（推薦精選）非遺傳疾病--艾滋病.ppt

1、,非遺傳疾病-艾滋病,1、艾滋病是20世紀(jì)的瘟疫 2、艾滋病為什么可怕？ 3、艾滋病是從哪里來的？ 4、我們?nèi)绾蚊鎸Π滩〉奶翎叄?1,一、艾滋病是20世紀(jì)的瘟疫,1981年在美國發(fā)現(xiàn)首例獲得性免疫缺陷綜合癥(AIDS)患者。而后，這種中文音譯為艾滋病的病以極快的速度迅速在全球蔓延。 1988年世界衛(wèi)生組織將每年的12月1日定為艾滋病日。 到1996年底，全球已有約3000萬人感染上了艾滋病，且發(fā)病人數(shù)仍在逐年增加，據(jù)世界衛(wèi)生組織預(yù)測，到20世紀(jì)的最后一年全球?qū)⒂卸噙_(dá)4000萬人感染上艾滋病。,2,一、艾滋病是20世紀(jì)的瘟疫,也就是說在20世紀(jì)的最后三年中平均每天都將有80009000人感染上

2、這種病，每12秒就增加一名患者。 1、2000年 據(jù)世界衛(wèi)生組織和聯(lián)合國愛滋病防治機(jī)構(gòu)11月24日在日內(nèi)瓦公布 的估測報告，截至目前為止全球萬愛滋病毒攜帶者（）和愛滋 病患者已達(dá)3610萬人，其中70是非洲撒哈拉沙漠周邊國家居民。亞 太地區(qū)接近640萬人；東歐和中亞地區(qū)感染率大幅上升。,3,2、2001年,4,一、艾滋病是20世紀(jì)的瘟疫,3、2003年,5,4、2004年聯(lián)合國艾滋病規(guī)劃署和世界衛(wèi)生組織2004年底公布的統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示，全世界攜帶艾滋病病毒的人數(shù)為3940萬（見圖1），其中490萬人新感染上艾滋病病毒，另有310多萬患者死亡。2003年全球有500萬人新感染上艾滋病病毒，另有30

3、0萬多萬患者死亡。當(dāng)前，亞洲已成為艾滋病傳播最快的地區(qū)之一，全球四分之一的新增病例出現(xiàn)在亞洲。亞洲已成為世界第二大艾滋病病毒感染重災(zāi)區(qū)。聯(lián)合國艾滋病規(guī)劃署2004全球艾滋病疫情年度報告顯示，2003年，亞洲地區(qū)共有740萬名艾滋病毒攜帶者；到2004年年底，已經(jīng)有超過800萬人感染了艾滋病病毒。,6,圖1：到2004年底估計艾滋病病毒感染者人數(shù),7,8,5、2005年 東方網(wǎng)11月22日消息：聯(lián)合國艾滋病規(guī)劃署昨天在印度首都新德里公布的報告顯示，2005年度全世界新增艾滋病病毒感染者500萬，這使得感染者總?cè)藬?shù)達(dá)到4030萬。報告指出，2005年度，全世界有310萬人死于艾滋病，其中57萬是1

4、5歲以下的兒童。聯(lián)合國艾滋病規(guī)劃署官員表示，撒哈拉以南的非洲地區(qū)仍然是艾滋病病毒感染者最多的地區(qū)，東歐和中亞的病毒感染者增加最快。吸毒者共用針管和不安全性行為是這些地區(qū)艾滋病病毒傳播的主要途徑。,9,根據(jù)2009年全球艾滋病流行報告數(shù)據(jù)，截至2009年10月31日，全球累計艾滋病感染者和艾滋病病人為3340萬例。中國累計報告艾滋病感染者和病人319877例，其中艾滋病病人102323例，報告死亡49845例。,10,聯(lián)合國艾滋病規(guī)劃署發(fā)布2010年全球艾滋病報告 2010年11月23日20:03人民網(wǎng)-環(huán)球時報李宗澤 環(huán)球網(wǎng)記者李宗澤報道，據(jù)法新社11月23日消息，聯(lián)合國艾滋病規(guī)劃署（UNAI

5、DS）發(fā)布最新的全球艾滋病預(yù)測報告。截止2009年 底，全球共有約3330萬人感染艾滋病毒。報道稱，3330萬人只是推算出來的平均數(shù)字，預(yù)計人數(shù)在3140萬至3530萬之間。以下為詳細(xì)數(shù)字（按地區(qū)）： 撒哈拉沙漠以南的非洲：2250萬 南亞及東南亞：410萬 東亞：77萬 拉丁美洲：140萬 北美：150萬西歐與中歐：82萬 東歐與中亞：140萬 加勒比海：24萬 中東和北非：46萬 大洋洲：5.7萬,2009年,11,2009年,2009年新感染人數(shù)（按地區(qū)）： 撒哈拉沙漠以南的非洲：180萬 南亞及東南亞：27萬 東亞：8.2萬 拉丁美洲：9.2萬 北美：7萬 西歐與中歐：3.1萬 東歐與

6、中亞：13萬 加勒比海：1.7萬 中東和北非：7.5萬 大洋洲：4500 2009年艾滋病死亡人數(shù)（按地區(qū)） 撒哈拉沙漠以南的非洲：130萬 東亞：3.6萬 南亞及東南亞：26萬 拉丁美洲：5.8萬 北美：2.6萬 西歐與中歐：8500 東歐與中亞：7.6萬 加勒比海：1.2萬 中東和北非：2.4萬 大洋洲：1400,12,中國自1985年出現(xiàn)第一例艾滋病病人以來，截至2009年10月底，累計報告艾滋病病毒感染者和病人319877例，其中艾滋病病人 102323 例；報告死亡 49845例。 截至2009年底，估計中國目前存活艾滋病病毒感染者和病人（HIV/AIDS）約74萬人，其中，艾滋病病

7、人為10.5萬人；估計2009年當(dāng)年新發(fā)艾滋病病毒感染者4.8萬人。,13,中國衛(wèi)生部部長陳竺表示，雖然目前中國艾滋病疫情處于總體低流行，僅有0.053%的人口感染艾滋病，但中國地域廣闊、人口眾多，經(jīng)濟(jì)發(fā)展不平衡，特定人群和部分重點地區(qū)已經(jīng)出現(xiàn)艾滋病高流行態(tài)勢，疫情正在從高危人群向一般人群擴(kuò)散。性傳播仍然是主要的傳播途徑，在2009年新增艾滋病感染案例中占到70%以上。其中通過同性間的傳播已經(jīng)達(dá)到了32%，上升明顯；另外，通過異性間傳播為40%。,14,2004年,15,1988年 Join the Worldwide Effort 全球共討，征服有期 1989年 Our Lives, Our

8、 World-Lets Take Care of Each Other 我們的生活，我們的世界讓我們相互關(guān)照 1990年 Women and AIDS 婦女和艾滋病 1991年 Sharing the Challenge 共同迎接艾滋病的挑戰(zhàn) 1992年 A Community Commitment 預(yù)防艾滋病，全社會的責(zé)任 1993年 Time to Act 時不我待，行動起來 1994年 AIDS and the Family 艾滋病和家庭,世界艾滋病日歷年主題（1988年-2010年）,16,1995年 Shared Rights, Shared Responsibilities 共享權(quán)

9、益，共擔(dān)責(zé)任 1996年 One World. One Hope 同一世界，同一希望 1997年 Children Living in a World with AIDS 生活在有艾滋病世界中的兒童 1998年 Force for Change: World AIDS Campaign with Young People 青少年：迎戰(zhàn)艾滋病的生力軍 1999年 Listen, Learn, Live! 傾聽，學(xué)習(xí)，尊重 2000年 Men Make a Difference 男士，責(zé)無旁貸,世界艾滋病日歷年主題（1988年-2010年）,17,2001年 I Care. Do You? 你我同

10、參與 2002年 Live, Let Live 相互關(guān)愛，共享生命 2003年 Live, Let Live 相互關(guān)愛，共享生命 2004年 Women, Girls, HIV and AIDS. 關(guān)注婦女、抗擊艾滋 2005年至2010年世界艾滋病日的宣傳口號都確定為“Stop AIDS. Keep the Promise. 遏制艾滋，履行承諾”。,世界艾滋病日歷年主題（1988年-2010年）,18,2、艾滋病為什么可怕,2.1 艾滋病病毒簡介 2.2 艾滋病的傳播途徑,19,2.1人類免疫缺陷病毒 (HIV),獲得性免疫缺陷綜合癥 (AIDS) 的病原體 慢病毒屬的逆轉(zhuǎn)錄病毒 感染和破壞

11、CD4+ T淋巴細(xì)胞，導(dǎo)致免疫系統(tǒng)的損害 HIV-1亞型：A-J（M），O和N HIV-2亞型：A-F,20,艾滋病病毒,21,艾滋病病毒,22,23,2008年每天新感染超過 7400人,超過 97%的感染者生活在中低收入國家 15歲以下兒童每天新感染大約 1200人 15歲以上新感染者大約6200人,其中: 婦女占 48% 1524歲年輕人占 40%,24,2.2 艾滋病的傳播途徑流行特征,25,體 液,可能感染 腦脊髓液 滑膜液 胸膜液 腹膜液 心包液 羊膜液 膿,不可能感染 (不明顯含血的條件下) 糞便 尿液 鼻泌 痰 唾液 汗水 眼淚 嘔吐物,有傳染性體液 血液 精液 陰道分泌物 乳

12、汁,26,27,艾滋病病毒的傳播途徑,性接觸傳播（異性性行為、同性性行為）,母嬰垂直傳播（通過胎盤、分娩、哺乳等）,血液傳播（共用注射器靜脈吸毒、輸入含艾滋病病毒的血液及制品等）,28,艾滋病病毒不會經(jīng)以下途徑傳播,共同工作、勞動（共用辦公用品、學(xué)習(xí)用具、農(nóng)具等）,蚊蟲叮咬、咳嗽、打噴嚏等,一般生活接觸（共同進(jìn)餐、擁抱、握手、禮節(jié)性接吻，游泳；共用馬桶、浴盆、衣服、被褥、鈔票等）,29,30,高危人群,31,艾滋病的危害,傳播途徑與人類行為密切相關(guān)，對人類生存危害大 感染艾滋病病毒后長期沒有臨床癥狀，欺騙性大 感染對象主要是青壯年，是社會勞動力，對經(jīng)濟(jì)發(fā)展影響大 感染者管理涉及社會方方面，管理

13、難度大 雖然有藥物可以治療，但是不能治愈，有多種表現(xiàn)，治療難度大 一旦感染艾滋病涉及到家庭子女，社會負(fù)面影響大,32,現(xiàn)實狀況,由于羞恥和擔(dān)心社會歧視，不主動做檢查 檢查發(fā)現(xiàn)陽性后，來自家庭、社會的歧視 拒絕檢查、采取極端行為等 高危險行為仍然繼續(xù),33,體液中 HIV含量,精液 11,000,陰道液 7,000,血液 18,000,羊膜液 4,000,唾液 1,1 ml 體液中 HIV 之平均病毒量,34,降低感染 HIV的危險,避免沒有防護(hù)的任何方式的性行為 使用安全套或其他有保護(hù)性的器具(并非100%有效) 限制性伴侶數(shù)目，長期有固定專一伴侶 性關(guān)系開始前，討論彼此作病毒檢測,35,診斷

14、的重要性,及時發(fā)現(xiàn)和治療，延長生命 進(jìn)行防治教育，改變高危行為和預(yù)防進(jìn)一步傳播 減低母嬰傳播的危險性 早期治療，保障和穩(wěn)定免疫系統(tǒng)的應(yīng)答功能,36,檢 測,病毒 -檢定抗體，抗原 -病毒核酸 (DNA/RNA) 免疫系統(tǒng) CD4 計數(shù),37,檢 測,HIV 的血清學(xué)檢測 急性期 病毒量與抗體 非急性期 抗體 HIV 感染者的監(jiān)測 病毒量與 CD4 計數(shù)的追蹤檢測,38,HIV抗體的檢測方法,快速血液檢測法 快速唾液檢測法 標(biāo)準(zhǔn)血液檢測法,39,無癥狀/潛伏期 HIV,無癥狀，但有感染性 一般長達(dá)8-10年 感染后4個月時的病毒量(Set Point),與是否醫(yī)治, 決定潛伏期的長久 此期間，病

15、毒隱藏在機(jī)體內(nèi),40,病毒在機(jī)體組織中的重要貯藏所,中樞神經(jīng)系統(tǒng) 脊髓液,精液/陰道分泌液,選擇性的淋巴結(jié),41,安居的細(xì)胞場所,樹狀卵細(xì)胞,巨噬細(xì)胞,潛伏的 CD4細(xì)胞,42,臨床表現(xiàn),主要表現(xiàn)為免疫系統(tǒng)受到嚴(yán)重?fù)p傷，機(jī)體抵抗力下降，以至誘發(fā)嚴(yán)重感染和一些少見的腫瘤。 常見癥狀：低熱、消瘦、乏力、慢性腹瀉、慢性咳嗽、全身淋巴結(jié)腫大等； 機(jī)會性感染：卡氏肺囊蟲病、口腔及咽部霉菌感染、病毒性皰疹、結(jié)核病、乙型肝炎等； 惡性腫瘤：卡波西氏肉瘤、淋巴瘤等。,43,HIV晚期/AIDS,全身性癥狀 - 體重減輕，發(fā)熱，盜汗，腹瀉 伺機(jī)性感染 = 最主要的致命傷 癌癥(腫瘤) 神經(jīng)系統(tǒng)的改變 - 神經(jīng)病

16、，癡呆 血液系統(tǒng)的癥狀白細(xì)胞減少，貧血，血小板減少 新陳代謝的改變 - 脂肪的分布，甘油三脂過多，骨質(zhì)疏松 腎 HIV腎病 心血管的 肺動脈高壓，心肌病，心臟病危險性可能增加,44,艾滋病癥狀,45,艾滋病癥狀,46,艾滋病預(yù)防,預(yù)防經(jīng)性接觸傳播： 遵守性道德，固定性伴侶； 安全性行為，正確使用安全套； 得了性病或懷疑有性病應(yīng)盡早到指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)或正規(guī)醫(yī)院檢查、治療。,47,艾滋病預(yù)防,預(yù)防經(jīng)血液傳播： 避免不安全注射或輸血 遠(yuǎn)離毒品，抵制毒品； 吸毒成癮者藥物維持治療； 針具交換。,48,艾滋病預(yù)防,預(yù)防母嬰傳播 感染艾滋病病毒的婦女要避免懷孕； 一旦懷孕要在醫(yī)生的指導(dǎo)下考慮是否終止妊娠； 選

17、擇繼續(xù)妊娠者應(yīng)采取抗病毒藥物干預(yù)阻斷傳播，產(chǎn)后要避免對新生兒進(jìn)行母乳喂養(yǎng)。,49,在青少年中開展預(yù)防艾滋病健康教育的重要性,青少年性觀念已經(jīng)發(fā)生較明顯的變化。 艾滋病雖然可怕，但其傳播方式明確，可以預(yù)防。 實踐表明，通過學(xué)校保健網(wǎng)進(jìn)行健康教育，是增強(qiáng)大、中、小學(xué)生健康觀念，培養(yǎng)健康習(xí)慣和建立健康行為的最有效手段。,50,青少年在防治艾滋病中應(yīng)承擔(dān)的義務(wù)和責(zé)任,做好學(xué)校預(yù)防艾滋病教育，是從根本上解決問題的戰(zhàn)略措施。 青少年應(yīng)接受有關(guān)艾滋病預(yù)防基本知識的教育。 青少年應(yīng)認(rèn)識到： 艾滋病的傳播沒有國界，我國是世界上的人口大國，是國際社會的一員，有責(zé)任和世界各國攜手共同努力控制艾滋病的蔓延； 開展預(yù)防艾滋病的健康教育，不僅使青少年能及時了解與掌握預(yù)防艾滋病的知識、增強(qiáng)學(xué)生自我保護(hù)意識和抵御艾滋病侵襲的能力；更重要的是培養(yǎng)同學(xué)們預(yù)防艾滋病的社會責(zé)任感、使命感。青少年是社會和國家的未來，是全社會預(yù)防艾滋病的主力軍。 青少年參與預(yù)防艾滋病健康教育活動意義深遠(yuǎn)，不僅是為了青少年自己的生存與健康，而且是為了全社會、全人類的發(fā)展。 青少