生理學(xué)課件PPT第10章神經(jīng)系統(tǒng).ppt

1、第十章神經(jīng)系統(tǒng)的功能，第一節(jié)神經(jīng)細(xì)胞和神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞，第一節(jié)神經(jīng)系統(tǒng)的功能活動(dòng)的基本原理，軸索、細(xì)胞、樹突，(第一)神經(jīng)細(xì)胞突起數(shù)：假單極、雙極、多極推功能：感覺(jué)、運(yùn)動(dòng)、聯(lián)系推中包含的傳達(dá)物質(zhì)： DA、Ach、NE、5-HT等下一級(jí)的神神經(jīng)細(xì)胞一般結(jié)構(gòu)和功能樹突(dendrite ) :多而短，髓神經(jīng)纖維Myelinated nerve fiber，髓神經(jīng)纖維Unmyelinated nerve fiber，細(xì)胞，突起，功能部門：受體部位； 釋放AP發(fā)生的起始部位神經(jīng)沖動(dòng)部位傳導(dǎo)的神經(jīng)遞質(zhì)，突起、神經(jīng)元的功能：接受、傳遞信息內(nèi)分泌功能，整合、分析、積累能感受到內(nèi)外環(huán)境變化刺激的傳導(dǎo)興奮信息。2

2、.神經(jīng)纖維的功能和類型的神經(jīng)沖擊：沿神經(jīng)纖維傳導(dǎo)的興奮或動(dòng)作電位(1)沿神經(jīng)纖維傳導(dǎo)興奮的速度神經(jīng)纖維的直徑、有無(wú)髓鞘、髓鞘的厚度和溫度傳導(dǎo)速度的測(cè)定和臨床意義：評(píng)價(jià)周圍運(yùn)動(dòng)和感覺(jué)神經(jīng)傳導(dǎo)功能的周圍神經(jīng)的結(jié)構(gòu)完整性333 軸突損傷的振幅降低。 (2)傳導(dǎo)興奮特性的完整性(結(jié)構(gòu)和功能)絕緣性的雙向性相對(duì)沒(méi)有疲勞性，向沖動(dòng)性的神經(jīng)纖維的傳導(dǎo)和向神經(jīng)肌肉的接縫的傳導(dǎo)的差異(1)向沖動(dòng)性的神經(jīng)纖維的傳導(dǎo)是用電信號(hào)(動(dòng)作電位)進(jìn)行的神經(jīng)肌肉的接合部的傳導(dǎo)是“電化學(xué)電”的過(guò)程。 (2)沖動(dòng)在神經(jīng)纖維中傳遞是雙向的，在神經(jīng)肌肉的接合部的傳遞只能向一個(gè)方向傳遞。 (3)向神經(jīng)纖維的沖動(dòng)傳導(dǎo)是相對(duì)疲勞性的神經(jīng)肌

3、肉的接合部的傳遞容易疲勞，容易受到環(huán)境因素和藥物的影響。 (4)沖動(dòng)向神經(jīng)纖維傳導(dǎo)速度快的神經(jīng)肌肉接合部的傳遞需要時(shí)間。 (5)向神經(jīng)纖維的沖動(dòng)傳導(dǎo)是“全部”或“無(wú)”，而神經(jīng)肌肉接合部的最終板電位是局部電位，有總和現(xiàn)象。 (3)神經(jīng)纖維的分類根據(jù)有無(wú)髓鞘：根據(jù)有髓、無(wú)髓神經(jīng)纖維電生理學(xué)特性的分類： a、b、c三種根據(jù)纖維直徑和來(lái)源的分類： I、II、III、IV四種，a類(有髓纖維)、b類(有髓纖維)自律神經(jīng)節(jié)前纖維、c類(無(wú)髓纖維)、纖維支配紡錘外肌的發(fā)送纖維a皮膚的觸覺(jué)傳遞纖維，a是紡錘內(nèi)肌的傳遞纖維，a皮膚痛溫覺(jué)傳遞纖維，sC自主神經(jīng)節(jié)后纖維，向drC后根傳遞痛覺(jué)的傳遞纖維3 .神經(jīng)纖維

4、的軸漿輸送軸漿輸送(Axoplasm trasport :雙向的證據(jù))同位素標(biāo)記氨基酸是細(xì)胞扎扎神經(jīng)纖維遠(yuǎn)端、近端物質(zhì)堆積，切斷軸索近端、遠(yuǎn)端變形，正向軸漿輸送快速軸漿輸送：具有膜的細(xì)胞、遞質(zhì)粒子、分泌粒子等膜性結(jié)構(gòu)的輸送低速軸漿輸送：由細(xì)胞合成的蛋白質(zhì)構(gòu)成的微管、微絲等結(jié)構(gòu)不斷向前方延伸， 軸漿可溶性成分向外周輸送反軸漿輸送：軸索外周攝取的物質(zhì)：神經(jīng)生長(zhǎng)因子、部分病毒(狂犬)、毒素(破傷風(fēng))軸漿輸送特征：(雙向二速) a、雙向b、經(jīng)常性、普遍性c、快、慢兩種速度：快(40-500 mm/d )，慢(1-1) 軸漿輸送功能： a，輸送作用：提供營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的神經(jīng)遞質(zhì)和酶b，反饋?zhàn)饔茫罕３止δ苈?lián)系，

5、4，神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)作用()通過(guò)功能作用：神經(jīng)沖動(dòng)控制功能，營(yíng)養(yǎng)作用：外周放出的物質(zhì)改變支配組織的代謝活動(dòng)，其組織結(jié)構(gòu)麻醉劑可影響神經(jīng)脈沖傳導(dǎo)，但不影響神經(jīng)支配組織的內(nèi)在代謝活動(dòng)。脊髓灰質(zhì)炎患者前角運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病變，5，神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)因子()神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)因子(Neurotrophin，NT )神經(jīng)支配的組織和星形膠質(zhì)細(xì)胞產(chǎn)生支撐神經(jīng)的蛋白質(zhì)，維持其生長(zhǎng)、發(fā)育和功能的完整性。 ()種質(zhì)：蛋白質(zhì)神經(jīng)生長(zhǎng)因子、腦源性神經(jīng)生長(zhǎng)因子、神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)因子3、神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)因子4/5、神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)因子6等)受體：已發(fā)現(xiàn)Trk A、TrkB、TrkC為二聚體，(二)神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞1，分類：周圍：衛(wèi)星細(xì)胞(sat 施萬(wàn)細(xì)胞(Schwanns cel

6、l )中樞：星形，少突起和小膠質(zhì)細(xì)胞，2，膠質(zhì)細(xì)胞特征：1)有細(xì)胞突起，但不區(qū)分樹突和軸突。 2 )惰性靜定電位、膜電位變化緩慢。 3 )雖然不產(chǎn)生動(dòng)作電位，但是有去極化(約40mV )和復(fù)極化。 4 )細(xì)胞之間有間隙。 5 )具有多種神經(jīng)遞質(zhì)的受體。 6 )一生有分裂增殖的能力。 3、功能：1)支持和誘導(dǎo)神經(jīng)元的轉(zhuǎn)移；2 )物質(zhì)代謝和營(yíng)養(yǎng)性作用；4 )髓鞘和屏障作用；5 )穩(wěn)定細(xì)胞外k濃度；6 )免疫應(yīng)答作用；2 )突觸傳遞；1 )一些重要的突觸傳遞；1 )典型的突觸傳遞；(2)突觸分類；(1)突觸軸體突觸軸-軸突觸體-體突觸等傳達(dá)信息的物質(zhì)(性質(zhì)): 化學(xué)突觸； 突觸混合性突觸為突觸排列方

7、式：交替突觸； 突觸耦合串聯(lián)突觸對(duì)下一級(jí)神經(jīng)元活動(dòng)的影響：興奮性突觸； 抑制性突觸是(3)突觸傳遞的過(guò)程神經(jīng)纖維上的動(dòng)作電位是末梢突觸前膜脫極化前膜Ca2通道開放Ca2內(nèi)流囊泡動(dòng)員、渡口、著位、融合、細(xì)胞釋放傳達(dá)物質(zhì)與間隙傳達(dá)物質(zhì)和突觸后膜上的對(duì)應(yīng)的受體結(jié)合后膜離子透過(guò)性變化而脫極化和超極化(突觸發(fā)生囊腫的動(dòng)員、渡口、著位、融合，細(xì)胞漿Ca2是Ca2與細(xì)胞漿CaM結(jié)合的4 Ca2 -CaM復(fù)合體依賴于CaM的PK細(xì)胞突觸磷酸化蛋白和囊脫蛋白釋放囊胞和前膜融合和傳達(dá)物質(zhì)的阻礙作用囊脫骨架絲(動(dòng)員)用g蛋白R(shí)ab3進(jìn)行囊胞幫助進(jìn)入前膜(著位)囊胞膜和突觸前膜融合傳達(dá)物質(zhì)上固定的囊胞向突觸間隙(細(xì)胞

8、)放出，(4)突觸后電位1 )興奮性突觸后電位去極化興奮(excitatorypostsynaptictpotential ) e PSP ) 興奮性遞質(zhì)和突觸后膜上的對(duì)應(yīng)受體結(jié)合后膜化學(xué)柵極通道開放是Na，k透過(guò)性(特別是Na )突觸后膜的脫極化上E P S P (局部反應(yīng)) E P S P的總和動(dòng)作電位(軸突初期段)，(2)抑制性突觸后電位超極化抑制(inhibitorypostsynaptic I P S P )抑制性傳達(dá)物質(zhì)和后膜上的對(duì)應(yīng)受體結(jié)合后膜cl通道開放，Cl-內(nèi)流膜發(fā)生超極化，向k的透過(guò)性增加，k流出，或Na和Ca2通道關(guān)閉后的膜超極化(I P S P )，(5)依賴于突觸后

9、神經(jīng)元的興奮和抑制效果的總代數(shù)和(突觸后電位總和) 影響突觸傳遞的因素1 )影響遞質(zhì)釋放的因素3 )影響受體的因素7、突觸傳遞可塑性(plasticity )突觸受到活動(dòng)的影響，傳遞性能發(fā)生變化的現(xiàn)象。 1 )強(qiáng)直后增強(qiáng)(posttetanicpotential )突觸前末梢受到一系列強(qiáng)直性刺激后突觸后電位明顯增強(qiáng)的現(xiàn)象。 機(jī)制：強(qiáng)直性刺激能在突觸前神經(jīng)元內(nèi)蓄積Ca2，細(xì)胞質(zhì)內(nèi)Ca2的結(jié)合部位全部被占有，細(xì)胞內(nèi)游離Ca2的濃度持續(xù)上升，突觸前末梢持續(xù)釋放神經(jīng)遞質(zhì)，突觸后電位增強(qiáng)。 2 )如果習(xí)慣化(Habituation )反復(fù)給予溫和刺激，突觸對(duì)刺激的反應(yīng)就會(huì)逐漸減弱或消失。原因：反復(fù)刺激使

10、Ca2通路逐漸失活，Ca2內(nèi)流減少，突觸前外周遞質(zhì)的釋放減少。 敏感化(sensitivity )反復(fù)出現(xiàn)的強(qiáng)刺激(特別是傷害性刺激)增強(qiáng)了突觸對(duì)刺激的反應(yīng)性，增強(qiáng)了傳遞性能。 原因：激活腺苷酸環(huán)化酶，cAMP產(chǎn)生增加，Ca2內(nèi)流增加，突觸前外周遞質(zhì)釋放增加。 3 )長(zhǎng)時(shí)間突觸前神經(jīng)元受到短時(shí)間迅速的反復(fù)性刺激后，突觸后神經(jīng)元迅速形成的持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)的突觸后電位增強(qiáng)。 機(jī)制：突觸后神經(jīng)元細(xì)胞質(zhì)內(nèi)Ca2增加(而不是突觸前神經(jīng)元細(xì)胞質(zhì)內(nèi)Ca2增加)。 長(zhǎng)期抑制(LTD )的突觸傳遞效率長(zhǎng)期下降。 2、非定向突觸傳遞(非突觸性化學(xué)傳遞)交感神經(jīng)系統(tǒng)怒張?bào)w、非定向突觸傳遞的特征：沒(méi)有特定化結(jié)構(gòu)：突觸前成分

11、與突觸后成分不一一對(duì)應(yīng)； 與突觸后成分的距離一般大于20nm的作用部位比較分散，沒(méi)有特定的目標(biāo)：一個(gè)曲張?bào)w釋放的傳遞物能夠用于多個(gè)突觸后成分的傳遞物擴(kuò)散的距離遠(yuǎn)、遠(yuǎn)近不同、突觸傳遞時(shí)間不同而釋放的傳遞物是否產(chǎn)生信息傳遞效果特征：雙向傳導(dǎo)電阻低，傳導(dǎo)速度快，幾乎沒(méi)有潛伏期。 功能意義：使同一區(qū)域的不同神經(jīng)元發(fā)生同步放電或同步活動(dòng)。 3、電突觸電突觸synaptictransmission，(2)神經(jīng)遞質(zhì)和受體1 .神經(jīng)遞質(zhì)(neurotransmitter )由突觸前神經(jīng)元合成，在神經(jīng)末端釋放，突觸后神經(jīng)元和效應(yīng)元件(1)神經(jīng)遞質(zhì)的鑒定突觸前神經(jīng)元具有合成遞質(zhì)的前體和酶系，可以合成該遞質(zhì)。 遞質(zhì)

12、儲(chǔ)藏在突觸小細(xì)胞中，在受到適當(dāng)?shù)拇碳r(shí)，從突觸前神經(jīng)元放出。 與突觸后膜上的受體結(jié)合，產(chǎn)生一定的生理效果。 存在使這種遞質(zhì)失活的酶和其他滅活方式。 有特異的受體激動(dòng)劑和拮抗劑，可以分別模擬或阻斷該遞質(zhì)的突觸傳遞效果。 調(diào)質(zhì)是一種神經(jīng)系統(tǒng)，由神經(jīng)元產(chǎn)生，作用于特定的受體，調(diào)節(jié)神經(jīng)元之間的信息傳遞效率，增強(qiáng)或減弱傳遞物質(zhì)效果，不直接傳遞信息的化學(xué)物質(zhì)。 特征： a，與受體的親和力低，與受體結(jié)合后，主要通過(guò)第二信使物質(zhì)介導(dǎo)其作用的b，分子量大(多肽)，腦內(nèi)含量低，效果慢，持續(xù)的c，同樣神經(jīng)元釋放的化學(xué)信息物質(zhì)，作為傳遞物質(zhì)，也作為調(diào)質(zhì)(3) deles principle原則：一個(gè)神經(jīng)元的所有神經(jīng)末

13、梢都釋放出相同的神經(jīng)遞質(zhì)。 傳質(zhì)共存(coexistence ) :一個(gè)神經(jīng)元內(nèi)存在兩種以上的神經(jīng)傳質(zhì)或調(diào)質(zhì)，外周同時(shí)釋放兩種以上的傳質(zhì)。 例如，支配唾液腺的副交感神經(jīng)： ACh/VIP； ()遞質(zhì)的代謝合成：多肽類遞質(zhì)由細(xì)胞合成，乙酰膽堿和胺類遞質(zhì)由酶在細(xì)胞質(zhì)內(nèi)合成。 貯藏：在突觸小泡中，具有保護(hù)作用。 釋放： Ca2依賴性釋放(釋放細(xì)胞)。 失活：再吸收酶分解作用擴(kuò)散到血和膠質(zhì)細(xì)胞。 分解：特異的酶。 Ach膽堿酯酶、單胺氧化酶、2、受體(Receptor )細(xì)胞膜或細(xì)胞內(nèi)的化學(xué)物質(zhì)特異性結(jié)合，誘發(fā)生物效果的特殊生物分子。 配體：激動(dòng)劑：與受體特異性結(jié)合，產(chǎn)生生物效果的化學(xué)物質(zhì)。 拮抗劑：

14、與受體特異性結(jié)合而不引起生物效果的化學(xué)物質(zhì)。 受體與配體結(jié)合的特征：特異性、飽和性、可逆性、競(jìng)爭(zhēng)性。受體分類1 )不同部位：細(xì)胞內(nèi)(細(xì)胞漿、細(xì)胞核)、膜受體； 突觸前膜(相同、異源受體)、突觸后膜受體； 2 )配體類別：膽堿受體尼古丁型受體毒蕈堿受體3 )活化機(jī)制類別：促進(jìn)離子型受體(化學(xué)控制性離子型受體)、突觸前受體presynaptic receptor (自身受體)一般負(fù)反饋遞質(zhì)釋放量(2受體)受體的調(diào)節(jié)：受體上升(增量調(diào)節(jié)) : 反應(yīng)性(過(guò)敏現(xiàn)象)或受體數(shù)量下降(減量調(diào)節(jié)) :反應(yīng)性(脫過(guò)敏現(xiàn)象)或數(shù)量。 3、主要遞質(zhì)和受體體系(1)乙酰膽堿(Acetycholine )及其受體：1)

15、膽堿能神經(jīng)元：中樞神經(jīng)系統(tǒng)2 )膽堿能纖維：周圍神經(jīng)系統(tǒng)3 )膽堿能受體(Cholinergic receptor )。 m受體(毒蕈堿受體Muscarinic receptor): N受體(尼古丁受體Nictinic receptor ) :中樞膽堿能系統(tǒng)神經(jīng)、脊髓前角運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元視床后腹側(cè)特異感覺(jué)投影纖維腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)上興奮系統(tǒng)尾核、殼核、蒼白球緣系統(tǒng)(梨狀區(qū)毒蕈堿受體m樣作用： ACh及其結(jié)合產(chǎn)生的效果與毒蕈堿藥理作用相同，又被稱為毒蕈堿樣作用。 例如心臟活動(dòng)的抑制、支氣管、胃腸平滑肌、膀胱迫尿肌、虹膜環(huán)肌收縮、消化腺、汗腺分泌增加、骨骼肌血管擴(kuò)張等。 m-1亞型在腦內(nèi)豐富的m-2亞型存在于

16、胰臟中，通過(guò)胰酶和胰島素分泌介導(dǎo)的m-2和m-4亞型存在于平滑肌中，m-3和m-5亞型的作用不清楚。 尼古丁受體： Nicotinic receptor (N受體)是配體化學(xué)門通道。 n受體還被分為n-1、n-2子型。 自主神經(jīng)節(jié)突觸后膜與中樞神經(jīng)系統(tǒng)神經(jīng)元骨骼肌終板膜的n樣作用： ACh及其結(jié)合的效果與尼古丁的藥理作用相同。 (2)去甲腎上腺素、腎上腺素及其受體：去甲腎上腺素(Noradrenaline NE )腎上腺素(Adrenaline AD )腎上腺素能纖維(Adrenergic fiber )腎上腺素能受體受體(主要是第1受體)的效果主要是興奮性的，受體(主要是第2受體)的效果主要是抑制性的。 NA對(duì)受體的作用比受體強(qiáng)Adr和受體的作用強(qiáng)異丙腎上腺素主要對(duì)受體有很強(qiáng)的作用。-R :苯酚胺phentolamine 1(平滑肌收縮)雙氮雜氮paizos