曲馬多藥理試題

曲馬多藥理試題一、選擇題1.曲馬多主要作用于以下哪種受體？（）[單選題]*A.μ-阿片受體B.κ-阿片受體C.δ-阿片受體D.N-甲基-D-天冬氨酸（NMDA）受體E.乙酰膽堿受體答案：A。原因：曲馬多主要作用于μ-阿片受體，通過(guò)與該受體結(jié)合發(fā)揮鎮(zhèn)痛等藥理作用，雖然它也對(duì)其他受體有一定影響，但主要作用于μ-阿片受體。2.曲馬多的鎮(zhèn)痛作用機(jī)制除了作用于阿片受體，還包括（）[單選題]*A.抑制去甲腎上腺素再攝取B.促進(jìn)多巴胺釋放C.抑制5-羥色胺合成D.激活γ-氨基丁酸（GABA）受體E.抑制組胺釋放答案：A。原因：曲馬多除了作用于阿片受體外，還能抑制去甲腎上腺素再攝取，這種雙重作用機(jī)制有助于其發(fā)揮鎮(zhèn)痛效果，而其他選項(xiàng)與曲馬多的鎮(zhèn)痛機(jī)制無(wú)關(guān)。3.曲馬多口服后，大約多久達(dá)到血藥濃度峰值？（）[單選題]*A.0.5-1小時(shí)B.1-2小時(shí)C.2-3小時(shí)D.3-4小時(shí)E.4-5小時(shí)答案：B。原因：曲馬多口服后吸收迅速，大約1-2小時(shí)可達(dá)到血藥濃度峰值，這一特點(diǎn)與它的藥代動(dòng)力學(xué)特性相關(guān)。4.曲馬多在肝臟主要通過(guò)以下哪種代謝途徑？（）[單選題]*A.水解反應(yīng)B.氧化反應(yīng)C.還原反應(yīng)D.結(jié)合反應(yīng)E.脫羧反應(yīng)答案：B。原因：曲馬多在肝臟主要通過(guò)氧化反應(yīng)進(jìn)行代謝，這是其在體內(nèi)代謝轉(zhuǎn)化的主要方式，其他代謝途徑不是其主要的肝臟代謝途徑。5.以下關(guān)于曲馬多的不良反應(yīng)，哪項(xiàng)是最常見(jiàn)的？（）[單選題]*A.呼吸抑制B.便秘C.惡心、嘔吐D.低血壓E.幻覺(jué)答案：C。原因：在曲馬多的不良反應(yīng)中，惡心、嘔吐是比較常見(jiàn)的，這與它對(duì)胃腸道的刺激以及對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的影響有關(guān)，相比其他選項(xiàng)，其發(fā)生率相對(duì)較高。6.曲馬多與以下哪種藥物合用時(shí)，可能會(huì)增加癲癇發(fā)作的風(fēng)險(xiǎn)？（）[單選題]*A.青霉素B.利福平C.選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑（SSRI）D.氨茶堿E.維生素C答案：C。原因：曲馬多與選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑（SSRI）合用時(shí)，可能會(huì)影響5-羥色胺的水平，從而增加癲癇發(fā)作的風(fēng)險(xiǎn)，而其他藥物與曲馬多合用時(shí)一般不會(huì)增加癲癇發(fā)作風(fēng)險(xiǎn)。7.曲馬多的禁忌證不包括以下哪項(xiàng)？（）[單選題]*A.嚴(yán)重呼吸抑制B.對(duì)曲馬多過(guò)敏者C.輕度肝功能不全D.哺乳期婦女E.正在使用單胺氧化酶抑制劑者答案：C。原因：嚴(yán)重呼吸抑制、對(duì)曲馬多過(guò)敏者、哺乳期婦女、正在使用單胺氧化酶抑制劑者均為曲馬多的禁忌證，而輕度肝功能不全不是絕對(duì)禁忌證，但使用時(shí)需要謹(jǐn)慎監(jiān)測(cè)。8.曲馬多對(duì)于哪種類型的疼痛效果較好？（）[單選題]*A.創(chuàng)傷性銳痛B.內(nèi)臟絞痛C.慢性中重度疼痛D.神經(jīng)性頭痛E.痛經(jīng)答案：C。原因：曲馬多對(duì)于慢性中重度疼痛效果較好，它在緩解慢性疼痛方面有一定優(yōu)勢(shì)，而對(duì)于創(chuàng)傷性銳痛、內(nèi)臟絞痛等可能不是首選，神經(jīng)性頭痛和痛經(jīng)也不是其最主要的有效疼痛類型。9.曲馬多在腎功能不全患者中使用時(shí)，需要（）[單選題]*A.增加劑量B.減少劑量C.維持原劑量D.停止使用E.與其他鎮(zhèn)痛藥交替使用答案：B。原因：腎功能不全患者對(duì)曲馬多及其代謝產(chǎn)物的排泄可能會(huì)減慢，容易導(dǎo)致藥物在體內(nèi)蓄積，所以需要減少劑量，以避免不良反應(yīng)的增加。10.以下哪些人群使用曲馬多需要特別謹(jǐn)慎？（）[多選題]*A.老年人B.兒童C.孕婦D.有癲癇病史者E.酒精成癮者答案：ABCDE。原因：老年人身體機(jī)能衰退，對(duì)藥物的耐受性和代謝能力可能改變；兒童的生理功能