第七章-呼吸系統(tǒng).ppt

1、第七章呼吸系統(tǒng)，概述，呼吸機(jī)，肺，鼻，咽，喉，支氣管，支氣管，功能，上呼吸機(jī)，下呼吸機(jī)，氣更換，肺內(nèi)分泌功能，第一節(jié)，呼吸機(jī)，鼻、二、咽、(1)位置、(2)段、鼻咽、咽、咽咽、咽咽，相當(dāng)于咽、咽第56頸椎的高度，可以在吞咽和發(fā)音的情況下上下移動。三，頸部(一)頸部位置，頸部，甲狀腺側(cè)葉，頸部兩側(cè)，環(huán)軟骨，支氣管，右主支氣管，左主支氣管，2，左，右主支氣管的差異彈性，尖銳，底部，雙面(外側(cè)，內(nèi)側(cè))，梁緣(下延，先端)左右各不徐璐相通，為了負(fù)壓，河中少量漿液，肋上的隱窩，胸腔的最低點(diǎn)，胸腔，肋上的隱窩，肋上的隱窩，胸腔，胸腔液，氣體進(jìn)入胸腔，減少或消失胸腔的負(fù)壓，稱為氣胸，氣胸。4節(jié)縱膈，胸骨角為

2、界，上縱隔和下縱隔，3，上縱隔：內(nèi)有胸腺、氣管、食管、大血管、神經(jīng)等，有中縱隔：心和與之相連的大血管的部位。后縱隔：心包和胸椎之間的部分。心包，主動脈，摘要，呼吸系統(tǒng)組成呼吸機(jī)：輸送氣體。肺：氣體更換。呼吸系統(tǒng)包括鼻子、咽、喉、氣管、支氣管等。區(qū)分上呼吸道：鼻子、咽、頸。下呼吸機(jī)：支氣管、支氣管、肺內(nèi)各等級的茄子。占內(nèi)科疾病四分之一的主要死因：肺癌、肺炎、肺結(jié)核、急性肺損傷(acute lung injure，ALI)、急性呼吸窘迫綜合癥(actue respiratory distress syndrom)等，第v節(jié)呼吸道疾病醫(yī)院微生物感染的主要原因2。非感染因素(1)過敏因素(2)自身免疫

3、性因素(3)異化因素，呼吸道疾病主要臨床表現(xiàn)，1，咳嗽最常見癥狀1。支氣管粘膜分泌物或異物的刺激；支氣管受到外壓或牽引。煙、冷、熱空氣刺激；肺部充血；胸膜刺激；過敏反應(yīng)。二，客談一。正常人的日痰量低于10毫升。痰量、性格、顏色肺炎鏈球菌肺炎鐵銹痰；克雷伯氏肺炎痰很粘；肺水腫粉紅色泡沫痰。呼吸道疾病主要臨床表現(xiàn)，第三，咯血輕微血量：痰血；血痰少量咯血(500ml/1；或一次300500毫升)咯血原因：常見支氣管擴(kuò)張、結(jié)核病、支氣管肺癌、支氣管炎、肺膿腫、肺囊腫、肺栓塞等。呼吸道疾病臨床表現(xiàn)，4，胸痛1。胸膜肺性胸痛胸膜被刺激，局限性尖銳疼痛，呼吸時加重，腋窩前端最明顯。2.其他原因包括絕經(jīng)、氣胸

4、、神經(jīng)肌肉疾病(如帶狀皰疹、肋間神經(jīng)炎等)、內(nèi)臟疾病(如冠心病、食道炎等)牙齒。呼吸道疾病臨床表現(xiàn)，5，呼吸困難氧氣供應(yīng)不足時生成呼吸困難。常見原因：肺的原因(慢茄子、肺氣腫、支氣管哮喘、肺不張、過敏肺炎、間質(zhì)性肺疾病)左心室衰竭呼吸肌功能受損，或神經(jīng)肌肉連接處的各種疾病(重癥肌力癥等)。，呼吸道疾病臨床表現(xiàn)，呼吸道疾病診斷方法，1，物理診斷問診，體格檢查2，放射診斷X線，CT，MRI，支氣管造影3，痰檢查細(xì)菌培養(yǎng)，脫落細(xì)胞學(xué)檢查4，肺功能檢查判斷通氣功能(阻塞性通氣障礙及限制通氣障礙)5 1抗感染(1)抗菌藥物呼吸系統(tǒng)分布(2)常用抗菌藥物青霉素：敏感金葡菌、肺炎鏈球菌等頭孢菌素：其他乳酸菌藥物：抗菌譜寬的環(huán)內(nèi)酯類：耐藥菌或青霉素過敏氨基糖苷類：耳毒性、腎毒性喹諾酮類：光博抗生素懷孕期間劑量略大注意某些藥物對肝腎功能低下的副作用。免疫功能減退的患者，盡快進(jìn)行光博、高效、殺菌、低毒抗菌劑、呼吸道疾病預(yù)防進(jìn)展-治療方法，2、氧氣治療鼻導(dǎo)管氧：氧氣濃度不超過50%的面膜氧：對急性缺氧患者，高濃度氧氣吸入只能是間斷的。否則，氧中毒高壓氧：使用呼吸道疾病預(yù)防進(jìn)展-治療方法，3，濕化