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文檔簡(jiǎn)介

1、醫(yī)院規(guī)劃和建筑設(shè)計(jì),1,)綜合醫(yī)院設(shè)計(jì)規(guī)范,2,目錄,1,醫(yī)院建筑物的場(chǎng)地2,醫(yī)院建筑物規(guī)模確定3,醫(yī)院的總體規(guī)劃4,醫(yī)院的建筑設(shè)計(jì),3,1,醫(yī)院建筑物的場(chǎng)地選擇,(1)綜合醫(yī)院設(shè)計(jì)2?;剡x擇必須滿(mǎn)足以下要求:L交通方便,必須面對(duì)兩條城市道路。l促進(jìn)城市基礎(chǔ)設(shè)施的利用,促進(jìn)院內(nèi)部分服務(wù)的社會(huì)化。l環(huán)境安靜,遠(yuǎn)離污染源。l地形必須有規(guī)律。l應(yīng)遠(yuǎn)離易燃、易爆物質(zhì)的生產(chǎn)和存儲(chǔ)區(qū)域,遠(yuǎn)離高壓線(xiàn)路及其設(shè)施,避免強(qiáng)烈的電磁場(chǎng)干擾。l兒童和青少年的活動(dòng)接近密集的場(chǎng)所將渡邊杏。污染和影響城市其他地區(qū)渡邊杏。4,(2)新建醫(yī)院的選址要求:醫(yī)院建設(shè)基地的選擇在區(qū)域規(guī)劃和醫(yī)療發(fā)展計(jì)劃指導(dǎo)下進(jìn)行,一般1,交通便利2

2、,環(huán)境安靜3,管理準(zhǔn)入4,土地完備,1,醫(yī)院建筑的用地,5,2 1。醫(yī)療區(qū)主體建筑規(guī)模:綜合醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)(2008)實(shí)施(1)、綜合醫(yī)院建設(shè)用地指標(biāo)(2)、建筑面積指標(biāo):(3)、科研和教育設(shè)施建設(shè)用地和建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)。2、醫(yī)療建筑所需的支持規(guī)模:(1),停車(chē)場(chǎng)(庫(kù)):(2),人防工程:6,3,醫(yī)院總體規(guī)劃,1,功能區(qū)合理,各種流線(xiàn)組織明確。2、清潔污染、交叉感染-患者、人車(chē)等路徑明確,避免醫(yī)生;3、建筑布局緊湊,交通方便,管理方便;降低能耗可可持續(xù)發(fā)展保持的最大空間;4.要保證住院部、手術(shù)部、功能檢查部、教育科學(xué)研究用房等環(huán)境安靜。5、病房樓要得到好的方向或風(fēng)景。6.要留出發(fā)展或改造、擴(kuò)大的馀地,制

3、定開(kāi)發(fā)或擴(kuò)大計(jì)劃。(a)綜合醫(yī)院設(shè)計(jì)規(guī)范要有一般平面設(shè)計(jì)規(guī)定:7,7,完整的綠化計(jì)劃。8.廢物處理要做適當(dāng)?shù)陌才?,符合環(huán)境保護(hù)法令、規(guī)定。提倡城市或地區(qū)的集中處理,減少對(duì)環(huán)境的污染。9.醫(yī)院出入口必須在兩個(gè)以上,人員出入口由尸體和廢物出口兼用書(shū)渡邊杏。10.應(yīng)在門(mén)診、急診室、住院部等入口附近設(shè)置足夠的車(chē)輛停車(chē)場(chǎng)。11.太平間、病理解剖室、焚燒爐應(yīng)位于醫(yī)院隱藏處,焚燒爐應(yīng)位于醫(yī)院的下風(fēng)處,與主體建筑適當(dāng)隔離。詩(shī)體運(yùn)輸路線(xiàn)應(yīng)避免與住院路線(xiàn)相交。三、醫(yī)院的總體規(guī)劃,(1)綜合醫(yī)院設(shè)計(jì)規(guī)范為一般平面設(shè)計(jì)規(guī)定:8,(2)醫(yī)院的功能要求和分區(qū),1,功能要求管理方便2,功能分區(qū):醫(yī)療區(qū)感染醫(yī)療區(qū)清潔服務(wù)區(qū)職

4、員宿舍醫(yī)院停車(chē)區(qū),3,醫(yī)院總體規(guī)劃,外部出入口:主要出入口供應(yīng)出入口污物尸體出口傳染病室出入口2,外部流線(xiàn)型組織:傳染與非感染分離清潔與不潔分離住院和門(mén)診分離交通流線(xiàn)患者鄭源受損,3,醫(yī)院整體計(jì)劃,10,(4)醫(yī)院建筑環(huán)境和綠化配置:1,綜合醫(yī)院設(shè)計(jì)規(guī)范環(huán)境設(shè)計(jì)要求336666在小兒科住宅和入口附近,最好采用符合兒童生理和心理特征的環(huán)境設(shè)計(jì)。病房前后間隙應(yīng)符合陽(yáng)光要求,不到12m渡邊杏,符合相關(guān)規(guī)定。在醫(yī)院基地內(nèi)建設(shè)職員住宅渡邊杏。土地相鄰時(shí)必須分開(kāi),并單獨(dú)設(shè)置出入口。3,醫(yī)院總體規(guī)劃,11,2,集中,緊湊,無(wú)序,防止松散建筑環(huán)境,門(mén)診,醫(yī)療技術(shù),住院主體和整合,行政辦公室,單身宿舍,中心供應(yīng)

5、,制劑,總務(wù)倉(cāng)庫(kù),變配電加速器,鈷60第三,醫(yī)院的總體規(guī)劃,(4)醫(yī)院的建筑環(huán)境和綠化配置:12,利用基地的部分突出部位布置感染、太平間等間隔大的建筑物,充分利用街道、睡眠等自然間隔,滿(mǎn)足間隔要求。職員廚房、餐廳、管理用房、洗衣間、車(chē)庫(kù)、動(dòng)物室等也要通過(guò)分類(lèi)合并增加層數(shù),節(jié)約基地。醫(yī)院周密部署的目的是確保充分的綠化帶和擴(kuò)建線(xiàn)路維護(hù),以制定醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展條件。醫(yī)院根據(jù)土地標(biāo)準(zhǔn)分配的土地將渡邊杏轉(zhuǎn)移到其他用途,醫(yī)院生活區(qū)、醫(yī)院產(chǎn)業(yè)等為了保障醫(yī)院的綠化面積和環(huán)境質(zhì)量,不得占用醫(yī)院用地而渡邊杏。2,集中,緊湊,無(wú)序,防止松散的建筑環(huán)境,3,醫(yī)院的總體規(guī)劃,(4)醫(yī)院的建筑環(huán)境和綠化配置:13,3,醫(yī)

6、院建筑物的間隔要求:住院樓平均住院時(shí)間一般為15天左右,部分較長(zhǎng)醫(yī)療大樓內(nèi)的輻射是遮光,3,醫(yī)院總計(jì)劃,(4)醫(yī)院建筑環(huán)境和綠化配置:14,門(mén)診病人在此停留的時(shí)間最多2小時(shí),可以使用自然照明通風(fēng),與醫(yī)療技術(shù)建筑的間隔時(shí)間由防火要求決定。普通傳染病和非傳染性病房之間有一定的保護(hù)距離。太平間和病房、廚房、餐廳之間要有50米以上的心理距離,鍋爐、動(dòng)物、洗衣等服務(wù)用房和醫(yī)療用房之間要有20米以上的間隔。3,醫(yī)院總體規(guī)劃,(4)醫(yī)院建筑環(huán)境和綠化配置:3,醫(yī)院建筑間距要求:15,4,醫(yī)院建筑綠化配置,綠色環(huán)境不僅具有灰塵、冷卻、保濕、空氣凈化、水土保持作用,在綠色環(huán)境下人體時(shí)鐘溫度還可以降低到12.2方

7、法1:設(shè)置屋頂花園。方法2:提出綠化復(fù)蓋率和林冠體積系數(shù),地面綠化應(yīng)布置多種覆蓋物、大片草坪、常綠喬木。方法3:設(shè)置生態(tài)停車(chē)場(chǎng)。3,醫(yī)院總體規(guī)劃,(4)醫(yī)院建筑環(huán)境和綠化配置:16,(5)醫(yī)院建筑的新舊變化和擴(kuò)展:1,變化:醫(yī)療需求增加疾病一般變化醫(yī)療技術(shù)設(shè)備開(kāi)發(fā)更新醫(yī)療模式,醫(yī)院管理模式變化醫(yī)院經(jīng)濟(jì)系統(tǒng)變化建筑老化2;(1)基本原則:要綜合分析醫(yī)院的最終發(fā)展規(guī)模、設(shè)備水平、技術(shù)經(jīng)濟(jì)條件,預(yù)見(jiàn)可能發(fā)展的需要,努力實(shí)現(xiàn)統(tǒng)一計(jì)劃的一個(gè)設(shè)計(jì)階段。醫(yī)院設(shè)計(jì)要在日后結(jié)合,在近期主要滿(mǎn)足最近的基本要求的前提下,考慮未來(lái)的發(fā)展,拋棄“近”,渡邊杏追求“遠(yuǎn)”。擴(kuò)張必須形成新區(qū)建筑統(tǒng)一和諧的有機(jī)整體。要充分利用

8、原有的住房設(shè)施,減少拆遷。在擴(kuò)展期間盡量減少對(duì)醫(yī)療工作的影響。(5)醫(yī)院建筑新舊應(yīng)變及改建:3,醫(yī)院總體規(guī)劃,18,(2)醫(yī)院應(yīng)變能力及改建方式,(3)醫(yī)院建筑應(yīng)變能力的提高,靈活發(fā)展的建筑基地和平面體形(孔子,太子布局)選擇適應(yīng)性強(qiáng)的護(hù)理單元形式選擇平面布置靈活的結(jié)構(gòu)體系制定調(diào)整截面形狀的可能性,便于日程靈活性空間選擇階段擴(kuò)展的施工方案,3、醫(yī)院的應(yīng)變戰(zhàn)略和原則醫(yī)院的原始基地是否有可擴(kuò)展的土地范圍;城市規(guī)劃條件對(duì)醫(yī)院的影響城市交通系統(tǒng)對(duì)醫(yī)院的影響基地用于保存和拆除內(nèi)需的建筑物。5、規(guī)劃和擴(kuò)展的一般規(guī)劃注意事項(xiàng):新舊建筑功能和流線(xiàn)型集成(不能分別安排);交通流線(xiàn)(流、交通流、錯(cuò)、物流)統(tǒng)一醫(yī)院

9、器官發(fā)展計(jì)劃的設(shè)計(jì)和醫(yī)院不停業(yè),而是分階段實(shí)施的構(gòu)想。醫(yī)院的生態(tài)環(huán)境和停車(chē)場(chǎng)。(e)醫(yī)院建筑物的新舊改造和擴(kuò)建:3,醫(yī)院的總體規(guī)劃,21,4,醫(yī)院的建筑設(shè)計(jì),1,建筑物出入口:門(mén)診,急救,急救,住院要分別設(shè)置出入口。出入口應(yīng)該是可以接近的出入口。門(mén)診、急診、急救、住院主要出入口要有機(jī)動(dòng)車(chē)停泊平臺(tái)和雨幕。設(shè)置坡道時(shí),行人坡道坡度是根據(jù)無(wú)障礙坡道設(shè)計(jì)的。醫(yī)院的區(qū)域和醫(yī)療室要設(shè)置明顯的指南標(biāo)志。2.升降機(jī):兩層以上的醫(yī)療用房要安裝電梯,三層以上的醫(yī)療用房要安裝電梯,兩層以下,其中一層是無(wú)障礙電梯?;颊呖梢允褂玫碾娞莺臀鬯輵?yīng)使用病床梯。升降機(jī)井路與主要龍骨相鄰渡邊杏。(a)綜合醫(yī)院設(shè)計(jì)規(guī)范的一般規(guī)定

10、,22,3,樓梯:樓梯位置必須同時(shí)滿(mǎn)足火災(zāi)疏散和功能區(qū)的要求。踏步寬度不能小于0.28米,高度不能大于0.16米。疏散樓梯寬度必須在1.30米以上。平臺(tái)深度必須至少為2m。門(mén)的寬度應(yīng)與疏散樓梯寬度一致,開(kāi)門(mén)不應(yīng)影響疏散。沒(méi)有4、2層電梯的病房樓和觀察室不在急診室同一層,沒(méi)有電梯的急診室要設(shè)置坡道,坡道坡度要根據(jù)可接近的坡道設(shè)計(jì),并有防滑措施。5、通過(guò)推床的室內(nèi)通道,凈寬度必須在2.40米以上。有高度差異的人必須用坡道相遇,坡道坡度要按照可接近的坡道設(shè)計(jì)。6、多數(shù)以上的病房要得到好的日照和景觀。4.醫(yī)院的建筑設(shè)計(jì),(1)綜合醫(yī)院設(shè)計(jì)規(guī)范的一般規(guī)定,23,7,門(mén)診、急診、病房應(yīng)充分利用自然通風(fēng)和自

11、然采光。8、室內(nèi)凈高度低于以下規(guī)定渡邊杏:檢查室2.60米,病房2.80米;醫(yī)療技術(shù)科2.80米或根據(jù)需要確定。公共通道高度2.30米。9。護(hù)理單元的早餐室、澡堂、衛(wèi)生間等輔助房間的位置要努力減少噪音對(duì)病房的影響。10.病房允許的噪聲級(jí)(A音級(jí))低必須小于或等于50dB,隔板和地板上空氣聲音的加權(quán)隔音量必須大于或等于40dB,地板的加權(quán)沖擊聲壓級(jí)必須小于或等于75dB。11、室內(nèi)裝飾和一般保護(hù)要求,4、醫(yī)院建筑設(shè)計(jì),(1)綜合醫(yī)院設(shè)計(jì)規(guī)范的一般規(guī)定,(2)醫(yī)院建筑的組合形式:1,分布式:門(mén)診,住院,醫(yī)療技術(shù)和后勤部分建筑。優(yōu)點(diǎn):自然通風(fēng)、采光良好,便于獨(dú)棟建設(shè)。缺點(diǎn):交通路線(xiàn)長(zhǎng),運(yùn)行負(fù)荷長(zhǎng),能

12、效低,占用面積大。2.集中:將門(mén)診各科、醫(yī)療技術(shù)及住院、物流部分集中在一棟建筑里。優(yōu)點(diǎn):交通線(xiàn)路短,設(shè)備運(yùn)行負(fù)荷短,能效好,占用面積小。缺點(diǎn):很多客房都要依賴(lài)機(jī)械通風(fēng)和人工照明、自然通風(fēng)、照明差異。3、整合:兼具分散和集中的優(yōu)點(diǎn)。4,醫(yī)院建筑設(shè)計(jì),25,(3)急診室設(shè)計(jì):1,注意事項(xiàng)門(mén)診,緊急,張門(mén)診,請(qǐng)解決好發(fā)熱門(mén)診入口關(guān)系。請(qǐng)妥善解決門(mén)診人流停止、切換、過(guò)多及門(mén)診掛號(hào)、服藥等人員的轉(zhuǎn)換。注意與急診室、急診室、醫(yī)療技術(shù)的互連和資源共享。請(qǐng)妥善解決各科診室的獨(dú)立待命區(qū)和宣傳空間。請(qǐng)妥善解決急診室自然通風(fēng)和照明照度。4,醫(yī)院建筑設(shè)計(jì),26,2,門(mén)診流線(xiàn)型設(shè)計(jì)要點(diǎn):(1),醫(yī)院門(mén)診三級(jí)分流模式廣場(chǎng)

13、分流要分別設(shè)置出入口的感染、急救、小兒科、健康等,在門(mén)診廣場(chǎng)分為各專(zhuān)用入口。大廳將各科普通患者經(jīng)過(guò)門(mén)診綜合大廳,歸為各科候診室。候診室把同一部門(mén)的病人分類(lèi)到候診室,轉(zhuǎn)移到二級(jí)候診室或診療室。(2),門(mén)診就診線(xiàn)平均距離最短的原則。(3)、部門(mén)的專(zhuān)有領(lǐng)域原則。(4),房間安排與外來(lái)程序協(xié)調(diào),確保順序順暢,減少迂回。(5),流線(xiàn)型設(shè)計(jì)簡(jiǎn)單,容易找到,視野流暢的原則。(6),特殊流線(xiàn)型處理:外賓、資深干部、殘疾人等。(3)急診室設(shè)計(jì):4,醫(yī)院建筑設(shè)計(jì),27,3,門(mén)診建筑類(lèi)型和空間組合:街道儀式:通過(guò)大廳和各部門(mén)候診室之間的距離聯(lián)系,各部門(mén)的內(nèi)部通道是“胡同”。優(yōu)點(diǎn):各自獨(dú)立,布局緊湊,距離主次分明,易

14、于識(shí)別。法定儀式:定式:定式組合:(3)急診室設(shè)計(jì):4,醫(yī)院建筑設(shè)計(jì),28,4,門(mén)診候診室設(shè)計(jì),成人=分科X30%(最高率)X60%(大氣率)X1.2大型醫(yī)療設(shè)備應(yīng)安裝在下層或室外,檢查頻率高的過(guò)失應(yīng)安裝在下層。要考慮分層繳費(fèi)窗口。要有自然通風(fēng)和采光的大氣空間。4,醫(yī)院建筑設(shè)計(jì),30,(5)住院建筑設(shè)計(jì):合理的床位配置和功能配置。合理簡(jiǎn)潔的功能分區(qū)。分類(lèi)內(nèi)部清潔的污垢。南向病房50%以上的自然通風(fēng)良好。短小敏捷的護(hù)理半徑。4,醫(yī)院建筑設(shè)計(jì),31,1,病房護(hù)理單元的設(shè)計(jì)原則:保證護(hù)理單元的獨(dú)立性,一個(gè)護(hù)理層有兩個(gè)以上護(hù)理單元時(shí),應(yīng)通過(guò)相同的科室同層布置縮短護(hù)理距離。為了簡(jiǎn)化結(jié)構(gòu)和自然部署,必須妥善部署病房。要有

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