副高婦產(chǎn)科試題及答案

副高婦產(chǎn)科試題及答案

一、單項選擇題（每題2分，共10題）1.前置胎盤最主要的癥狀是（）A.妊娠晚期無痛性反復(fù)陰道流血B.腹痛C.胎動減少D.子宮收縮答案：A2.卵巢腫瘤最常見的并發(fā)癥是（）A.破裂B.感染C.蒂扭轉(zhuǎn)D.惡變答案：C3.關(guān)于子宮脫垂，正確的是（）A.發(fā)生原因為盆底組織松弛B.初產(chǎn)婦比經(jīng)產(chǎn)婦多見C.宮頸外口達處女膜緣為Ⅰ度重型D.子宮脫垂不會影響受孕答案：A4.下列哪項不是羊水栓塞的典型臨床表現(xiàn)（）A.心肺功能衰竭B.休克C.出血傾向D.高熱答案：D5.產(chǎn)后出血最常見的原因是（）A.子宮收縮乏力B.軟產(chǎn)道裂傷C.胎盤因素D.凝血功能障礙答案：A6.關(guān)于妊娠期高血壓疾病，錯誤的是（）A.多發(fā)生于妊娠20周后B.高血壓、蛋白尿、水腫為主要表現(xiàn)C.眼底檢查可有視網(wǎng)膜小動脈痙攣D.均應(yīng)立即終止妊娠答案：D7.侵蝕性葡萄胎與絨毛膜癌最主要的區(qū)別是（）A.陰道流血時間長短B.距葡萄胎排空后時間長短C.病理檢查有無絨毛結(jié)構(gòu)D.血hCG水平高低答案：C8.診斷子宮內(nèi)膜癌最可靠的方法是（）A.陰道脫落細胞檢查B.分段診斷性刮宮C.宮腔鏡檢查D.B超檢查答案：B9.骨盆測量數(shù)值正常的是（）A.髂棘間徑22cmB.髂嵴間徑24cmC.骶恥外徑19cmD.坐骨結(jié)節(jié)間徑7cm答案：C10.關(guān)于滴蟲性陰道炎，正確的是（）A.病原體為比多核白細胞小的陰道毛滴蟲B.白帶呈豆渣樣C.主要傳播途徑是血行傳播D.治療可選用甲硝唑答案：D二、多項選擇題（每題2分，共10題）1.下列屬于高危妊娠范疇的有（）A.孕婦年齡＜18歲B.有剖宮產(chǎn)史C.雙胎妊娠D.妊娠期高血壓疾病E.前置胎盤答案：ABCDE2.產(chǎn)后出血的原因包括（）A.子宮收縮乏力B.軟產(chǎn)道裂傷C.胎盤因素D.凝血功能障礙E.羊水過多答案：ABCD3.卵巢良性腫瘤的處理原則正確的是（）A.一經(jīng)確診，即應(yīng)手術(shù)治療B.年輕患者盡量保留對側(cè)卵巢C.絕經(jīng)后婦女可考慮行全子宮及雙附件切除術(shù)D.巨大腫瘤可先穿刺放液E.術(shù)中應(yīng)剖視腫瘤，必要時做冰凍切片答案：ABCE4.子宮收縮乏力的原因有（）A.頭盆不稱或胎位異常B.子宮局部因素C.精神因素D.內(nèi)分泌失調(diào)E.藥物影響答案：ABCDE5.下列哪些是盆腔炎的感染途徑（）A.沿生殖道黏膜上行蔓延B.經(jīng)淋巴系統(tǒng)蔓延C.經(jīng)血循環(huán)傳播D.直接蔓延E.空氣傳播答案：ABCD6.診斷早期妊娠的方法有（）A.妊娠試驗B.超聲檢查C.基礎(chǔ)體溫測定D.婦科檢查E.黃體酮試驗答案：ABCD7.圍絕經(jīng)期綜合征的臨床表現(xiàn)有（）A.月經(jīng)紊亂B.潮熱C.精神神經(jīng)癥狀D.泌尿生殖道癥狀E.心血管疾病答案：ABCDE8.下列關(guān)于妊娠合并心臟病的敘述正確的是（）A.是孕產(chǎn)婦死亡的主要原因之一B.妊娠32～34周血容量增加達高峰C.第二產(chǎn)程心臟負擔最重D.產(chǎn)后2～3天心臟負擔減輕E.心功能Ⅲ級以上不宜哺乳答案：ABCE9.下列屬于女性內(nèi)生殖器的有（）A.陰道B.子宮C.輸卵管D.卵巢E.陰蒂答案：ABCD10.關(guān)于妊娠期糖尿病，正確的是（）A.妊娠中晚期對胰島素敏感性降低B.分娩后胰島素需要量增加C.易發(fā)生妊娠期高血壓疾病D.巨大兒發(fā)生率高E.應(yīng)定期監(jiān)測血糖答案：ACDE三、判斷題（每題2分，共10題）1.孕婦血容量自妊娠6周開始增加，至妊娠32～34周達高峰。（）答案：對2.子宮肌瘤紅色樣變多見于妊娠期或產(chǎn)褥期。（）答案：對3.卵巢惡性腫瘤不易早期發(fā)現(xiàn)，5年生存率較低。（）答案：對4.輸卵管妊娠破裂多發(fā)生在妊娠8～12周。（）答案：錯（多發(fā)生在妊娠6周左右）5.無排卵性功血的治療原則是止血、調(diào)整周期、促排卵。（）答案：對6.骨盆外測量骶恥外徑小于18cm時，需進一步做骨盆內(nèi)測量。（）答案：對7.胎膜早破孕婦應(yīng)絕對臥床，抬高臀部。（）答案：對8.產(chǎn)褥期是指從胎盤娩出至產(chǎn)婦全身除乳腺外的各器官恢復(fù)至正常未孕狀態(tài)所需的一段時期，通常為6周。（）答案：對9.子宮腺肌病是指子宮內(nèi)膜腺體及間質(zhì)侵入子宮肌層。（）答案：對10.妊娠合并乙型肝炎，分娩時應(yīng)盡量縮短第二產(chǎn)程。（）答案：對四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述前置胎盤的分類根據(jù)胎盤下緣與宮頸內(nèi)口的關(guān)系，分為完全性前置胎盤（胎盤下緣完全覆蓋宮頸內(nèi)口）、部分性前置胎盤（胎盤下緣部分覆蓋宮頸內(nèi)口）、邊緣性前置胎盤（胎盤下緣達到宮頸內(nèi)口，但未覆蓋宮頸內(nèi)口）。2.簡述子宮肌瘤的治療原則根據(jù)患者年齡、癥狀、肌瘤大小、生育要求等綜合考慮。癥狀輕、近絕經(jīng)年齡可藥物治療；肌瘤大、癥狀明顯、有壓迫癥狀或懷疑惡變等多采取手術(shù)治療；有生育要求者盡量保留子宮。3.簡述羊水栓塞的處理原則立即搶救，抗過敏、糾正呼吸循環(huán)功能衰竭和改善低氧血癥，抗休克，防止DIC和腎衰竭發(fā)生。產(chǎn)科處理原則上應(yīng)在產(chǎn)婦呼吸循環(huán)功能得到明顯改善，并已糾正凝血功能障礙后再處理分娩。4.簡述妊娠期高血壓疾病的基本病理生理變化基本病理生理變化是全身小血管痙攣，內(nèi)皮損傷及局部缺血。全身各系統(tǒng)各臟器灌流減少，對母兒造成危害，甚至導(dǎo)致母兒死亡。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論如何預(yù)防產(chǎn)后出血產(chǎn)前做好高危評估，積極治療基礎(chǔ)疾??；產(chǎn)時正確處理產(chǎn)程，防止產(chǎn)程延長，適時適度會陰側(cè)切，準確娩出胎盤，加強宮縮；產(chǎn)后嚴密觀察生命體征、陰道流血及子宮收縮情況，早開奶促進宮縮。2.討論妊娠合并心臟病患者的分娩期處理要點心功能Ⅰ～Ⅱ級、胎兒不大、胎位正常、宮頸條件良好者，可考慮經(jīng)陰道分娩。分娩時要專人守護，嚴密觀察生命體征。第一產(chǎn)程適當應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑，第二產(chǎn)程避免產(chǎn)婦屏氣用力，可行會陰側(cè)切、胎頭吸引或產(chǎn)鉗助產(chǎn)。心功能Ⅲ級及以上者，多選擇剖宮產(chǎn)。3.討論如何對圍絕經(jīng)期女性進行健康指導(dǎo)告知圍絕經(jīng)期生理變化，保持心情舒暢，適當運動，如散步、瑜伽等。合理飲食，增加鈣及維生素攝入，預(yù)防骨質(zhì)疏松。注意個人衛(wèi)生，保持外陰清