焦點解決短期咨詢 (1)_免費下載.ppt

1、焦點解決短期咨詢 在學校心理咨詢中的應用,金華市湯溪高級中學 陳波 QQ:34476387,理論背景,焦點解決短期咨詢(Solution-focused brief counseling ，SFBC)是指以尋找解決問題的方法為核心的短期心理治療技術。應時代所需，目前相當盛行。,SFBC遠離問題導向的治療取向，認為個案來到治療室并不是帶著問題來尋求協(xié)助，而是已經(jīng)帶著解決方法，只是需要有表達的機會(wish solutions seeking expression)。,傳統(tǒng)的咨詢方法：把人看成是有問題，有缺陷的，需要被修改與矯正的。人的問題都有長遠復雜的成因，要看清楚問題出在哪里，就必須透過層層抽

2、絲剝繭才能夠探索出過去問題源頭與問題發(fā)展過程。,不但耗費時間，而且還會讓來訪者常常陷于過去，而不直接面對現(xiàn)在和未來。,缺點：,用設計好的問題來評估來訪者的需求，找出來訪者過去的成功經(jīng)驗，并且將他的成功經(jīng)驗整合到治療中； 用“解決商談”法替代“問題商談”法，在短期內(nèi)提供給來訪者一個思維方向，啟發(fā)來訪者并與他一起設定正面積極的目標，而不只單注重來訪者的問題表述。,焦點解決短期咨詢法的特色,焦點解決短期咨詢在學校心理咨詢中的適用性,1.學校環(huán)境的特殊性。 在學校的心理咨詢中，大多數(shù)學生的咨詢次數(shù)都只有一兩次。在一般的咨詢過程中，咨詢員總會花比較多的時間去傾聽，去了解當事人問題的來龍去脈，試圖幫助當事

3、人理清頭緒，找到原因，然后針對原因進行處理。然而，很多時候，咨詢的原因是很復雜的，不是短時間內(nèi)能理清楚的；而且即使找到了原因，當事人也仍然會問：原因我清楚了，但關鍵是我該怎么辦？所以，很多來訪的學生經(jīng)過一兩次后，感覺沒能解決自己的問題，就對心理咨詢失去了信心。,2.非自主性來訪者較多。,3.從相互作用的人際關系來說，學生往往比一般的來訪者更具有社會支持系統(tǒng)。家庭、老師、同學都是強大的支持系統(tǒng)。,焦點解決短期咨詢不去關注原因，而是直接指向解決問題這一目標，過程簡潔，比較適合于咨詢時間和次數(shù)有限的情況，（通常持續(xù)四至六次會談，但也可以縮短到一至二次會談。）特別適合于一般性的適應問題,比如學習問題,

4、人際交往問題,職業(yè)生涯問題和家庭矛盾問題等。,幫助學生想像他（她）希望事件發(fā)生怎樣的變化，有必要做些什么才可以達成目標。,焦點解決短期咨詢的核心任務：,學生愿意發(fā)生變化，并正在盡全力使變化得以發(fā)生，并且有能力使之發(fā)生。進而，我們認為解決方案（至少是其中的一部分）或許已經(jīng)產(chǎn)生，因此需要尋找例外架構(gòu)即當問題不再出現(xiàn)的時候會發(fā)生什么。因此，SFBC往往把與學生的會談看作是具有積極意義的會面。學生與輔導員一起建構(gòu)目標，在此構(gòu)架中變化將會呈現(xiàn)。,焦點解決短期咨詢的精神,1.事出并非定有因,2.“問題癥狀”有時也具有正向功能,一個問題的存在，不見得只呈現(xiàn)出病態(tài)或弱點，有時也存在有正向功能。例：孩子在校打架

5、是為了離婚的父母重修舊好。,焦點解決短期咨詢的精神在于不僅看到問題癥狀，更能看到其背后的正向功能。,3.合作與溝通是解決問題的關鍵,輔導員和來訪學生在輔導中一直處于合作的關系,4.不當?shù)慕鉀Q方法常是問題所在,問題本身不是問題，而是解決問題的方法不當，導致問題的出現(xiàn)。,面對每個問題，應考慮問題的多面性及特殊性，發(fā)展彈性的問題解決方法，而且相信個案是有能力、有責任發(fā)展出合宜的解決方法、克服困境，不致因為解決方法的膠著而產(chǎn)生更大問題。,5.個案本人是他自己問題的專家,SFBC強調(diào)用人們本身的資源，亦即利用個案本身的資源達到改變的目標，也相信個案本身具備所有改變現(xiàn)狀的資源。,極為強調(diào)尊重個案的能力，提

6、供機會給個案去積極發(fā)現(xiàn)改變的線索。,個案是他自己問題的專家，而咨詢員則是改變過程的專家。,6.從正向的意義出發(fā),焦點解決短期咨詢強調(diào)人們的正向力量，而不是去看他們的缺陷；強調(diào)人們地成功經(jīng)驗，而不是他們的失??；強調(diào)人的可能性，而不是他們的限制。例：減肥,7.雪球效應,看重小的改變，當小的改變發(fā)生時，所處的環(huán)境、系統(tǒng)就和原先的狀態(tài)不一樣了。,只要持續(xù)小改變，就會累積成大改變。,8.找到例外，解決就在其中,SFBT相信任何問題都有例外,9.重新建構(gòu)個案的問題，創(chuàng)造改變,輔導過程中，建構(gòu)一個問題得以解決的情境，而且討論出不只一種的解決方法，找出個案有效的行為，鼓勵個案多做一點。澄清個案的目標，檢視個案

7、的期望是否合理，協(xié)助個案對他的問題抱有合適的期待，是焦點解決短期咨詢的進展之一。,10.時間及空間的改變有助于問題解決,例：夫妻因妻子要外出工作而吵架,整體而言，SFBT的基本精神在于這是一個包括改變、互動與達成目標的整體模式。在確定目標的過程中，個案便已經(jīng)開始改變的第一步，而這些改變都是發(fā)生在問題解決的目標范圍中。只有朝向目標導向的談話，才是SFBT所鼓勵的。經(jīng)由思考的方式、與個案對話的方式、建構(gòu)解決方法的方式三者交互作用，可以反映出有關改變、互動及達成目標的概念。,SFBT亦可稱為消費者模式，即不以一個“模子”套在個案身上來進行診斷、比較或處理，而是要讓每個個案選擇他（她）的目標、決定目標

8、；去協(xié)助個案達到他（她）所要改變的目標，而不是將咨詢理論強加在個案身上，視為要遵循的理想目標。,SFBT的基本假設,1.正向焦點思考的好處,個案通常是帶著問題或困難而來輔導，當他一再敘述他的困難時，心中被無助與挫折的情緒塞滿，似乎情況真是糟到谷底；但如果輔導員能引導個案去思考；“希望情況有何改變”時，個案就不再陷于抱怨，而能比較有方向地去澄清自己的期待，去思考改變的可能及尋找自己的著力點，也就是說，個案的身與心開始準備，為朝向解決問題的目標而動員起來。,2.“例外”帶出問題的解決,不論是多么麻煩的問題，任何人都不可能無時無刻均處在問題的情境中，總有問題不發(fā)生的時候，這就是所謂的“例外”。“例外

9、”常常可以作為問題解決的指引。,輔導員與個案要能針對每一個問題找出他的“例外”，而這個例外可以引導出問題的解決之道，并協(xié)助個案感受到對問題的控制感。,3.沒有一件事是永遠相同的,在這個世界上，任何一個時刻，改變都在發(fā)生。只是我們的語言習慣限制了我們的思考。,4.“小改變”價值大,簡單易行的地方開始行動，往往有意想不到的結(jié)果,從小的改變著手，事情比較容易成功,由小的改變著手，也比較能化解個案的害怕,5.合作是必然的,沒有抗拒的個案，只有固執(zhí)、不知變通的輔導員，當輔導員能真正了解個案對他們的問題是怎么想的，個案所認為的改變是什么，并且能夠以彈性的方式取代單一的咨商方式，順水推舟，那么合作的咨詢關系

10、就必然會產(chǎn)生。,6.人們是自己的資源 -人們擁有解決自身問題所需的能力,作為輔導員，要相信每一位個體或每一個家庭都有能力及豐富的資源去解決他們的問題。輔導員的責任是協(xié)助個案發(fā)現(xiàn)自己所擁有的資源。,個案就會更信任自己，運用自己的資源來解決問題，而不是期待被輔導員教導，依賴輔導員提供建議，成為一個被動解決自己問題的人。,7.意義與經(jīng)驗是交互建構(gòu)的,事件本身并無意義，是由參與事件的人所陳述出來，每個人依據(jù)其生存的世界來形成事件的意義，而此意義也成為這個人真實的經(jīng)驗。,在SFBT中，問題（Problem）、目標（goal）、解決（solution）均是由意義而產(chǎn)生，當意義改變時，經(jīng)驗也就有所改變；經(jīng)驗

11、的改變也帶來意義的改變。對個案而言，“改變”可能表示問題不再存在了，也可能表示他們可以有些不同的行動，或者是他們已在解決問題的過程中。,8.經(jīng)驗的描述與行動的選擇是循環(huán)的,他如何描述或看待一個問題、如何界定目標，將會影響他所采取的行動，而他對所采取的行動及此行動結(jié)果的描述，又會影響他下一次的行動，周而復始，循環(huán)不已,既然一個人的行動與他對問題或目標的陳述是相互循環(huán)的，因此可以藉由改變看問題的觀點，達到改變行為，也可以藉由改變行為，達到改變看問題的觀點。,9.整體性,任何改變都會影響到未來個案與生活環(huán)境的互動。個案敘述目標、解決方法的方式，或所作所為有任何改變，都會影響個案與涉及其中的每個個體的

12、互動，因此在咨詢中，并不一定得要求每個成員都共同參與。因為家庭中某一成員的改變，必然會影響他與其他成員的互動，也就會帶來其他成員和家庭的改變。,10.訓練團體的成員,輔導員不要試圖為每個成員做診斷，也不要替他們決定未來的方向，而是協(xié)助大家協(xié)商出問題的解決目標，并找出個人可以做到的行動。,這些基本假設，反應了焦點解決短期咨詢的主要精神，它強調(diào)正向思考的功能，不把焦點放在探討問題的原因上，而看重對問題解決的關注與討論；尊重個案本身對自己問題的專家，而每一個個案一定都有解決問題的能力，輔導員要做的是發(fā)現(xiàn)個案的資源及潛力；焦點解決短期咨詢看重任何的小改變，相信小改變會帶來大的改變，而個案本身的改變又會

13、引發(fā)他和其他人的關系的改變，因此咨詢員要引導個案去行動，讓生活中產(chǎn)生一些不同，即使是小小的變化，都要予以珍視，因為那就是解決問題的開始。,焦點解決短期咨詢的步驟,1.預熱階段,在咨詢開始階段，輔導員首先需要向來訪學生說明咨詢程序，與學生發(fā)展并建立起民主與合作的咨詢關系；注意開場白建立良好的關系。譬如今天很樂意和你共同探討問題,我怎樣稱呼你呢?你來這里想改變什么呢?你的目的可以說說看嗎?還可以引導當事人進行 “美好新發(fā)現(xiàn) ”等游戲活動;即使當事人真的沒什么值得夸獎的,對于他能夠來到這里也提出夸獎;記住不要急于求成,給予過高期望。,2.問題描述階段,主要關注來訪者問題的一些具體細節(jié),通過輔導員和來

14、訪者的進一步溝通,確定來訪者的焦點問題。一般開門見山地詢問來訪者來到咨詢室的目的,引導來訪者自己陳述自己的求助目標。,輔導員最主要的工作就是引導來訪者,將來訪者混亂不清晰的煩惱清晰化、具體化。輔導員或者幫助來訪者總結(jié),或者提示來訪者自己總結(jié)自己的問題,將問題逐步聚焦。,咨詢目標的確定可以遵循下面的三條原則: 1、來訪者最想解決的問題; 2、來訪者最容易發(fā)生改變但容易取得成就感的問題; 3、來訪者提到最多的問題。,最終確定的咨詢目標都必須遵從來訪者的意愿,征得來訪者的同意。但遵循事出并非有因的原則,不去追究問題的成因,更多地關注問題癥狀的正向作用，在傾聽個案訴說的同時,計劃著如何使晤談的對話往解

15、決導向的方向前進,發(fā)展出設定良好的目標。同時針對焦點問題對來訪者的影響程度,在輔導的最開始要求來訪者標定一個分數(shù),這個分數(shù)就作為來訪者來求助時當下狀態(tài)的分數(shù),當最后短期焦點解決咨詢結(jié)束時再一次標定,并比較先后的差異,作為正向鼓勵的一個基礎。一般來說如果聚焦了若干個目標,那么焦點解決方法一般遵循一次解決一個問題的原則,將每一具體目標的解決作為一個焦點解決的完整單元,完成一個目標之后再進入下一個目標。,3.聚焦正向架構(gòu)階段,此階段是焦點解決法最為關鍵的階段,在本階段集中尋找與深入探究個案生活的各種例外經(jīng)驗,并且追溯個案是怎樣做到讓這些例外經(jīng)驗發(fā)生的?？梢砸龑碓L者利用畫圖或是簡短寫下來的方式,幫助

16、當事人和輔導員更加條理化。,1.目標是明確具體且可觀察的。例如，“當事情開始好轉(zhuǎn)的時候，會有什么不一樣的地方？”,2.目標是合理且可達到的。如，“當情況開始好轉(zhuǎn)，你想我們可以最先看到的變化是什么？”“當問題有一些改善的時候，你想你可以做的第一個改變是什么？”,3.目標是正向積極的。如，“你打算做什么來取代憂愁？”“如果我們的面談對你是有效的，你會有什么改變？”,尋找正向目標,4.目標對來訪學生是重要的、有意義的。如：“目前，你最關切的是什么？在我們的會談中，你最希望改變的是什么？”“面對目前的情況，你希望改變的最重要的事是什么？”“當會談結(jié)束，你希望我們討論出什么，會讓你覺得我們的討論是有效的

17、？”,如果確實沒有正向經(jīng)驗,就假設解決架構(gòu),方法如下：,1.奇跡式提問 (假設有一天醒來,你發(fā)現(xiàn)你今天面臨的問題突然解決了,你會做什么?有什么變化?),2.水晶球提問 (如果在你的面前有一個水晶球,你仔細看,專心看這個水晶球,你從水晶球里面看到了10年后的你,你想象一下那時你的目標已經(jīng)達到,那時你有哪些變化?),3.擬人化提問 (假設你是家里客廳房頂?shù)囊槐K燈,能看到你目標達成后的變化,那你想象一下那時你的行為會是什么樣的?),4.結(jié)局式提問 (假設今天是你最后一次來這里,你希望走出去之后的你是什么樣子的?),5.轉(zhuǎn)化提問 (下一次找我,你猜猜你會有什么小的變化?),尋找“例外架構(gòu)”,主要的任務

18、是，引導學生探討目前期待的目標過去是否曾經(jīng)出現(xiàn)過，即探索在例外情境中發(fā)生了什么、是如何發(fā)生的，以及其中的解決方法。,例：“以前有沒有遇到類似的困難，那個時候，你是如何處理的？你的作法和現(xiàn)在相比有什么不一樣？”“過去的處理方法中，有沒有什么可以用來解決現(xiàn)在的困境的？”“你想你需要做些什么，可以使你能再次成功地做到過去能做到的事？”等。,輔導員也可以探討學生所抱怨的問題過去曾經(jīng)不是那么嚴重時的情形。例外架構(gòu)主要是利用來訪學生原有的成功經(jīng)驗與資源，將來訪學生看成是問題解決的專家，以此來探尋與建構(gòu)問題解決的方案。,4.休息和反饋階段,在與學生進行了三十至四十分鐘的會談后，會休息十分鐘。就會談中的情況與來訪學生進行“磋商”，并提供建議。,建議從稱贊開始，從肯定學生自身具有的且已經(jīng)在加以運用的力量與資源開始。然后根據(jù)輔導情況布置家庭作業(yè)（此為學生保持變化的發(fā)生而設計）。,作業(yè)的布置,1.如果會談產(chǎn)生了一個清晰的、為學生所期望的解決方案，并且變化已經(jīng)發(fā)生了，學生也明了如何