濕性愈合理論在壓瘡中的應(yīng)用

1、towethealingtheoryinthetreatmentofpressureulcers，濕性愈合理論在壓瘡治療中的應(yīng)用，干性愈合環(huán)境似乎，濕性愈合細(xì)胞只能“游泳”而不能“飛”，主要內(nèi)容(Main content )，概念濕性愈合(To wet healing )的濕性愈合是在無菌條件下，濕潤有利于上皮細(xì)胞的形成，促進(jìn)肉芽組織的生長和創(chuàng)面愈合。 傷口一直處于潮濕狀態(tài)，所以被稱為“濕性愈合”。 傷口的濕性愈合=適度濕潤的環(huán)境被密閉的環(huán)境，干性愈合的缺點(diǎn)和濕性愈合的優(yōu)點(diǎn)，6，濕性愈合和干性愈合的比較圖，最佳壓瘡處理方案，壓瘡評(píng)價(jià)(Pressure ulcer assessment )，測量

2、工具，傷口尺棉棒交換器具，在濕性愈合的壓瘡臨床治療中的應(yīng)用(clini 優(yōu)點(diǎn)：保護(hù)創(chuàng)面，減輕傷口疼痛，有效防止液體侵入，可以洗澡，傷口不被大小浸泡，適應(yīng)性好，固定在關(guān)節(jié)和容易摩擦的部位。 II期壓瘡對(duì)于直徑不足0.5cm的小水皰，可以自己吸收，如果部分使用透明敷料的水皰直徑大于0.5cm，則在水皰的基部吸引液體，保存清潔的上皮，在表面復(fù)蓋透明敷料。 創(chuàng)面通常是粉紅色的傷口，選擇薄薄的水膠體調(diào)味汁。 期壓瘡干燥痂：水凝膠調(diào)味汁(清創(chuàng)膠)水膠體調(diào)味汁(潰瘍貼/透明貼)黑色壞死組織/黃色腐肉：水凝膠調(diào)味汁(清創(chuàng)膠)泡沫調(diào)味汁肉芽生長期：泡沫調(diào)味汁感染傷：銀離子泡沫輔助材料期壓瘡干燥水膠體調(diào)味汁(潰瘍

3、貼/透明貼)黑色壞死組織/黃色腐肉：水凝膠調(diào)味汁(清創(chuàng)膠)泡沫調(diào)味汁肉芽生長期：泡沫敷料竇道(潛行):1 )滲出液多者：海藻酸鹽填充條泡沫調(diào)味汁2 )滲出液少者：泡沫調(diào)味汁銀離子海藻酸鹽填充條，清創(chuàng)后，14例：骶尾部壓瘡Sacral Pressure Ulcer，第1天：第1次銀離子泡沫膏，第3天：第2次銀離子泡沫膏，第6天：第3次銀離子泡沫膏透明貼，15，骶尾部壓瘡sa 第九天：第四次銀離子泡沫創(chuàng)膏第12天：第五次銀離子交換泡沫透明貼，第21天：第八次藻酸鹽透明貼，總結(jié)了濕性愈合理論傷口的濕性愈合=適度濕潤的環(huán)境被密閉的環(huán)境，1、2、3、2現(xiàn)代傷口愈合的優(yōu)點(diǎn)是壞死組織和纖維素的溶解有利于細(xì)胞增殖分化和遷移感染減少的機(jī)會(huì)保持創(chuàng)面恒溫，創(chuàng)面濕潤促進(jìn)多種生長因子的釋放，濕性愈合應(yīng)用于壓瘡臨床治療的一期，二期壓瘡選擇透明敷料，薄水膠體敷料三期，四期壓瘡選擇水凝膠系敷料， 可以溶解和軟化壞死組織的縫隙和竇道和出血的傷口，選擇填充海藻酸鹽系調(diào)味汁，有效地止血肉芽的長度和大量滲透液的傷口，選擇泡沫系調(diào)味汁。 思想問題，患者，女性，68歲，重度腦損傷。 入院時(shí)發(fā)現(xiàn)右髖關(guān)節(jié)1.5*2.0cm水泡，診斷為期壓瘡，骶尾部可見暗紅色肌肉，組織發(fā)黑，有惡臭，面積5.5*7.5cm