




下載本文檔
版權(quán)說(shuō)明:本文檔由用戶提供并上傳,收益歸屬內(nèi)容提供方,若內(nèi)容存在侵權(quán),請(qǐng)進(jìn)行舉報(bào)或認(rèn)領(lǐng)
文檔簡(jiǎn)介
1、第五章清潔管理,蘇扎屯區(qū)中心醫(yī)院護(hù)理部,基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)第三板塊朱春美張延輝,第五章清潔管理,蘇扎屯區(qū)中心醫(yī)院護(hù)理部護(hù)理部陳設(shè)備,基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)第三板塊朱春潭市張延輝人民衛(wèi)生出版社,目錄,內(nèi)容,病床患者整理和更換床單法,會(huì)陰部管理基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)第三板塊朱春潭市長(zhǎng)(b)刷牙方法:顫動(dòng)或垂直粉刷方法,每次刷牙時(shí)間不到3分鐘。(三)牙線潔牙法:最好每天兩次,飯后馬上剔牙。(4)假牙的清潔和護(hù)理,幫助患者每天清潔兩次假牙,根據(jù)去廈門(mén)大學(xué)義齒刷牙的方法,用牙膏或假牙清潔劑沖洗,然后用清水洗凈。暫時(shí)不戴的假牙應(yīng)浸泡在清水中保存,每天更換一次清水?;A(chǔ)護(hù)理學(xué)第三板塊朱春潭張延輝人民衛(wèi)生出版社,2,特殊口腔護(hù)理,適用范圍:
2、高燒,昏迷,禁食,胃中,科薩費(fèi),口腔疾病,大手術(shù)后等自我管理能力缺陷患者。頻率:每天要給特別的口腔護(hù)理2 3次?;A(chǔ)護(hù)理學(xué)第三板塊朱春潭張延輝人民衛(wèi)生出版社,口腔管理的目的,1??谇磺鍧?,濕潤(rùn),使患者放松,預(yù)防口腔感染等并發(fā)癥。2.防止口臭、口臭、口臭,增進(jìn)食欲,保持口腔正常的生理功能。3.觀察口腔粘膜、舌苔的變化,以及是否有特殊的口腔氣味,提高病情觀察的動(dòng)態(tài)。基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)第三板塊朱春潭張延輝人民衛(wèi)生出版社,口腔管理的評(píng)價(jià)內(nèi)容,(1)患者的病情及自我管理能力,(2)患者的心理反應(yīng),合作程度。(3)患者的口腔狀況1)嘴唇:顏色、溫濕度、干燥裂紋、出血、皰疹等。2)牙齒:是否齊全,是否有假牙、蛀牙、
3、牙石、牙石等?;A(chǔ)護(hù)理學(xué)第三板塊朱春潭張延輝人民衛(wèi)生出版社,評(píng)價(jià)患者口腔狀況的方法,基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)第三板塊朱春潭張延輝人民衛(wèi)生出版社,口腔PH值和漱口液的選擇,基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)第三板塊朱春潭張延輝人民衛(wèi)生出版社,注意事項(xiàng),擦拭時(shí)動(dòng)作要輕,防止傷口粘膜和牙齦受損,特別是昏迷患者忌諱刷牙,要用臼齒穿。為了防止溶液吸入呼吸道,擦拭棉球時(shí)會(huì)渡邊杏太濕。棉球要用血管鉗擰緊,防止一次留在口腔里,必要時(shí)數(shù)棉球的數(shù)量。長(zhǎng)期使用抗生素的人必須觀察口腔粘膜是否有真菌感染?;顒?dòng)性假牙先去掉,用牙刷把假牙的各面擦干凈,用冷水沖洗干凈,患者刷牙后戴上。暫時(shí)不用的假牙可以泡在冷水里準(zhǔn)備,每天更換一次清水。假牙浸泡在熱水或乙醇中,防
4、止假牙變色、變形和老化,渡邊杏。傳染病患者用品必須按照消毒隔離原則處理?;A(chǔ)護(hù)理學(xué)第三板塊朱春潭張延輝人民衛(wèi)生出版社,保持患者的自尊、信心,建立良好的護(hù)士-患者關(guān)系?;A(chǔ)護(hù)理學(xué)第三板塊朱春潭張延輝人民衛(wèi)生出版社,床梳注意事項(xiàng),避免梳頭時(shí)強(qiáng)行梳頭。仔細(xì)觀察患者的反應(yīng)。如果發(fā)現(xiàn)患者有頭虱,為了防止傳染,應(yīng)立即進(jìn)行頭虱處理?;A(chǔ)護(hù)理學(xué)第三板塊朱春潭張延輝人民衛(wèi)生出版社,2,床上洗發(fā)水,目的1。去除頭發(fā)臟和脫落的頭皮屑,保持頭發(fā)干凈,讓患者舒服。2.按摩頭皮,促進(jìn)血液循環(huán),促進(jìn)頭發(fā)生長(zhǎng)和代謝。3.患者自尊,保持自信,建立良好的護(hù)士-患者關(guān)系。預(yù)防和消滅虱子、蟑螂,防止疾病擴(kuò)散?;A(chǔ)護(hù)理學(xué)第三板塊朱春潭
5、張延輝人民衛(wèi)生出版社、床洗發(fā)注意事項(xiàng)、洗發(fā)過(guò)程中隨時(shí)觀察病情變化(如發(fā)現(xiàn)臉色、呼吸、脈搏等異常),應(yīng)立即停止工作。身體虛弱的患者在床上洗發(fā)后渡邊杏。調(diào)節(jié)水溫,室溫,注意保暖,及時(shí)洗頭,以免感冒。水溫:40-45,室溫22-26)在洗發(fā)過(guò)程中,要防止污水濺到眼睛和耳朵上,防止衣服弄濕。(。洗發(fā)水時(shí)間太長(zhǎng)了,渡邊杏。因?yàn)楸苊饬祟^部充血、疲勞、患者的不便。保持與患者的溝通,及時(shí)了解其感受,妥善處理。基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)第三板塊朱春潭張延輝人民衛(wèi)生出版社,3,頭虱,九死分割,經(jīng)常螨蟲(chóng)藥液:30%山白布酊:100份30g,放入瓶子,50%乙醇100毫升,可以使用,48小時(shí)。,防止發(fā)生感冒、暈厥、燙傷、滑倒等意外情
6、況。懷孕7個(gè)月以上的孕婦禁止洗澡。衰弱、創(chuàng)傷、心臟病患者需要臥床休息的患者,渡邊杏洗澡或洗澡。4.傳染病患者的洗澡應(yīng)根據(jù)軍兵種,病情隔離原則進(jìn)行。基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)第三板塊朱春潭張延輝人民衛(wèi)生出版社,2,洗床沐浴,目的:1。去除污垢,保持皮膚清潔,使患者舒適,滿足患者的要求。2.促進(jìn)皮膚血液循環(huán),加強(qiáng)排泄功能,預(yù)防皮膚感染及潰瘍等并發(fā)癥。3.觀察全身皮膚是否有異常,并提供疾病信息。4.移動(dòng)四肢,放松肌肉,防止關(guān)節(jié)僵硬和肌肉痙攣等并發(fā)癥,保持良好的精神狀態(tài)。(先脫下側(cè),脫下遠(yuǎn)側(cè),如果有外傷,先脫下四肢,然后脫下四肢),基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)第三板塊朱春潭張延輝人民衛(wèi)生出版社(1)壓力:區(qū)域組織經(jīng)歷的垂直壓力。引起壓
7、瘡的主要原因是局部組織承受持續(xù)的壓力。(2)摩擦力:摩擦力是徐璐接觸的兩個(gè)物體,接觸面上產(chǎn)生的障礙物的相對(duì)運(yùn)動(dòng)力。(3)剪切力:剪切力是在兩層相鄰曲面之間滑動(dòng),產(chǎn)生進(jìn)展的相對(duì)位移時(shí)產(chǎn)生的力?;A(chǔ)護(hù)理學(xué)第三板塊朱春潭張延輝人民衛(wèi)生出版社,3,潰瘍的好頭部位,1。仰臥位:枕骨、肩胛骨、肘部、椎體隆起、骶尾部、腳后跟。2.鄰座:容易發(fā)生在耳輪、肩峰、肋、臀部、膝關(guān)節(jié)的內(nèi)踝和外踝。3.趴著:容易發(fā)生在臉頰和耳廓、肩峰、女性乳房、男性生殖器及肋突出的地方、髂骨前刺、膝蓋、腳趾等。座位:容易發(fā)生在坐骨結(jié)節(jié)。,基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)第三板塊朱春潭張延輝人民衛(wèi)生出版社,壓瘡的高層和危險(xiǎn)因素,1。高危人群(1)昏迷(2)老
8、年人(3)身體肥胖者,上釉者(4)水腫者(5)疼痛者(6) 1。防止器官壓迫(1)避免更換姿勢(shì)頻繁,翻轉(zhuǎn)身體的間隔取決于病情和壓迫處的皮膚情況,通常每2小時(shí)翻轉(zhuǎn)一次身體。(2)保護(hù)骨骼突出,支持身體間隙的地方(3)正確使用醫(yī)療器械,基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)第三板塊朱春潭張延輝人民衛(wèi)生出版社,預(yù)防壓瘡,2 .防止局部理化因素刺激(1)保持皮膚清潔干燥(2)保持床單及床上用品清潔、干燥(3)破損馬桶,基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)第三板塊駐春潭張延輝人民衛(wèi)生出版社,預(yù)防壓瘡,3 .促進(jìn)局部血液循環(huán)(1)全身范圍關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)(2)定期給患者溫水洗澡,按摩壓迫部位:1)溫水洗澡2)手法按摩3接觸壓力30分鐘后,膚色也不會(huì)恢復(fù)正常。2、炎癥
9、性侵襲(期間)洪鐘部位繼續(xù)受壓,血液循環(huán)沒(méi)有改善,靜脈回流受阻,局部靜脈淤血,皮膚表皮和真皮之間發(fā)生損傷或壞死。壓迫部位是紫色紅色,皮下有硬結(jié),容易起泡。基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)第三板塊朱春潭張延輝人民衛(wèi)生出版社,潰瘍的病理階段,3,淺潰瘍(期)全層皮膚損傷,損傷可能到達(dá)皮下組織,但肌肉、肌腱、骨骼等尚未暴露。主要表現(xiàn)為表皮的水泡逐漸增大和破裂,真皮傷口有黃色滲出液,感染后表面流出膿液,淺組織壞死,形成潰瘍。4.壞死潰瘍期(氣)壞死組織侵犯真皮下層和肌肉層,膿性分泌物增加,壞死組織變黑,發(fā)臭,感染擴(kuò)大到周圍和深部組織,可以深入骨骼。基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)第三板塊朱春潭張延輝人民衛(wèi)生出版社,壓瘡的護(hù)理要點(diǎn),(1)血紅潤(rùn)期
10、在此期間要及時(shí)排除病因,防止?jié)兝^續(xù)發(fā)展,增加翻車次數(shù)。(2)炎性浸潤(rùn)的重點(diǎn)是保護(hù)皮膚,防止感染。未破裂的小水泡要用無(wú)菌紗布包扎,減少摩擦,防止破裂,防止自行吸收,大水泡要先消毒局部皮膚,然后用無(wú)菌注射器取出泡沫內(nèi)的液體(不切表皮),表面要用消毒液,無(wú)菌助劑包裹。如果水泡已經(jīng)破了,要消毒傷口和周圍的皮膚,用無(wú)菌敷料包扎。(3)去除淺潰瘍期壞死組織,處理傷口滲出液,促進(jìn)肉芽組織生長(zhǎng),預(yù)防和控制感染。傷口沒(méi)有感染的時(shí)候,可以生理鹽水清洗。傷口感染時(shí),可以根據(jù)傷口細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏結(jié)果選擇合適的沖洗液。0.02%呋喃西林溶液廣泛的頻譜抗菌,3%過(guò)氧化氫溶液厭氧菌(4)壞死潰瘍期除繼續(xù)加強(qiáng)得富生新、淺潰瘍治療和護(hù)理措施外,采取清創(chuàng),去除重點(diǎn)和腐肉,處理傷口和潛行竇道,減少錯(cuò)腔,暴露骨骼,基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)第三板塊朱春潭張延輝人民衛(wèi)生出版社會(huì)陰護(hù)理目的,1。去除會(huì)陰,預(yù)防和減少感染2。防止皮膚破損,促進(jìn)傷口愈合3。提高患者的舒適度,基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)第三板塊朱春潭張延輝人民衛(wèi)生出版社,會(huì)陰管理操作要點(diǎn),男性:請(qǐng)?jiān)谀虻劳獠?,陰莖部位從上到下擦,注意陰莖下的皮膚。小心地提起陰囊,擦拭陰囊下的皮膚皺紋。女性:音序部分:用一只手輕輕關(guān)閉音序。另一只手擦陰唇粘膜部分,從陰部往肛門(mén)方向擦(從前到后)。尿道,陰度:用一只手分離音序,暴露尿道和陰度。另一只手在會(huì)陰處以肛門(mén)方向輕輕擦洗
溫馨提示
- 1. 本站所有資源如無(wú)特殊說(shuō)明,都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請(qǐng)下載最新的WinRAR軟件解壓。
- 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等,如果需要附件,請(qǐng)聯(lián)系上傳者。文件的所有權(quán)益歸上傳用戶所有。
- 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙,網(wǎng)頁(yè)內(nèi)容里面會(huì)有圖紙預(yù)覽,若沒(méi)有圖紙預(yù)覽就沒(méi)有圖紙。
- 4. 未經(jīng)權(quán)益所有人同意不得將文件中的內(nèi)容挪作商業(yè)或盈利用途。
- 5. 人人文庫(kù)網(wǎng)僅提供信息存儲(chǔ)空間,僅對(duì)用戶上傳內(nèi)容的表現(xiàn)方式做保護(hù)處理,對(duì)用戶上傳分享的文檔內(nèi)容本身不做任何修改或編輯,并不能對(duì)任何下載內(nèi)容負(fù)責(zé)。
- 6. 下載文件中如有侵權(quán)或不適當(dāng)內(nèi)容,請(qǐng)與我們聯(lián)系,我們立即糾正。
- 7. 本站不保證下載資源的準(zhǔn)確性、安全性和完整性, 同時(shí)也不承擔(dān)用戶因使用這些下載資源對(duì)自己和他人造成任何形式的傷害或損失。
最新文檔
- 2025年甘肅省稅務(wù)系統(tǒng)遴選面試真題帶詳解含答案
- 海洋新材料研發(fā)與產(chǎn)業(yè)化
- 海洋無(wú)人裝備應(yīng)用前景
- 老爸的課件圖片
- 老年防摔傷護(hù)理課件
- 老年翻身護(hù)理課件
- 海洋經(jīng)濟(jì)人才實(shí)踐鍛煉
- 老年中醫(yī)養(yǎng)生課件
- 婚姻穩(wěn)定期財(cái)產(chǎn)保全及共同子女撫養(yǎng)協(xié)議范本
- 菜鳥(niǎo)驛站品牌便利店全面轉(zhuǎn)讓及代理合同
- 《太陽(yáng)能發(fā)電》課件
- 《原發(fā)性高血壓》課件
- 健康管理的五個(gè)基本原則
- 《環(huán)境化學(xué)》戴樹(shù)桂(第二版)-課后習(xí)題與參考答案
- 建設(shè)工程法規(guī) 課件 項(xiàng)目3 施工許可法律制度
- 閥桿推力、操作扭矩及-美國(guó)太平洋算法-閘閥、截止閥
- 全國(guó)各省市縣-一覽表
- 02SG518-1-門(mén)式剛架輕型房屋鋼結(jié)構(gòu)(含04年修改)
- 2021年徐州市小學(xué)教師業(yè)務(wù)能力測(cè)試數(shù)學(xué)試題
- 四川省成都市泡桐樹(shù)小學(xué)六年級(jí)小升初語(yǔ)文測(cè)試卷(8套試卷帶答案解析)
- 2023-2024年全科醫(yī)學(xué)(正高)考試高頻題庫(kù)(歷年考點(diǎn)版)帶答案解析
評(píng)論
0/150
提交評(píng)論