




版權(quán)說(shuō)明:本文檔由用戶提供并上傳,收益歸屬內(nèi)容提供方,若內(nèi)容存在侵權(quán),請(qǐng)進(jìn)行舉報(bào)或認(rèn)領(lǐng)
文檔簡(jiǎn)介
1、,危重患者病情觀察及護(hù)理,1.掌握危重患者病情觀察的方法、內(nèi)容 2.熟悉搶救器械和急救藥品 3.護(hù)士應(yīng)具備的素質(zhì) 4.危重患者的搶救護(hù)理要點(diǎn),學(xué)習(xí)目標(biāo),什么是危重患者: 病情嚴(yán)重、變化快、隨時(shí)可能發(fā)生生命危險(xiǎn)的患者。,1凡病情危重需要搶救時(shí),值班人員應(yīng)立即進(jìn)行搶救, 并及時(shí)通知值班醫(yī)生。 2科室護(hù)士長(zhǎng)和主管護(hù)師協(xié)助主任組織危重患者的搶救。 3科室根據(jù)患者病情,成立搶救小組,必要時(shí)應(yīng)設(shè)專人 護(hù)理。 4嚴(yán)密觀察病情變化,認(rèn)真填寫危重護(hù)理記錄單。 5保證搶救藥品、物品完好,處于備用狀態(tài)。 6搶救中認(rèn)真執(zhí)行查對(duì)制度,緊急情況下,可執(zhí)行醫(yī)生 口頭醫(yī)囑,但護(hù)士必須復(fù)述一遍經(jīng)醫(yī)生確認(rèn)無(wú)誤后再 執(zhí)行,防止差錯(cuò)
2、事故的發(fā)生。 7各種搶救用藥和治療護(hù)理操作,要及時(shí)記錄,并按醫(yī) 療文件進(jìn)行保管。 8搶救同時(shí),做好家屬的安撫工作,取得家屬的配合。,危重患者搶救制度,1.結(jié)合日常工作隨時(shí)觀察 2.通過(guò)經(jīng)常巡視病房主動(dòng)觀察 3.對(duì)重點(diǎn)觀察對(duì)象重點(diǎn)觀察,1.視診:意識(shí)狀態(tài)、表情、體位、肢體活動(dòng)、 皮膚等等,便于及時(shí)判斷病情危重程度。 2.聽(tīng)診 3.觸診 4.叩診 5.嗅診,危重患者病情觀察方法、內(nèi)容,觀察內(nèi)容:,表情與面容 發(fā)育與體型 飲食與營(yíng)養(yǎng) (4)體位 姿勢(shì)、步態(tài) 皮膚與粘膜,體溫低于35 或突然升高達(dá)40以上,脈搏60次/min 或140次/min,出現(xiàn)下頜呼吸或腹式呼吸,舒張壓90mmHg 以上 或收縮
3、壓90mmHg 以下 或血壓時(shí)高時(shí)低,生命體征的觀察,意識(shí)狀態(tài),意識(shí)是大腦功能活動(dòng)的綜合表現(xiàn), 正常人意識(shí)清楚、反應(yīng)敏捷。 意識(shí)障礙:人體對(duì)外界環(huán)境刺激缺乏正常反應(yīng)的一種精神狀態(tài)。 表現(xiàn)為思維、定向力、知覺(jué)、情緒等精神活動(dòng)的異常改變。,意 識(shí) 障 礙 的 程 度,意識(shí)狀態(tài),1,嗜睡:處于睡眠狀態(tài),能被言語(yǔ)或 輕度刺激喚醒,能回答簡(jiǎn)單問(wèn)題, 但遲鈍 2,意識(shí)模糊:比嗜睡深,思維、語(yǔ)言 不連貫,定向力部分障礙,有躁動(dòng) 幻覺(jué)。 3,昏睡:熟睡狀態(tài),強(qiáng)刺激可喚醒, 答非所問(wèn),停止刺激又熟睡 4,昏迷:最嚴(yán)重,淺昏迷、深昏迷,瞳孔,正常瞳孔 異常瞳孔 散大 縮小 單側(cè)縮小 不等大,以能升降的活動(dòng)床為佳,
4、令備一塊木板。 木板床,作心臟按壓時(shí)使用,搶救器械和急救藥品,搶救器械,五定: 定數(shù)量、定位置、 定專人管理、 定期消毒滅菌、 定期檢查維修,護(hù)士應(yīng)具備的素質(zhì),1.提高應(yīng)急救治意識(shí)危重患者病情兇險(xiǎn),變化復(fù)雜。這就要求護(hù)士要有強(qiáng)烈的應(yīng)急救治意識(shí),對(duì)患者出現(xiàn)的變化,應(yīng)立即做出反應(yīng),準(zhǔn)確判斷,分清病情的輕重緩急。重點(diǎn)突出快、穩(wěn)、準(zhǔn);逐漸養(yǎng)成對(duì)危重病情觀察的特殊敏感性,提高搶救護(hù)理意識(shí)。 2.樹立嚴(yán)肅認(rèn)真的工作作風(fēng)醫(yī)護(hù)人員應(yīng)積極主動(dòng),團(tuán)結(jié)協(xié)作, 嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和操作規(guī)程, 工作 中嚴(yán)肅認(rèn)真、小心謹(jǐn)慎,杜絕差錯(cuò)和過(guò)失。,3.強(qiáng)烈的責(zé)任感危重患者由于病情危及生命,而處于極度的痛苦之中,因此把希望寄托
5、在醫(yī)護(hù)人員身上。護(hù)士要能做到以患者生命為重, 能夠加班加點(diǎn)工作,勇于為患者奉獻(xiàn)時(shí)間、高度負(fù)責(zé)的精神。 4.具備良好的心理素質(zhì)、“慎言”的品質(zhì)在搶救危重患者的工作中, 護(hù)士不要想當(dāng)然地冒然回答問(wèn)題,使患者、家屬產(chǎn)生恐懼心理。 前提是嫻熟的搶救配合技術(shù)。,危重患者的心理護(hù)理,在搶救過(guò)程中,由于各種因素的影響, 會(huì)導(dǎo)致患者產(chǎn)生極大的心理壓力, 1.對(duì)死亡的恐懼 2.病情突然加重,不知預(yù)后如何 3.突然面臨的機(jī)體功能喪失,需要依賴別人 4.醫(yī)護(hù)人員的忙碌,增加緊張情緒 5.家屬面對(duì)搶救,出現(xiàn)心理應(yīng)激 反應(yīng),護(hù)理措施: 1.護(hù)士在操作前要使用簡(jiǎn)潔、清晰的解釋,誠(chéng)懇、 富有同情心的態(tài)度是獲得患者及家屬配合的保障。 2.貼切、易懂的語(yǔ)言,嫻熟、準(zhǔn)確的操作動(dòng)作給予患 者充分的信賴和安全感 3.治療性的觸
溫馨提示
- 1. 本站所有資源如無(wú)特殊說(shuō)明,都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請(qǐng)下載最新的WinRAR軟件解壓。
- 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等,如果需要附件,請(qǐng)聯(lián)系上傳者。文件的所有權(quán)益歸上傳用戶所有。
- 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙,網(wǎng)頁(yè)內(nèi)容里面會(huì)有圖紙預(yù)覽,若沒(méi)有圖紙預(yù)覽就沒(méi)有圖紙。
- 4. 未經(jīng)權(quán)益所有人同意不得將文件中的內(nèi)容挪作商業(yè)或盈利用途。
- 5. 人人文庫(kù)網(wǎng)僅提供信息存儲(chǔ)空間,僅對(duì)用戶上傳內(nèi)容的表現(xiàn)方式做保護(hù)處理,對(duì)用戶上傳分享的文檔內(nèi)容本身不做任何修改或編輯,并不能對(duì)任何下載內(nèi)容負(fù)責(zé)。
- 6. 下載文件中如有侵權(quán)或不適當(dāng)內(nèi)容,請(qǐng)與我們聯(lián)系,我們立即糾正。
- 7. 本站不保證下載資源的準(zhǔn)確性、安全性和完整性, 同時(shí)也不承擔(dān)用戶因使用這些下載資源對(duì)自己和他人造成任何形式的傷害或損失。
最新文檔
- 【正版授權(quán)】 IEC 60350-2:2025 RLV EN Household electric cooking appliances - Part 2: Hobs - Methods for measuring performance
- 2025至2030中國(guó)男茄克行業(yè)發(fā)展分析及競(jìng)爭(zhēng)格局與發(fā)展趨勢(shì)預(yù)測(cè)報(bào)告
- 2025至2030中國(guó)電子出版物行業(yè)深度研究及發(fā)展前景投資評(píng)估分析
- 2025至2030中國(guó)甲硝唑片行業(yè)產(chǎn)業(yè)運(yùn)行態(tài)勢(shì)及投資規(guī)劃深度研究報(bào)告
- 《醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作人員廉潔從業(yè)九項(xiàng)準(zhǔn)則》考核試卷(含答案)
- 茶藝知識(shí)培訓(xùn)課件
- 農(nóng)林高校研究生課程思政建設(shè)評(píng)價(jià)研究
- 技術(shù)助力下的翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)相長(zhǎng)的實(shí)踐案例
- 郵電系統(tǒng)培訓(xùn)課件資源
- 2025年中國(guó)PU球場(chǎng)數(shù)據(jù)監(jiān)測(cè)研究報(bào)告
- 《微生物污水處理》課件
- SEO與用戶體驗(yàn)設(shè)計(jì)在醫(yī)療安全產(chǎn)品中的應(yīng)用
- DB51T 2628-2019 司法所外觀及室內(nèi)標(biāo)識(shí)規(guī)范
- 廣西大學(xué)《電機(jī)學(xué)》期末復(fù)習(xí)題及參考答案
- 2024年度破碎機(jī)生產(chǎn)原料供應(yīng)與采購(gòu)合同
- 外賣配送人員勞動(dòng)合同
- 《義務(wù)教育數(shù)學(xué)課程標(biāo)準(zhǔn)(2022年版)》初中內(nèi)容解讀
- 精神疾病患者的麻醉管理
- 高一物理競(jìng)賽試題及答案
- 醫(yī)院預(yù)約平臺(tái)建設(shè)方案
- 生命體征課件教學(xué)課件
評(píng)論
0/150
提交評(píng)論