腹股溝疝考試試題及答案

腹股溝疝考試試題及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.腹股溝疝最常見(jiàn)的類(lèi)型是（）A.直疝B.斜疝C.股疝D(zhuǎn).臍疝2.腹股溝斜疝的疝囊通過(guò)（）A.腹股溝管深環(huán)B.股環(huán)C.海氏三角D.臍環(huán)3.鑒別腹股溝斜疝與直疝最有意義的體征是（）A.疝塊的形狀B.疝塊是否進(jìn)入陰囊C.還納疝內(nèi)容物后壓迫深環(huán)，疝塊是否再突出D.疝內(nèi)容物的質(zhì)地4.腹股溝疝修補(bǔ)術(shù)，術(shù)后切口部位放置沙袋的主要作用是（）A.減輕切口疼痛B.防止切口裂開(kāi)C.防止陰囊水腫D.減少傷口出血5.小兒腹股溝疝最常見(jiàn)的原因是（）A.慢性咳嗽B.腹壁肌肉發(fā)育不全C.便秘D.排尿困難6.腹股溝疝患者術(shù)前護(hù)理錯(cuò)誤的是（）A.積極處理便秘B.戒煙C.局部熱敷緩解疼痛D.囑患者多休息7.疝內(nèi)容物最多見(jiàn)的是（）A.盲腸B.闌尾C.大網(wǎng)膜D.小腸8.絞窄性疝與嵌頓性疝的主要區(qū)別是（）A.疝塊大小B.疝內(nèi)容物能否回納C.有無(wú)腸梗阻表現(xiàn)D.疝內(nèi)容物有無(wú)血運(yùn)障礙9.腹股溝疝修補(bǔ)術(shù)后，護(hù)理措施錯(cuò)誤的是（）A.平臥3日B.膝下墊軟枕C.早期下床活動(dòng)D.避免劇烈咳嗽10.老年人發(fā)生腹股溝疝的主要原因是（）A.慢性咳嗽B.排尿困難C.腹壁肌肉萎縮D.長(zhǎng)期便秘二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.以下屬于腹股溝疝的有（）A.直疝B.斜疝C.股疝D(zhuǎn).白線(xiàn)疝2.腹股溝斜疝的特點(diǎn)包括（）A.多見(jiàn)于兒童及青壯年B.疝塊呈梨形C.可進(jìn)入陰囊D.疝囊頸在腹壁下動(dòng)脈內(nèi)側(cè)3.腹股溝直疝的特點(diǎn)有（）A.多見(jiàn)于老年人B.疝塊呈半球形C.不進(jìn)入陰囊D.疝囊頸在腹壁下動(dòng)脈外側(cè)4.疝形成的原因包括（）A.腹壁強(qiáng)度降低B.腹內(nèi)壓力增高C.先天性因素D.后天性因素5.腹股溝疝修補(bǔ)術(shù)術(shù)前準(zhǔn)備包括（）A.消除致腹內(nèi)壓升高的因素B.皮膚準(zhǔn)備C.腸道準(zhǔn)備D.備血6.腹股溝疝術(shù)后并發(fā)癥有（）A.陰囊水腫B.切口感染C.復(fù)發(fā)D.腸粘連7.預(yù)防腹股溝疝復(fù)發(fā)的措施有（）A.避免腹內(nèi)壓升高B.積極治療基礎(chǔ)疾病C.適當(dāng)鍛煉增強(qiáng)腹壁力量D.定期復(fù)查8.小兒腹股溝疝的特點(diǎn)有（）A.多為斜疝B.易嵌頓C.自愈可能性大D.與鞘狀突未閉有關(guān)9.嵌頓性疝的處理原則包括（）A.緊急手術(shù)B.手法復(fù)位C.密切觀察D.先抗感染10.絞窄性疝的臨床表現(xiàn)有（）A.疝塊突然增大，伴有明顯疼痛B.疝內(nèi)容物不能回納C.局部有壓痛D.可伴有腸梗阻表現(xiàn)三、判斷題（每題2分，共10題）1.腹股溝斜疝的疝囊頸在腹壁下動(dòng)脈內(nèi)側(cè)。（）2.腹股溝直疝易發(fā)生嵌頓。（）3.疝修補(bǔ)術(shù)后應(yīng)早期下床活動(dòng)，以促進(jìn)恢復(fù)。（）4.小兒腹股溝疝多能自愈，無(wú)需特殊處理。（）5.股疝不屬于腹股溝疝。（）6.疝內(nèi)容物為大網(wǎng)膜時(shí)，回納較容易。（）7.老年人發(fā)生腹股溝疝主要是因?yàn)楦箖?nèi)壓增高。（）8.腹股溝疝修補(bǔ)術(shù)術(shù)前需常規(guī)灌腸。（）9.斜疝和直疝都可通過(guò)腹股溝管。（）10.嵌頓性疝手法復(fù)位后無(wú)需觀察。（）四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共4題）1.簡(jiǎn)述腹股溝斜疝與直疝的鑒別要點(diǎn)。答案：斜疝多見(jiàn)于兒童及青壯年，疝塊呈梨形，可進(jìn)入陰囊，疝囊頸在腹壁下動(dòng)脈外側(cè)，嵌頓機(jī)會(huì)多；直疝多見(jiàn)于老年人，疝塊呈半球形，不進(jìn)入陰囊，疝囊頸在腹壁下動(dòng)脈內(nèi)側(cè)，嵌頓機(jī)會(huì)少。2.腹股溝疝修補(bǔ)術(shù)后的護(hù)理要點(diǎn)有哪些？答案：術(shù)后平臥3日，膝下墊軟枕，減輕切口張力；避免劇烈咳嗽、用力排便等增加腹壓的動(dòng)作；觀察切口及陰囊有無(wú)血腫、水腫；保持切口清潔干燥，防止感染。3.簡(jiǎn)述疝形成的主要原因。答案：主要原因有腹壁強(qiáng)度降低，如先天性結(jié)構(gòu)薄弱、后天手術(shù)切口愈合不良等；腹內(nèi)壓力增高，如慢性咳嗽、便秘、排尿困難、腹水等。4.嵌頓性疝和絞窄性疝的處理原則有何不同？答案：嵌頓性疝若嵌頓時(shí)間短、疝內(nèi)容物未絞窄，可試行手法復(fù)位，復(fù)位后密切觀察；絞窄性疝則必須緊急手術(shù)，防止疝內(nèi)容物壞死，解除腸梗阻。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論如何預(yù)防腹股溝疝的復(fù)發(fā)。答案：應(yīng)避免腹內(nèi)壓升高，如積極治療咳嗽、便秘、排尿困難等；加強(qiáng)腹壁鍛煉，增強(qiáng)腹壁強(qiáng)度；保持健康生活方式，避免重體力勞動(dòng)；定期復(fù)查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常并處理。2.小兒腹股溝疝有哪些特點(diǎn)，針對(duì)這些特點(diǎn)如何護(hù)理？答案：特點(diǎn)多為斜疝，易嵌頓，有自愈可能。護(hù)理上，應(yīng)密切觀察有無(wú)嵌頓表現(xiàn)，若嵌頓及時(shí)就醫(yī)；盡量減少患兒哭鬧、咳嗽等增加腹壓情況；較小患兒可使用疝帶壓迫，但注意避免皮膚損傷。3.對(duì)于腹股溝疝患者，術(shù)前健康教育的重點(diǎn)內(nèi)容有哪些？答案：重點(diǎn)包括向患者解釋手術(shù)必要性和過(guò)程，減輕其恐懼；告知消除腹內(nèi)壓升高因素的重要性，如戒煙、治療便秘等；講解術(shù)前準(zhǔn)備事項(xiàng)，如皮膚清潔、腸道準(zhǔn)備等；指導(dǎo)術(shù)后康復(fù)注意要點(diǎn)。4.討論腹股溝疝手術(shù)方式的選擇依據(jù)。答案：依據(jù)患者年齡、疝的類(lèi)型、腹壁缺損程度、是否有嵌頓或絞窄等情況。小兒多采用疝囊高位結(jié)扎術(shù)；成人腹股溝疝常用修補(bǔ)術(shù)，復(fù)發(fā)疝或腹壁缺損大的可能需無(wú)張力修補(bǔ)術(shù)；嵌頓或絞窄疝緊急手術(shù)處理疝內(nèi)容物并視情況行修補(bǔ)。答案一、單項(xiàng)選擇題1.B2.A3.C4.D5.B6.C7.D8.D9.C10.C二、多項(xiàng)選擇題1.AB2.ABC3.ABC