心臟瓣膜病病人的護(hù)理.ppt

1、心臟瓣膜病病人的護(hù)理,心內(nèi)科,LOREMIPSUMDOLOR,學(xué)習(xí)內(nèi)容,二尖瓣狹窄,二尖瓣關(guān)閉不全,主動(dòng)脈瓣狹窄,主動(dòng)脈瓣狹窄,主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全,什么是護(hù)理程序？,1、護(hù)理評(píng)估,健康史,01,既往史,1）健康史,誘發(fā)因素,1）健康史,身體狀況,02,二尖瓣狹窄（癥狀）,癥狀,體征,體征,并發(fā)癥,二尖瓣狹窄的并發(fā)癥,二尖瓣關(guān)閉不全,主動(dòng)脈狹窄（癥狀）,主動(dòng)脈狹窄體征,主動(dòng)脈瓣狹窄的并發(fā)癥,主動(dòng)脈關(guān)閉不全（癥狀）,主動(dòng)脈關(guān)閉不全的體征,主動(dòng)脈關(guān)閉不全的體征,主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全的并發(fā)癥,心理-社會(huì)狀況,03,心理-社會(huì)狀況,輔助檢查,04,正常心臟,二尖瓣狹窄伴關(guān)閉不全,X線檢查,心電圖檢查,超聲心動(dòng)

2、圖檢查,其他檢查,治療原則及主要措施,05,1）一般治療,2）防治并發(fā)癥,病歷,患者女性52歲，患者訴近幾日出現(xiàn)胸悶氣短，夜間不能平臥，呈高枕臥位。患者精神欠佳，呈“二尖瓣”面容，雙下肢有輕度水腫?；颊呒韧酗L(fēng)濕性心臟病。門診故以“風(fēng)濕性心臟病心功能不全”收住。入院時(shí)T39.5攝氏度P110次/分。,2,1.常見護(hù)理診斷/問題,體溫過高：與風(fēng)濕活動(dòng)，并發(fā)感染有關(guān)護(hù)理目標(biāo)病人風(fēng)濕活動(dòng)控制，體溫逐漸正常護(hù)理評(píng)價(jià)病人風(fēng)濕活動(dòng)控制，體溫逐漸正常,病歷,2,2.常見護(hù)理診斷/問題,焦慮：與病程漫長(zhǎng)反復(fù)長(zhǎng)期住院等有關(guān)護(hù)理目標(biāo)病人情緒穩(wěn)定，積極配合治療護(hù)理評(píng)價(jià)病人情緒穩(wěn)定，積極配合治療,病歷,2,3.常見護(hù)理診斷/問題,潛在并發(fā)癥：心力衰竭心律失常血栓栓塞等護(hù)理目標(biāo)病人未發(fā)生并發(fā)癥，或并發(fā)癥及時(shí)發(fā)現(xiàn)處理護(hù)理評(píng)價(jià)病人未發(fā)生并發(fā)癥，或并發(fā)癥及時(shí)發(fā)現(xiàn)處理,病歷,2,4.常見護(hù)理診斷/問題,知識(shí)缺乏：缺乏風(fēng)心病的預(yù)防保健知識(shí)護(hù)理目標(biāo)病人及家屬能知道本病的預(yù)防保健知識(shí)護(hù)理評(píng)價(jià)病人及家屬能知道本病的預(yù)防保健知識(shí),病歷,護(hù)理措施,（一）一般護(hù)理1.休息與活動(dòng)2.飲食護(hù)理（二）病情觀察1.監(jiān)測(cè)生命體征2.觀察并發(fā)癥,（三）用藥護(hù)理觀察藥物的療效及不良反應(yīng)（四）心理護(hù)