急性支氣管炎簡介.ppt

1、急性支氣管炎、急性支氣管炎、急性支氣管炎是由感染、物理、化學刺激或致敏原引起的支氣管黏膜急性炎癥。 主要臨床癥狀為咳嗽、咳痰。 寒冷時期和氣溫急劇變冷時常見，部分病例自上呼吸道部感染延期。 病因、感染既由細小病毒和細菌的直接感染引起，又由上感的細小病毒或細菌的蔓延引起，近年來支原體、衣原體引起的急性支氣管炎也多見。 本病多發(fā)生于因感冒病、淋濕、過度疲勞等原因而損害生物氣管支氣管防御功能時，在細小病毒感染的基礎上，繼續(xù)發(fā)生細菌感染的情況較多。 吸入病因、物理、化學刺激冷氣、粉塵、刺激性氣體或煙(例如二氧化硫、二氧化氮、阿摩尼亞瓦斯氣體、氯元素瓦斯氣體、臭氧殺菌等)會引起氣管支氣管黏膜的急性炎癥。

2、 病因、抗變態(tài)反應多種致敏原均引起氣管和支氣管抗變態(tài)反應，常見的有花粉、有機粉塵、真菌孢子等吸入，鉤蟲、蛔蟲幼蟲在肺內(nèi)移動，細菌蛋白引起機體過敏等。 臨床表現(xiàn)、癥狀發(fā)病急待。 常有上呼吸道感染癥狀，繼而出現(xiàn)干咳或少量黏液痰，痰量逐漸增加，咳嗽癥狀惡化，可能偶爾痰中帶血. 伴有支氣管痙攣，出現(xiàn)程度不同的胸悶、氣喘。 全身癥狀一般較輕，有低、中、低發(fā)熱，35后常正常下降。 咳嗽和咳痰連續(xù)消失了23周。 臨床表現(xiàn)、體征檢查時雙肺呼吸音粗，散在干燥、濕啰音，啰音部位多不固定，咳嗽后可減少或消失。 診斷要點： (1)感冒病、過度疲勞等誘因常見；(2)臨床表現(xiàn)為咳嗽、咳痰伴寒、發(fā)熱、頭疼及四肢酸痛等癥狀；

3、(3)雙肺呼吸音加重，散在干濕哼唱中；(4)白細胞計數(shù)正常！ x線檢查肺部正常或肌理構成粗大。 鑒別診斷，流感急性上呼吸道感染支氣管哮喘(咳嗽變異性哮喘)支氣管肺炎肺結核以上疾病均出現(xiàn)急性支氣管炎樣臨床表現(xiàn)，應根據(jù)這些個疾病的臨床特點逐個鑒別。加強治療、1、運動訓練，進行耐寒訓練2，保持空氣流通，增強室內(nèi)空氣新鮮度3、勞動保護，應接觸有毒物質4、藥物治療、藥物治療、a、發(fā)熱時多喝水：休息，體溫高于38時退燒藥，如阿司匹林， 服用一百熱藥b .抗微生物劑：細菌感染時可選擇合適的抗微生物劑：口服頭孢菌素、宏命令內(nèi)酯類藥物等c，止咳祛痰藥物：有咳嗽/咳痰時甘草合劑，急支糖漿，必孤立平，穆舒痰，咳嗽影

4、響睡眠時抗過敏類藥物或可治愈抗生素對急性支氣管炎不起作用嗎？ 最近的研究表明，冬天是支氣管炎的高發(fā)期，醫(yī)生多使用抗生素治療這類患者。 新英格蘭醫(yī)學雜志最近發(fā)表研究報告說抗生素治療急性支氣管炎無效，醫(yī)生必須停止對這些個患者開抗生素。 (從壓電石英藥物養(yǎng)生保健報/2006年/12月/11日/第001版的最新研究表明抗生素對急性支氣管炎沒有效果)，美國弗吉尼亞聯(lián)邦高等院校的研究者詳細審查了當前的研究成果和臨床試驗，發(fā)現(xiàn)抗生素對急性支氣管炎的治療沒有效果。 因為大多數(shù)支氣管炎是細小病毒感染，抗生素對細菌性感染有效，對細小病毒性感染幾乎無貢獻。 據(jù)調查，一般醫(yī)生對急性支氣管炎患者的70%到80%給予抗生素，治療從5日持續(xù)到10日。 事實上，許多急性支氣管炎患者，只要注意飲水過多，休息，幾天或一周內(nèi)就能自愈。 研究者認為對于大多數(shù)的支氣管炎患者來說，抗生素是不必要的?？股卮_實對許多支氣管炎患者無效，這種做法只會損害人民財產(chǎn)，更嚴重的是，服用抗生素會引起拉肚子、胃部不適、皮疹、頭疼與