胃的運(yùn)動(dòng)PPT課件

1、胃運(yùn)動(dòng)，1、胃運(yùn)動(dòng)暫時(shí)貯藏，食物消化，胃泵運(yùn)動(dòng)依賴于胃壁平滑肌頭區(qū)：胃底和胃體上1/3，主要貯藏食物尾區(qū)：胃體下2/3和胃竇，主要磨碎食物形成糜牒后，胃逐漸向十二指腸(泵的功能)排出食糜牒1 . 充盈后逐漸增強(qiáng))，定義：胃壁平滑肌始終處于一定程度的緩慢持續(xù)收縮狀態(tài)稱為緊張性收縮(Tonic contraction )。 意思： 1 .保持胃的一定形狀和位置，防止胃下垂。 2 .使胃腔內(nèi)保持一定的壓力，有助于胃液滲透到食物內(nèi)部。 3 .是其他運(yùn)動(dòng)形式的基礎(chǔ)。 4 .吃完后，頭區(qū)的緊張性收縮變強(qiáng)，可以把食物壓在幽門上。 4，2 .接受性擴(kuò)張(攝食時(shí))，定義：攝食時(shí)食物刺激口腔、咽、食道等感受器，自

2、反性引起胃底和胃體(以頭區(qū)為主)擴(kuò)張，稱為接受性擴(kuò)張(receptive relaxation )的調(diào)節(jié)：由迷走迷走反射實(shí)現(xiàn)，抑制性纖維有抑制消化道括約肌的作用。 5、意義：1.適應(yīng)大量食物的臨時(shí)貯藏，同時(shí)使胃內(nèi)壓幾乎不發(fā)生變化。 2 .防止食糜牒盡早排出小腸，有助于食物在胃內(nèi)的一盞茶消化。 6，3 .蠕動(dòng)(食物進(jìn)入胃約5分鐘，每一分鐘3次)，定義胃壁內(nèi)環(huán)狀肌和縱行肌相互協(xié)調(diào)的連續(xù)收縮和擴(kuò)張運(yùn)動(dòng)形成蠕動(dòng)(peristalsis )。 蠕動(dòng)波：波不平，波又起。 含義：有利于食物和消化液的混合，塊狀食物也發(fā)揮粉碎作用，形成糜牒。 將糜爤一點(diǎn)一點(diǎn)地多次壓入十二指腸。 7、胃慢波電位：胃蠕動(dòng)的頻率受胃

3、平滑肌慢波節(jié)律控制，從胃大彎上部開始，沿縱行肌向幽門方向傳播。 胃肌的收縮通常發(fā)生在慢波后69秒后。 時(shí)間： 23秒的形狀與心室肌的動(dòng)作電位相似，8，2，胃排出及其聯(lián)特羅爾、胃排出：食物從胃排入十二指腸的過程稱為胃排出(gastric emptying )。 排放速度與食物的物理性狀和化學(xué)組成有關(guān)：液體固體、小粒子大粒子、等滲非等滲三大營養(yǎng)物質(zhì)的排放順序：糖類排放最快，蛋白質(zhì)排放次之，脂肪排放最慢。 混合食物在46小時(shí)內(nèi)會(huì)完全清空。 9、胃排空的聯(lián)特羅爾，1 .促進(jìn)胃內(nèi)胃排空的因素：促進(jìn)胃排空的內(nèi)含物增加，體積增大迷走，壁內(nèi)神經(jīng)叢興奮胃平滑肌收縮的發(fā)生和胃內(nèi)壓的增加促進(jìn)胃和十二指腸有壓力差的胃

4、排空2 .抑制十二指腸內(nèi)胃排空的因素：抑制胃排空1 )腸胃反射如胃抑制肽、 胰液促進(jìn)、膽囊收縮、10、胃排出：促進(jìn)和抑制的聯(lián)合聯(lián)特羅爾、11、3、消化期間中的胃運(yùn)動(dòng)、消化期間過渡性復(fù)合運(yùn)動(dòng)MMC胃除了在空腹?fàn)顟B(tài)下存在緊張性收縮以外，還出現(xiàn)以間歇性強(qiáng)收縮伴隨長時(shí)間的安靜期間為特征的周期性運(yùn)動(dòng)，從胃體上部開始，向腸道方向傳播。 意義：1.使胃腸保持?jǐn)嗬m(xù)運(yùn)動(dòng)。 2 .“清道夫”的作用功能性消化不良和腸道內(nèi)細(xì)菌的過度繁殖，12，MMC周期胃運(yùn)動(dòng)從胃體上的1/3開始，并以一定速度向回腸末端傳播。 周期90120分鐘被分為4個(gè)時(shí)相。13、4、嘔吐、定義：嘔吐(vomiting )為胃內(nèi)含物，有時(shí)有將腸內(nèi)含物從口腔強(qiáng)制排出的動(dòng)作。 嘔吐是延髓嘔吐中樞參與的復(fù)雜反射活動(dòng)。 表現(xiàn)：嘔吐前：惡心、流涎、呼吸急促、心率