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文檔簡介

1、CT AngiographyCTACT 血管造影,靜脈注射造成影劑后，在循環(huán)血中及靶血管內(nèi)造影濃度到達(dá)最高峰時間內(nèi)進(jìn)行體積掃描，經(jīng)后期處理，形成靶血管的數(shù)字化立體影像。 缺點(diǎn)對小的血管分支不能顯示。,CTA,DSA將導(dǎo)管插入動脈注射造影劑，圖像質(zhì)量好，對血管疾病或異常能得到明確的診斷。 CTA采用靜脈注射注入非離子型造影劑，與動脈DSA相比，不需要動脈插管，可減少并發(fā)癥。 CTA成像過程： 造影劑注射速度 注射時間 CT掃描開始時間,CTA與DSA差別,CTA三維顯示,VRT,CTA三維顯示,左冠狀動脈,右冠狀動脈,VRT,左冠狀動脈,左，右冠狀動脈插管,Coronary artery dis

2、ease,冠狀動脈,冠狀動脈鈣化,冠狀動脈正常,中等鈣化,嚴(yán)重鈣化,冠狀動脈,冠狀動脈鈣化,動脈粥樣硬化與有關(guān)冠狀動脈鈣化，通過測定冠狀動脈鈣化量(CC)可以了解冠狀動脈病情。 EBCT常用于對冠狀動脈疾病診斷和對鈣化評估。 亞毫秒CT的出現(xiàn)和與ECG結(jié)合在心臟應(yīng)用領(lǐng)域中已向EBCT發(fā)出挑戰(zhàn)。采用連續(xù)掃描 CTA對冠狀動脈有非常好分辨率。,冠狀動脈測量,用Spiral CT檢查時，采用ECG觸發(fā)器得到R波時間，延時，在心臟的舒張期進(jìn)行信號采集，此時血流速度小，心臟圖像質(zhì)量好。為冠狀動脈粥樣硬化的評估提供了可靠工具。,冠狀動脈測量方法,用Agatston法測量(鈣化灶CT值超過130 H)： 根據(jù)鈣化灶CT值分段計(jì)算鈣化面積 鈣化灶CT值分段計(jì)算 130-199 HU，因子為1 200-299 HU，因子為2 300-399 HU，因子為3 400 HU，因子為4 總鈣量(TCS)為所有不同鈣化的冠狀動脈量總和,冠狀動脈鈣化評估,低 TCS 400 冠狀動脈鈣化范圍會影響介入治療效果(血管成形術(shù)angioplasty, stenting, atherectomy或rotor ablation轉(zhuǎn)子磨蝕)。,冠狀動脈鈣化評估,冠心病,男76歲，胸痛6個月，確認(rèn)為下壁急性心肌梗塞,左側(cè)冠狀動脈主干、前降支、回旋支和右側(cè)冠狀動脈可見多發(fā)性鈣化灶，其中左側(cè)冠狀動脈主干、前降

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