山莨膽堿藥理試題

山莨膽堿藥理試題一、選擇題1.山莨膽堿主要作用于以下哪種受體？（）[單選題]*A.M受體B.N受體C.α受體D.β受體E.DA受體答案：A。原因：山莨膽堿是一種M膽堿受體阻斷劑，主要作用于M受體，從而產(chǎn)生一系列藥理作用，如解除平滑肌痙攣等，而對(duì)N受體、α受體、β受體和DA受體沒(méi)有直接的作用。2.山莨膽堿在臨床上常用于治療下列哪種疾病？（）[單選題]*A.青光眼B.感染性休克C.心力衰竭D.癲癇E.甲狀腺功能亢進(jìn)答案：B。原因：山莨膽堿可以改善微循環(huán)，在感染性休克時(shí)能解除血管痙攣，增加組織灌注量等，對(duì)于青光眼，山莨膽堿可使眼壓升高，不能用于治療；對(duì)心力衰竭、癲癇和甲狀腺功能亢進(jìn)沒(méi)有直接的治療意義。3.山莨膽堿對(duì)胃腸道平滑肌的作用是（）[單選題]*A.松弛作用B.無(wú)影響C.先松弛后收縮D.收縮作用E.使其節(jié)律紊亂答案：D。原因：山莨膽堿可激動(dòng)胃腸道平滑肌的M受體，從而使胃腸道平滑肌收縮，這有助于增加胃腸道蠕動(dòng)，可用于治療胃腸絞痛等情況。4.以下關(guān)于山莨膽堿不良反應(yīng)的描述，正確的是（）[單選題]*A.瞳孔縮小B.心跳減慢C.口干D.支氣管擴(kuò)張E.血壓升高答案：C。原因：山莨膽堿阻斷M受體后會(huì)導(dǎo)致腺體分泌減少，其中唾液腺分泌減少會(huì)引起口干；而山莨膽堿會(huì)使瞳孔擴(kuò)大、心跳加快、支氣管收縮，對(duì)血壓一般沒(méi)有使血壓升高的作用。5.山莨膽堿與阿托品比較，以下哪項(xiàng)是山莨膽堿的特點(diǎn)？（）[單選題]*A.中樞興奮作用強(qiáng)B.對(duì)眼的作用強(qiáng)C.對(duì)胃腸道平滑肌松弛作用強(qiáng)D.擴(kuò)瞳作用弱E.抑制腺體分泌作用強(qiáng)答案：D。原因：山莨膽堿與阿托品相比，其對(duì)眼的擴(kuò)瞳、升高眼壓等作用較弱，中樞興奮作用也較弱，對(duì)胃腸道平滑肌主要是收縮作用而非松弛作用，抑制腺體分泌作用也較阿托品弱。6.下列哪種情況是山莨膽堿的禁忌證？（）[單選題]*A.胃腸絞痛B.有機(jī)磷中毒解救C.前列腺肥大D.血管痙攣性疾病E.感染性休克答案：C。原因：山莨膽堿可使膀胱逼尿肌收縮，對(duì)于前列腺肥大患者，可能會(huì)加重排尿困難，而胃腸絞痛、有機(jī)磷中毒解救、血管痙攣性疾病和感染性休克在某些情況下是山莨膽堿的適應(yīng)證。7.山莨膽堿的解痙作用機(jī)制主要是（）[單選題]*A.直接抑制中樞神經(jīng)B.阻斷鈣離子通道C.阻斷M受體D.激動(dòng)β受體E.抑制磷酸二酯酶答案：C。原因：山莨膽堿是M受體阻斷劑，通過(guò)阻斷胃腸道、平滑肌等部位的M受體，從而解除平滑肌痙攣，而不是直接抑制中樞神經(jīng)、阻斷鈣離子通道、激動(dòng)β受體或抑制磷酸二酯酶來(lái)發(fā)揮解痙作用。8.大劑量山莨膽堿使用后可能出現(xiàn)的癥狀不包括（）[多選題]*A.高熱B.呼吸加快C.皮膚潮紅D.血壓下降E.瞳孔縮小答案：E。原因：大劑量山莨膽堿使用可出現(xiàn)類(lèi)似阿托品中毒的表現(xiàn)，如高熱、呼吸加快、皮膚潮紅、血壓下降等，但不會(huì)出現(xiàn)瞳孔縮小，因?yàn)樯捷鼓憠A阻斷M受體，瞳孔應(yīng)是擴(kuò)大的。9.山莨膽堿在體內(nèi)的代謝特點(diǎn)是（）[單選題]*A.主要經(jīng)肝臟代謝B.主要經(jīng)腎臟排泄C.不經(jīng)代謝直接排出D.經(jīng)肺臟代謝E.經(jīng)腸道細(xì)菌代謝答案：A。原因：山莨膽堿主要在肝臟代謝，經(jīng)過(guò)肝臟的生物轉(zhuǎn)化作用后，部分代謝產(chǎn)物和少量原形藥物經(jīng)腎臟排泄。10.山莨膽堿對(duì)心血管系統(tǒng)的影響，以下說(shuō)法正確的是（）[單選題]*A.直接加快心率B.主要通過(guò)擴(kuò)張血管降壓C.增強(qiáng)心肌收縮力D.對(duì)心臟傳導(dǎo)無(wú)影響E.可使外周血管收縮答案：A。原因：山莨膽堿可阻斷M受體，解除迷走神