骨科職稱考試題及答案

骨科職稱考試題及答案

一、單項選擇題（每題2分，共10題）1.骨折的專有體征是（）A.疼痛B.腫脹C.畸形D.功能障礙答案：C2.下列哪項是股骨干骨折最常見的并發(fā)癥（）A.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎B.坐骨神經(jīng)損傷C.血管損傷D.脂肪栓塞綜合征答案：D3.頸椎病最常見的類型是（）A.神經(jīng)根型B.脊髓型C.交感神經(jīng)型D.椎動脈型答案：A4.腰椎間盤突出癥的主要病因是（）A.腰椎不穩(wěn)B.腰椎骨質(zhì)疏松C.椎間盤退變D.腰部外傷答案：C5.骨關(guān)節(jié)炎最早出現(xiàn)的癥狀是（）A.疼痛B.晨僵C.關(guān)節(jié)畸形D.活動受限答案：A6.急性血源性骨髓炎好發(fā)于（）A.兒童長骨干骺端B.成人長骨干骺端C.兒童長骨骨干D.成人長骨骨干答案：A7.以下哪種骨折愈合最慢（）A.脛骨中下1/3骨折B.股骨頸骨折C.橈骨遠(yuǎn)端骨折D.肱骨髁上骨折答案：A8.髖關(guān)節(jié)脫位最常見的類型是（）A.前脫位B.后脫位C.中心脫位D.上脫位答案：B9.下列哪項不是肩周炎的臨床表現(xiàn)（）A.肩部疼痛B.活動受限C.搭肩試驗陽性D.肩關(guān)節(jié)周圍壓痛答案：C10.早期診斷化膿性關(guān)節(jié)炎最有價值的檢查是（）A.血常規(guī)B.血培養(yǎng)C.關(guān)節(jié)穿刺及關(guān)節(jié)液檢查D.X線檢查答案：C二、多項選擇題（每題2分，共10題）1.骨折的早期并發(fā)癥包括（）A.休克B.脂肪栓塞綜合征C.重要內(nèi)臟器官損傷D.重要周圍組織損傷E.骨筋膜室綜合征答案：ABCDE2.脊柱骨折的常見部位有（）A.頸椎B.胸椎C.腰椎D.骶椎E.尾椎答案：ABC3.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)表現(xiàn)有（）A.晨僵B.關(guān)節(jié)疼痛與壓痛C.關(guān)節(jié)腫脹D.關(guān)節(jié)畸形E.關(guān)節(jié)功能障礙答案：ABCDE4.骨腫瘤的診斷原則包括（）A.臨床表現(xiàn)B.影像學(xué)檢查C.病理檢查D.實驗室檢查E.家族史答案：ABCD5.影響骨折愈合的因素有（）A.全身因素（如年齡、健康狀況等）B.局部因素（如骨折類型、局部血液供應(yīng)等）C.治療方法（如復(fù)位、固定、功能鍛煉等）D.感染E.軟組織損傷程度答案：ABCDE6.以下哪些是股骨頭壞死的常見原因（）A.髖部外傷B.長期大量應(yīng)用糖皮質(zhì)激素C.酗酒D.減壓病E.鐮狀細(xì)胞貧血答案：ABCDE7.頸椎病的手術(shù)指征包括（）A.經(jīng)保守治療無效B.神經(jīng)根或脊髓壓迫癥狀進(jìn)行性加重C.嚴(yán)重影響生活及工作D.出現(xiàn)肌肉萎縮E.出現(xiàn)病理反射答案：ABCDE8.腰椎間盤突出癥的體征有（）A.腰椎側(cè)凸B.腰部活動受限C.壓痛、叩痛D.直腿抬高試驗及加強(qiáng)試驗陽性E.下肢感覺、肌力及反射異常答案：ABCDE9.膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的治療方法包括（）A.健康教育B.物理治療C.藥物治療D.手術(shù)治療E.關(guān)節(jié)腔注射治療答案：ABCDE10.急性骨髓炎的治療原則包括（）A.早期足量聯(lián)合應(yīng)用抗生素B.局部制動C.支持療法D.手術(shù)治療（如鉆孔引流等）E.康復(fù)治療答案：ABCDE三、判斷題（每題2分，共10題）1.骨折復(fù)位后，只要固定牢固，不需要進(jìn)行功能鍛煉。（）答案：錯誤2.骨巨細(xì)胞瘤屬于良性骨腫瘤。（）答案：錯誤3.肩周炎有自愈傾向。（）答案：正確4.腰椎管狹窄癥患者常出現(xiàn)間歇性跛行。（）答案：正確5.化膿性關(guān)節(jié)炎早期關(guān)節(jié)穿刺抽液會加重感染，不應(yīng)進(jìn)行。（）答案：錯誤6.所有的骨折都需要手術(shù)治療。（）答案：錯誤7.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種全身性自身免疫性疾病。（）答案：正確8.股骨頭壞死早期X線檢查可無明顯異常。（）答案：正確9.頸椎病患者一定有頸部疼痛癥狀。（）答案：錯誤10.開放性骨折應(yīng)盡早清創(chuàng)，防止感染。（）答案：正確四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述骨折的治療原則。答案：骨折的治療原則為復(fù)位、固定、功能鍛煉。復(fù)位是將移位的骨折段恢復(fù)正?；蚪跽５慕馄赎P(guān)系；固定是將骨折維持在復(fù)位后的位置，使其在良好對位情況下達(dá)到牢固愈合；功能鍛煉是在不影響固定的情況下，盡快地恢復(fù)患肢肌肉、肌腱、韌帶、關(guān)節(jié)囊等軟組織的舒縮活動。2.簡述腰椎間盤突出癥的病因。答案：主要病因是椎間盤退變。隨著年齡增長，椎間盤的髓核含水量減少，纖維環(huán)變脆易破裂。此外，腰部外傷、長期反復(fù)彎腰、扭轉(zhuǎn)等積累性勞損、妊娠等因素也可促使椎間盤突出。3.簡述骨關(guān)節(jié)炎的臨床表現(xiàn)。答案：主要表現(xiàn)為疼痛，早期多在活動時疼痛，休息后緩解，后期休息時也痛。晨僵時間較短，一般不超過30分鐘。關(guān)節(jié)活動受限，嚴(yán)重時可出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形，常見于膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)、手指關(guān)節(jié)等部位。4.簡述急性血源性骨髓炎的早期診斷要點。答案：兒童多見，起病急驟。有高熱、寒戰(zhàn)等全身中毒癥狀，局部有明顯壓痛、紅腫，肢體活動受限。白細(xì)胞計數(shù)和中性粒細(xì)胞增高，早期局部分層穿刺對明確診斷有重要意義，若抽出膿性液可確診。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論股骨頭壞死的分期及各期的治療策略。答案：股骨頭壞死分期有多種方法，常見的如Ficat分期。早期（Ⅰ、Ⅱ期）可采用保守治療，如避免負(fù)重、藥物治療、物理治療等；中期（Ⅲ期）可考慮髓芯減壓、帶血管蒂骨移植等保髖治療；晚期（Ⅳ期）關(guān)節(jié)面塌陷，多需行人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)。2.討論頸椎病的分型及各型的特點。答案：分為神經(jīng)根型、脊髓型、交感神經(jīng)型、椎動脈型。神經(jīng)根型以頸肩痛伴上肢放射痛為主要特點；脊髓型表現(xiàn)為四肢麻木無力、行走不穩(wěn)等；交感神經(jīng)型癥狀復(fù)雜多樣，如頭暈、視物模糊、心跳異常等；椎動脈型有眩暈、猝倒等表現(xiàn)。3.討論骨折不愈合的原因及處理措施。答案：原因包括局部血運(yùn)差、感染、骨折端分離、固定不牢固等。處理措施有改善局部血運(yùn)（如植骨等）、控制感染、重新復(fù)位固