構(gòu)音障礙康復(fù)治療#專業(yè)相關(guān)

1、構(gòu)音障礙，地方第二醫(yī)院復(fù)音手征，1，專業(yè)，構(gòu)音障礙的定義和分類，定義：構(gòu)音障礙是構(gòu)音機(jī)構(gòu)先天和后天異常，神經(jīng)，肌肉功能障礙引起的發(fā)音障礙和結(jié)構(gòu)缺失，神經(jīng)，肌肉，聽力障礙引起的語(yǔ)言障礙，主要是完全不能說(shuō)，發(fā)音異常，發(fā)音異常。運(yùn)動(dòng)性口音障礙：神經(jīng)病引起的與語(yǔ)言相關(guān)的肌肉麻痹、收縮力減弱或運(yùn)動(dòng)不協(xié)調(diào)導(dǎo)致的語(yǔ)言障礙。2.器官結(jié)構(gòu)異常導(dǎo)致的構(gòu)音障礙：先天及后天原因結(jié)構(gòu)異常導(dǎo)致的構(gòu)音障礙。嘴唇腭裂常常導(dǎo)致口臭，其次是舌帶縮短，3，專業(yè)類，3。功能性構(gòu)音障礙：強(qiáng)調(diào)發(fā)音錯(cuò)誤的固定狀態(tài)，但找不到明顯原因的構(gòu)音障礙，特別是學(xué)齡前兒童，4、?？?、運(yùn)動(dòng)性構(gòu)音障礙的評(píng)價(jià)和治療，原因：運(yùn)動(dòng)性構(gòu)音障礙強(qiáng)調(diào)呼吸運(yùn)動(dòng)、共感、發(fā)

2、音和韻律的變化，腦血管意外、腦腫瘤、腦癱、肌萎縮根據(jù)神經(jīng)解剖學(xué)和語(yǔ)言聲學(xué)的特點(diǎn)，分為以下6種類型：5，專業(yè)類別，6，專業(yè)類別，構(gòu)音障礙評(píng)價(jià)，目前我們使用的構(gòu)音障礙評(píng)價(jià)法是李勝利開發(fā)的漢語(yǔ)構(gòu)音障礙評(píng)價(jià)法。其中包括兩個(gè)主要項(xiàng)目：構(gòu)音機(jī)關(guān)檢查和構(gòu)音檢查。通過(guò)該方法對(duì)患者進(jìn)行檢查，不僅可以用于體育進(jìn)行障礙及程度，還可以用于器質(zhì)性構(gòu)音障礙及功能性構(gòu)音障礙的評(píng)價(jià)。對(duì)制定治療計(jì)劃有明確的理解力，7，專業(yè)，口音檢查，口音檢查系統(tǒng)地評(píng)價(jià)普通和弦與標(biāo)準(zhǔn)結(jié)合口音相似的患者的各種語(yǔ)言水平和異常運(yùn)動(dòng)障礙。8，?？?，1?？头考霸O(shè)施要求：室內(nèi)安靜，沒(méi)有玩具和能分散患者注意力的東西。2.檢查工具：字檢查用圖形卡50張，記錄表

3、，舌板，衛(wèi)生紙，殺菌劑，吸管，錄音機(jī)，鼻息肉鏡，9，專業(yè)類，3。檢查范圍及方法(1)會(huì)話：可以詢問(wèn)患者的姓名、年齡、職業(yè)等。觀察音量、音高的變化是否清晰、呼吸聲、粗聲、鼻音、顫抖等。(2)單詞檢查(3)音節(jié)檢查(4)文章水平檢查(5)口音類型檢查，10，專業(yè)類，口音障礙記錄方法，11，專業(yè)類，一般口音異常，12，專業(yè)類，口音障礙治療治療原則：治療可以在安靜的地方進(jìn)行，急性期可以在床邊進(jìn)行，如果能在輪椅上堅(jiān)持30分鐘，就可以在治療室進(jìn)行。治療可以采取多種一對(duì)一的方法，同時(shí)進(jìn)行集體治療。13，專業(yè)，(1)語(yǔ)言表達(dá)的治療：根據(jù)不同種類或不同語(yǔ)言表達(dá)設(shè)計(jì)治療計(jì)劃。治療傾向于關(guān)注異常的語(yǔ)言表達(dá)，而不是口

4、音障礙的類型。治療計(jì)劃的設(shè)計(jì)應(yīng)使用語(yǔ)言性能作為治療中心。14，專業(yè)類，(2)一般以呼吸、頸部、腭和腭咽、舌、舌、唇、下頜運(yùn)動(dòng)等為標(biāo)準(zhǔn)，選擇治療順序。根據(jù)從容易到難的原則，輕重主要以積極的練習(xí)為主，重病患者不能自主運(yùn)動(dòng)，或者自主運(yùn)動(dòng)不好，治療師必須接受手動(dòng)輔助治療。15，專家，治療的具體方法，第一，進(jìn)行呼吸調(diào)節(jié)訓(xùn)練，控制呼吸氣流量和呼吸氣流是正確聲音的基礎(chǔ)，呼吸是構(gòu)音的動(dòng)力，為了產(chǎn)生理想的聲音和結(jié)構(gòu)，必須在聲門下形成一定的壓力，所以進(jìn)行呼吸調(diào)節(jié)訓(xùn)練是提高發(fā)音的基礎(chǔ)。，16，專業(yè)類，(1)首先調(diào)節(jié)坐姿。如果患者能穩(wěn)定，身體應(yīng)保持直立，雙肩水平，頭部居中。(2)患者呼氣的時(shí)間短、弱的話，可以采取輔助

5、呼吸訓(xùn)練方法，治療師可以將手放在患者兩側(cè)肋骨的輕微上方，然后自然地呼吸，呼氣末期給胸部壓力，增加患者呼氣的量，結(jié)合聲音進(jìn)行訓(xùn)練。17，職業(yè)領(lǐng)域，(3)嘴和鼻呼吸分離訓(xùn)練，鼻子順暢呼吸，從嘴慢慢呼氣。4)治療師數(shù)第1，2，3，病人吸氣，數(shù)第1，2，3，呼氣，再數(shù)第1，2，10秒。(。(5)呼氣時(shí)，盡可能長(zhǎng)地發(fā)出“s”、“f”等摩擦音，但不發(fā)出聲音，在訓(xùn)練、呼氣的同時(shí)發(fā)音。18、專業(yè)，第二，李莞訓(xùn)練痙攣患者一般是咽肌肉緊張，同時(shí)四肢肌肉緊張也增加了肢體肌肉緊張，可以適當(dāng)緩解喉嚨肌肉組。放松的部分如下：腳、腿、臀；腹部、胸部和背部；肩膀、脖子、頭。訓(xùn)練的時(shí)候，放松姿勢(shì)，閉上眼睛，集中在放松的部位，放

6、松，然后做放松的運(yùn)動(dòng)。19、專業(yè)類別，感受松弛感，聳聳肩，保持3秒鐘，放松，重復(fù)3次，放松肩關(guān)節(jié)。這種運(yùn)動(dòng)不必按順序進(jìn)行，而是根據(jù)情況安排。20，專業(yè)，3。改善口腔的訓(xùn)練(1)下頜、舌、唇的訓(xùn)練：在下頜有支撐或偏移，口腔不能閉合的情況下，用手敲打下頜骨中央和顳下頜關(guān)節(jié)附近的皮膚，不僅可以防止嘴的閉合，還可以防止下頜的伸出。用下頜反射法提高下顎骨也有幫助，左手隨著反射的出現(xiàn)，幫助下顎骨的上石等，一點(diǎn)一點(diǎn)地閉上嘴唇也有幫助。因?yàn)橐?xùn)練嘴唇的展開、閉合、前突、后收縮運(yùn)動(dòng)，大部分患者的發(fā)音都會(huì)扭曲，被其他音代替。舌頭的前進(jìn)、后退、上行、側(cè)方運(yùn)動(dòng)等也要進(jìn)行訓(xùn)練。對(duì)于不能進(jìn)行這種運(yùn)動(dòng)的患者，治療師戴手套或

7、使用雪板幫助患者運(yùn)動(dòng)。遲發(fā)性口音障礙患者的舌頭表現(xiàn)為半身麻痹，舌頭肌肉萎縮等，主要進(jìn)行舌頭肌肉力量訓(xùn)練。冰塊摩擦臉部、嘴唇、舌頭，可以促進(jìn)嘴的閉合和舌頭的運(yùn)動(dòng)。12分鐘/集，34次/日。嘴唇的訓(xùn)練不僅可以準(zhǔn)備嘴唇的腳步，還可以使唾液逐漸減少或消失。22，專業(yè)，(2)語(yǔ)音訓(xùn)練：患者長(zhǎng)時(shí)間保持嘴唇、舌頭、下頜動(dòng)作，接著做無(wú)聲的發(fā)音動(dòng)作，最后溫柔地引出賓語(yǔ)。像“a”和“u”這樣的元音和輔音首先以嘴唇開始，然后是學(xué)習(xí)的輔音和元音的組合，例如“b”、“p”、“m”，然后是“ba”、“pa”、“ma”和“fa”，23，專業(yè)，(3)語(yǔ)音速度下降：患者可能會(huì)出現(xiàn)大部分音，但由于痙攣或運(yùn)動(dòng)的不協(xié)調(diào)，大部分音扭曲

8、或韻律異常，使用節(jié)拍器調(diào)節(jié)速度，慢慢開始，可以逐漸提高速度，患者根據(jù)節(jié)拍器的發(fā)音，可以明顯提高馬的清晰度。節(jié)拍器的速度根據(jù)患者的特定情況進(jìn)行調(diào)節(jié)。沒(méi)有節(jié)拍器，治療師可以敲桌子，患者也可以跟著節(jié)奏訓(xùn)練。24，專業(yè)系列，(4)音區(qū)訓(xùn)練：聲音區(qū)訓(xùn)練：對(duì)聲音區(qū)隔能力能否準(zhǔn)確發(fā)音至關(guān)重要，因此要訓(xùn)練患者進(jìn)行聲音區(qū)隔，首先要分辨音區(qū)，可以通過(guò)口技或錄音，也可以采取分組訓(xùn)練的形式，做一段，評(píng)價(jià)另一個(gè)患者，最后讓治療師進(jìn)行矯正。25，?？?，4。為了克服鼻音化，訓(xùn)練鼻音化，柔和的上顎化運(yùn)動(dòng)減弱，上顎化三不能正常關(guān)閉，鼻音變成鼻音，所以這種情況相當(dāng)降低了聲音的清晰度，使對(duì)方難以理解。吹蠟燭、吹哨、向不同粗細(xì)的吸管

9、吹氣等通過(guò)口中集中和引導(dǎo)氣流。對(duì)患者發(fā)出“啊”的聲音也能促進(jìn)口腔天花板的收縮和上房功能，舌根音“卡”也能加強(qiáng)柔軟口腔天花板的肌肉力量，促進(jìn)口腔天花板的關(guān)閉。27，專科，5?？朔щy的訓(xùn)練疊音是主要治療方法，因?yàn)槁晭杖∵^(guò)多，嗓子充滿力量，聲音聽起來(lái)像是從里面擠出來(lái)的。下品可以誘導(dǎo)發(fā)音。28，專業(yè)系列，方法是讓患者打哈欠時(shí)容易發(fā)音。打哈欠時(shí)可以完全打開聲帶，從而停止聲帶過(guò)度內(nèi)出血。還可以訓(xùn)練患者“喝”音的同時(shí)發(fā)出聲音，也可以用來(lái)克服因該音樂(lè)隊(duì)的外傳而發(fā)出的困難音。29，專業(yè)類，6?？朔粑舻挠?xùn)練音發(fā)生是因?yàn)槌情T封閉不足。因此，主要是在發(fā)聲時(shí)關(guān)閉城門，訓(xùn)練把輔音和其他元音發(fā)音(例如“ama”“eima”)組合成一個(gè)或兩個(gè)元音。用這種方法推導(dǎo)單詞，文章的生成。30，?？疲?。韻律訓(xùn)練，由于