加強(qiáng)醫(yī)患溝通保障醫(yī)療安全

1、.,1,加強(qiáng)醫(yī)患溝通 保障醫(yī)療安全,.,2,溝通的含義、類型、構(gòu)成要素 醫(yī)患溝通的重要意義 醫(yī)患溝通的原則、類型、主要形式 醫(yī)患溝通障礙的常見原因 醫(yī)患溝通的技巧、方法與注意事項(xiàng) 醫(yī)患溝通的制度保證,.,3,溝通的含義、類型、構(gòu)成要素,溝通是指信息發(fā)送者遵循一系列共同規(guī)則，憑借一定媒介將信息發(fā)送給既定對(duì)象，并尋求反饋以達(dá)到理解的過程。 溝通的類型：內(nèi)在傳播、人際傳播、組織傳播、群體傳播、大眾傳播 溝通的構(gòu)成要素：信息背景、信息發(fā)送者、信息、信道、信息接受者、反饋,.,4,溝通的含義、類型、構(gòu)成要素 醫(yī)患溝通的含義、重要意義 醫(yī)患溝通的原則、類型、主要形式 醫(yī)患溝通障礙的常見原因 醫(yī)患溝通的技巧

2、、方法與注意事項(xiàng) 醫(yī)患溝通的制度保證,.,5,醫(yī)患溝通的含義,醫(yī)患溝通是對(duì)醫(yī)學(xué)理解的一種信息傳遞過程，是為患者的健康需要而進(jìn)行的，使醫(yī)患雙方能充分、有效地表達(dá)對(duì)醫(yī)療活動(dòng)的理解、意愿和要求，醫(yī)患溝通是整個(gè)醫(yī)療過程中的必不可少的重要環(huán)節(jié)。,.,6,醫(yī)患溝通的重要意義,（一）加強(qiáng)醫(yī)患溝通是塑造醫(yī)院形象的需要 （二）加強(qiáng)醫(yī)患溝通是患者及家屬的需要 （三）加強(qiáng)醫(yī)患溝通是醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行醫(yī)療工作的需要 （四）加強(qiáng)醫(yī)患溝通是醫(yī)學(xué)科學(xué)發(fā)展的需要 （五）加強(qiáng)醫(yī)患溝通是防范醫(yī)療糾紛的需要,.,7,溝通的含義、類型、構(gòu)成要素 醫(yī)患溝通的重要意義 醫(yī)患溝通的原則、類型、主要形式 醫(yī)患溝通障礙的常見原因 醫(yī)患溝通的技巧、方

3、法與注意事項(xiàng) 醫(yī)患溝通的制度保證,.,8,醫(yī)患溝通的原則、類型,醫(yī)患溝通的原則：禮貌性原則、目的性原則、個(gè)體性原則、適度性原則、通俗性原則、治療性原則、謹(jǐn)慎性原則 醫(yī)患溝通的類型： （1）按溝通符號(hào)：語(yǔ)言溝通（有聲、無聲）、非語(yǔ)言溝通； （2）按溝通渠道：正式溝通、非正式溝通 （3）按溝通目的：征詢性溝通、告知性溝通、說服性溝通； （4）按溝通意識(shí)：有意溝通、無意溝通。,.,9,醫(yī)患溝通的主要形式,入院首次床旁溝通 住院首次溝通（手術(shù)科室術(shù)前談話記錄） 住院期間溝通（病情變化、重要治療、效果、注意事項(xiàng)、手術(shù)科室術(shù)后溝通） 出院前溝通 出院訪視溝通 集中溝通 （工休座談會(huì)、疾病宣教等）,.,10

4、,溝通的含義、類型、構(gòu)成要素 醫(yī)患溝通的重要意義 醫(yī)患溝通的原則、類型、主要形式 醫(yī)患溝通障礙的常見原因 醫(yī)患溝通的技巧、方法與注意事項(xiàng) 醫(yī)患溝通的制度保證,.,11,醫(yī)患溝通障礙的常見原因,（一）醫(yī)患認(rèn)知差異 （二）表達(dá)能力差距 （三）溝通時(shí)間不足 （四）溝通意愿不足,.,12,溝通的含義、類型、構(gòu)成要素 醫(yī)患溝通的重要意義 醫(yī)患溝通的原則、類型、主要形式 醫(yī)患溝通障礙的常見原因 醫(yī)患溝通的技巧、方法與注意事項(xiàng) 醫(yī)患溝通的制度保證,.,13,醫(yī)患溝通的技巧與方法,（一） 基本要求 1、一個(gè)根本 ：誠(chéng)信、尊重、同情、耐心； 2、兩個(gè)技巧： 傾聽，就是多聽患者患者或家屬說幾句話； 介紹，就是多對(duì)

5、患者或家屬說幾句話； 3、三個(gè)掌握： 掌握患者的病情、治療情況和檢查結(jié)果； 掌握患者醫(yī)療費(fèi)用的使用情況； 掌握患者及家屬的社會(huì)心理狀況；,.,14,醫(yī)患溝通的技巧與方法,4、四個(gè)留意： 留意對(duì)方的情緒狀態(tài)； 留意對(duì)方受教育程度及對(duì)溝通的感受； 留意對(duì)方對(duì)病情的認(rèn)知程度和對(duì)交流的期望值； 留意自身的情緒反應(yīng)，學(xué)會(huì)自我控制。 5、五個(gè)避免： 避免強(qiáng)求對(duì)方及時(shí)接受事實(shí)； 避免使用易剌激對(duì)方情緒的詞語(yǔ)和語(yǔ)氣； 避免過多使用對(duì)方不易聽懂的專業(yè)詞匯； 避免刻意改變對(duì)方的觀點(diǎn)； 避免壓抑對(duì)方的情緒。,.,15,醫(yī)患溝通的技巧與方法,（二）溝通內(nèi)容 1、預(yù)防為主的溝通 2、交換溝通對(duì)象 3、書面溝通 4、先請(qǐng)

6、示后溝通 5、協(xié)調(diào)統(tǒng)一溝通 6、實(shí)物對(duì)照講解溝通,.,16,醫(yī)患溝通的技巧,（一）估計(jì)病人已知信息、 （二）判斷病人想知道什么 （三）移情 （四）放慢速度 （五）盡量做到通俗易懂 （六）告知實(shí)情 （七）充滿希望 （八）觀察病人的身體及面部表情 （九）對(duì)病人的反應(yīng)做好準(zhǔn)備,.,17,醫(yī)患溝通的注意事項(xiàng),1、不要因?yàn)橹兰膊〉幕具^程，就理所當(dāng)然地認(rèn)為你了解患者的病情和需求； 2、不要使用俚語(yǔ)和粗俗的語(yǔ)言； 3、不要使用患者不熟悉的醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)和詞語(yǔ)； 4、不要使用模棱兩可、含糊不清、意思隱晦的詞語(yǔ)； 5、不要大喊、耳語(yǔ)、嘟囔，以免交流無效； 6、不要與患者發(fā)生口角，假如患者刺傷了你的自尊心，也要采取

7、恰當(dāng)?shù)姆绞浇鉀Q； 7、不要為打消患者的焦慮而給他敷衍了事的安慰話，這樣會(huì)中斷交流；,.,18,醫(yī)患溝通的注意事項(xiàng),8、不要讓患者做事而又不告訴他為什么要做和 如何做； 9、除非臨床需要，不要詢問患者隱私； 10、不要說謊，哪怕是圓場(chǎng)話； 11、不要當(dāng)面與探視者討論患者的病情、暴露患者的身體； 12、不要使用任何肢體語(yǔ)言或暗示給患者傳遞消極的情緒； 13、不要假裝在聽，這樣會(huì)對(duì)患者所說的話作出不適當(dāng)?shù)姆磻?yīng)； 14、不要在患者面前對(duì)治療小組中的醫(yī)務(wù)人員評(píng)頭論足。,.,19,溝通的含義、類型、構(gòu)成要素 醫(yī)患溝通的重要意義 醫(yī)患溝通的原則、類型、主要形式 醫(yī)患溝通障礙的常見原因 醫(yī)患溝通的技巧、方法與注意事項(xiàng) 醫(yī)患溝通的制度保證,.,20,醫(yī)患溝通的制度保證,把“醫(yī)患溝通制”納入醫(yī)院質(zhì)量管理體系，定期每月抽查一次，查病歷了解“醫(yī)患溝通”記錄情