常用監(jiān)護(hù)儀生命體征監(jiān)測(cè)及意義

1、生命體征監(jiān)測(cè)常用監(jiān)護(hù)儀及其意義，劉婷芳招遠(yuǎn)市人民醫(yī)院重癥監(jiān)護(hù)室，第一，目的，第一，監(jiān)測(cè)患者的生命體征。2、為病情評(píng)估和治療護(hù)理提供依據(jù)。第二，監(jiān)測(cè)指標(biāo)，心電監(jiān)測(cè)血壓(BP)，血氧飽和度(SpO2)呼吸，第三，心電監(jiān)測(cè)，心電監(jiān)測(cè)臨床意義1，心率監(jiān)測(cè)：引起心率過快的原因是每分鐘心跳數(shù)：缺氧，發(fā)熱，早期血壓下降，失血，疼痛，藥物，運(yùn)動(dòng)。心率減慢的原因：極度缺氧、心肌缺血、心臟抑制劑中毒、危重病、心室顫動(dòng)、心臟驟停、傳導(dǎo)阻滯、高鉀血癥、心電圖監(jiān)測(cè)的臨床意義2。心律監(jiān)測(cè)：心跳的規(guī)律性，即每次心跳的周期間隔是否相等。心電圖監(jiān)測(cè)的臨床意義3。心電圖分析：P波正常，異常升高(右心房高尖肥大)或異常增寬(左心房

2、肥大)。QRS可以看到正常、異常增寬、異常增加或異常的Q波(寬表示心肌梗死)。心電圖監(jiān)測(cè)的臨床意義3。心電圖分析：S-T段正常、升高(急性心肌梗死或心包炎)或下移(伴有T波倒置心肌缺血、心室肥大、室內(nèi)傳導(dǎo)障礙或地高辛效應(yīng))。心電圖監(jiān)測(cè)的臨床意義3。心電圖分析：T波正常、低水平或高點(diǎn)(低水平或高點(diǎn)伴QT間期延長(zhǎng)或縮短表明電解質(zhì)紊亂)。心電圖監(jiān)測(cè)的注意事項(xiàng)1。電極的正確放置：(1)三個(gè)電極的右鎖骨中點(diǎn)下緣或右肩左鎖骨中點(diǎn)下緣或左肩劍突下左下或左下腹部，心電監(jiān)護(hù)注意事項(xiàng)1。電極的正確放置：(2)五電極右上(RA):鎖骨中線第一肋位于胸骨右緣或右肩左上(LA):鎖骨中線第一肋位于胸骨左緣或左肩右下(R

3、L):右鎖骨中線與劍突或左下右下腹水平相交(LL):左鎖骨中線與劍突或左下腹胸導(dǎo)管水平相交(心電圖監(jiān)測(cè)注意事項(xiàng)2)。電極導(dǎo)線應(yīng)從頸部前部引出，然后連接到示波器上，而不是從腋窩引出，以免在病人翻身時(shí)拖住電極和折斷導(dǎo)線，從而影響心電監(jiān)護(hù)。3.選擇具有清晰的P波、QRS波和T波的導(dǎo)聯(lián)。通常，選擇鉛。4.精確調(diào)整振幅。心電圖監(jiān)測(cè)的注意事項(xiàng)5。準(zhǔn)確設(shè)置報(bào)警限值，保持報(bào)警系統(tǒng)始終開啟，及時(shí)正確處理報(bào)警。6.每1-2天更換一次電極片的放置位置，以防止皮膚過敏和潰瘍。心電監(jiān)護(hù)常見故障排除(1)無心電波形，屏幕顯示“電極脫落”或“無信號(hào)接收”或“心電干擾大”。檢查方法：檢查電極板是否與人體接觸不良導(dǎo)線是否開路心

4、電模塊是否與主機(jī)接觸良好。解決方案：正確放置電極確保引線完整且所有接口連接緊密確保心電圖模塊放置正確。心電圖監(jiān)測(cè)的常見故障排除(2)心電圖波形，但監(jiān)護(hù)儀不顯示心率：幅度設(shè)置過大或過小，無法觸發(fā)心率計(jì)數(shù)。解決方法：根據(jù)實(shí)際情況設(shè)定振幅，過高設(shè)定振幅的0.5倍；太低設(shè)置1.5倍或2倍振幅。4.血壓監(jiān)測(cè)，血壓是指血管壁上血管的橫向血壓。血壓的形成與心輸出量、血容量、外周血管阻力、血液粘度和動(dòng)脈壁彈性有關(guān)。血壓是反映心臟后負(fù)荷、心肌耗氧量和功以及外周循環(huán)的指標(biāo)之一。影響血壓測(cè)量準(zhǔn)確性的因素：1。袖口太大或太?。?.袖口放置不正確；3.患者在測(cè)量期間移動(dòng)；4.病人處于嚴(yán)重休克和低體溫狀態(tài)；5.患者的血壓

5、在測(cè)量過程中迅速變化；1.無創(chuàng)血壓監(jiān)測(cè)的注意事項(xiàng)。2.袖帶應(yīng)纏繞患者肘關(guān)節(jié)1-2厘米，標(biāo)記箭頭指向肱動(dòng)脈。松緊程度3.保持雙臂與心臟齊平。當(dāng)你的血壓袖帶充氣時(shí)，告訴病人不要說話或觸摸。4、無創(chuàng)血壓監(jiān)測(cè)注意事項(xiàng)4、測(cè)壓臂不應(yīng)有補(bǔ)液通路或惡性創(chuàng)傷，否則會(huì)引起血液回流或傷口出血。5.測(cè)壓臂不易同時(shí)測(cè)量血氧，這將影響血氧值的準(zhǔn)確性。5.血氧飽和度Spo2是用脈搏血氧計(jì)經(jīng)皮測(cè)量的動(dòng)脈血氧飽和度值。脈搏血氧儀設(shè)計(jì)有氧合血紅蛋白和還原血紅蛋白的不同吸收光譜。測(cè)量原理方法：使用特定波長(zhǎng)的紅光(660納米)和紅外光(940納米)透過被測(cè)組織。當(dāng)脈沖通過被測(cè)組織時(shí)，通過測(cè)量脈搏波的波峰和波谷的吸光度變化來計(jì)算SP

6、O2。影響血氧飽和度的因素。長(zhǎng)時(shí)間連續(xù)監(jiān)控同一零件。2.它應(yīng)與血壓計(jì)袖帶佩戴在同一只手臂上，并用于動(dòng)脈導(dǎo)管或腔內(nèi)管道的肢體。3.強(qiáng)光環(huán)境對(duì)信號(hào)的干擾：強(qiáng)光照射血氧探頭時(shí)，接收器可能偏離正常范圍，導(dǎo)致測(cè)量不準(zhǔn)確。影響血氧飽和度的因素。外周循環(huán)差：如休克和手指溫度過低，將導(dǎo)致測(cè)量部位的動(dòng)脈血流減少，使測(cè)量不準(zhǔn)確或無法檢測(cè)。5.用同側(cè)手臂或躺在同側(cè)測(cè)量血壓：影響微循環(huán)。6、指甲油：會(huì)影響光線的傳輸，造成測(cè)量困難。7.靜脈染色藥物：如亞甲藍(lán)。血氧監(jiān)測(cè)注意事項(xiàng)：1。確保血氧飽和度探頭的所有連接緊密連接。2、患者的指甲不應(yīng)太長(zhǎng)，也不應(yīng)有污跡、臟污或灰指甲。3、患者和醫(yī)務(wù)人員不應(yīng)碰撞和拉動(dòng)探頭和電線，以防損壞和影響使用。血氧監(jiān)測(cè)注意事項(xiàng)：4。血氧飽和度探頭應(yīng)與測(cè)量血壓的手臂分開，因?yàn)闇y(cè)量血壓時(shí)血流受阻，可以測(cè)量無出血的血氧飽和度。5.因?yàn)樘筋^是紅外線或紅光，所以有藍(lán)光的兒童應(yīng)該蓋住探頭，以免損壞探頭。6.外周循環(huán)灌注不良，如嚴(yán)重低血壓、角質(zhì)過厚和指甲油等都會(huì)影響結(jié)果的準(zhǔn)確性。呼吸監(jiān)測(cè)，監(jiān)測(cè)指標(biāo)：呼吸頻率、呼吸幅度和節(jié)律，呼吸測(cè)量注意事項(xiàng)呼吸監(jiān)測(cè)不適用于活動(dòng)范圍大的患者，因?yàn)樗赡軐?dǎo)致誤報(bào)。