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文檔簡介

1、樂從社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,1,PPT學(xué)習(xí)交流,主要內(nèi)容,主要講手足口病、水痘、紅眼病、流感、麻疹的臨床表現(xiàn)、傳播途徑 學(xué)校發(fā)生傳染病時的預(yù)防控制措施,2,PPT學(xué)習(xí)交流,手足口病的防治知識,3,PPT學(xué)習(xí)交流,手足口病,手足口病是一種常見多發(fā) 性傳染病,由多種腸道病毒 引起,以嬰幼兒發(fā)病為主, 以發(fā)熱和手、足、口腔等部位的 皮疹或皰疹為主要特征,4,PPT學(xué)習(xí)交流,臨床癥狀,手足口病潛伏期為2-10天,平均3-5天,病程一般為7-10天。 一般癥狀較輕,大多數(shù)患者發(fā)病初期,往往先出現(xiàn)發(fā)燒、咳嗽、流涕等上呼吸道感染癥狀,5,PPT學(xué)習(xí)交流,臨床癥狀,手掌心、腳掌心出現(xiàn)斑丘疹和皰疹(疹子周圍可發(fā)紅),

2、口腔粘膜出現(xiàn)皰疹和/或潰瘍,疼痛明顯,皰內(nèi)液體較少 。,6,PPT學(xué)習(xí)交流,臨床癥狀,少數(shù)患者病情較重,可并發(fā)腦炎、腦膜炎、心肌炎、肺炎等,如不及時治療可危及生命,部分患者可出現(xiàn)食欲不振、惡心、嘔吐和頭疼等癥狀,7,PPT學(xué)習(xí)交流,8,PPT學(xué)習(xí)交流,9,PPT學(xué)習(xí)交流,10,PPT學(xué)習(xí)交流,傳染源,人是本病的唯一傳染源 患者 隱性感染者 隱性感染與顯性感染之比為100:1,11,PPT學(xué)習(xí)交流,傳播途徑,直接接觸傳播(主要傳播途徑) 唾液 皰疹液 糞便等,. . .,.,12,PPT學(xué)習(xí)交流,間接接觸傳播 接觸污染的手、毛巾、手絹、 牙杯、玩具、食具、奶具以 及床上用品、內(nèi)衣等,傳播途徑,1

3、3,PPT學(xué)習(xí)交流,傳播途徑,空氣飛沫傳播 患者咽喉分泌物及唾液中的 病毒可通過空氣飛沫傳播,14,PPT學(xué)習(xí)交流,傳播途徑,經(jīng)水和食物傳播 接觸被病毒污染的水源和食物,15,PPT學(xué)習(xí)交流,易感人群,人對人腸道病毒普遍易感 以5歲及以下兒童為主 尤以3歲及以下兒童發(fā)病率最高 由于成人的免疫系統(tǒng)較完善,成人一旦感染一般不發(fā)病,也無任何癥狀。但感染后會傳播病毒 毒,因此成人也需要做好防護,避免傳染給孩子,16,PPT學(xué)習(xí)交流,流行特征,全年均可發(fā)病,一般以5-7月為發(fā)病高峰 傳染性強,傳播途徑復(fù)雜, 在短時間內(nèi)可造成較大流行 流行期間,幼兒園和托兒所 易發(fā)生集體感染,家庭也亦 可發(fā)生集聚現(xiàn)象,1

4、7,PPT學(xué)習(xí)交流,什么叫水痘?,水痘(varicella,chickenpox)是由水痘一帶狀皰疹病毒引起的急性呼吸道傳染病,好發(fā)于冬春季節(jié)。通過直接接觸或間接接觸感染上水痘 病毒后發(fā)病。,18,PPT學(xué)習(xí)交流,水 痘臨床表現(xiàn),潛伏期1416日(1024日) (一)前驅(qū)期 嬰幼兒常無前驅(qū)癥狀。年長兒或成人可有發(fā)熱頭痛、全身不適、納差及上呼吸道癥狀,12日后才出疹。 (二)出疹期 發(fā)熱同時或12天后出疹,皮疹有以下特點: 1先見于軀干、頭部,后延及全身。皮疹呈向心性分布,軀干最多,其次為頭面部及四肢近端。數(shù)目由數(shù)個至數(shù)千個不等。,19,PPT學(xué)習(xí)交流,水 痘臨床表現(xiàn),2皮疹常呈橢園形,35mm

5、,周圍有紅暈,皰疹內(nèi)有液體,淺表易破,然后干結(jié)成痂。如無感染,12周后痂皮脫落,一般不留瘢痕。皮膚搔癢是其特點。 3皮疹分批出現(xiàn),同一部位可見斑疹、丘疹、皰疹和結(jié)痂同時存在。四代同堂現(xiàn)象 4口腔、外陰、眼結(jié)合膜等處粘膜可發(fā)生淺表皰疹,易破潰形成淺表性潰瘍,有疼痛。,20,PPT學(xué)習(xí)交流,21,PPT學(xué)習(xí)交流,22,PPT學(xué)習(xí)交流,流行病學(xué),1.傳染源:水痘患者為主要傳染源,自水痘出疹前12天至皮疹全部干燥結(jié)痂時,均具有傳染性,且傳染病極強。 2.傳播途徑:主要通過飛沫和直接接觸傳播。在近距離、短時間內(nèi)也可以通過健康人間接傳播。兒童與帶狀皰疹患者接觸亦可發(fā)生水痘,因二者病因同一。,23,PPT學(xué)

6、習(xí)交流,3.易感人群:普遍易感。但學(xué)齡前兒童發(fā)病較多。發(fā)病后獲得持久免疫,但可發(fā)生帶狀皰疹。 4.流行特征:全年均可發(fā)生,冬春季多見。本病傳染性很強,易感者接觸患者后90%發(fā)病,學(xué)校易引起班級爆發(fā)。,24,PPT學(xué)習(xí)交流,紅 眼 病,25,PPT學(xué)習(xí)交流,急性卡他性結(jié)膜炎 (acute catarrhal conjunctivitis) 臨床上是指急性或亞急性細菌性結(jié)膜炎,俗稱“紅眼”或“火眼”,是由細菌感染引起的一種常見的急性傳染性眼病。,定義,26,PPT學(xué)習(xí)交流,該病全年均可發(fā)生,多見于春、秋兩季,各,結(jié)膜炎主要通過多種媒介直接接觸傳播,在公共場所、集體單位如幼兒園、學(xué)校、醫(yī)院、工廠及家

7、庭中迅速蔓延,導(dǎo)致流行。,流行特點,27,PPT學(xué)習(xí)交流,(1)若感染紅眼病,會感到眼部有強烈的疼痛感, 燒灼感、瘙癢感、異物感并伴有畏光、自覺流淚等癥狀。 (2)會出現(xiàn)眼瞼及結(jié)膜紅腫,結(jié)膜充血,球結(jié)膜下點、片狀或廣泛出血的情況。,臨床表現(xiàn),28,PPT學(xué)習(xí)交流,(3)早期可能出現(xiàn)角膜上皮多發(fā)性點狀剝落,瞼結(jié)膜、穹窿部結(jié)膜可見濾泡增生。 (4)嚴重者會出現(xiàn)耳前淋巴或下頜淋巴結(jié)腫大,有 壓痛感。,29,PPT學(xué)習(xí)交流,(5)如患上紅眼病,早晨起床會經(jīng)常發(fā)現(xiàn)眼部有膿性或者粘液性分泌物,使上下睫毛黏在一起,睜眼困難。 (6)一般說來,發(fā)病34日,病情即達高潮,隨 即逐漸減輕,約1014日即可痊愈。,

8、30,PPT學(xué)習(xí)交流,流行性感冒,流行性感冒簡稱流感,是流感病毒引起的急性呼吸道感染,傳染性極高。潛伏期短,一般是一至三日。 臨床表現(xiàn) 全身癥狀:突發(fā)高熱、頭痛、頭暈、肌肉酸痛、身軟無力、消化不良等 呼吸道癥狀:鼻塞、流涕、咽干、咽痛、咳嗽等,31,PPT學(xué)習(xí)交流,流感是如何傳染?,(一)傳染源主要是病人和隱性感染者,自潛伏期末即可傳染,病初23日傳染性最強,體溫正常后很少帶毒。 (二)傳播途徑主要通過空氣飛沫傳播,通過污染食具或玩具的接觸,也可起傳播作用。 (三)易感人群,人群對流感病毒普遍易感,與年齡、性別、職業(yè)等都無關(guān)。,32,PPT學(xué)習(xí)交流,麻疹,由麻疹病毒引起的出疹性急性呼吸道傳染病

9、。主要癥狀有發(fā)熱、上呼吸道炎、眼結(jié)膜炎、皮疹等。而以皮膚出現(xiàn)紅色斑丘疹和頰粘膜上有麻疹粘膜斑(Kopliks spots)為其特征。 傳染性極強,易感者接觸后90%以上發(fā)病 傳染源:麻疹病人是本病的唯一傳染源 傳播途徑:通過飛沫(咳嗽、打噴嚏、說話)傳播給其它人 易感人群:人類對麻疹病毒普遍易感 傳染期:出疹前后5天,33,PPT學(xué)習(xí)交流,前驅(qū)期,出疹期,恢復(fù)期,潛伏期: 7-21天,平均1014天 主要癥狀: 發(fā)熱 出疹 咳嗽、結(jié)膜炎、卡他癥狀 柯氏斑 并發(fā)癥: 肺炎、喉炎、腦炎等,麻疹合并肺炎是小年齡 麻疹病人主要死因!,34,PPT學(xué)習(xí)交流,托幼機構(gòu)預(yù)防控制措施,一、及早發(fā)現(xiàn)、隔離病人

10、(1)每日進行晨檢,發(fā)現(xiàn)可疑患兒時,要引導(dǎo)家長及時帶小孩到正規(guī)醫(yī)院就診,并根據(jù)疾病采取相應(yīng)的隔離時間。有傳染病病例的班級要增加午檢。檢查時帶手套,避免交叉感染。 (2)出現(xiàn)聚集性病例時,要及時向教育辦和防??茍蟾?。,35,PPT學(xué)習(xí)交流,托幼機構(gòu)預(yù)防控制措施,二、切斷傳播途徑 (1)流行季節(jié)教室和宿舍等場所要保持良 好通風(fēng) ,每日通風(fēng)至少2次,每次30分鐘。 (2)每日對玩具、個人衛(wèi)生用具、餐具等 物品進行清洗消毒(暴曬、紫外線、含氯消毒劑) (3)每日對門把手、樓梯扶手、桌面等物體表面進行擦拭消毒 (4)進行清掃或消毒工作,工作人員應(yīng) 穿戴手套,最好采取濕式打掃。,36,PPT學(xué)習(xí)交流,托幼機構(gòu)預(yù)防控制措施,三、保護易感人群 流感、水痘、麻疹可以通過接種疫苗。 加強營養(yǎng)、平時鍛煉身體,增強對各種疾病的抵抗力。,37,PPT學(xué)習(xí)交流,托幼機構(gòu)預(yù)防控制措施,四、健康教育 (1)教育指導(dǎo)兒童養(yǎng)成正確洗手的習(xí)慣;告知家長外出回家要養(yǎng)成洗手習(xí)慣;老師個人要保持良好的個人衛(wèi)生狀況。 (2)高發(fā)季節(jié)(4月至7月)做好宣教工作,可以將學(xué)校常見

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