人口老齡化背景下江蘇省農(nóng)村養(yǎng)老問題與對策研究

人口老齡化背景下江蘇省農(nóng)村養(yǎng)老問題與對策研究一、引言1.1研究背景與意義1.1.1研究背景人口老齡化是當今世界人口年齡結(jié)構(gòu)變化的重要趨勢，以總?cè)丝谥心贻p人口相對降低并伴隨老年人口的相應(yīng)提高為特征。自20世紀70年代起，人口老齡化不再是發(fā)達國家的特有現(xiàn)象，而是成為廣泛的世界性問題，受到全球范圍的普遍關(guān)注。據(jù)聯(lián)合國經(jīng)社理事會發(fā)布的《2023年世界社會報告》顯示，到本世紀中葉，65歲及以上人口數(shù)量預計將增加一倍以上。全球“加速”變老，1980年，65歲及以上人口的數(shù)量僅為2.6億；到2021年，這一數(shù)字已達7.61億；預計到2050年，該群體將增加到16億。得益于健康和醫(yī)療條件的改善、受教育機會增加及生育率降低，人們的壽命正在延長，2021年出生的嬰兒有望平均活到71歲，與1950年出生的嬰兒相比，壽命延長了近25年，且女性比男性長壽。在我國，人口老齡化問題也日益嚴峻。新中國成立初期，我國總?cè)丝谝?guī)模為5.4億，截至2023年總?cè)丝谝呀?jīng)達到14.1億人。人口數(shù)量總體快速增加的同時，人口發(fā)展也剛剛跨過兩個重要轉(zhuǎn)折點：一是從人口出生情況來看，中國從2022年起出現(xiàn)人口負增長，2023年延續(xù)負增長態(tài)勢；二是65歲及以上人口占總?cè)丝诒壤?，?021年達到14.2%，標志著繼2000年中國以7%的老齡化率進入老齡化社會之后，從此進入中度老齡化階段。據(jù)預測，2035年左右，60歲及以上老年人將突破4億，占比超過30%，進入重度老齡化階段，到2050年前后，我國老年人口規(guī)模和比重將達到峰值。2024年末全國人口為14.08億人，60歲及以上人口3.1億人，占全國人口的22.0%，其中65歲及以上人口2.2億人，占全國人口的15.6%，人口老齡化進一步深化，老齡化進程已進入最快時期。江蘇省作為我國的經(jīng)濟大省，同樣面臨著嚴重的人口老齡化問題。根據(jù)第七次人口普查統(tǒng)計，江蘇老齡化水平城鄉(xiāng)差異明顯，農(nóng)村常住人口中60周歲及以上老年人口達715萬人，占比31.8%，高于城鎮(zhèn)人口老齡化率13.6個百分點，農(nóng)村“未富先老”“未備先老”問題更為突出。隨著城鎮(zhèn)化進程的加快，大量農(nóng)村年輕勞動力向城市轉(zhuǎn)移，農(nóng)村地區(qū)出現(xiàn)了村莊空心化、農(nóng)民老齡化、老年農(nóng)民工返鄉(xiāng)等現(xiàn)象，使得農(nóng)村老齡化程度更高、形勢更緊迫。農(nóng)村地區(qū)由于經(jīng)濟基礎(chǔ)薄弱、公共服務(wù)設(shè)施不足、社會保障體系不完善等原因，老年人的養(yǎng)老問題相較于城市更為嚴峻。家庭養(yǎng)老功能因年輕勞動力外流和家庭結(jié)構(gòu)變化而逐漸弱化，社會養(yǎng)老保障存在覆蓋面有限、保障水平較低的問題，養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施匱乏，專業(yè)養(yǎng)老機構(gòu)和護理人員短缺，難以滿足農(nóng)村老年人日益增長的養(yǎng)老需求。因此，深入研究江蘇省農(nóng)村養(yǎng)老問題，探尋有效的解決對策，具有重要的現(xiàn)實意義。1.1.2研究意義從理論意義來看，本研究有助于豐富和完善農(nóng)村養(yǎng)老問題的研究體系。當前，雖然對于人口老齡化和養(yǎng)老問題的研究眾多，但針對江蘇省農(nóng)村地區(qū)的深入研究仍顯不足。通過對江蘇省農(nóng)村養(yǎng)老現(xiàn)狀的全面分析，剖析存在的問題及成因，能夠為農(nóng)村養(yǎng)老理論研究提供更為詳實的實證依據(jù)，進一步拓展和深化對農(nóng)村養(yǎng)老問題的認識，完善相關(guān)理論框架，為后續(xù)研究提供有益的參考和借鑒。在實踐意義方面，本研究旨在為解決江蘇省農(nóng)村養(yǎng)老難題提供切實可行的建議和方案。首先，有利于提升農(nóng)村老年人的生活質(zhì)量和幸福感。通過改善養(yǎng)老保障體系、加強養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)、提高養(yǎng)老服務(wù)水平等措施，能夠滿足農(nóng)村老年人在物質(zhì)和精神方面的需求，使他們能夠安享晚年。其次，有助于促進農(nóng)村社會的和諧穩(wěn)定。妥善解決農(nóng)村養(yǎng)老問題，可以減輕家庭養(yǎng)老負擔，緩解社會矛盾，增強農(nóng)村居民對未來生活的信心，為農(nóng)村社會的可持續(xù)發(fā)展創(chuàng)造良好的環(huán)境。再者，對推動江蘇省經(jīng)濟社會協(xié)調(diào)發(fā)展具有重要作用。農(nóng)村養(yǎng)老問題的有效解決，能夠釋放農(nóng)村勞動力的后顧之憂，促進農(nóng)村勞動力的合理流動和優(yōu)化配置，為經(jīng)濟發(fā)展提供人力資源支持，同時也有利于縮小城鄉(xiāng)差距，實現(xiàn)城鄉(xiāng)一體化發(fā)展的目標。1.2國內(nèi)外研究現(xiàn)狀1.2.1國外研究現(xiàn)狀國外對農(nóng)村養(yǎng)老問題的研究起步較早，在養(yǎng)老模式、保障制度等方面積累了豐富的研究成果與實踐經(jīng)驗。在養(yǎng)老模式方面，美國形成了以家庭養(yǎng)老為基礎(chǔ)、社區(qū)養(yǎng)老為依托、機構(gòu)養(yǎng)老為補充的多元化養(yǎng)老模式。美國政府大力支持社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)，通過完善社區(qū)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，為老年人提供交通、餐飲、醫(yī)療等多方面的服務(wù)，使老年人能夠在熟悉的社區(qū)環(huán)境中安享晚年。同時，美國的養(yǎng)老機構(gòu)種類繁多，包括養(yǎng)老院、護理院、退休社區(qū)等，能夠滿足不同層次老年人的需求。日本則建立了以介護保險為核心的養(yǎng)老服務(wù)體系，將參保人分為七個等級，并根據(jù)不同等級提供相應(yīng)的護理服務(wù)。這種模式不僅減輕了家庭的養(yǎng)老負擔，還促進了養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的發(fā)展，形成了良性的產(chǎn)業(yè)生態(tài)圈。荷蘭的生命公寓模式獨具特色，其核心理念包括“用進廢退”“泛家庭”和“做自己的主人”。在生命公寓內(nèi)，鼓勵老人自力更生，減少對醫(yī)護人員的過度依賴，激發(fā)老年人的自主行動能力；營造“泛家庭”氛圍，讓老年人具有歸屬感，主動承擔責任，互相關(guān)心；醫(yī)護人員尊重老人的意愿，不主動進入房間護理，使老年人能夠自主安排生活，心情得到改善。在農(nóng)村養(yǎng)老保障制度方面，德國的社會保險型養(yǎng)老模式具有代表性。德國的農(nóng)村養(yǎng)老保險制度強調(diào)個人責任與國家責任相結(jié)合，農(nóng)民需要繳納一定的保險費，國家也給予相應(yīng)的補貼。在繳費期滿且達到一定年齡后，農(nóng)民可以領(lǐng)取養(yǎng)老金，這種模式為農(nóng)民提供了較為穩(wěn)定的養(yǎng)老經(jīng)濟保障。新加坡通過立法和政策引導，強化家庭養(yǎng)老的基礎(chǔ)性作用。1995年新加坡國會頒布并實施了《贍養(yǎng)父母法》，對未盡贍養(yǎng)義務(wù)的子女進行處罰，同時推出特殊津貼政策，鼓勵子女與父母同住，如給予與老人共同居住的家庭購買公共房的優(yōu)惠政策、稅收減免以及“三代同堂花紅”等，使得家庭養(yǎng)老在新加坡發(fā)揮著持續(xù)而穩(wěn)固的作用。1.2.2國內(nèi)研究現(xiàn)狀國內(nèi)學者對農(nóng)村養(yǎng)老問題的研究主要集中在養(yǎng)老問題的成因、模式探索以及政策建議等方面。關(guān)于農(nóng)村養(yǎng)老問題的成因，多數(shù)學者認為經(jīng)濟因素是關(guān)鍵。農(nóng)村經(jīng)濟發(fā)展滯后，農(nóng)民收入水平較低，導致養(yǎng)老保障能力不足。同時，家庭結(jié)構(gòu)的變化，如家庭小型化、空巢化現(xiàn)象的普遍出現(xiàn)，使得子女照顧老人的能力減弱，傳統(tǒng)家庭養(yǎng)老模式受到?jīng)_擊。此外，社會保障體系不完善也是重要原因，農(nóng)村社會養(yǎng)老保險存在覆蓋面有限、保障水平較低的問題，難以滿足老年人的基本生活需求。養(yǎng)老服務(wù)供給不足同樣不容忽視，農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)市場發(fā)育滯后，專業(yè)養(yǎng)老機構(gòu)和服務(wù)人員短缺，無法提供全面、優(yōu)質(zhì)的養(yǎng)老服務(wù)。在養(yǎng)老模式探索方面，學者們提出了多種模式。家庭養(yǎng)老作為我國傳統(tǒng)的養(yǎng)老模式，雖然面臨挑戰(zhàn)，但在農(nóng)村養(yǎng)老中仍占據(jù)重要地位。有學者認為應(yīng)通過政策引導和社區(qū)支持，強化家庭養(yǎng)老功能，鼓勵子女與父母共同生活，傳承尊老、敬老、愛老的傳統(tǒng)美德。社區(qū)養(yǎng)老也受到廣泛關(guān)注，發(fā)展農(nóng)村社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)，建立日間照料中心、老年活動中心等，能夠為老年人提供多樣化的服務(wù)，如生活照料、康復護理、精神慰藉等，滿足老年人在熟悉社區(qū)環(huán)境中養(yǎng)老的需求。機構(gòu)養(yǎng)老則為那些生活不能自理或子女無法照顧的老年人提供了選擇，但目前農(nóng)村地區(qū)專業(yè)養(yǎng)老機構(gòu)數(shù)量有限，服務(wù)質(zhì)量有待提高，需要進一步加強建設(shè)和規(guī)范管理。還有學者提出了醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的養(yǎng)老模式，將醫(yī)療服務(wù)與養(yǎng)老服務(wù)相結(jié)合，滿足老年人日益增長的健康養(yǎng)老需求。在政策建議方面，學者們普遍認為應(yīng)加大對農(nóng)村養(yǎng)老事業(yè)的財政投入，完善農(nóng)村社會保障體系。擴大農(nóng)村社會養(yǎng)老保險覆蓋面，提高保障水平，建立多層次的養(yǎng)老保障制度，如發(fā)展補充養(yǎng)老保險、商業(yè)養(yǎng)老保險等。同時，要加強農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)，引進專業(yè)護理人員，提高養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量。此外，還應(yīng)制定優(yōu)惠政策，鼓勵社會資本進入農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)市場，推動養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)的發(fā)展。加強政策引導，鼓勵子女回鄉(xiāng)照顧老人，維護家庭養(yǎng)老的基礎(chǔ)地位，弘揚傳統(tǒng)孝道文化，營造尊老、敬老、愛老的社會氛圍也是重要舉措。1.3研究方法與創(chuàng)新點1.3.1研究方法文獻研究法：通過廣泛查閱國內(nèi)外關(guān)于人口老齡化、農(nóng)村養(yǎng)老等方面的學術(shù)文獻、政策文件、統(tǒng)計報告等資料，全面了解該領(lǐng)域的研究現(xiàn)狀、發(fā)展趨勢以及相關(guān)理論基礎(chǔ)，為本文的研究提供堅實的理論支撐和豐富的資料來源。對國外養(yǎng)老模式如美國、日本、荷蘭等國家的成功經(jīng)驗進行深入剖析，對國內(nèi)學者關(guān)于農(nóng)村養(yǎng)老問題的成因、模式探索以及政策建議等研究成果進行系統(tǒng)梳理，從而明確本文的研究方向和重點。案例分析法：選取江蘇省內(nèi)具有代表性的農(nóng)村地區(qū)作為案例研究對象，如徐州新沂市、沛縣等。深入分析這些地區(qū)在農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)改革方面的實踐經(jīng)驗，包括新沂市打破鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院傳統(tǒng)模式，整合建成標準化農(nóng)村區(qū)域性養(yǎng)老服務(wù)中心，提升農(nóng)村特困人員集中供養(yǎng)率并向社會老人開放；沛縣打造獨具特色的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合“沛縣模式”，依托鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)整合專業(yè)資源，為農(nóng)村失能老年人提供護理服務(wù)。通過對這些案例的詳細分析，總結(jié)其成功做法和存在的問題，為提出具有針對性的對策建議提供實踐依據(jù)。調(diào)查研究法：設(shè)計調(diào)查問卷和訪談提綱，對江蘇省農(nóng)村老年人及其家庭進行實地調(diào)查。問卷內(nèi)容涵蓋老年人的基本情況、經(jīng)濟來源、養(yǎng)老方式選擇、對養(yǎng)老服務(wù)的需求等方面；訪談對象包括農(nóng)村老年人、子女、村干部以及養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)工作人員等。通過調(diào)查獲取第一手資料，深入了解江蘇省農(nóng)村養(yǎng)老的實際情況和存在的問題，如農(nóng)村老年人經(jīng)濟收入較低，主要依賴子女贍養(yǎng)和少量養(yǎng)老金；家庭養(yǎng)老功能弱化，子女因外出務(wù)工無法充分照顧老人；養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施不足，難以滿足老年人多樣化的需求等。運用統(tǒng)計分析方法對調(diào)查數(shù)據(jù)進行整理和分析，為研究提供數(shù)據(jù)支持，使研究結(jié)論更具說服力。1.3.2創(chuàng)新點研究視角創(chuàng)新：以往關(guān)于農(nóng)村養(yǎng)老問題的研究多從全國層面或單一地區(qū)進行分析，缺乏對經(jīng)濟發(fā)達省份農(nóng)村養(yǎng)老問題的深入探討。本文聚焦江蘇省這一經(jīng)濟大省，結(jié)合其經(jīng)濟發(fā)展水平較高、人口老齡化程度嚴重、農(nóng)村地區(qū)具有獨特特點等實際情況，深入研究農(nóng)村養(yǎng)老問題，為經(jīng)濟發(fā)達地區(qū)農(nóng)村養(yǎng)老問題的解決提供了新的視角和思路。同時，關(guān)注江蘇省農(nóng)村地區(qū)在城鎮(zhèn)化進程加速背景下，村莊空心化、農(nóng)民老齡化、老年農(nóng)民工返鄉(xiāng)等新現(xiàn)象對農(nóng)村養(yǎng)老產(chǎn)生的影響，探討如何在新的形勢下構(gòu)建適合江蘇省農(nóng)村特點的養(yǎng)老體系。研究方法結(jié)合創(chuàng)新：將文獻研究法、案例分析法和調(diào)查研究法有機結(jié)合，形成了一套全面、系統(tǒng)的研究方法體系。通過文獻研究把握國內(nèi)外研究動態(tài)和理論基礎(chǔ)，為案例分析和調(diào)查研究提供理論指導；案例分析法深入剖析具體地區(qū)的實踐經(jīng)驗，為提出對策建議提供實踐參考；調(diào)查研究法則直接獲取第一手資料，了解農(nóng)村養(yǎng)老的實際情況，使研究更具針對性和現(xiàn)實意義。這種多方法結(jié)合的研究方式，能夠從不同角度、不同層面深入研究江蘇省農(nóng)村養(yǎng)老問題，提高研究的科學性和可靠性。對策建議創(chuàng)新：在深入分析江蘇省農(nóng)村養(yǎng)老問題的基礎(chǔ)上，提出了具有創(chuàng)新性的對策建議。例如，針對農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)和運營資金短缺的問題，建議加大政府財政投入的同時，創(chuàng)新財政投入方式，如采用政府購買服務(wù)、財政補貼、設(shè)立專項基金等形式，引導社會資本參與農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)和運營，形成多元化的資金投入機制。在人才培養(yǎng)方面，提出加強與高校、職業(yè)院校的合作，開設(shè)養(yǎng)老服務(wù)相關(guān)專業(yè)，定向培養(yǎng)適合農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)需求的專業(yè)人才，并建立完善的人才激勵機制，提高農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)人員的待遇和職業(yè)認同感，吸引和留住專業(yè)人才。此外，還提出利用江蘇省的科技優(yōu)勢，發(fā)展“互聯(lián)網(wǎng)+養(yǎng)老”模式，搭建農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)信息化平臺，整合各類養(yǎng)老服務(wù)資源，為農(nóng)村老年人提供便捷、高效的養(yǎng)老服務(wù)。二、人口老齡化與農(nóng)村養(yǎng)老相關(guān)理論概述2.1人口老齡化相關(guān)理論2.1.1人口老齡化的定義與衡量標準人口老齡化是指因年輕人口數(shù)量相對減少、老年人口數(shù)量相對增加，從而導致社會總?cè)丝谥欣夏耆丝诒壤鄬υ鲩L的動態(tài)過程?！度丝趯W詞典》對人口老齡化的定義為：人口中老年人比重日益上升的現(xiàn)象，尤其指在已達到老年狀態(tài)的人口中，老年人口比重繼續(xù)提高的過程。這一定義包含兩層含義：其一，人口老齡化是老年人口比重持續(xù)上升的動態(tài)過程；其二，特指人口年齡結(jié)構(gòu)已進入老年型人口狀態(tài)。老年型人口是人口老齡化發(fā)展的結(jié)果，是人口中老年人口比重超過一定界限的狀態(tài)，而人口老齡化是人口總體向老年型人口演變，或在老年型人口基礎(chǔ)上進一步發(fā)展的過程。國際上常用老年人口比重作為衡量人口老齡化的標準，一般把60歲及以上的人口占總?cè)丝诒戎剡_到10%，或65歲及以上的人口占總?cè)丝诘谋戎剡_到7%，作為一個國家或地區(qū)進入老齡化社會（或老年型人口）的標準。老年人口比重也被稱為老年人口系數(shù)或老年人口比例，用于反映人口是否老化及人口老齡化程度，是劃分人口年齡結(jié)構(gòu)類型的重要指標之一。除老年人口比重外，老化指數(shù)、少兒人口比例、老少比、年齡中位數(shù)等指標也能在一定程度上反映人口老齡化狀況。老化指數(shù)是指65歲及以上老年人口與15歲及以下少年兒童人口之比，該指數(shù)越高，表明人口老齡化程度越高；少兒人口比例即15歲及以下少年兒童人口占總?cè)丝诘谋戎兀摫壤降?，往往意味著人口老齡化程度越高；老少比是老年人口與少兒人口數(shù)之比，當以60歲為老年人口年齡起點時，老少比等于60歲及以上人口數(shù)除以0-14歲少兒人口數(shù)的百分比，高于30%的人口為老年型人口，其數(shù)值越大，人口老齡化程度越高；年齡中位數(shù)是將總?cè)丝诎茨挲g排列分成人數(shù)相等兩部分的年齡，若年齡中位數(shù)提高，則人口一般出現(xiàn)老齡化，按照相關(guān)劃分方法，年齡中位數(shù)低于20歲為年輕型人口，在30歲以上是老年型人口。準確衡量一個國家或地區(qū)的人口老齡化，需要綜合考慮這些指標。2.1.2人口老齡化的發(fā)展趨勢從全球范圍來看，人口老齡化正呈現(xiàn)出加速發(fā)展的態(tài)勢。隨著經(jīng)濟發(fā)展、醫(yī)療衛(wèi)生條件改善以及人們生活水平的提高，人類平均預期壽命不斷延長，同時生育率持續(xù)下降，這使得老年人口在總?cè)丝谥械谋戎夭粩嗌仙?。?jù)聯(lián)合國相關(guān)預測，到2050年，全球65歲及以上老年人口占比將達到16%左右，部分發(fā)達國家的老齡化程度將更為嚴重，如日本、意大利等國家，老年人口占比可能超過30%。在發(fā)展中國家，雖然目前老齡化程度相對較低，但人口老齡化速度迅猛，未來幾十年將面臨巨大的老齡化壓力。就江蘇省而言，人口老齡化形勢同樣嚴峻。截至2023年末，江蘇常住人口8526萬人，全省60歲及以上老年人口達到2089萬人，占常住人口的24.5%，高于全國3.4個百分點；65歲及以上老年人口1573萬人，占比18.4%，高于全國3個百分點。全省老年人口總量迅速增長，60歲及以上常住老年人口較上年同期增加115萬人，增量首次突破100萬人。從戶籍人口角度看，江蘇老齡化程度更高，截至2023年末，全省戶籍人口7850萬人，其中60歲及以上老年人口2043萬人，占戶籍人口的26%；65歲及以上老年人口1540萬人，占戶籍人口的19.6%。預計未來，江蘇省人口老齡化程度還將進一步加深，老年人口撫養(yǎng)比也將持續(xù)上升，對社會保障、醫(yī)療保障、養(yǎng)老服務(wù)等方面提出更高要求。隨著城鎮(zhèn)化進程的推進，農(nóng)村地區(qū)大量年輕勞動力向城市轉(zhuǎn)移，農(nóng)村人口老齡化程度將高于城市，農(nóng)村養(yǎng)老問題將更加突出，面臨著養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施不足、養(yǎng)老保障水平較低、家庭養(yǎng)老功能弱化等諸多挑戰(zhàn)。2.2農(nóng)村養(yǎng)老相關(guān)理論2.2.1養(yǎng)老的概念與內(nèi)涵養(yǎng)老是一個綜合性概念，涵蓋經(jīng)濟、生活照料、精神慰藉等多個維度，是保障老年人安度晚年的重要社會議題。從經(jīng)濟層面來看，養(yǎng)老意味著在老年人退出勞動領(lǐng)域后，為其提供穩(wěn)定可靠的經(jīng)濟來源，以滿足日常生活開銷、醫(yī)療保健費用以及其他可能的支出需求。經(jīng)濟支持是養(yǎng)老的物質(zhì)基礎(chǔ)，它保障老年人能夠維持基本生活水平，擁有一定的消費能力，從而實現(xiàn)生活的自主性和尊嚴。經(jīng)濟來源渠道呈現(xiàn)多元化，包括社會養(yǎng)老保險、商業(yè)養(yǎng)老保險、個人儲蓄、子女贍養(yǎng)以及資產(chǎn)收益等。社會養(yǎng)老保險是國家建立的一項重要社會保障制度，通過企業(yè)和個人共同繳費，在老年人達到法定退休年齡后發(fā)放養(yǎng)老金，為老年人提供基本的經(jīng)濟保障；商業(yè)養(yǎng)老保險則是個人根據(jù)自身經(jīng)濟狀況和養(yǎng)老需求，自愿購買的保險產(chǎn)品，以補充社會養(yǎng)老保險的不足，提高養(yǎng)老生活質(zhì)量；個人儲蓄是老年人在年輕時通過節(jié)約開支、積累財富形成的養(yǎng)老儲備，在老年時期可自由支配；子女贍養(yǎng)體現(xiàn)了家庭在養(yǎng)老中的經(jīng)濟責任，子女按照自身能力為父母提供經(jīng)濟支持，以表達對父母養(yǎng)育之恩的回報；資產(chǎn)收益如房產(chǎn)出租收入、投資理財收益等，也是部分老年人的經(jīng)濟來源之一，為養(yǎng)老生活增添經(jīng)濟保障。在生活照料方面，養(yǎng)老涉及為老年人提供日常生活中的各種幫助和服務(wù)，包括飲食起居、日常護理、康復保健等內(nèi)容。隨著年齡增長，老年人身體機能逐漸衰退，自理能力下降，對生活照料的需求日益增加。良好的生活照料能夠確保老年人維持健康的生活狀態(tài)，提高生活質(zhì)量。生活照料的實施主體包括家庭成員、專業(yè)護理人員以及社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)等。家庭成員在生活照料中扮演著重要角色，子女、配偶等親屬基于親情關(guān)系，為老年人提供貼身的生活照顧，給予無微不至的關(guān)懷；專業(yè)護理人員經(jīng)過專業(yè)培訓，具備護理知識和技能，能夠為失能、半失能老年人提供更為專業(yè)的護理服務(wù)，如康復訓練、醫(yī)療護理等；社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)整合社會資源，為老年人提供多樣化的生活照料服務(wù)，如送餐服務(wù)、家政服務(wù)、日間照料等，滿足老年人在熟悉社區(qū)環(huán)境中接受照料的需求。精神慰藉同樣是養(yǎng)老的關(guān)鍵內(nèi)涵，旨在關(guān)注老年人的心理健康和情感需求，使其在精神層面獲得滿足和愉悅。老年人在經(jīng)歷了人生的各個階段后，對情感交流、社交互動和自我價值實現(xiàn)有著強烈渴望。精神慰藉可以通過多種方式實現(xiàn)，如家庭成員的陪伴與關(guān)愛、社區(qū)組織的文化娛樂活動、心理咨詢服務(wù)等。家庭成員的陪伴是老年人精神慰藉的重要來源，子女與父母的日常交流、共同參與家庭活動，能夠讓老年人感受到親情的溫暖和家庭的歸屬感；社區(qū)組織豐富多彩的文化娛樂活動，如老年舞蹈班、書法繪畫班、文藝演出等，為老年人提供了社交平臺，豐富了他們的精神文化生活，促進了老年人之間的交流與互動；心理咨詢服務(wù)則為那些面臨心理困擾的老年人提供了專業(yè)幫助，通過心理咨詢師的輔導，幫助老年人排解孤獨、焦慮、抑郁等負面情緒，保持積極樂觀的心態(tài)。2.2.2農(nóng)村養(yǎng)老的特點農(nóng)村養(yǎng)老在經(jīng)濟基礎(chǔ)、家庭結(jié)構(gòu)、文化觀念等方面呈現(xiàn)出與城市養(yǎng)老不同的獨特性。在經(jīng)濟基礎(chǔ)方面，農(nóng)村地區(qū)經(jīng)濟發(fā)展水平相對滯后，農(nóng)民收入來源有限且不穩(wěn)定，這使得農(nóng)村養(yǎng)老面臨著較大的經(jīng)濟壓力。與城市居民相比，農(nóng)村居民的主要收入來源為農(nóng)業(yè)生產(chǎn)和外出務(wù)工。農(nóng)業(yè)生產(chǎn)受自然條件、市場價格波動等因素影響較大，收入難以保障穩(wěn)定增長；外出務(wù)工的農(nóng)村勞動力往往從事體力勞動，工資水平相對較低，且工作穩(wěn)定性差，失業(yè)風險較高。在這種情況下，農(nóng)村居民的養(yǎng)老儲蓄能力較弱，難以依靠自身積累滿足養(yǎng)老的經(jīng)濟需求。農(nóng)村社會養(yǎng)老保險的保障水平較低，養(yǎng)老金待遇難以維持老年人的基本生活，導致農(nóng)村老年人在經(jīng)濟上對子女的依賴程度較高。家庭結(jié)構(gòu)的變化對農(nóng)村養(yǎng)老產(chǎn)生了深遠影響。隨著社會發(fā)展，農(nóng)村家庭結(jié)構(gòu)逐漸小型化，核心家庭成為主流，家庭規(guī)模縮小，子女數(shù)量減少，使得家庭養(yǎng)老的人力資源相對匱乏。同時，大量農(nóng)村年輕勞動力向城市轉(zhuǎn)移，出現(xiàn)了農(nóng)村家庭空巢化現(xiàn)象，許多老年人獨自居住，子女無法在身邊提供日常照料和精神慰藉，傳統(tǒng)家庭養(yǎng)老功能逐漸弱化。農(nóng)村家庭中代際關(guān)系也發(fā)生了變化，年輕一代的價值觀念和生活方式與老一輩存在差異，對養(yǎng)老的觀念和責任意識也有所不同，這在一定程度上影響了家庭養(yǎng)老的質(zhì)量和效果。文化觀念方面，農(nóng)村地區(qū)深受傳統(tǒng)孝道文化的影響，尊老、敬老、愛老的觀念深入人心，家庭養(yǎng)老在農(nóng)村具有深厚的文化根基。在農(nóng)村，人們普遍認為贍養(yǎng)父母是子女應(yīng)盡的義務(wù)，這種傳統(tǒng)觀念使得家庭養(yǎng)老在農(nóng)村養(yǎng)老模式中占據(jù)主導地位。農(nóng)村老年人對故土和家鄉(xiāng)有著深厚的情感依戀，更傾向于在熟悉的農(nóng)村環(huán)境中養(yǎng)老，對離開家鄉(xiāng)到城市或養(yǎng)老機構(gòu)養(yǎng)老存在一定的抵觸情緒。農(nóng)村社區(qū)具有濃厚的鄰里關(guān)系和熟人社會特點，鄰里之間互幫互助的傳統(tǒng)在養(yǎng)老中也發(fā)揮著一定作用，老年人在生活中遇到困難時，鄰里往往會提供力所能及的幫助。2.2.3農(nóng)村養(yǎng)老的主要模式農(nóng)村養(yǎng)老模式呈現(xiàn)多元化發(fā)展態(tài)勢，主要包括家庭養(yǎng)老、機構(gòu)養(yǎng)老、社區(qū)養(yǎng)老等常見模式。家庭養(yǎng)老是我國農(nóng)村最為傳統(tǒng)且長期占據(jù)主導地位的養(yǎng)老模式，它以家庭為單位，由子女或其他家庭成員承擔贍養(yǎng)老人的責任，為老年人提供經(jīng)濟支持、生活照料和精神慰藉。在家庭養(yǎng)老模式下，老年人生活在自己熟悉的家庭環(huán)境中，與子女共同生活，能夠享受到親情的溫暖和家庭的關(guān)愛。這種模式不僅滿足了老年人的生活需求，更在情感和心理上給予老年人極大的慰藉，符合老年人對家庭歸屬感和安全感的追求。隨著社會變遷，家庭養(yǎng)老也面臨諸多挑戰(zhàn)，如前文所述的家庭結(jié)構(gòu)變化、勞動力外流等，導致家庭養(yǎng)老功能有所弱化。機構(gòu)養(yǎng)老是指老年人入住養(yǎng)老院、敬老院、福利院等專業(yè)養(yǎng)老機構(gòu)，由養(yǎng)老機構(gòu)提供全方位的養(yǎng)老服務(wù)，包括生活照料、醫(yī)療護理、康復保健、文化娛樂等。養(yǎng)老機構(gòu)配備專業(yè)的護理人員和設(shè)施設(shè)備，能夠為老年人提供標準化、專業(yè)化的服務(wù)，尤其適合那些生活不能自理、患有慢性疾病或需要長期護理的老年人。農(nóng)村地區(qū)的機構(gòu)養(yǎng)老起步較晚，發(fā)展相對滯后，存在數(shù)量不足、服務(wù)質(zhì)量參差不齊、收費較高等問題。部分養(yǎng)老機構(gòu)設(shè)施簡陋，服務(wù)項目單一，無法滿足老年人多樣化的需求；一些民辦養(yǎng)老機構(gòu)為追求經(jīng)濟效益，收費超出了農(nóng)村居民的承受能力，使得許多有需求的老年人望而卻步。社區(qū)養(yǎng)老是近年來興起的一種養(yǎng)老模式，它以農(nóng)村社區(qū)為依托，整合社區(qū)內(nèi)的各種資源，為老年人提供居家養(yǎng)老服務(wù)。社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中心、日間照料中心等是社區(qū)養(yǎng)老的主要載體，為老年人提供日間照料、康復護理、助餐助浴、文化娛樂等服務(wù)，使老年人能夠在熟悉的社區(qū)環(huán)境中享受便捷的養(yǎng)老服務(wù)。社區(qū)養(yǎng)老既保留了家庭養(yǎng)老的親情氛圍和熟悉環(huán)境優(yōu)勢，又整合了社會資源，彌補了家庭養(yǎng)老功能的不足，受到越來越多農(nóng)村老年人的歡迎。目前農(nóng)村社區(qū)養(yǎng)老還處于發(fā)展階段，存在服務(wù)設(shè)施不完善、專業(yè)服務(wù)人員短缺、資金投入不足等問題，需要進一步加強建設(shè)和完善。2.3相關(guān)理論基礎(chǔ)2.3.1福利多元主義理論福利多元主義理論興起于20世紀80年代的西方福利國家，旨在解決福利供給困境，構(gòu)建福利供給的社會化架構(gòu)。英國社會政策之父蒂特馬斯（Titmuss）在《福利的社會分工》（1958）中最早從理念上闡述福利多元主義，他認為社會福利、財稅福利與職業(yè)福利三種提供體系相互配合，共同維持整個福利體系的運作。羅斯（Rose，1986）明確指出，國家并非福利的唯一提供者，市場、國家和家庭三個部門在社會中提供的福利總和構(gòu)成社會總福利。約翰遜（Johnson，1987）在此基礎(chǔ)上，將志愿者部門納入多元組合理論，指出福利供給來源于國家、市場、家庭和志愿者部門四個部分。伊瓦思（Evers，1988）進一步發(fā)展福利多元組合理論，提出國家、家庭和市場共同組成福利整體，形成福利三角模型，并對這三個部分的性質(zhì)和分工進行了詮釋。國內(nèi)學者彭華民指出，福利三角和福利多元主義是宏觀的分析范式，可用于設(shè)計社會政策和建立社會福利制度，中國的城市經(jīng)濟制度轉(zhuǎn)型、社會福利制度發(fā)展以及社會政策都能在福利三角范式中進行分析。田北海、鐘漲寶認為應(yīng)從四維的分析框架出發(fā)，促進社會福利的社會化。福利多元主義理論對農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)多元供給主體具有重要的指導意義。在農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)中，政府作為福利供給的重要主體，承擔著制定政策、提供資金支持、監(jiān)管服務(wù)質(zhì)量等關(guān)鍵職責。政府通過制定農(nóng)村養(yǎng)老相關(guān)政策法規(guī)，為農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)提供制度保障，如出臺鼓勵社會資本參與農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)的政策，推動養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)發(fā)展；加大財政投入，建設(shè)農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施，提高農(nóng)村養(yǎng)老保障水平。市場主體在農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)中能夠發(fā)揮資源配置的優(yōu)勢，提供多樣化、個性化的養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)品。養(yǎng)老服務(wù)企業(yè)可以通過市場化運作，投資建設(shè)農(nóng)村養(yǎng)老機構(gòu)，提供專業(yè)的養(yǎng)老護理服務(wù)、康復保健服務(wù)等，滿足不同農(nóng)村老年人的需求。家庭在農(nóng)村養(yǎng)老中具有不可替代的基礎(chǔ)性作用，子女為老年人提供經(jīng)濟支持、生活照料和精神慰藉，是農(nóng)村養(yǎng)老的重要力量。社會和社區(qū)也是農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)的重要供給主體，社會組織和志愿者能夠為農(nóng)村老年人提供志愿服務(wù)，如開展文化娛樂活動、提供心理咨詢等，豐富老年人的精神文化生活；社區(qū)則可以整合社區(qū)內(nèi)的資源，建立社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中心、日間照料中心等，為老年人提供便捷的養(yǎng)老服務(wù)。福利多元主義理論強調(diào)各主體之間的協(xié)同合作，共同構(gòu)建農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)體系，以滿足農(nóng)村老年人日益增長的養(yǎng)老需求。2.3.2社會公平理論社會公平理論是指在社會資源分配、社會機會獲取以及社會權(quán)利享有等方面，所有社會成員都應(yīng)得到公正、平等的對待。社會公平理論涵蓋了起點公平、過程公平和結(jié)果公平三個層面。起點公平強調(diào)社會成員在參與社會活動的初始階段，擁有平等的機會和資源，不受出身、性別、種族等因素的限制；過程公平要求在社會活動的進行過程中，規(guī)則和程序?qū)λ谐蓡T一視同仁，保障每個成員都能在公平的環(huán)境中競爭；結(jié)果公平注重社會成員在社會活動結(jié)束后，所獲得的利益和回報與其付出和貢獻相匹配，實現(xiàn)社會資源的合理分配。社會公平理論的核心價值在于追求社會正義，確保社會成員在各個方面都能享受到公平的待遇，促進社會的和諧穩(wěn)定發(fā)展。社會公平理論在農(nóng)村養(yǎng)老保障制度構(gòu)建中發(fā)揮著關(guān)鍵作用。在農(nóng)村養(yǎng)老保障制度中，社會公平理論體現(xiàn)為保障農(nóng)村老年人平等地享有養(yǎng)老保障權(quán)利。起點公平要求農(nóng)村居民在年輕時，無論其經(jīng)濟狀況、職業(yè)身份如何，都有平等的機會參與農(nóng)村養(yǎng)老保障體系，如平等地參加農(nóng)村社會養(yǎng)老保險，積累養(yǎng)老資金。過程公平體現(xiàn)在農(nóng)村養(yǎng)老保障制度的實施過程中，政策制定和執(zhí)行應(yīng)公正透明，確保每個農(nóng)村老年人都能按照規(guī)定的程序和標準享受相應(yīng)的養(yǎng)老保障待遇，避免因地區(qū)差異、人際關(guān)系等因素導致不公平現(xiàn)象的發(fā)生。結(jié)果公平則意味著農(nóng)村老年人在年老后，能夠獲得足夠的經(jīng)濟支持和生活照料，以維持基本生活水平，實現(xiàn)與城市老年人在養(yǎng)老保障水平上的相對公平。只有遵循社會公平理論構(gòu)建農(nóng)村養(yǎng)老保障制度，才能縮小城鄉(xiāng)養(yǎng)老保障差距，促進社會公平正義的實現(xiàn)，讓農(nóng)村老年人共享社會發(fā)展成果，維護農(nóng)村社會的和諧穩(wěn)定。三、江蘇省人口老齡化與農(nóng)村養(yǎng)老現(xiàn)狀3.1江蘇省人口老齡化現(xiàn)狀3.1.1老齡化程度與趨勢江蘇省作為我國經(jīng)濟較為發(fā)達的省份，人口老齡化程度不斷加深。截至2023年末，江蘇常住人口8526萬人，全省60歲及以上老年人口達到2089萬人，占常住人口的24.5%，高于全國3.4個百分點；65歲及以上老年人口1573萬人，占比18.4%，高于全國3個百分點。從戶籍人口角度看，全省戶籍人口7850萬人，其中60歲及以上老年人口2043萬人，占戶籍人口的26%；65歲及以上老年人口1540萬人，占戶籍人口的19.6%。與2020年第七次全國人口普查數(shù)據(jù)相比，2023年全省60歲及以上老年人口比重上升2.66個百分點，65歲及以上老年人口比重上升2.2個百分點。全省老年人口總量迅速增長，60歲及以上常住老年人口較上年同期增加115萬人，增量首次突破100萬人。根據(jù)相關(guān)預測，未來江蘇省人口老齡化程度將進一步加劇。預計到2030年，60歲及以上老年人口占比可能超過30%，進入重度老齡化社會；到2050年左右，老年人口占比將達到峰值，養(yǎng)老負擔將進一步加重。從老年人口撫養(yǎng)比來看，近3年，江蘇常住人口中，勞動年齡人口從2021年末的5806萬人，下降到2023年末的5796萬人，減少10萬人；全省65歲及以上老年人口從2021年末的1450萬人，上升到2023年末的1573萬人，增加123萬人；老年人口撫養(yǎng)比從2021年末的24.97%，上升到2023年末的27.14%，高出全國4.64個百分點。老年人口撫養(yǎng)比的不斷提高，意味著每個勞動年齡人口需要撫養(yǎng)更多的老年人，對全省社會保障、醫(yī)療保障、養(yǎng)老服務(wù)等方面提出了更高要求，社會養(yǎng)老負擔日益加重。3.1.2城鄉(xiāng)老齡化差異江蘇省城鄉(xiāng)老齡化水平存在顯著差異，農(nóng)村老齡化程度高于城市。根據(jù)第七次人口普查統(tǒng)計，江蘇農(nóng)村常住人口中60周歲及以上老年人口達715萬人，占比31.8%，高于城鎮(zhèn)人口老齡化率13.6個百分點。這種城鄉(xiāng)老齡化差異主要由以下原因?qū)е拢撼擎?zhèn)化進程加速，大量農(nóng)村年輕勞動力向城市轉(zhuǎn)移。隨著經(jīng)濟的發(fā)展和城鎮(zhèn)化水平的提高，城市提供了更多的就業(yè)機會和更好的發(fā)展空間，吸引了大量農(nóng)村年輕勞動力進城務(wù)工、經(jīng)商或定居。這使得農(nóng)村地區(qū)的人口結(jié)構(gòu)發(fā)生變化，老年人口在農(nóng)村常住人口中的比例相對增加，加劇了農(nóng)村老齡化程度。例如，在一些經(jīng)濟欠發(fā)達的農(nóng)村地區(qū)，年輕人外出打工后，留下的大多是老人和兒童，導致農(nóng)村老齡化現(xiàn)象更為突出。農(nóng)村地區(qū)生育意愿相對較低，人口出生率下降。與城市相比，農(nóng)村居民的生育觀念逐漸發(fā)生轉(zhuǎn)變，少生優(yōu)生的觀念逐漸深入人心，加上經(jīng)濟壓力、教育成本等因素的影響，農(nóng)村地區(qū)的生育意愿相對降低，人口出生率下降，使得年輕人口數(shù)量減少，老年人口占比相對上升。一些農(nóng)村家庭為了給孩子提供更好的教育和生活條件，選擇少生孩子，這在一定程度上也加劇了農(nóng)村老齡化進程。農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生條件相對落后，老年人口預期壽命低于城市。盡管近年來農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生條件有所改善，但與城市相比仍存在差距。優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源主要集中在城市，農(nóng)村地區(qū)醫(yī)療設(shè)施、醫(yī)療技術(shù)和醫(yī)療人才相對匱乏，導致農(nóng)村老年人在患病時難以得到及時、有效的治療，這在一定程度上影響了農(nóng)村老年人口的預期壽命。一些患有慢性疾病的農(nóng)村老年人由于無法獲得專業(yè)的醫(yī)療護理，病情容易惡化，從而影響了健康水平和壽命，使得農(nóng)村老齡化問題更加嚴峻。三、江蘇省人口老齡化與農(nóng)村養(yǎng)老現(xiàn)狀3.2江蘇省農(nóng)村養(yǎng)老現(xiàn)狀3.2.1養(yǎng)老模式現(xiàn)狀在江蘇省農(nóng)村，家庭養(yǎng)老仍是主要的養(yǎng)老模式。據(jù)調(diào)查，大部分農(nóng)村老年人仍與子女共同生活或居住較近，子女在經(jīng)濟上給予一定支持，在生活照料和精神慰藉方面也發(fā)揮著重要作用。然而，隨著城鎮(zhèn)化進程的加速，大量農(nóng)村年輕勞動力外出務(wù)工，家庭養(yǎng)老功能逐漸弱化。據(jù)統(tǒng)計，江蘇省農(nóng)村外出務(wù)工勞動力占農(nóng)村勞動力總數(shù)的比例較高，部分地區(qū)甚至超過50%，這使得許多農(nóng)村老年人成為留守老人，子女無法在身邊提供日常照料，只能通過電話等方式進行聯(lián)系，難以滿足老年人的精神需求。機構(gòu)養(yǎng)老在江蘇省農(nóng)村的發(fā)展相對滯后。雖然近年來政府加大了對農(nóng)村養(yǎng)老機構(gòu)的投入，建設(shè)了一批敬老院、養(yǎng)老院等養(yǎng)老機構(gòu)，但總體數(shù)量仍無法滿足需求，且存在服務(wù)質(zhì)量參差不齊的問題。一些農(nóng)村養(yǎng)老機構(gòu)設(shè)施簡陋，缺乏必要的醫(yī)療設(shè)備和專業(yè)護理人員，只能提供基本的生活照料服務(wù)，無法滿足老年人的醫(yī)療保健和康復護理需求。部分養(yǎng)老機構(gòu)的管理和運營水平較低，服務(wù)內(nèi)容單一，缺乏文化娛樂、精神慰藉等服務(wù)項目，難以吸引農(nóng)村老年人入住。此外，由于農(nóng)村居民收入水平相對較低，一些民辦養(yǎng)老機構(gòu)收費較高，超出了農(nóng)村居民的承受能力，也限制了機構(gòu)養(yǎng)老在農(nóng)村的發(fā)展。社區(qū)養(yǎng)老在江蘇省農(nóng)村逐漸興起，成為農(nóng)村養(yǎng)老模式的重要補充。各地積極推進農(nóng)村社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)，建立了居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中心、日間照料中心等，為老年人提供助餐、助浴、助潔、康復護理、文化娛樂等多樣化的服務(wù)。截至2023年末，全省建成居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中心1.8萬個，部分地區(qū)還開展了農(nóng)村互助養(yǎng)老服務(wù)，通過鄰里互助、志愿者服務(wù)等形式，為農(nóng)村老年人提供生活幫助和精神慰藉。社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的發(fā)展，在一定程度上緩解了家庭養(yǎng)老的壓力，滿足了農(nóng)村老年人在家門口養(yǎng)老的需求。目前農(nóng)村社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)還存在一些問題，如服務(wù)設(shè)施不完善、專業(yè)服務(wù)人員短缺、資金投入不足等，導致服務(wù)質(zhì)量和水平有待進一步提高。3.2.2養(yǎng)老保障體系現(xiàn)狀江蘇省農(nóng)村養(yǎng)老保障體系主要包括農(nóng)村社會養(yǎng)老保險、養(yǎng)老補貼等制度。農(nóng)村社會養(yǎng)老保險方面，江蘇省積極推進城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險制度，實現(xiàn)了制度全覆蓋。截至2023年末，全省城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險參保人數(shù)達到1785.32萬人，參保率穩(wěn)定在較高水平。養(yǎng)老金待遇水平逐步提高，2023年城鄉(xiāng)居保基礎(chǔ)養(yǎng)老金省定最低標準提高至人均208元/月，高于同期國家標準一倍以上。與城市居民相比，農(nóng)村居民的養(yǎng)老金待遇仍相對較低，難以滿足老年人的基本生活需求。部分農(nóng)村居民由于繳費能力有限，選擇較低的繳費檔次，導致養(yǎng)老金待遇偏低。在養(yǎng)老補貼方面，江蘇省各地針對農(nóng)村特殊困難老年人實施了多種補貼政策。如對農(nóng)村低保家庭老年人、城鄉(xiāng)特困老年人給予生活補貼，保障其基本生活；對農(nóng)村失能半失能老年人發(fā)放護理補貼，緩解其護理壓力。一些地區(qū)還出臺了尊老金政策，為80周歲及以上的農(nóng)村老年人發(fā)放尊老金，體現(xiàn)了對老年人的關(guān)愛。這些補貼政策在一定程度上改善了農(nóng)村特殊困難老年人的生活狀況，但補貼標準和覆蓋范圍仍有待進一步提高和擴大。部分補貼申請程序繁瑣，一些符合條件的老年人因不了解政策或申請困難而未能享受到補貼。除了上述基本保障制度外，商業(yè)養(yǎng)老保險在江蘇省農(nóng)村的發(fā)展相對緩慢。由于農(nóng)村居民保險意識相對淡薄，對商業(yè)養(yǎng)老保險的認知和接受程度較低，加上商業(yè)養(yǎng)老保險產(chǎn)品價格相對較高，與農(nóng)村居民的經(jīng)濟承受能力存在一定差距，導致商業(yè)養(yǎng)老保險在農(nóng)村的參保率較低。農(nóng)村養(yǎng)老保障體系還存在保障層次單一、保障水平不均衡等問題，需要進一步完善和優(yōu)化。3.2.3養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施現(xiàn)狀江蘇省在農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)方面取得了一定進展。養(yǎng)老院、敬老院等機構(gòu)養(yǎng)老設(shè)施不斷完善，部分地區(qū)對老舊農(nóng)村敬老院進行了升級改造，改善了居住環(huán)境和設(shè)施條件。徐州新沂市打破鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院傳統(tǒng)模式，整合建成7個標準化農(nóng)村區(qū)域性養(yǎng)老服務(wù)中心，內(nèi)部設(shè)施按照“四星級”標準配置，設(shè)有配餐間、多功能廳、娛樂室、門診康復室、精神關(guān)愛室等，每個房間配有獨立衛(wèi)生間、24小時熱水、數(shù)字電視、獨立衣柜、呼叫系統(tǒng)，提升了農(nóng)村特困人員集中供養(yǎng)率，并向社會老人開放，總體入住率達到71%。居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中心等社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)也成效顯著。截至2023年末，全省建成居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中心1.8萬個，運營各類老年人助餐點8000多家，為330萬老年人提供政府購買居家上門服務(wù)。這些服務(wù)中心為老年人提供了日間照料、康復護理、助餐助浴、文化娛樂等服務(wù)，豐富了老年人的生活。豐縣創(chuàng)新農(nóng)村互助養(yǎng)老模式，累計建成農(nóng)村幸福小院95家，規(guī)劃到2025年建設(shè)200家，實現(xiàn)服務(wù)覆蓋率達100%。幸福小院每天為老人提供早、中飯，還提供娛樂、康復、助浴等志愿服務(wù)，受到農(nóng)村老年人的歡迎。盡管如此，江蘇省農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施仍存在一些不足。部分農(nóng)村地區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施數(shù)量不足，尤其是在一些偏遠農(nóng)村，難以滿足老年人的需求。一些養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施功能不完善，服務(wù)項目單一，無法提供全面的養(yǎng)老服務(wù)。一些居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中心缺乏專業(yè)的康復護理設(shè)備和人員，只能提供簡單的生活照料服務(wù)。養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施的利用率也有待提高，部分地區(qū)存在設(shè)施閑置的情況，原因包括宣傳推廣不足、服務(wù)內(nèi)容不符合老年人需求、收費不合理等。四、江蘇省農(nóng)村養(yǎng)老存在的問題4.1家庭養(yǎng)老功能弱化4.1.1家庭結(jié)構(gòu)變化隨著社會經(jīng)濟的發(fā)展和人們生活方式的轉(zhuǎn)變，江蘇省農(nóng)村家庭結(jié)構(gòu)發(fā)生了顯著變化，小型化和空巢化趨勢日益明顯。家庭小型化主要源于生育率的下降，計劃生育政策的長期實施以及人們生育觀念的轉(zhuǎn)變，使得農(nóng)村家庭子女數(shù)量減少，核心家庭逐漸成為主流。據(jù)統(tǒng)計，江蘇省農(nóng)村家庭戶規(guī)模持續(xù)縮小，2020年第七次全國人口普查數(shù)據(jù)顯示，農(nóng)村平均家庭戶規(guī)模較以往有明顯下降。家庭規(guī)模的縮小意味著家庭內(nèi)部分擔養(yǎng)老責任的人力資源減少，子女在贍養(yǎng)老人時面臨更大的壓力，難以像以往大家庭模式下那樣，眾多子女共同承擔起對老人的經(jīng)濟支持、生活照料和精神慰藉等責任。農(nóng)村家庭空巢化現(xiàn)象也愈發(fā)嚴重。大量農(nóng)村年輕勞動力為了尋求更好的就業(yè)機會和生活條件，選擇進城務(wù)工，導致農(nóng)村地區(qū)出現(xiàn)了大量的空巢老人。據(jù)調(diào)查，江蘇省部分農(nóng)村地區(qū)空巢老人占比超過50%，這些老人獨自居住，子女長期不在身邊。空巢化使得老年人在日常生活中面臨諸多困難，如生病時無人照顧、生活瑣事無人幫忙等。在精神層面，老人也容易產(chǎn)生孤獨、失落等負面情緒，嚴重影響其身心健康。由于子女不在身邊，無法及時了解老人的需求和狀況，在老人遇到突發(fā)情況時，難以及時提供幫助，增加了老人生活的風險和不確定性。4.1.2年輕人養(yǎng)老負擔加重在江蘇省農(nóng)村，年輕人面臨著沉重的養(yǎng)老負擔，這主要體現(xiàn)在經(jīng)濟壓力和時間精力不足兩個方面。經(jīng)濟壓力方面，隨著物價水平的上漲和生活成本的提高，農(nóng)村老年人的養(yǎng)老成本也在不斷增加。除了日常生活開銷外，醫(yī)療費用成為老年人支出的重要部分。農(nóng)村地區(qū)醫(yī)療保障水平相對較低，老年人患病后，即使有醫(yī)保報銷，個人仍需承擔一定比例的費用，這對于經(jīng)濟收入有限的農(nóng)村家庭來說是一筆不小的負擔。許多農(nóng)村年輕人外出務(wù)工，收入并不穩(wěn)定，且要承擔自身家庭的生活費用、子女教育費用等，在贍養(yǎng)老人時，經(jīng)濟上常常捉襟見肘。一些家庭為了給老人治病，甚至背負了沉重的債務(wù)，進一步加重了家庭的經(jīng)濟負擔。時間精力不足也是年輕人養(yǎng)老面臨的一大挑戰(zhàn)。農(nóng)村年輕勞動力外出務(wù)工后，工作時間長、強度大，休假時間有限，難以抽出足夠的時間照顧家中老人。即使是在本地就業(yè)的年輕人，也由于工作忙碌，無法全身心地投入到對老人的照料中。在照顧老人時，不僅需要關(guān)注其生活起居，還需要給予精神上的關(guān)懷和陪伴，這對于忙碌的年輕人來說，往往心有余而力不足。一些年輕人雖然有贍養(yǎng)老人的意愿，但由于時間和精力的限制，無法滿足老人的需求，導致家庭養(yǎng)老質(zhì)量下降。4.1.3傳統(tǒng)養(yǎng)老觀念轉(zhuǎn)變現(xiàn)代觀念的沖擊使得江蘇省農(nóng)村傳統(tǒng)養(yǎng)老觀念發(fā)生了轉(zhuǎn)變，對家庭養(yǎng)老責任感和意識產(chǎn)生了負面影響。隨著社會的發(fā)展和教育水平的提高，農(nóng)村年輕人的價值觀念和生活方式逐漸與城市接軌，更加注重個人的發(fā)展和生活品質(zhì)，對傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老觀念認同感有所降低。一些年輕人受到西方文化的影響，追求獨立自由的生活，認為贍養(yǎng)老人是一種負擔，對家庭養(yǎng)老的責任感和義務(wù)感減弱。在一些農(nóng)村地區(qū)，出現(xiàn)了子女不愿與老人共同生活，甚至互相推諉贍養(yǎng)責任的現(xiàn)象。農(nóng)村社會的快速變遷也使得代際關(guān)系發(fā)生了變化。老年人與年輕人之間的溝通和交流減少，代際之間的隔閡逐漸加深，導致年輕人對老人的關(guān)心和照顧減少。一些年輕人由于工作和生活的壓力，與老人的交流僅限于簡單的問候，缺乏深入的情感溝通，無法真正了解老人的內(nèi)心需求。這種代際關(guān)系的變化，使得傳統(tǒng)家庭養(yǎng)老中那種親密的親情氛圍逐漸淡化，家庭養(yǎng)老的情感支持功能受到削弱。四、江蘇省農(nóng)村養(yǎng)老存在的問題4.2機構(gòu)養(yǎng)老發(fā)展困境4.2.1養(yǎng)老機構(gòu)數(shù)量不足與分布不均江蘇省農(nóng)村養(yǎng)老機構(gòu)數(shù)量短缺，難以滿足日益增長的養(yǎng)老需求。盡管近年來政府加大了對農(nóng)村養(yǎng)老機構(gòu)的建設(shè)投入，但由于農(nóng)村老年人口基數(shù)大，且老齡化速度快，養(yǎng)老機構(gòu)的增長速度仍滯后于需求的增長。在一些農(nóng)村地區(qū)，尤其是經(jīng)濟欠發(fā)達的偏遠農(nóng)村，養(yǎng)老機構(gòu)的數(shù)量更是稀少，許多有入住需求的老年人面臨著“一床難求”的困境。養(yǎng)老機構(gòu)分布不均的問題也較為突出。在經(jīng)濟相對發(fā)達、交通便利的農(nóng)村地區(qū)，養(yǎng)老機構(gòu)相對較多，而在經(jīng)濟落后、交通不便的地區(qū)，養(yǎng)老機構(gòu)則嚴重不足。這種分布不均導致農(nóng)村老年人獲取養(yǎng)老服務(wù)的機會不平等，偏遠地區(qū)的老年人由于缺乏養(yǎng)老機構(gòu)，只能選擇居家養(yǎng)老，即使他們有入住養(yǎng)老機構(gòu)的意愿，也因地理條件限制而無法實現(xiàn)。一些養(yǎng)老機構(gòu)過于集中在鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心區(qū)域，而周邊村莊的老年人前往養(yǎng)老機構(gòu)不便，也影響了養(yǎng)老機構(gòu)的利用率。養(yǎng)老機構(gòu)分布不均還與當?shù)氐慕?jīng)濟發(fā)展規(guī)劃、人口分布特點以及政策引導等因素有關(guān)，在進行養(yǎng)老機構(gòu)布局時，缺乏科學合理的規(guī)劃，沒有充分考慮到農(nóng)村地區(qū)的實際需求和特點。4.2.2服務(wù)質(zhì)量與專業(yè)水平有待提高江蘇省農(nóng)村養(yǎng)老機構(gòu)的服務(wù)內(nèi)容較為單一，大多局限于基本的生活照料，如提供食宿、打掃衛(wèi)生等，而在醫(yī)療保健、康復護理、精神慰藉、文化娛樂等方面的服務(wù)相對匱乏。隨著農(nóng)村老年人生活水平的提高和健康意識的增強，他們對養(yǎng)老服務(wù)的需求日益多樣化，不僅希望得到生活上的照顧，還渴望獲得專業(yè)的醫(yī)療護理服務(wù)、豐富的文化娛樂活動以及心理上的關(guān)懷和支持。然而，目前許多農(nóng)村養(yǎng)老機構(gòu)無法滿足這些需求，導致老年人的生活質(zhì)量難以得到有效提升。一些養(yǎng)老機構(gòu)雖然設(shè)有康復護理室，但缺乏專業(yè)的康復設(shè)備和護理人員，無法為老年人提供有效的康復訓練和護理服務(wù)；在精神慰藉方面，養(yǎng)老機構(gòu)很少組織心理咨詢、情感交流等活動，老年人容易產(chǎn)生孤獨、抑郁等負面情緒。養(yǎng)老機構(gòu)的護理人員專業(yè)素質(zhì)普遍較低，也是影響服務(wù)質(zhì)量的重要因素。農(nóng)村養(yǎng)老機構(gòu)的護理人員大多沒有接受過專業(yè)的養(yǎng)老護理培訓，缺乏必要的護理知識和技能，在照顧老年人時，難以應(yīng)對各種突發(fā)情況和復雜問題。部分護理人員缺乏耐心和責任心，對老年人的態(tài)度冷漠，無法給予老年人應(yīng)有的關(guān)懷和照顧，嚴重影響了養(yǎng)老機構(gòu)的服務(wù)口碑。由于農(nóng)村養(yǎng)老機構(gòu)工作環(huán)境相對艱苦，薪資待遇較低，職業(yè)發(fā)展空間有限，難以吸引和留住專業(yè)的護理人才。一些經(jīng)過專業(yè)培訓的護理人員，往往更傾向于選擇在城市的養(yǎng)老機構(gòu)或醫(yī)療機構(gòu)工作，導致農(nóng)村養(yǎng)老機構(gòu)專業(yè)人才短缺的問題日益嚴重。4.2.3運營成本高與入住率低江蘇省農(nóng)村養(yǎng)老機構(gòu)面臨著運營成本高的困境。一方面，養(yǎng)老機構(gòu)的建設(shè)和維護成本較高，包括場地租賃、房屋建設(shè)、設(shè)施設(shè)備購置等方面的投入。為了提供舒適、安全的居住環(huán)境和完善的服務(wù)設(shè)施，養(yǎng)老機構(gòu)需要不斷進行設(shè)施更新和改造，這進一步增加了運營成本。另一方面，人力成本也是運營成本的重要組成部分。隨著勞動力市場價格的上漲，護理人員、管理人員等的工資待遇不斷提高，加上養(yǎng)老機構(gòu)需要為員工繳納社會保險等費用，使得人力成本逐年攀升。一些農(nóng)村養(yǎng)老機構(gòu)為了提高服務(wù)質(zhì)量，還需要聘請專業(yè)的醫(yī)護人員、康復治療師等，這也增加了運營成本。與運營成本高形成鮮明對比的是，農(nóng)村養(yǎng)老機構(gòu)的入住率較低。這主要是因為農(nóng)村居民收入水平相對較低，難以承擔養(yǎng)老機構(gòu)的高額費用。雖然政府對部分養(yǎng)老機構(gòu)給予了一定的補貼，但補貼力度有限，無法從根本上降低養(yǎng)老機構(gòu)的收費標準，導致許多有養(yǎng)老需求的農(nóng)村老年人望而卻步。如前文所述，農(nóng)村養(yǎng)老機構(gòu)服務(wù)質(zhì)量和專業(yè)水平不高，也是導致入住率低的重要原因。老年人對養(yǎng)老機構(gòu)的服務(wù)質(zhì)量和環(huán)境要求越來越高，如果養(yǎng)老機構(gòu)不能提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù)和舒適的居住環(huán)境，就難以吸引老年人入住。部分農(nóng)村老年人受傳統(tǒng)觀念的影響，更傾向于居家養(yǎng)老，對入住養(yǎng)老機構(gòu)存在抵觸情緒，也使得養(yǎng)老機構(gòu)的入住率難以提高。運營成本高與入住率低的矛盾，導致許多農(nóng)村養(yǎng)老機構(gòu)面臨經(jīng)營困難，甚至出現(xiàn)虧損的情況，嚴重制約了農(nóng)村機構(gòu)養(yǎng)老的可持續(xù)發(fā)展。四、江蘇省農(nóng)村養(yǎng)老存在的問題4.3社區(qū)養(yǎng)老發(fā)展滯后4.3.1社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)內(nèi)容有限江蘇省農(nóng)村社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)項目較為單一，難以滿足老年人多樣化的需求。目前，大部分農(nóng)村社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)主要集中在基本生活照料方面，如提供日間照料、送餐、打掃衛(wèi)生等服務(wù)。在醫(yī)療保健服務(wù)方面，雖然一些社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中心配備了簡單的醫(yī)療設(shè)備，但缺乏專業(yè)的醫(yī)護人員，無法提供全面的醫(yī)療診斷、康復護理等服務(wù)。對于患有慢性疾病的老年人，社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中心難以提供專業(yè)的健康管理和護理服務(wù)，導致老年人在就醫(yī)和康復過程中面臨諸多不便。精神文化服務(wù)同樣匱乏，農(nóng)村社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中心很少組織文化娛樂活動、心理咨詢、教育培訓等，無法滿足老年人日益增長的精神文化需求。老年人在閑暇時間缺乏豐富的娛樂活動，容易產(chǎn)生孤獨、無聊等負面情緒，影響身心健康。一些農(nóng)村社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中心沒有設(shè)置圖書閱覽室、文化活動室等場所，也很少組織文藝演出、書法繪畫比賽等活動，使得老年人的精神文化生活單調(diào)乏味。此外，隨著農(nóng)村老年人對自我價值實現(xiàn)的追求不斷提高，他們對教育培訓、技能學習等方面的需求也逐漸增加，但目前農(nóng)村社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)在這方面幾乎處于空白狀態(tài)。4.3.2社區(qū)養(yǎng)老資金投入不足江蘇省農(nóng)村社區(qū)養(yǎng)老資金短缺，嚴重制約了社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施的建設(shè)和服務(wù)的開展。政府財政投入是農(nóng)村社區(qū)養(yǎng)老資金的主要來源之一，但由于農(nóng)村地區(qū)經(jīng)濟發(fā)展相對滯后，地方財政收入有限，對社區(qū)養(yǎng)老的投入相對較少。一些經(jīng)濟欠發(fā)達的農(nóng)村地區(qū)，政府在社區(qū)養(yǎng)老方面的資金投入更是捉襟見肘，導致社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)滯后，無法滿足老年人的需求。部分農(nóng)村社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中心的房屋破舊、設(shè)施簡陋，缺乏必要的生活設(shè)施和安全保障設(shè)備，如沒有安裝無障礙設(shè)施，給行動不便的老年人帶來安全隱患。社會資本參與農(nóng)村社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的積極性不高，也是資金投入不足的重要原因。農(nóng)村地區(qū)市場規(guī)模相對較小，投資回報率較低，且養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)風險較大，使得社會資本對農(nóng)村社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的投資意愿不強。一些農(nóng)村社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)項目雖然有一定的發(fā)展?jié)摿?，但由于缺乏有效的政策支持和引導，難以吸引社會資本的關(guān)注。即使有部分社會資本參與農(nóng)村社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)，也往往因為運營成本高、盈利困難等問題，難以持續(xù)投入資金，導致服務(wù)質(zhì)量和水平難以提升。資金短缺還導致農(nóng)村社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的運營困難，如無法支付服務(wù)人員的工資、水電費等費用，影響了社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的正常開展。4.3.3社區(qū)養(yǎng)老專業(yè)人才匱乏江蘇省農(nóng)村社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)缺乏專業(yè)人才，這是制約社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量和發(fā)展的關(guān)鍵因素。農(nóng)村社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)人員大多沒有接受過專業(yè)的養(yǎng)老護理培訓，缺乏必要的養(yǎng)老護理知識和技能。他們在照顧老年人時，只能提供基本的生活照料服務(wù)，無法滿足老年人在醫(yī)療護理、康復保健、心理疏導等方面的專業(yè)需求。一些服務(wù)人員在面對老年人突發(fā)疾病或緊急情況時，往往不知所措，無法及時采取有效的急救措施，延誤了治療時機。由于農(nóng)村地區(qū)經(jīng)濟發(fā)展水平較低，工作環(huán)境相對艱苦，薪資待遇不高，職業(yè)發(fā)展空間有限，難以吸引和留住專業(yè)的養(yǎng)老服務(wù)人才。許多經(jīng)過專業(yè)培訓的養(yǎng)老護理人員更傾向于選擇在城市的養(yǎng)老機構(gòu)或醫(yī)療機構(gòu)工作，導致農(nóng)村社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)人才短缺的問題日益嚴重。一些農(nóng)村社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中心為了降低成本，招聘的服務(wù)人員年齡偏大，文化程度較低，進一步影響了服務(wù)質(zhì)量和水平。農(nóng)村社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)缺乏對服務(wù)人員的專業(yè)培訓和繼續(xù)教育機制，使得服務(wù)人員的專業(yè)知識和技能無法得到及時更新和提升，難以適應(yīng)不斷變化的養(yǎng)老服務(wù)需求。四、江蘇省農(nóng)村養(yǎng)老存在的問題4.4養(yǎng)老保障體系不完善4.4.1農(nóng)村養(yǎng)老保險待遇水平低江蘇省農(nóng)村養(yǎng)老保險待遇水平較低，難以滿足老年人的基本生活需求。以城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險為例，雖然參保率較高，但養(yǎng)老金待遇相對微薄。2023年城鄉(xiāng)居?；A(chǔ)養(yǎng)老金省定最低標準提高至人均208元/月，盡管高于同期國家標準一倍以上，但與農(nóng)村老年人的實際生活支出相比，仍存在較大差距。在農(nóng)村地區(qū)，老年人除了日常的飲食、水電等生活開銷外，還面臨著醫(yī)療保健、人情往來等費用支出。隨著年齡的增長，老年人患病的概率增加，醫(yī)療費用成為一項重要的支出。而如此低的養(yǎng)老金待遇，在支付了基本生活費用后，幾乎無力承擔醫(yī)療費用，使得農(nóng)村老年人的生活質(zhì)量難以得到保障。農(nóng)村養(yǎng)老保險待遇水平低的原因主要有以下幾點。一方面，農(nóng)村居民的繳費能力有限。由于農(nóng)村經(jīng)濟發(fā)展水平相對滯后，農(nóng)民收入來源不穩(wěn)定且收入水平較低，許多農(nóng)村居民在繳納養(yǎng)老保險費時，只能選擇較低的繳費檔次。較低的繳費水平必然導致養(yǎng)老金待遇偏低。一些農(nóng)村居民為了維持家庭的日常生計，甚至無力繳納養(yǎng)老保險費，從而無法享受到養(yǎng)老金待遇。另一方面，養(yǎng)老保險制度設(shè)計存在一定缺陷。目前的農(nóng)村養(yǎng)老保險制度在養(yǎng)老金計算方式上，對基礎(chǔ)養(yǎng)老金和個人賬戶養(yǎng)老金的設(shè)置不夠合理，未能充分考慮農(nóng)村居民的實際需求和生活成本，導致養(yǎng)老金待遇難以隨著物價上漲和生活成本的提高而相應(yīng)提高。4.4.2養(yǎng)老保障制度銜接不暢江蘇省農(nóng)村養(yǎng)老保障制度之間存在銜接不暢的問題，不同養(yǎng)老保障制度之間的轉(zhuǎn)移接續(xù)困難重重。隨著農(nóng)村勞動力的流動和就業(yè)形式的多樣化，農(nóng)村居民在不同的就業(yè)階段可能參加不同的養(yǎng)老保險制度，如城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險、城鎮(zhèn)職工基本養(yǎng)老保險等。在實際操作中，由于不同養(yǎng)老保險制度之間的政策差異較大，繳費標準、待遇計算方式、管理部門等都不盡相同，導致農(nóng)村居民在制度轉(zhuǎn)換時面臨諸多障礙。從城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險轉(zhuǎn)為城鎮(zhèn)職工基本養(yǎng)老保險時，存在繳費年限認定困難、個人賬戶資金轉(zhuǎn)移不暢等問題。一些農(nóng)村居民在進城務(wù)工后，希望將原來參加的城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險轉(zhuǎn)為城鎮(zhèn)職工基本養(yǎng)老保險，但由于兩種制度之間的銜接機制不完善，無法順利實現(xiàn)轉(zhuǎn)移接續(xù)，使得他們在養(yǎng)老保險權(quán)益上受到損失。養(yǎng)老保障制度銜接不暢還體現(xiàn)在農(nóng)村地區(qū)不同養(yǎng)老保障項目之間的協(xié)同性不足。農(nóng)村社會養(yǎng)老保險、養(yǎng)老補貼、商業(yè)養(yǎng)老保險等養(yǎng)老保障項目在實施過程中，缺乏有效的協(xié)調(diào)和整合，各自為政，無法形成合力，影響了養(yǎng)老保障的整體效果。一些農(nóng)村老年人雖然同時享受了多種養(yǎng)老保障待遇，但由于這些待遇之間缺乏統(tǒng)籌協(xié)調(diào)，導致部分保障待遇重疊，而部分保障需求卻無法得到滿足。農(nóng)村社會養(yǎng)老保險和養(yǎng)老補貼的發(fā)放部門不同，信息溝通不暢，容易出現(xiàn)重復發(fā)放或漏發(fā)的情況，給農(nóng)村老年人和政府管理部門都帶來了不便。4.4.3長期護理保險發(fā)展緩慢江蘇省農(nóng)村長期護理保險發(fā)展緩慢，覆蓋范圍狹窄，保障力度較弱。隨著人口老齡化的加劇，農(nóng)村失能、半失能老年人的數(shù)量不斷增加，他們對長期護理服務(wù)的需求日益迫切。目前江蘇省農(nóng)村長期護理保險的參保人數(shù)較少，大部分農(nóng)村老年人尚未納入長期護理保險的保障范圍。在一些農(nóng)村地區(qū)，長期護理保險的知曉度和參保率都很低，許多農(nóng)村老年人甚至不知道有長期護理保險這一保障制度。即使在已經(jīng)開展長期護理保險試點的農(nóng)村地區(qū)，由于政策宣傳不到位、參保條件限制較多等原因，參保人數(shù)也不理想。農(nóng)村長期護理保險保障力度不足，難以滿足農(nóng)村失能老年人的護理需求。長期護理保險的待遇水平較低，護理服務(wù)內(nèi)容有限，無法為農(nóng)村失能老年人提供全面、高質(zhì)量的護理服務(wù)。一些農(nóng)村長期護理保險只能提供基本的生活照料服務(wù)，如幫助老年人洗澡、穿衣、吃飯等，而對于康復護理、醫(yī)療護理等專業(yè)性較強的服務(wù)，保障力度較弱。由于農(nóng)村地區(qū)護理服務(wù)機構(gòu)和人員短缺，長期護理保險的服務(wù)供給能力有限，也影響了保障效果。一些農(nóng)村失能老年人即使參加了長期護理保險，也難以享受到及時、有效的護理服務(wù)。農(nóng)村長期護理保險的發(fā)展還面臨著資金籌集困難、風險評估體系不完善、服務(wù)質(zhì)量監(jiān)管不到位等問題，這些問題都制約了農(nóng)村長期護理保險的發(fā)展。五、江蘇省農(nóng)村養(yǎng)老問題的案例分析5.1案例選取與介紹5.1.1案例選取原則本研究選取江蘇省農(nóng)村養(yǎng)老問題的案例時，主要遵循以下原則：一是代表性原則，選擇的案例應(yīng)能充分反映江蘇省農(nóng)村養(yǎng)老的典型特征和普遍問題，包括養(yǎng)老模式、保障體系、服務(wù)設(shè)施等方面。例如，選擇的地區(qū)在經(jīng)濟發(fā)展水平、人口結(jié)構(gòu)、地理區(qū)位等方面具有一定的代表性，涵蓋經(jīng)濟發(fā)達、中等和欠發(fā)達的農(nóng)村地區(qū)，以全面展示不同經(jīng)濟條件下農(nóng)村養(yǎng)老的現(xiàn)狀和問題。二是多樣性原則，案例應(yīng)涵蓋多種養(yǎng)老模式和實踐經(jīng)驗，如家庭養(yǎng)老、機構(gòu)養(yǎng)老、社區(qū)養(yǎng)老以及醫(yī)養(yǎng)結(jié)合等模式，通過對不同模式案例的分析，總結(jié)成功經(jīng)驗和存在的問題，為解決農(nóng)村養(yǎng)老問題提供多樣化的思路和參考。三是可獲得性原則，確保所選案例地區(qū)能夠提供豐富、詳實的資料和數(shù)據(jù)，便于進行深入的調(diào)查和分析。研究團隊能夠通過實地調(diào)研、訪談、查閱相關(guān)文件等方式獲取案例地區(qū)的養(yǎng)老服務(wù)現(xiàn)狀、政策實施情況、老年人需求等信息。5.1.2案例基本情況介紹本研究選取了徐州新沂市和沛縣作為案例地區(qū)。徐州新沂市位于江蘇省北部，是江蘇的北大門，下轄13個鎮(zhèn)、5個街道，總面積1616平方千米，常住人口96.5萬人，其中農(nóng)村人口占比較大。新沂市經(jīng)濟發(fā)展處于江蘇省中等水平，工業(yè)以化工、機械制造、新材料等產(chǎn)業(yè)為主，農(nóng)業(yè)以糧食種植、畜禽養(yǎng)殖等為主。在養(yǎng)老方面，新沂市積極推進農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)改革，打破鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院傳統(tǒng)模式，整合建成7個標準化農(nóng)村區(qū)域性養(yǎng)老服務(wù)中心。這些服務(wù)中心內(nèi)部設(shè)施按照“四星級”標準配置，設(shè)有配餐間、多功能廳、娛樂室、門診康復室、精神關(guān)愛室等，每個房間配有獨立衛(wèi)生間、24小時熱水、數(shù)字電視、獨立衣柜、呼叫系統(tǒng)，提升了農(nóng)村特困人員集中供養(yǎng)率，并向社會老人開放，總體入住率達到71%。新沂市還注重社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)，建立了居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中心，為老年人提供助餐、助浴、助潔等多樣化服務(wù)。沛縣位于江蘇省西北部，處于蘇、魯、豫、皖四省交界之地，是淮海經(jīng)濟區(qū)的重要組成部分，總面積1806平方千米，常住人口102.8萬人。沛縣經(jīng)濟以煤炭、電力、化工等產(chǎn)業(yè)為支柱，同時農(nóng)業(yè)發(fā)展也較為穩(wěn)定，是全國著名的優(yōu)質(zhì)農(nóng)產(chǎn)品生產(chǎn)基地。沛縣老齡化程度較高，截至2023年，60歲以上老年人口占比達到20%左右。在養(yǎng)老服務(wù)方面，沛縣打造了獨具特色的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合“沛縣模式”。2020年，沛縣啟動鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院轉(zhuǎn)型醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)試點，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院“托管”敬老院，在敬安鎮(zhèn)敬老院基礎(chǔ)上改建而來的靜安護理院，成為徐州市首家由衛(wèi)生院、養(yǎng)老院兩“院”融合而來的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)。每個房間均配備呼叫系統(tǒng)、中心供氧系統(tǒng)、三搖護理病床等專業(yè)醫(yī)療設(shè)施，護理人員24小時服務(wù)，小病在護理院治療，大病轉(zhuǎn)診到衛(wèi)生院?！搬t(yī)養(yǎng)”無縫對接的服務(wù)，吸引了不少有需求的老人，截至目前，靜安護理院常住失能老人已從開院時的48人增加到158人，部分還是徐州市內(nèi)其他縣區(qū)的老人。除了“托管”模式，沛縣還通過衛(wèi)生院自主轉(zhuǎn)型打造醫(yī)養(yǎng)結(jié)合型護理院，如朱寨鎮(zhèn)閆集衛(wèi)生院轉(zhuǎn)型為康養(yǎng)中心，為農(nóng)村失能老人提供了專業(yè)的醫(yī)養(yǎng)服務(wù)。五、江蘇省農(nóng)村養(yǎng)老問題的案例分析5.2案例地區(qū)農(nóng)村養(yǎng)老問題分析5.2.1家庭養(yǎng)老問題表現(xiàn)在徐州新沂市和沛縣的農(nóng)村地區(qū)，家庭養(yǎng)老面臨著諸多挑戰(zhàn)。隨著城鎮(zhèn)化進程的加速，大量年輕勞動力外出務(wù)工，導致家庭結(jié)構(gòu)小型化和空巢化現(xiàn)象嚴重。在新沂市的一些農(nóng)村，許多年輕人為了尋求更好的就業(yè)機會，選擇到城市打工，家中只剩下老人和兒童。據(jù)當?shù)卮逦瘯y(tǒng)計，部分村莊的空巢家庭比例超過60%，老人獨自生活，日常生活無人照料，生病時也難以得到及時的照顧和關(guān)懷。年輕人養(yǎng)老負擔加重也是一個突出問題。在沛縣農(nóng)村，許多年輕人既要承擔自己小家庭的生活費用，還要贍養(yǎng)老人，經(jīng)濟壓力巨大。一位村民表示，自己每月打工收入約4000元，但除去家庭日常開銷、子女教育費用等，能用于贍養(yǎng)父母的資金非常有限。而父母一旦生病，醫(yī)療費用更是讓家庭不堪重負。由于工作忙碌，年輕人也難以抽出足夠的時間陪伴和照顧老人，導致家庭養(yǎng)老的質(zhì)量下降。傳統(tǒng)養(yǎng)老觀念的轉(zhuǎn)變也對家庭養(yǎng)老產(chǎn)生了負面影響。在新沂市和沛縣的農(nóng)村，一些年輕人受現(xiàn)代觀念的影響，對傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老觀念認同感降低，認為贍養(yǎng)老人是一種負擔，甚至出現(xiàn)了子女之間互相推諉贍養(yǎng)責任的情況。在一些村莊，鄰里之間時常會談?wù)摰阶优恍㈨?、不贍養(yǎng)老人的現(xiàn)象，這不僅影響了家庭關(guān)系的和諧，也沖擊了農(nóng)村傳統(tǒng)的養(yǎng)老文化。5.2.2機構(gòu)養(yǎng)老問題表現(xiàn)案例地區(qū)的養(yǎng)老機構(gòu)存在數(shù)量不足與分布不均的問題。在徐州新沂市，雖然建成了7個標準化農(nóng)村區(qū)域性養(yǎng)老服務(wù)中心，但相對于龐大的老年人口數(shù)量來說，仍然遠遠不夠。在一些偏遠的農(nóng)村，養(yǎng)老機構(gòu)的覆蓋范圍有限，老年人想要入住養(yǎng)老機構(gòu)，需要長途跋涉，極為不便。在沛縣，部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)的養(yǎng)老機構(gòu)數(shù)量稀少，一些有入住需求的老年人只能排隊等待床位，且等待時間較長。養(yǎng)老機構(gòu)的服務(wù)質(zhì)量與專業(yè)水平也有待提高。在新沂市的養(yǎng)老服務(wù)中心，雖然設(shè)施按照“四星級”標準配置，但服務(wù)內(nèi)容相對單一，主要集中在生活照料方面，醫(yī)療保健、康復護理等服務(wù)相對薄弱。護理人員的專業(yè)素質(zhì)參差不齊，部分護理人員沒有接受過專業(yè)的養(yǎng)老護理培訓，在照顧老年人時，難以滿足老年人的個性化需求。在沛縣的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)，雖然實現(xiàn)了醫(yī)療與養(yǎng)老的初步融合，但在服務(wù)細節(jié)和服務(wù)質(zhì)量上仍存在不足。例如，部分護理人員對老年人的心理關(guān)懷不夠，無法及時發(fā)現(xiàn)老年人的心理問題并進行疏導。運營成本高與入住率低是養(yǎng)老機構(gòu)面臨的又一困境。在新沂市，養(yǎng)老服務(wù)中心的建設(shè)和運營成本較高，包括設(shè)施設(shè)備的購置、人員工資的支付等，而入住率卻不盡如人意。一些養(yǎng)老機構(gòu)為了維持運營，不得不提高收費標準，但這又使得許多農(nóng)村老年人望而卻步。在沛縣，醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)雖然受到了部分老年人的歡迎，但由于運營成本高，一些民辦機構(gòu)仍然面臨著經(jīng)營壓力，難以實現(xiàn)可持續(xù)發(fā)展。5.2.3社區(qū)養(yǎng)老問題表現(xiàn)徐州新沂市和沛縣的農(nóng)村社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)內(nèi)容有限。在新沂市的居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中心，主要提供助餐、助浴、助潔等基本生活服務(wù)，對于老年人的精神文化需求關(guān)注較少。很少組織文化娛樂活動、心理咨詢等服務(wù)，老年人的精神文化生活較為單調(diào)。在沛縣的農(nóng)村社區(qū)，雖然部分社區(qū)建立了養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施，但服務(wù)項目單一，無法滿足老年人多樣化的需求。一些老年人表示，希望社區(qū)能夠提供更多的健康講座、文化活動等，但目前社區(qū)在這方面的服務(wù)還比較欠缺。社區(qū)養(yǎng)老資金投入不足也是一個普遍問題。在新沂市，農(nóng)村社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中心的建設(shè)和運營資金主要依賴政府財政投入，社會資本參與較少，導致資金短缺。一些社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中心由于缺乏資金，設(shè)施設(shè)備陳舊，無法及時更新和維護，影響了服務(wù)質(zhì)量。在沛縣，部分農(nóng)村社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)項目因為資金不足，難以持續(xù)開展，一些助餐點由于資金緊張，不得不減少服務(wù)時間和服務(wù)內(nèi)容。社區(qū)養(yǎng)老專業(yè)人才匱乏嚴重制約了服務(wù)質(zhì)量的提升。在新沂市和沛縣的農(nóng)村社區(qū)，養(yǎng)老服務(wù)人員大多沒有接受過專業(yè)的養(yǎng)老護理培訓，缺乏必要的養(yǎng)老護理知識和技能。一些服務(wù)人員在面對老年人的突發(fā)疾病或緊急情況時，無法及時采取有效的措施，給老年人的生命安全帶來隱患。由于農(nóng)村地區(qū)工作環(huán)境和待遇相對較差，難以吸引和留住專業(yè)的養(yǎng)老服務(wù)人才，導致社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)隊伍不穩(wěn)定。5.2.4養(yǎng)老保障體系問題表現(xiàn)案例地區(qū)農(nóng)村養(yǎng)老保險待遇水平低，難以滿足老年人的基本生活需求。在徐州新沂市和沛縣，參加城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險的農(nóng)村老年人養(yǎng)老金待遇較低。以沛縣為例，一位65歲的老人每月領(lǐng)取的養(yǎng)老金僅為200多元，而他每月的生活開銷至少需要1000元左右，養(yǎng)老金遠遠無法滿足其生活需要。許多老年人不得不依靠子女的贍養(yǎng)或自己的勞動收入來維持生活，生活質(zhì)量難以得到保障。養(yǎng)老保障制度銜接不暢在案例地區(qū)也較為突出。隨著農(nóng)村勞動力的流動，一些老年人在不同的養(yǎng)老保險制度之間轉(zhuǎn)換時遇到困難。在新沂市，部分農(nóng)村居民進城務(wù)工后，希望將城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險轉(zhuǎn)為城鎮(zhèn)職工基本養(yǎng)老保險，但由于兩種制度之間的銜接機制不完善，導致無法順利轉(zhuǎn)移，影響了他們的養(yǎng)老權(quán)益。在沛縣，不同養(yǎng)老保障項目之間的協(xié)同性不足，農(nóng)村社會養(yǎng)老保險、養(yǎng)老補貼等在發(fā)放和管理上存在各自為政的情況，無法形成有效的保障合力。長期護理保險發(fā)展緩慢是案例地區(qū)養(yǎng)老保障體系的又一短板。在徐州新沂市和沛縣，農(nóng)村長期護理保險的覆蓋范圍較窄，知曉度和參保率較低。許多農(nóng)村老年人對長期護理保險了解甚少，不知道如何參保，也不清楚參保后能享受哪些待遇。即使在一些開展了長期護理保險試點的地區(qū)，由于保障力度不足，服務(wù)供給能力有限，也無法滿足農(nóng)村失能老年人的護理需求。在沛縣，一些失能老年人雖然符合長期護理保險的參保條件，但由于護理服務(wù)機構(gòu)和人員短缺，難以享受到及時、有效的護理服務(wù)。5.3案例地區(qū)農(nóng)村養(yǎng)老問題的成因分析5.3.1經(jīng)濟發(fā)展水平的制約徐州新沂市和沛縣作為江蘇省的縣級市，雖然在經(jīng)濟發(fā)展方面取得了一定的成績，但與省內(nèi)經(jīng)濟發(fā)達地區(qū)相比，仍存在一定差距。經(jīng)濟發(fā)展水平相對滯后，導致地方財政收入有限，對農(nóng)村養(yǎng)老事業(yè)的投入相對不足。在養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)方面，由于資金短缺，一些農(nóng)村地區(qū)的養(yǎng)老服務(wù)中心、敬老院等設(shè)施陳舊、簡陋，無法滿足老年人的基本需求。一些敬老院的居住條件較差，房間狹小、設(shè)施老化，缺乏必要的康復護理設(shè)備和文化娛樂設(shè)施，嚴重影響了老年人的生活質(zhì)量。農(nóng)村經(jīng)濟發(fā)展水平低也影響了農(nóng)民的收入水平，使得農(nóng)村居民在養(yǎng)老方面的經(jīng)濟支付能力較弱。農(nóng)民主要依靠農(nóng)業(yè)生產(chǎn)和外出務(wù)工獲得收入，農(nóng)業(yè)生產(chǎn)受自然條件和市場價格波動影響較大，收入不穩(wěn)定；外出務(wù)工的農(nóng)民大多從事體力勞動，工資水平相對較低，且面臨著失業(yè)風險。較低的收入水平使得農(nóng)村居民在繳納養(yǎng)老保險費時，往往選擇較低的繳費檔次，導致養(yǎng)老金待遇偏低，難以滿足養(yǎng)老需求。在農(nóng)村，一些老年人為了減輕子女的經(jīng)濟負擔，即使生病也不舍得去醫(yī)院治療，只能硬扛著，嚴重影響了身體健康。5.3.2政策落實與支持力度不足在農(nóng)村養(yǎng)老政策的落實過程中，存在著執(zhí)行不到位的情況。一些地方政府對農(nóng)村養(yǎng)老政策的宣傳力度不夠，導致許多農(nóng)村居民對相關(guān)政策不了解，無法享受應(yīng)有的養(yǎng)老保障待遇。在城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險政策的宣傳中，部分工作人員只是簡單地發(fā)放宣傳資料，沒有詳細講解政策內(nèi)容和參保流程，使得一些農(nóng)村居民對參保存在疑慮，不愿意參保。政策執(zhí)行過程中還存在層層折扣的現(xiàn)象。一些地方政府在落實養(yǎng)老補貼、養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)等政策時，由于資金緊張、管理不善等原因，沒有按照政策要求足額發(fā)放補貼，或者建設(shè)的養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施質(zhì)量不高，無法達到預期的服務(wù)效果。在一些農(nóng)村地區(qū)，養(yǎng)老補貼的發(fā)放存在延遲現(xiàn)象，甚至出現(xiàn)漏發(fā)、錯發(fā)的情況，使得老年人的權(quán)益受到損害。一些農(nóng)村社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中心建成后，由于缺乏資金運營和管理，設(shè)施閑置，無法為老年人提供服務(wù)。政府對農(nóng)村養(yǎng)老的支持力度也有待加強。在資金投入方面，雖然政府對農(nóng)村養(yǎng)老事業(yè)有一定的資金支持，但與城市相比，農(nóng)村地區(qū)獲得的資金相對較少，難以滿足農(nóng)村養(yǎng)老事業(yè)發(fā)展的需求。在人才培養(yǎng)方面，政府對農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)人才的培養(yǎng)和引進缺乏有效的政策支持，導致農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)人員短缺，專業(yè)素質(zhì)不高。一些農(nóng)村養(yǎng)老機構(gòu)為了降低成本，招聘的護理人員大多沒有經(jīng)過專業(yè)培訓，缺乏必要的護理知識和技能，無法為老年人提供高質(zhì)量的服務(wù)。5.3.3社會觀念與文化因素的影響傳統(tǒng)的養(yǎng)老觀念在農(nóng)村地區(qū)仍然根深蒂固，許多老年人和年輕人對養(yǎng)老模式的認識較為單一，認為養(yǎng)老是家庭的責任，對機構(gòu)養(yǎng)老和社區(qū)養(yǎng)老的接受程度較低。在徐州新沂市和沛縣的農(nóng)村，一些老年人受傳統(tǒng)觀念的影響，認為入住養(yǎng)老機構(gòu)是子女不孝的表現(xiàn)，寧愿獨自在家忍受孤獨和生活不便，也不愿意去養(yǎng)老機構(gòu)。一些年輕人也認為將父母送到養(yǎng)老機構(gòu)是一種不負責任的行為，即使自己工作繁忙，無法照顧父母，也不愿意讓父母入住養(yǎng)老機構(gòu)。這種傳統(tǒng)觀念限制了養(yǎng)老模式的多元化發(fā)展，使得農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)的需求無法得到有效滿足。農(nóng)村地區(qū)的文化水平相對較低，一些老年人對養(yǎng)老保障政策和養(yǎng)老服務(wù)的認知不足，缺乏主動獲取養(yǎng)老服務(wù)的意識。在沛縣農(nóng)村，一些老年人不了解城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險的政策內(nèi)容，不知道如何參保，也不清楚參保后能享受哪些待遇。在養(yǎng)老服務(wù)方面，一些老年人不知道社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中心能提供哪些服務(wù)，也不知道如何利用這些服務(wù)來改善自己的生活質(zhì)量。由于文化水平有限，一些老年人在面對養(yǎng)老問題時，往往依賴子女或傳統(tǒng)的養(yǎng)老方式，缺乏自主解決問題的能力。六、解決江蘇省農(nóng)村養(yǎng)老問題的對策建議6.1強化家庭養(yǎng)老的基礎(chǔ)作用6.1.1弘揚傳統(tǒng)孝道文化孝道文化是中華民族的傳統(tǒng)美德，在農(nóng)村養(yǎng)老中具有深厚的文化根基。為了強化家庭養(yǎng)老的基礎(chǔ)作用，應(yīng)大力弘揚傳統(tǒng)孝道文化，增強家庭成員的養(yǎng)老責任意識。通過宣傳教育是弘揚孝道文化的重要手段。利用農(nóng)村的文化宣傳欄、廣播、電視等傳統(tǒng)媒體，以及微信公眾號、短視頻平臺等新媒體，廣泛宣傳孝道文化和尊老、敬老、愛老的傳統(tǒng)美德。制作并播放孝道主題的公益廣告、短視頻，講述孝道故事，宣傳孝親敬老的典型人物和事跡，營造濃厚的孝道文化氛圍，讓孝道觀念深入人心。定期在農(nóng)村舉辦孝道文化講座和培訓活動，邀請專家學者、道德模范等為村民講解孝道文化的內(nèi)涵、意義以及養(yǎng)老的責任和義務(wù)。針對農(nóng)村年輕一代，開展孝道文化教育活動，將孝道文化納入農(nóng)村中小學德育課程，培養(yǎng)學生的尊老意識和家庭責任感。例如，組織學生開展“我為爺爺奶奶做件事”等實踐活動，讓學生在實踐中體會孝道的重要性。建立孝道文化激勵機制也至關(guān)重要。在農(nóng)村開展“好兒媳”“好兒子”“最美家庭”等評選表彰活動，對踐行孝道的家庭和個人給予物質(zhì)獎勵和精神表彰，如頒發(fā)榮譽證書、給予一定的獎金或生活用品獎勵等，樹立孝親敬老的榜樣，激發(fā)村民踐行孝道的積極性和主動性。將孝道文化納入農(nóng)村文明鄉(xiāng)風建設(shè)的重要內(nèi)容，對孝道文化傳承良好的村莊給予政策支持和資源傾斜，如優(yōu)先安排農(nóng)村基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)項目、給予文化活動經(jīng)費補貼等，推動農(nóng)村孝道文化的傳承和發(fā)展。6.1.2提供家庭養(yǎng)老支持政策政府應(yīng)出臺一系列家庭養(yǎng)老支持政策，減輕家庭養(yǎng)老負擔，增強家庭養(yǎng)老能力。經(jīng)濟補貼是重要的支持方式之一。設(shè)立家庭養(yǎng)老專項補貼資金，對贍養(yǎng)老人的家庭給予一定的經(jīng)濟補貼。補貼標準可根據(jù)老年人的年齡、健康狀況、家庭經(jīng)濟狀況等因素進行差異化設(shè)定。對于贍養(yǎng)失能、半失能老年人的家庭，給予更高額度的補貼，以幫助家庭支付護理費用等養(yǎng)老支出。對與老年人共同居住的家庭，提供住房補貼或購房優(yōu)惠政策，鼓勵子女與父母同住，方便照顧老人。如一些地區(qū)為與老人共同居住的家庭提供公租房優(yōu)先申請權(quán)或在購買商品房時給予一定的稅費減免。為減輕家庭養(yǎng)老的經(jīng)濟壓力，還可以實施稅收優(yōu)惠政策。對贍養(yǎng)老人的子女，在個人所得稅申報時給予專項扣除，根據(jù)贍養(yǎng)老人的數(shù)量和實際支出情況，確定扣除額度。對為老年人提供經(jīng)濟支