25種常見高危藥品及注意事項

1、25種常見高危藥品及注意事項編號通用名（商品名/別稱）規(guī)格給藥途徑注意事項(參考說明書)1短效胰島素（諾和銳30）3ml:300USC防止血糖過低2重組人胰島素（優(yōu)泌林R）10ml:400USC3中性胰島素（普通胰島素）10ml:400USC；IV4肝素鈉2ml:12500USC；IV；ivgtt1.不可IM;2.禁用于血友病及胃、十二指腸潰瘍患者。5低分子肝素鈣0.4ml:4000U SC；透析可IV1.不可IM；2.禁用于出血癥狀或止血障礙；3.定期監(jiān)測血小板計數(shù)；4.對進行硬膜外或脊椎管內(nèi)麻醉的患者，在注射、插入或拔出導(dǎo)管時，延長觀察時間；5.低于20保存。6華法林2.5mg*80PO1

2、.本品與多種藥物有配伍禁忌，用時需謹慎2.過量易致各種出血。7氯化鉀10ml:1givgtt1.不可直接靜脈注射，必須稀釋；2.嚴重腎病、Addison氏病、急性脫水性痙攣、高血鉀癥不可使用。8氨茶堿2ml:0.25givgttIVP1.應(yīng)定期監(jiān)測血清茶堿濃度；2.心功能不全者慎用。9去乙酰毛花苷（西地蘭）2ml:0.4mgIV1.不與鈣注射劑合用，不宜與酸堿類配伍；2.靜脈注射獲滿意療效后，宜改用地高辛常用維持量以保持療效。10硝普鈉50mgivgttIVP1.本品宜作靜脈滴注，長期使用應(yīng)置于重癥監(jiān)護室內(nèi)；2.遮光使用，配制溶液變色后應(yīng)棄用。11腎上腺素（副腎素）1ml:1mgSC；IM；I

3、V應(yīng)用本品時必須密切注意血象、心率和心律變化，多次應(yīng)用時須測血糖變化。12去甲腎上腺素（正腎素）1ml:2mg ivgtt1.注射該藥應(yīng)2分鐘測一次BP，并時刻注意滴速；2.應(yīng)避免溢出到組織造成壞死；3.藥液外漏解藥：510酚妥拉明稀釋溶液在注射部位作浸潤；4.應(yīng)注射于大靜脈。13硫酸鎂10ml:2.5g IV；ivgtt1.易引起出汗、惡心、嘔吐、頭暈等癥狀，注意注射速度；2.慎防血鎂積聚引起的呼吸抑制和心律失常。14胺碘酮（可達龍）3ml:150mgivgttIVP1.不宜使用PVC材質(zhì)的裝置；2.使用前應(yīng)先矯正病人低血鉀；3.應(yīng)持續(xù)監(jiān)測肝功能、心電圖和血壓。15濃氯化鈉10ml:1giv

4、gtt1.輸液過快可致水鈉潴留、水腫、心率加快、呼吸困難；2.給予高滲氯化鈉可致高鈉血癥，甚至出現(xiàn)急性左心衰竭。16丙泊酚20ml:200mgivgttIVP1.為白色乳劑，使用前應(yīng)搖勻；2.配制后只可保存612 hr。17咪達唑侖2ml:10mgIV；IM1.禁與堿性注射液混合；2.不能用6%葡聚糖注射液稀釋。18地西泮2ml:10mgIV；IM1.不宜稀釋，直接注射；2.禁用于閉角型青光眼和昏迷者。19多巴胺2ml:20mgivgttIVP1.稀釋后才能輸注；2.禁與堿性藥物混合；3.依腎功能調(diào)整劑量。20芬太尼（多瑞吉）4.2mg貼片1.可維持3天有效血藥濃度；2.勿貼在傷口、發(fā)紅處；3

5、.給藥部位的皮膚不能使用肥皂、油或乳液；4.同一部位皮膚需隔數(shù)日后才可再貼一片。21嗎啡1ml:10mgSC；IM；IV1.急性氣喘、呼吸抑制者禁用；2.急性疼痛控制不宜連用3天。22甲氨蝶呤5mgIM；ivgtt1.肝腎功能嚴重受損、重度貧血及血小板減少者禁用；2.哺乳期及孕婦禁用；3.ADR為骨髓抑制、WBC及血小板減少、貧血、惡心、嘔吐、泄痢、潰瘍性口腔炎；4.避光保存。23吉西他濱200mgivgtt1.靜脈滴注超過60min比一星期給一次毒性更強；2.室溫可保存24hr；3.不可冷藏。24奧沙利鉑50mgivgtt1.稀釋后才能使用，只能用5%GS稀釋；2.須在使用前配制，且不可與鋁制劑接觸；3.禁與堿性溶液混合，如5-FU；4.可能出現(xiàn)末稍感覺神經(jīng)異常，應(yīng)定期神經(jīng)學(xué)檢查。25丙氨酰谷氨酰胺（唐悅）50m