手段改變蛋白質(zhì)的結(jié)構(gòu)，觀察其功能的變化D.以上途徑都可以為研究新蛋白質(zhì)的功能提供有價值的信息，通常需要綜合運用這些方法來深入了解蛋白質(zhì)的結(jié)構(gòu)與功能之間的緊密聯(lián)系6、對于生物化學(xué)中的蛋白質(zhì)結(jié)構(gòu)和功能的關(guān)系，以下關(guān)于其各級結(jié)構(gòu)特點和功能體現(xiàn)的描述，哪一個是恰當(dāng)?shù)?？（）A.蛋白質(zhì)具有一級結(jié)構(gòu)、二級結(jié)構(gòu)、三級結(jié)構(gòu)和四級結(jié)構(gòu)。一級結(jié)構(gòu)是氨基酸的線性排列，決定了蛋白質(zhì)的基本性質(zhì)；二級結(jié)構(gòu)如α螺旋和β折疊通過氫鍵維持；三級結(jié)構(gòu)由疏水相互作用等維持，形成特定的三維構(gòu)象；四級結(jié)構(gòu)是多個亞基的組合。蛋白質(zhì)的功能與其結(jié)構(gòu)密切相關(guān)，例如酶的催化活性依賴于特定的結(jié)構(gòu)B.蛋白質(zhì)的結(jié)構(gòu)與功能沒有必然聯(lián)系，結(jié)構(gòu)的變化不會影響其功能C.蛋白質(zhì)的四級結(jié)構(gòu)是最重要的，決定了其所有的功能D.蛋白質(zhì)的一級結(jié)構(gòu)一旦形成，就無法改變，從而限制了其功能的多樣性7、對于生物的基因工程技術(shù)，以下關(guān)于其操作步驟和應(yīng)用領(lǐng)域的描述，哪一項是恰當(dāng)?shù)?？（）A.基因工程包括獲取目的基因、構(gòu)建基因表達(dá)載體、將載體導(dǎo)入受體細(xì)胞、目的基因的檢測與鑒定等步驟。它在農(nóng)業(yè)、醫(yī)藥、環(huán)境保護(hù)等領(lǐng)域有廣泛應(yīng)用，如培育轉(zhuǎn)基因作物、生產(chǎn)基因藥物、治理環(huán)境污染等B.基因工程操作簡單，沒有風(fēng)險，且應(yīng)用范圍有限C.基因工程技術(shù)只能用于實驗室研究，無法在實際生產(chǎn)中應(yīng)用D.基因工程的應(yīng)用會帶來嚴(yán)重的生態(tài)和倫理問題，應(yīng)該被禁止8、人體的免疫系統(tǒng)能夠識別和清除“非己”成分，維持內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)態(tài)。以下關(guān)于免疫調(diào)節(jié)的描述，哪一項是不準(zhǔn)確的？（）A.人體的三道防線共同構(gòu)成了免疫調(diào)節(jié)的網(wǎng)絡(luò)，第一道防線和第二道防線屬于非特異性免疫，第三道防線屬于特異性免疫B.體液免疫和細(xì)胞免疫是特異性免疫的兩種主要方式，它們在免疫應(yīng)答過程中相互配合，共同發(fā)揮作用C.免疫失調(diào)會導(dǎo)致疾病的發(fā)生，如過敏反應(yīng)是由于免疫系統(tǒng)對外來物質(zhì)過度敏感引起的，自身免疫病是由于免疫系統(tǒng)攻擊自身組織和器官引起的D.免疫系統(tǒng)具有監(jiān)控和清除功能，能夠及時發(fā)現(xiàn)并清除體內(nèi)突變或衰老的細(xì)胞，以及被病原體感染的細(xì)胞9、在發(fā)育生物學(xué)的研究中，胚胎發(fā)育的過程受到精確的調(diào)控。當(dāng)胚胎發(fā)育過程中出現(xiàn)異常時，以下哪種情況可能是原因之一？（）A.基因表達(dá)的異常調(diào)控、外界環(huán)境因素的干擾或細(xì)胞間的通訊障礙B.胚胎會自動修復(fù)所有的異常，正常發(fā)育C.異常只會影響胚胎的外觀，不影響其內(nèi)部器官的形成D.異常是隨機(jī)發(fā)生的，沒有任何規(guī)律可循10、在生物的神經(jīng)調(diào)節(jié)和激素調(diào)節(jié)機(jī)制中，關(guān)于兩者的協(xié)同作用和相互關(guān)系，以下哪一種解釋是最清晰的？（）A.神經(jīng)調(diào)節(jié)迅速、準(zhǔn)確但作用時間短暫，激素調(diào)節(jié)作用緩慢、廣泛但持久。在生物體的生命活動中，神經(jīng)調(diào)節(jié)和激素調(diào)節(jié)相互協(xié)調(diào)、相輔相成。例如，在應(yīng)激情況下，神經(jīng)系統(tǒng)首先做出反應(yīng)，隨后激素調(diào)節(jié)也參與進(jìn)來，共同維持內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定B.神經(jīng)調(diào)節(jié)和激素調(diào)節(jié)是兩種完全不同的調(diào)節(jié)方式，彼此沒有任何關(guān)聯(lián)，各自獨立發(fā)揮作用C.激素調(diào)節(jié)是生物體主要的調(diào)節(jié)方式，神經(jīng)調(diào)節(jié)只是在一些特殊情況下起輔助作用D.神經(jīng)調(diào)節(jié)和激素調(diào)節(jié)在作用效果上總是相互拮抗的，以維持生物體生理功能的平衡11、對于生物的種群特征和增長模型，在分析種群密度、年齡結(jié)構(gòu)、出生率和死亡率等因素對種群數(shù)量變化的影響時，以下哪一種解釋是最全面的？（）A.種群密度反映了種群在一定空間內(nèi)的個體數(shù)量；年齡結(jié)構(gòu)可以預(yù)測種群的發(fā)展趨勢；出生率和死亡率直接決定種群數(shù)量的增減。當(dāng)出生率大于死亡率時，種群數(shù)量增加；反之，種群數(shù)量減少。這些因素相互作用，共同影響種群的動態(tài)變化B.種群的增長模型只有指數(shù)增長和邏輯斯蒂增長兩種，指數(shù)增長適用于資源無限的理想環(huán)境，邏輯斯蒂增長則考慮了資源有限和種內(nèi)競爭等因素。通過分析種群的增長模型，可以預(yù)測種群在不同條件下的數(shù)量變化趨勢C.種群的年齡結(jié)構(gòu)是決定種群數(shù)量變化的唯一因素，其他因素如出生率、死亡率和種群密度的影響相對較小D.種群數(shù)量的變化是隨機(jī)的，不受這些因素的規(guī)律控制，而是受到各種偶然因素的綜合影響12、細(xì)胞是生物體結(jié)構(gòu)和功能的基本單位，其結(jié)構(gòu)和功能復(fù)雜多樣。在觀察細(xì)胞的過程中，我們發(fā)現(xiàn)不同類型的細(xì)胞在形態(tài)、大小和內(nèi)部結(jié)構(gòu)上存在顯著差異。例如，植物細(xì)胞具有細(xì)胞壁、葉綠體和液泡，而動物細(xì)胞則沒有。以下關(guān)于細(xì)胞結(jié)構(gòu)和功能的描述，不正確的是：（）A.細(xì)胞膜具有選擇透過性，能夠控制物質(zhì)進(jìn)出細(xì)胞B.細(xì)胞核是細(xì)胞的控制中心，包含了細(xì)胞的遺傳信息C.線粒體是細(xì)胞進(jìn)行有氧呼吸的主要場所，能將有機(jī)物中的化學(xué)能轉(zhuǎn)化為熱能和ATP中的化學(xué)能D.所有細(xì)胞都具有相同的細(xì)胞器，只是數(shù)量和形態(tài)有所不同13、遺傳信息的傳遞和表達(dá)是生命活動的重要環(huán)節(jié)。對于基因的表達(dá)，以下哪一項描述是錯誤的？（）A.基因通過轉(zhuǎn)錄形成mRNA，然后mRNA經(jīng)過核糖體翻譯成蛋白質(zhì)B.轉(zhuǎn)錄過程中，RNA聚合酶沿著DNA模板鏈移動，合成與模板鏈互補(bǔ)的RNA鏈C.翻譯過程中，tRNA攜帶氨基酸與mRNA上的密碼子配對，將氨基酸連接成多肽鏈D.基因表達(dá)的調(diào)控只發(fā)生在轉(zhuǎn)錄水平，翻譯水平和轉(zhuǎn)錄后水平不存在調(diào)控機(jī)制14、細(xì)胞的分化是多細(xì)胞生物發(fā)育的基礎(chǔ)。以下關(guān)于細(xì)胞分化的描述，哪一項是不準(zhǔn)確的？（）A.細(xì)胞分化是指同一來源的細(xì)胞逐漸發(fā)生形態(tài)結(jié)構(gòu)、生理功能和蛋白質(zhì)合成上的差異B.細(xì)胞分化的實質(zhì)是基因的選擇性表達(dá)，不同類型的細(xì)胞中表達(dá)的基因不同C.細(xì)胞分化具有穩(wěn)定性和不可逆性，一旦細(xì)胞發(fā)生分化，就不能再恢復(fù)到未分化狀態(tài)D.細(xì)胞分化是個體發(fā)育中細(xì)胞在時間和空間上有序表達(dá)的結(jié)果，不受外界環(huán)境因素的影響15、有關(guān)生物的遺傳密碼子，以下關(guān)于其特性和作用的描述，哪種說法是比較合理的？（）A.遺傳密碼子是mRNA上決定一個氨基酸的三個相鄰堿基。它具有通用性、簡并性和不重疊性等特點。通用性意味著幾乎所有生物都使用同一套密碼子；簡并性指多個密碼子可以編碼同一種氨基酸；不重疊性保證了遺傳信息的準(zhǔn)確讀取。遺傳密碼子是基因表達(dá)和蛋白質(zhì)合成的關(guān)鍵環(huán)節(jié)B.遺傳密碼子是隨意設(shè)定的，不同生物可以有完全不同的密碼子C.遺傳密碼子沒有簡并性，每個氨基酸都由唯一的密碼子編碼D.遺傳密碼子的特性對生物的遺傳和進(jìn)化沒有意義二、計算題（本大題共3個小題，共15分)1、（本題5分）某種疾病的發(fā)病率為6%，在一個1200人的群體中，可能有多少人患?。?、（本題5分）某藥物的規(guī)格為每片25mg，現(xiàn)需給患者每天服用200mg該藥物，問患者每天需要服用幾片？3、（本題5分）某種藥物的治療窗為22-44mg/L，現(xiàn)給患者靜脈注射該藥物后，測得血藥濃度為35mg/L，若患者的表觀分布容積為28L，問該患者體內(nèi)的藥物總量是多少？三、論述題（本大題共5個小題，共25分)1、（本題5分）闡述內(nèi)科學(xué)中呼吸系統(tǒng)疾病的診斷思路與治療方法。2、（本題5分）論述康復(fù)醫(yī)學(xué)中社區(qū)康復(fù)的發(fā)展與挑戰(zhàn)。3、（本題5分）論述藥理學(xué)中抗菌藥物的分類、作用機(jī)制及臨床應(yīng)用。4、（本題5分）闡述醫(yī)學(xué)影像學(xué)中X線、CT、MRI的成像原理及各自的優(yōu)缺點。5、（本題5分）分析急診醫(yī)學(xué)中創(chuàng)傷急救的原則與方法。四、病例分析題（本大題共3個小題，共30分)1、（本題10分）一名40歲女性，發(fā)現(xiàn)右側(cè)甲狀腺結(jié)節(jié)1年，結(jié)節(jié)質(zhì)地硬，活動度差，無明顯疼痛。甲狀腺超聲提示結(jié)節(jié)邊界不清，內(nèi)部回聲不均勻。請分析可能的疾