舒芬太尼使用說(shuō)明試題

舒芬太尼使用說(shuō)明試題一、選擇題1.舒芬太尼主要用于（）[單選題]*A.局部麻醉B.全身麻醉誘導(dǎo)和維持C.眼科表面麻醉D.神經(jīng)阻滯麻醉E.椎管內(nèi)麻醉答案：B。原因：舒芬太尼是一種強(qiáng)效的阿片類鎮(zhèn)痛藥，在麻醉中主要用于全身麻醉的誘導(dǎo)和維持過(guò)程，通過(guò)作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)的阿片受體發(fā)揮鎮(zhèn)痛等作用，而不是用于局部麻醉如眼科表面麻醉、神經(jīng)阻滯麻醉、椎管內(nèi)麻醉等。2.舒芬太尼的給藥途徑不包括（）[單選題]*A.靜脈注射B.肌肉注射C.口服D.椎管內(nèi)注射E.硬膜外注射答案：C。原因：舒芬太尼由于其特殊的化學(xué)結(jié)構(gòu)和藥理性質(zhì)，口服后會(huì)被胃腸道大量代謝破壞，生物利用度極低，所以一般不采用口服途徑給藥，而靜脈注射、肌肉注射、椎管內(nèi)注射、硬膜外注射都是可行的給藥途徑。3.舒芬太尼的起效時(shí)間，以下正確的是（）[單選題]*A.1-2分鐘（靜脈注射）B.5-10分鐘（肌肉注射）C.15-20分鐘（椎管內(nèi)注射）D.30-40分鐘（硬膜外注射）E.60-90分鐘（皮下注射）答案：A。原因：舒芬太尼靜脈注射時(shí)起效非常迅速，通常在1-2分鐘內(nèi)即可起效，而肌肉注射起效相對(duì)較慢，椎管內(nèi)注射、硬膜外注射的起效時(shí)間也不是如選項(xiàng)中C和D所述，且舒芬太尼一般不采用皮下注射這種給藥方式。4.舒芬太尼的鎮(zhèn)痛作用強(qiáng)度與下列哪種藥物相比是其的5-10倍（）[單選題]*A.芬太尼B.嗎啡C.哌替啶D.可待因E.曲馬多答案：A。原因：在阿片類鎮(zhèn)痛藥中，舒芬太尼的鎮(zhèn)痛作用強(qiáng)度很強(qiáng)，與芬太尼相比，其鎮(zhèn)痛效能是芬太尼的5-10倍，而嗎啡、哌替啶、可待因、曲馬多的鎮(zhèn)痛強(qiáng)度均遠(yuǎn)低于舒芬太尼與芬太尼的這種對(duì)比關(guān)系。5.舒芬太尼使用時(shí)可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)不包括（）[單選題]*A.呼吸抑制B.低血壓C.便秘D.皮膚瘙癢E.視覺(jué)障礙答案：E。原因：舒芬太尼使用時(shí)常見(jiàn)的不良反應(yīng)包括呼吸抑制、低血壓、便秘、皮膚瘙癢等，視覺(jué)障礙不是其常見(jiàn)的不良反應(yīng)。6.以下關(guān)于舒芬太尼劑量的說(shuō)法正確的是（）[單選題]*A.其劑量不受患者年齡影響B(tài).老年人應(yīng)適當(dāng)減少劑量C.兒童可以使用與成人相同劑量D.肥胖患者應(yīng)加大劑量E.劑量只與性別有關(guān)答案：B。原因：老年人的生理功能如肝腎功能等有所減退，對(duì)藥物的代謝和排泄能力下降，所以使用舒芬太尼時(shí)應(yīng)適當(dāng)減少劑量；患者年齡對(duì)劑量有影響，兒童不能使用與成人相同劑量，肥胖患者也不是簡(jiǎn)單地加大劑量，劑量與多種因素有關(guān)而非只與性別有關(guān)。7.舒芬太尼在體內(nèi)主要的代謝器官是（）[單選題]*A.肺B.腎C.肝D.脾E.心臟答案：C。原因：舒芬太尼進(jìn)入體內(nèi)后主要在肝臟進(jìn)行代謝，通過(guò)肝臟中的細(xì)胞色素P450酶系等進(jìn)行生物轉(zhuǎn)化，而不是在肺、腎、脾、心臟等器官進(jìn)行主要的代謝過(guò)程。8.舒芬太尼的作用持續(xù)時(shí)間（靜脈注射后）大約為（）[單選題]*A.10-20分鐘B.30-60分鐘C.2-3小時(shí)D.4-6小時(shí)E.8-10小時(shí)答案：C。原因：舒芬太尼靜脈注射后的作用持續(xù)時(shí)間大約為2-3小時(shí)，10-20分鐘、30-60分鐘相對(duì)較短，4-6小時(shí)和8-10小時(shí)則過(guò)長(zhǎng)不符合其實(shí)際的作用持續(xù)時(shí)間情況。9.以下哪種患者使用舒芬太尼時(shí)需要特別謹(jǐn)慎（）[單選題]*A.高血壓患者B.糖尿病患者C.肝功能不全患者D.貧血患者E.高血脂患者答案：C。原因：由于舒芬太尼主要在肝臟代謝，肝功能不全患者肝臟的代謝功能受損，會(huì)影響舒芬太尼的代謝過(guò)程，容易導(dǎo)致藥物在體內(nèi)蓄積，增加不良反應(yīng)發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)，而高血壓、糖尿病、貧血、高血脂患者雖然使用藥物時(shí)也有注意事項(xiàng)，但不像肝功能不全患者對(duì)舒芬太尼的使用影響這么大。10.舒芬太尼與以下哪種藥物合用時(shí)可能增加呼吸抑制的風(fēng)險(xiǎn)（）[單選題]*A.抗生素B.苯二氮?類C.抗組胺藥D.維生素E.鈣劑答案：B。原因：苯二氮?類藥物本身就有中樞抑制作用，