煤礦職業(yè)安全衛(wèi)生ppt課件

1、溫 馨 提 示,請(qǐng)將手機(jī)設(shè)置為振動(dòng)靜音。謝謝！,寫給礦工的話,煤炭生產(chǎn)中的職業(yè)安全風(fēng)險(xiǎn)：瓦斯爆炸、冒頂、透水、火災(zāi)、機(jī)電事故等。 煤炭生產(chǎn)中的危害工人健康的因素：粉塵、高溫、高濕、井下的有毒有害氣體、振動(dòng)、噪聲等。 煤礦人員職業(yè)安全和職業(yè)健康必須堅(jiān)持裝備、管理、培訓(xùn)相并重的原則。裝備是前提、管理是基礎(chǔ)、培訓(xùn)最重要。 身體是生活的本錢，一旦受傷了或者得了塵肺病等其他職業(yè)病，您付出的代價(jià)將是以前努力工作的成果化為零以及您家人未來(lái)的幸福。愛妻愛家愛家庭，身體不行等于零。 一定要正確佩戴和使用勞動(dòng)防護(hù)用品。,教學(xué)目的,對(duì)職工進(jìn)行職業(yè)健康教育，可以讓職工知道煤礦職業(yè)危害因素對(duì)職工健康的危害以及應(yīng)采取的防

2、護(hù)措施。 安全生產(chǎn)的第一道防線：安全培訓(xùn)；安全生產(chǎn)的第二道防線：現(xiàn)場(chǎng)急救及職業(yè)健康的培訓(xùn)。,煤礦職業(yè)病概述,一、職業(yè)、疾病、職業(yè)病的概念。 職業(yè)是指人們?cè)谏鐣?huì)中所從事的作為謀生手段的工作。職業(yè)是參與社會(huì)分工，用專業(yè)的技能和知識(shí)創(chuàng)造物質(zhì)或精神財(cái)富，以獲取合理報(bào)酬，滿足自己的物質(zhì)生活、精神生活的工作。 疾病是機(jī)體在一定條件下，受病因損害作用后，因自穩(wěn)反應(yīng)調(diào)節(jié)紊亂而發(fā)生的異常生命活動(dòng)過(guò)程。,.,6,煤礦職業(yè)病概述,（法定）職業(yè)病的概念：是指企業(yè)、事業(yè)單位和個(gè)體經(jīng)濟(jì)組織的勞動(dòng)者在職業(yè)活動(dòng)中，因接觸粉塵、放射性物質(zhì)和其他有毒、有害因素而引起的疾病。,.,7,這些疾病是指被列入職業(yè)病目錄中的疾病。因此，又

3、稱“法定職業(yè)病”。這是根據(jù)我國(guó)的國(guó)情和國(guó)力，從法律角度對(duì)職業(yè)病作出的解釋。職業(yè)病的分類和目錄由國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門會(huì)同國(guó)務(wù)院安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門、勞動(dòng)保障行政部門制定、調(diào)整并公布。,.,8,2. 職業(yè)病的發(fā)病取決于以下三個(gè)條件： （1）有害因素的性質(zhì)； （2）作用于人體的量； （3）人體的健康狀況。,.,9,3. 職業(yè)病具有以下特點(diǎn)： （1）職業(yè)病是一種人為的疾病，與人的職業(yè)活動(dòng)相聯(lián)系 （2）職業(yè)病病因明確，在控制病因或作用條件后，可以消除或減少發(fā)病； （3）所接觸的病因大多是可檢測(cè)和識(shí)別的，且其濃度或強(qiáng)度需達(dá)到一定程度，才能致??； （4）在接觸同一有害因素的人群中，常有多人發(fā)病，很少只出現(xiàn)個(gè)別

4、人發(fā)??； （5）如能早期診斷、及時(shí)治療、妥善處理，愈后較好；但多數(shù)嚴(yán)重職業(yè)病目前在醫(yī)學(xué)上，尚無(wú)有效的治療手段，且治療費(fèi)用昂貴。,.,10,4. 構(gòu)成法定職業(yè)病必須具備四個(gè)條件：第一患病主體必須是企業(yè)、事業(yè)單位或者個(gè)體經(jīng)濟(jì)組織的勞動(dòng)者；第二必須是在從事職業(yè)活動(dòng)的過(guò)程中產(chǎn)生的，即與職業(yè)相伴隨的；第三必須是因接觸粉塵、毒性氣體、噪聲、振動(dòng)等職業(yè)性危害因素而引起的疾??；第四必須是國(guó)家公布的職業(yè)病分類和目錄所列的職業(yè)病。,.,11,塵肺（13種） 職業(yè)性放射性疾?。?1種） 職業(yè)中毒（56種） 物理因素所致職業(yè)?。?種） 生物因素所致職業(yè)?。?種）,職業(yè)性皮膚?。?種） 職業(yè)性眼?。?種） 職業(yè)性耳鼻喉

5、口腔疾?。?種） 職業(yè)性腫瘤（8種） 其他職業(yè)病（5種）,2016年版職業(yè)病目錄十大類132種,.,12,法定職業(yè)病目錄 一、塵肺： 1、矽肺 2、煤工塵肺 3、石墨塵肺 4、碳黑塵肺 5、石棉肺 6、滑石塵肺 7、水泥塵肺 8、云母塵肺 9、陶工塵肺 10、鋁塵肺 11、電焊工塵肺 12、鑄工塵肺 13、根據(jù)塵肺病診斷標(biāo)準(zhǔn)和塵肺病理診斷標(biāo)準(zhǔn)可以診斷的其他塵肺。,二、職業(yè)性放射性疾病 1、外照射急性放射病 2、外照射亞急性放射病 3、外照射慢性放射病 4、內(nèi)照射放射病 5、放射性皮膚疾病 6、放射性腫瘤 7、放射性骨損傷 8、放射性甲狀腺疾病 9、放射性性腺疾病 10、放射復(fù)合傷 11、根據(jù)職

6、業(yè)性放射性疾病診斷標(biāo)準(zhǔn)(總則)可以診斷的其他放射性損傷。,.,13,法定職業(yè)病目錄 三、職業(yè)中毒 1、鉛及其化合物中毒(不包括四乙基鉛) 2、汞及其化合物中毒 3、錳及其化合物中毒 4、鎘及其化合物中毒 5、鈹病 6、鉈及其化合物中毒 7、鋇及其化合物中毒 8、釩及其化合物中毒 9、磷及其化合物中毒 10、砷及其化合物中毒 11、鈾中毒 12、砷化氫中毒 13、氯氣中毒 14、二氧化硫中毒 15、光氣中毒 16、氨中毒 17、偏二甲基肼中毒 18、氮氧化合物中毒 19、一氧化碳中毒 20、二氧化硫中毒 21、硫化氫中毒 22、磷化氫、磷化鋅、磷化鋁中毒 23、工業(yè)性氟病 24、氰及腈化合物中毒

7、 25、四乙基鉛中毒 26、有機(jī)錫中毒 27、羥基鎳中毒 28、苯中毒 29、甲苯中毒 30、二甲苯中毒 31、正己烷中毒 32、汽油中毒 33、一甲胺中毒 34、有機(jī)氟聚合物單體及其熱裂解物中毒 35、二氯乙烷中毒 36、四氯化碳中毒 37、氯乙烯中毒 38、三氯乙烯中毒 39、氯丙烯中毒 40、氯丁二烯中毒 41、苯的氨基及硝基化合物(不包括三硝基甲苯)中毒 42、三硝基甲苯中毒 43、甲醇中毒 44、酚中毒 45、五氯酚(鈉)中毒 46、甲醛中毒 47、硫酸二甲酰胺中毒 48、丙烯酰胺中毒 49、二甲基甲酰胺中毒 50、有機(jī)磷農(nóng)藥中毒 51、基甲酸酯類農(nóng)藥中毒 52、殺蟲脒中毒 53、溴

8、甲烷中毒 54、擬除蟲菊酯類農(nóng)藥中毒 55、根據(jù)職業(yè)性中毒性肝病診斷標(biāo)準(zhǔn)可以診斷的職業(yè)性中毒性肝病 56、根據(jù)職業(yè)性中毒性肝病診斷標(biāo)準(zhǔn)(總則)可以診斷的其他職業(yè)性急性中毒。,.,14,法定職業(yè)病目錄 四、物理因素所致職業(yè)病 1、中暑 2、減壓病 3、高原病 4、航空病 5、手臂振動(dòng)病。,五、生物因素所致職業(yè)病 1、炭疽 2、森林腦炎 3、布氏桿菌病。,六、職業(yè)性皮膚病 1、接觸性皮炎 2、光敏性皮炎 3、電光性皮炎 4、黑變病 5、痤瘡 6、潰瘍 7、化學(xué)性皮膚灼傷 8、根據(jù)職業(yè)性皮膚病診斷標(biāo)準(zhǔn)(總則)可以診斷的其他職業(yè)性皮膚病。,七、職業(yè)性眼病 1、化學(xué)性眼部灼傷 2、電光性眼炎。 3、職業(yè)

9、性白內(nèi)障(含放射性白內(nèi)障、三硝基甲苯白內(nèi)障),八、職業(yè)性耳鼻喉口腔疾病 1、噪音聾 2、鉻鼻病 3、牙酸蝕病。,.,15,法定職業(yè)病目錄 九、職業(yè)性腫瘤 1、石棉所致肺癌、間皮瘤 2、聯(lián)苯胺所致膀胱癌 3、苯所致白血病 4、氯甲醚所致肺癌 5、砷所致肺癌、皮膚癌 6、氯乙烯所致肝血管肉瘤 7、焦?fàn)t工人肺癌 8、鉻酸鹽制造工人肺癌 十、其他職業(yè)病 1、金屬煙熱 2、職業(yè)性哮喘 3、職業(yè)性變態(tài)反映性肺泡炎 4、棉塵病 5、煤礦井下工人滑囊炎,.,16,調(diào)整：2016年職業(yè)病分類和目錄新增132種 根據(jù)傾向生產(chǎn)一線作業(yè)人員調(diào)整的原則，修訂后的職業(yè)病分類和目錄由2013版的115種職業(yè)病調(diào)整為132種

10、。調(diào)整后仍然將職業(yè)病分為10類，其中3類的分類名稱做了調(diào)整。一是將原“塵肺”與“其他職業(yè)病”中的呼吸系統(tǒng)疾病合并為“職業(yè)性塵肺病及其他呼吸系統(tǒng)疾病”；二是將原“職業(yè)中毒”修改為“職業(yè)性化學(xué)中毒”；三是將“生物因素所致職業(yè)病”修改為“職業(yè)性傳染病”。 此外，還對(duì)職業(yè)性皮膚病、耳鼻喉口腔疾病、職業(yè)性傳染病等做了相應(yīng)調(diào)整。,煤炭生產(chǎn)行業(yè)的危險(xiǎn)性有哪些呢？,煤礦常見職業(yè)病,矽肺、煤工塵肺、職業(yè)中毒、中暑、噪聲聾、手臂振動(dòng)病等職業(yè)病，其中塵肺病危害性最大。,煤礦職業(yè)安全衛(wèi)生,煤礦主要職業(yè)性危害因素,煤礦勞動(dòng)防護(hù)用品的配備,常見職業(yè)病的預(yù)防知識(shí),第一講 煤礦主要職業(yè)性危害因素與職業(yè)病,目錄一、基本概念 二

11、、煤礦粉塵 三、有毒有害氣體 四、噪聲 五、振動(dòng) 六、高溫高濕 七、職業(yè)病,職業(yè)性有害因素的概念： 是指與職業(yè)活動(dòng)有關(guān)的、并對(duì)職業(yè)人群健康產(chǎn)生直接或潛在不良影響的環(huán)境危害因素。包括生產(chǎn)過(guò)程、勞動(dòng)過(guò)程和生產(chǎn)環(huán)境等方面的有害因素。,二、煤礦粉塵及其危害 （一）粉塵的概念及危害：是指能較長(zhǎng)時(shí)間懸浮在空氣中的固體微粒。在生產(chǎn)過(guò)程中形成的粉塵稱為生產(chǎn)性粉塵。降低生產(chǎn)場(chǎng)所的可見度，嚴(yán)重影響勞動(dòng)效率和操作安全。引起礦工呼吸道疾病。煤塵的爆炸性，嚴(yán)重威脅礦工生命安全和國(guó)家財(cái)產(chǎn)安全。影響電器設(shè)備的安全運(yùn)行，加速機(jī)械設(shè)備的損壞。,（二）粉塵的分類 1.按粉塵的化學(xué)性質(zhì)分類：無(wú)機(jī)、有機(jī)、混合性 （1）煤礦主要的無(wú)機(jī)

12、粉塵： 矽塵：一般是指含有10%以上的游離二氧化硅粉塵。掘進(jìn)工作面濃度高。 含碳粉塵：有煤塵、炭黑等粉塵，采煤工作面濃度高。 人工無(wú)機(jī)粉塵：如水泥、金剛砂、玻璃纖維等。,（2）有機(jī)粉塵： 植物性粉塵：包括棉、煙草、咖啡、面粉等加工時(shí)產(chǎn)生的粉塵。 動(dòng)物性粉塵：主要產(chǎn)生于皮毛的加工利用，動(dòng)物飼養(yǎng)等產(chǎn)生的粉塵。 人工有機(jī)粉塵：包括有機(jī)染料、農(nóng)藥、合成樹脂、人造纖維等。,（3）混合性粉塵：是指在作業(yè)場(chǎng)所中，同時(shí)存在無(wú)機(jī)和有機(jī)兩種類型的粉塵，是人們?cè)谏a(chǎn)環(huán)境中最常見的粉塵存在形式。如煤礦工人在采煤時(shí)，既接觸煤塵，也接觸頂、底板的矽塵。許多有機(jī)粉塵中都伴有無(wú)機(jī)粉塵的存在。,2.按粉塵顆粒大小分： (1)可

13、見粉塵：即肉眼可以看到的粉塵，一般粉塵粒徑大于10m。 (2)顯微粉塵：即用光學(xué)顯微鏡可以看見的粉塵，粉塵粒徑在0.25-10m之間。 (3)超顯微粉塵：即用電子顯微鏡可以看到的粉塵，其粉塵粒徑小于0.25m。,3.按粉塵中游離二氧化硅含量分類 （1）矽塵：粉塵中游離二氧化硅含量在10%以上的粉塵。 （2）非矽塵：粉塵中游離二氧化硅含量在10%以下的粉塵。 4.按職業(yè)衛(wèi)生觀點(diǎn)分類 （1）總粉塵：是指懸浮在空氣中各種粒徑的粉塵總和，以前也稱全塵。 （2）可吸入粉塵：小于15m的粉塵。 （3）呼吸性粉塵：指粒徑在5m以下的能進(jìn)入人體肺泡區(qū)的顆粒物。,5.按粉塵的生物學(xué)作用分： （1）致肺纖維化粉塵

14、：矽塵、石棉塵及其它硅酸鹽粉塵等。可引起塵肺病。 （2）非致肺纖維化粉塵：如鐵、錫；棉塵及蘑菇菌絲等粉塵。雖不致塵肺病，但可引起金屬煙霧熱或過(guò)敏癥等。,6.按粉塵存在狀態(tài)分類：（1）懸浮粉塵（2）沉積粉塵 7.按粉塵有無(wú)爆炸性分類 （1）爆炸性粉塵：煤粉、面粉、糖、木屑、茶葉粉末、煙草粉末等。 煤塵爆炸的條件：爆炸威力最大的濃度：實(shí)驗(yàn)結(jié)果是300-400g/m3。 引燃溫度：我國(guó)煤塵的引燃溫度在6101050之間，一般為650990； 氧含量不低于18。 【請(qǐng)看視頻】,（2）無(wú)爆炸性粉塵：不易引起爆炸的粉塵有土、砂、水泥、石英粉塵。,（三）粉塵的性質(zhì)： 1.粉塵的分散度：指物質(zhì)被粉碎的程度，即

15、粉塵的顆粒大小，是衡量粉塵危害程度的重要依據(jù)。較小粒徑在一定空間中所占百分比大，則分散度高，危害性大。,2.潤(rùn)濕性：粉塵與液體相互附著的難以程度的性質(zhì)，分為親水性粉塵（鍋爐飛灰、石英粉塵）、疏水性粉塵（石墨、炭黑）和水硬性粉塵。水硬性粉塵（如水泥、石灰等）與水接觸后，會(huì)發(fā)生粘結(jié)變硬而形成硬垢，易使?jié)袷匠龎m裝置和排水管道結(jié)垢而堵塞，所以不宜采用濕法除塵。粉塵的潤(rùn)濕性還隨溫度的升高而減小，隨壓力升高而增大，隨液體表面張力的較小而增強(qiáng)。,3.粘附性：粉塵附著在固體表面或粉塵彼此相互附著難易程度的性質(zhì)。 4.磨損性：是指粉塵在流動(dòng)過(guò)程中對(duì)器壁和管壁的磨損程度的性質(zhì)。磨損量與含塵氣流速度的2-3次方成正

16、比。 5.荷電性：指粉塵的荷電能力。導(dǎo)電性包括表面導(dǎo)電和容積導(dǎo)電。表面導(dǎo)電：在較低溫度時(shí)（約低于100度），粉塵的導(dǎo)電主要靠粉塵表面吸附的水分和化學(xué)膜進(jìn)行。容積導(dǎo)電：在較高溫度時(shí)（約高于200度），粉塵的導(dǎo)電主要靠粉塵內(nèi)部的電子或離子進(jìn)行。,6.粉塵的自燃性：可燃粉塵在沒(méi)有外部火源的作用時(shí)，僅因受熱或自身發(fā)熱并蓄熱所產(chǎn)生的自然燃燒的性質(zhì)。 7.粉塵的爆炸性：爆炸的實(shí)質(zhì)是可燃物的劇烈的氧化反應(yīng)，爆炸的過(guò)程會(huì)在空間造成很高的溫度和壓力，稱為化學(xué)爆炸。對(duì)同一種類的可燃性粉塵而言，粉塵的粒徑越小，比表面積（指單位質(zhì)量物料所具有的總面積，國(guó)際單位是：m2/g）越大，爆炸的危險(xiǎn)性越大。,塵肺病是指在職業(yè)活

17、動(dòng)中長(zhǎng)期吸入粉塵導(dǎo)致肺組織纖維病變?yōu)橹鞯囊唤M疾病。 與礦難相比，塵肺病是看不見的殺手，治療花費(fèi)巨大但不能根治。,（四）粉塵對(duì)人體的危害主要引起 塵肺病,塵肺種類： 我國(guó)衛(wèi)生部、勞動(dòng)和社會(huì)保障部2002年4月印發(fā)的職業(yè)病目錄中有以下13種塵肺。即矽肺、煤工塵肺、石墨塵肺、炭黑塵肺、石棉肺、滑石塵肺、水泥塵肺、云母塵肺、陶工塵肺、鋁塵肺、電焊工塵肺、鑄工塵肺、根據(jù)塵肺病診斷標(biāo)準(zhǔn)可以診斷的其他塵肺。,塵肺病的普遍癥狀是胸悶、胸痛、氣短、咳嗽、全身乏力，重者喪失勞動(dòng)能力，甚至不能平臥，及時(shí)睡覺，也要采取跪姿，最后患者會(huì)因肺功能衰竭而死。,（1）矽肺在塵肺中進(jìn)展最快、最為嚴(yán)重、影響面最廣、最常見。矽肺的

18、基本病變是矽結(jié)節(jié)形成和肺間質(zhì)纖維化。晚期矽結(jié)節(jié)增大、融合或合并感染形成團(tuán)塊樣變和透明樣變。矽肺是一種進(jìn)行性疾病。肺功能測(cè)定是矽肺病人勞動(dòng)能力鑒定的重要依據(jù)。（2）煤肺?。好悍畏闻K肉眼見表面有大小不一的黑色斑點(diǎn)及斑塊，即煤斑。病理變化與矽肺相似，病情較輕。,（3）電焊工塵肺：系工人長(zhǎng)期吸入高濃度電焊煙塵而引起的慢性肺纖維組織增生為主的損害性疾病，是一種混合型塵肺。含氧化鐵、二氧化錳、氮氧化物、一氧化碳等。 電焊煙塵是由于高溫使焊藥、焊條芯和被焊接材料溶化蒸發(fā)，逸散在空氣中氧化冷凝而形成的顆粒極細(xì)的氣溶膠。可至肺內(nèi)支氣管擴(kuò)張和炎癥。,（4）肺部粉塵沉著癥：主要是部分金屬粉塵如鐵、錫、鋁等粉塵被吸入

19、后沉積于肺組織中，呈現(xiàn)異物反應(yīng)，重者為吸入性肺炎。但不損傷肺泡結(jié)構(gòu)，因此肺功能一般不受影響，危害相對(duì)較小。 （5）有機(jī)粉塵引起的肺部病變：據(jù)有機(jī)粉塵不同的生物作用，可引起支哮、過(guò)敏性肺炎等。,（6）呼吸系統(tǒng)的腫瘤：如石棉、游離二氧化硅、鎳、鉻、砷等粉塵，本身就是致癌物，可引起呼吸系統(tǒng)或其他系統(tǒng)的腫瘤。此外，放射性粉塵也能引起呼吸系統(tǒng)的腫瘤。 （7）其他呼吸系統(tǒng)的疾?。貉装Y、哮喘及塵肺并發(fā)癥等。 【請(qǐng)看肺泡模式圖】,塵肺病的診斷：根據(jù)接塵職業(yè)史、既往史；職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案復(fù)印件；職業(yè)健康查體結(jié)果；作業(yè)場(chǎng)所歷年職業(yè)病危害因素監(jiān)測(cè)、評(píng)價(jià)資料，和塵肺病診斷標(biāo)準(zhǔn)（GBZ70-2009)診斷。,塵肺病的治療

20、和康復(fù)療養(yǎng) 1.治療：對(duì)癥治療；大容量雙肺灌洗；抗矽肺藥：克矽平具有保護(hù)巨噬細(xì)胞，阻止或延緩矽肺進(jìn)展的作用；其他有哌喹類（以磷酸哌喹和羥基磷酸哌喹為主）等,2.職業(yè)健康查體：上崗前、在崗期間、離崗時(shí)等。期煤工塵肺患者、巖塵、噪聲、高溫在崗人員，每年檢查1次；接觸煤塵的在崗人員每2年檢查1次；接觸職業(yè)危害作業(yè)的退休人員每5年進(jìn)行1次職業(yè)查體。,3.健康療養(yǎng)：塵肺病人康復(fù)治療和療養(yǎng)每年不少于2月。 4.塵肺病的預(yù)防：主要是防塵，個(gè)體防護(hù)用品有防塵口罩、防塵濾紙、濾毒罐、毛巾等。 【擴(kuò)展細(xì)顆粒物】,細(xì)顆粒物,PM2.5即“微塵細(xì)顆粒物”，是指大氣中直徑小于或等于2.5微米的顆粒物，也稱可吸入顆粒物。

21、被吸入人體后會(huì)直接進(jìn)入支氣管，干擾肺部的氣體交換，引發(fā)包括哮喘、支氣管炎和心血管病等方面的疾病。,細(xì)顆粒物粉塵：飄塵(PM10)微塵(PM2.5)霾塵(PM1),正式定名 2012年2月，國(guó)務(wù)院同意發(fā)布新修訂的環(huán)境空氣質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)增加了細(xì)顆粒物監(jiān)測(cè)指標(biāo)。 環(huán)境科學(xué)相關(guān)部門專家的意見，PM2.5的中文名字在2013年4月19日定為“細(xì)顆粒物”。,對(duì)于環(huán)境科學(xué)來(lái)說(shuō)，懸浮粒子特指空氣中那些微細(xì)污染物，它們是空氣污染的一個(gè)主要來(lái)源。當(dāng)中小于10微米直徑的懸浮粒子，被定義為可吸入懸浮粒子，它們能夠聚積在肺部，危害人類健康。直徑小于2.5微米的顆粒，對(duì)人體危害最大，因?yàn)樗梢灾苯舆M(jìn)入肺泡。科學(xué)家用PM2.5表

22、示每立方米空氣中這種顆粒的含量，這個(gè)值越高，就代表空氣污染越嚴(yán)重。,化學(xué)成分 細(xì)顆粒物的化學(xué)成分主要包括有機(jī)碳(是指水體中溶解性和懸浮性有機(jī)物含碳)、硝酸鹽(NO3-)、硫酸鹽(SO42-)、銨鹽(NH4+)、鈉鹽(Na+)等。其中，有機(jī)碳是細(xì)顆粒物中含量最高的組分。,來(lái)源:顆粒物的成分很復(fù)雜，其來(lái)源有自然源和人為源兩種，危害較大的是后者。 自然源包括土壤揚(yáng)塵（含有氧化物礦物和其他成分）、細(xì)菌、病毒、植物花粉、孢子等。自然界中的災(zāi)害事件，如火山爆發(fā)向大氣中排放了大量的火山灰，森林大火或裸露的煤原大火及塵暴事件都會(huì)將大量細(xì)顆粒物輸送到大氣層中。現(xiàn)實(shí)中，如煤礦周圍的大量私人小型煤廠，存在大量揚(yáng)塵等

23、。 人為源包括固定源和流動(dòng)源。固定源包括各種燃料燃燒源 ,如發(fā)電、冶金、石油、化學(xué)、紡織印染等各種工業(yè)過(guò)程、供熱、烹調(diào)過(guò)程中燃煤與燃?xì)饣蛉加团欧诺臒焿m。流動(dòng)源主要是各類交通工具在運(yùn)行過(guò)程中使用燃料時(shí)向大氣中排放的尾氣。,PM2.5可以由硫和氮的氧化物轉(zhuǎn)化而成。而這些氣體污染物往往是人類對(duì)化石燃料（煤、石油等）和垃圾的燃燒造成的。在發(fā)展中國(guó)家，煤炭燃燒是家庭取暖和能源供應(yīng)的主要方式。沒(méi)有先進(jìn)廢氣處理裝置的柴油汽車也是顆粒物的來(lái)源。燃燒柴油的卡車，排放物中的雜質(zhì)導(dǎo)致顆粒物較多。現(xiàn)實(shí)中，如濟(jì)寧市區(qū)的晚上，大量運(yùn)料的大型柴油貨車，高速穿梭在大型樓盤和馬路，即揚(yáng)塵，又排放大量微塵。,在室內(nèi)，二手煙是顆粒

24、物最主要的來(lái)源。顆粒物的來(lái)源是不完全燃燒。因此只要是靠燃燒的煙草產(chǎn)品，都會(huì)產(chǎn)生具有嚴(yán)重危害的顆粒物，使用品質(zhì)較佳的香煙也只是吸煙者的自我安慰，只是煙臭味較低而已；同理也適用于焚香及燃燒蚊香。,危害 細(xì)顆粒物對(duì)空氣質(zhì)量和能見度有重要的影響。細(xì)顆粒物粒徑小，富含大量的有毒、有害物質(zhì)且在大氣中的停留時(shí)間長(zhǎng)、能飄到較遠(yuǎn)的地方。因此影響范圍較大，對(duì)人體健康和大氣環(huán)境質(zhì)量的影響更大。10m直徑的顆粒物通常沉積在上呼吸道，2m以下的可深入到細(xì)支氣管和肺泡。細(xì)顆粒物進(jìn)入人體到肺泡后，直接影響肺的通氣功能，使機(jī)體容易處在缺氧狀態(tài)。,人體呼吸器官本身有很強(qiáng)的防御粉塵（細(xì)顆粒物）進(jìn)入和沉積體內(nèi)的功能。細(xì)顆粒物進(jìn)入肺

25、部及人體的防御機(jī)制如下： 吸入空氣中的粉塵（細(xì)顆粒物），首先經(jīng)過(guò)鼻毛的阻濾，繼而受到鼻咽腔解剖結(jié)構(gòu)的影響，氣流方向和速度改變，在鼻腔及咽部形成渦流，塵粒（細(xì)顆粒物）受慣性作用，大于10m的易撞擊而附著于上呼吸道壁上，這樣一般可阻濾吸入空氣中3050%的粉塵（細(xì)顆粒物）。,氣流進(jìn)入下部呼吸道后，隨氣管、支氣管的逐級(jí)分支，氣流速度變得緩慢，氣流方向改變，氣流中的塵粒（細(xì)顆粒物）沉降附著于管壁的粘液膜上，粘液膜下纖毛細(xì)胞的擺動(dòng)將粘液推向喉部，隨痰排出體外，此部分阻留的粉塵多在 210m大小。能進(jìn)入肺泡的細(xì)顆粒物，多數(shù)小于 2m ，大部分被肺內(nèi)吞噬細(xì)胞吞噬，通過(guò)覆蓋在肺泡表面的一層表面活性物質(zhì)和肺泡的

26、張弛活動(dòng)，移送到具有纖毛細(xì)胞的支氣管粘膜表面再被移送出去。進(jìn)入肺泡的細(xì)顆粒物只有很小一部分被塵細(xì)胞（吞噬有細(xì)顆粒物的吞噬細(xì)胞）帶入肺泡間隔，經(jīng)淋巴或血液循環(huán)而到達(dá)肺及人體的其它組織，引起生理病理作用。,只有吸入的細(xì)顆粒物數(shù)量過(guò)大，人體呼吸器官的防御功能不能將其過(guò)濾、附著、阻留，或細(xì)顆粒物沉積于肺泡又不能完全清除時(shí)，才會(huì)在肺內(nèi)沉積，從而從物理和化學(xué)兩個(gè)維度造成對(duì)人體的危害。物理上的異常導(dǎo)致塵肺病，化學(xué)上的異常（有毒）導(dǎo)致肺癌。,肺 泡 模 型,2013年，許多研究已證實(shí)顆粒物會(huì)對(duì)呼吸系統(tǒng)和心血管系統(tǒng)造成傷害，導(dǎo)致哮喘、肺癌、心血管疾病、出生缺陷和過(guò)早死亡。,顆粒物的大小決定了它們最終在呼吸道中的

27、位置。較大的顆粒物往往會(huì)被纖毛和黏液過(guò)濾，無(wú)法通過(guò)鼻子和咽喉。然而，小于10微米的顆粒物即可吸入顆粒物（PM10），可以穿透這些屏障達(dá)到支氣管和肺泡。細(xì)顆粒物（PM2.5），由于體積更小，具有更強(qiáng)的穿透力，可能抵達(dá)細(xì)支氣管壁，并干擾肺內(nèi)的氣體交換。,其中，發(fā)表于美國(guó)醫(yī)學(xué)會(huì)雜志的一項(xiàng)研究表明，PM2.5會(huì)導(dǎo)致動(dòng)脈斑塊沉積，引發(fā)血管炎癥和動(dòng)脈粥樣硬化，最終導(dǎo)致心臟病或其他心血管問(wèn)題。這項(xiàng)始于1982年的研究證實(shí)，當(dāng)空氣中PM2.5的濃度長(zhǎng)期高于10 g/m3，就會(huì)帶來(lái)死亡風(fēng)險(xiǎn)的上升。此外，PM2.5極易吸附多環(huán)芳烴等有機(jī)污染物和重金屬，使致癌、致畸、致突變的機(jī)率明顯升高。,最小的顆粒物（直徑小于等

28、于100納米，合0.1微米）帶來(lái)的危害更為嚴(yán)重4。有證據(jù)表明這些顆粒物可以傳過(guò)細(xì)胞膜到達(dá)其他器官，包括大腦。有研究指出，這些微?？赡芤l(fā)腦損傷（包括老年癡呆癥）。值得注意的是，柴油發(fā)動(dòng)機(jī)產(chǎn)生的微粒直徑通常在 100 納米（合0.1微米）左右。,2指數(shù)標(biāo)準(zhǔn) 細(xì)顆粒物的標(biāo)準(zhǔn)，是由美國(guó)在1997年提出的，主要是為了更有效地監(jiān)測(cè)隨著工業(yè)化日益發(fā)達(dá)而出現(xiàn)的、在舊標(biāo)準(zhǔn)中被忽略的對(duì)人體有害的細(xì)小顆粒物。細(xì)顆粒物指數(shù)已成為一個(gè)重要的測(cè)控空氣污染程度的指數(shù)。 根據(jù)PM2.5檢測(cè)網(wǎng)的空氣質(zhì)量新標(biāo)準(zhǔn)，24小時(shí)平均值標(biāo)準(zhǔn)值分布如下：優(yōu)：0-35 良：35-75 輕度污染：75-115 中度污染：115-150 重度污

29、染：150-250 嚴(yán)重污染：250及以上，單位為微克/立方米,生活應(yīng)對(duì) 1、霧霾天氣少開窗，最好不出門或晨練。霧霾天氣是心血管疾病患者的“危險(xiǎn)天”，尤其是有呼吸道疾病和心血管疾病的老人。因?yàn)槠痨F時(shí)人們很容易感到胸悶，早晨潮濕寒冷的霧氣還會(huì)造成冷刺激，易導(dǎo)血壓波動(dòng)、心臟負(fù)荷加重等。同時(shí)，霧中的一些病原體會(huì)導(dǎo)致頭痛，甚至誘發(fā)高血壓、腦溢血等疾病。,2、外出戴專業(yè)防塵口罩。因?yàn)轭w粒物太細(xì)小，KN90，KN95，N95級(jí)別的防塵口罩能有效過(guò)濾這類細(xì)顆粒物，同時(shí)還要選擇適合自己的口罩，避免不密合導(dǎo)致周圍泄漏。另外，外出歸來(lái)，應(yīng)立即清洗面部及裸露的肌膚。,3、飲食清淡多蜂蜜水。霧天的飲食宜選擇清淡易消化

30、且富含維生素的食物，多飲水，多吃新鮮蔬菜和水果，這樣不僅可補(bǔ)充各種維生素和無(wú)機(jī)鹽，還能起到潤(rùn)肺除燥、祛痰止咳、健脾補(bǔ)腎的作用。少吃刺激性食物，多吃些梨、枇杷、橙子、橘子等食品。,4、深層清潔。人體表面的皮膚直接與外界空氣接觸，很容易受到霧霾天氣的傷害。尤其是在繁華喧囂十面“霾”伏的都市中，除了隨時(shí)要應(yīng)對(duì)霧霾?！凹　蓖?，由于建筑施工、汽車尾汽、工業(yè)燃料燃燒、燃放煙花爆燭等原因造成懸浮顆粒物多，難免會(huì)堵塞在毛孔中形成黑頭，造成毛孔阻塞、角質(zhì)堆積、肌膚起皮等肌膚問(wèn)題，所以自我保護(hù)的首要措施就是深層清潔肌膚表層，清潔毛孔。,5、盡量減少吸煙甚至不吸煙。煙霧中有大量pm2.5，會(huì)對(duì)人體有著直接和間接的危

31、害。如果無(wú)法阻止周邊的人吸煙，那么應(yīng)該盡量遠(yuǎn)離煙霧。,相關(guān)研究：據(jù)美國(guó)有線電視新聞網(wǎng)2013年7月16日?qǐng)?bào)道，環(huán)境研究通訊雜志（Environmental Research Letters）日前發(fā)表了一項(xiàng)最新研究報(bào)告。報(bào)告中稱，全球每年因空氣污染死亡的人數(shù)已超過(guò)200萬(wàn)人。 2013.10.17世界衛(wèi)生組織首次認(rèn)定PM2.5致癌。,中國(guó)現(xiàn)狀：環(huán)境保護(hù)部2013年7月31日發(fā)布的上半年京津冀所有城市PM2.5均未達(dá)標(biāo)。 世界衛(wèi)生組織下屬國(guó)際癌癥研究機(jī)構(gòu)發(fā)布報(bào)告，首次指認(rèn)大氣污染對(duì)人類致癌，并視其為普遍和主要的環(huán)境致癌物。然而，雖然空氣污染作為一個(gè)整體致癌因素被提出，它對(duì)人體的傷害可能是由其所含的

32、幾大污染物同時(shí)作用的結(jié)果。,三、煤礦有毒有害氣體 1.瓦斯(CH4)：指從煤（巖）層中涌出的以甲烷為主要成分的有害氣體的總稱，有時(shí)單獨(dú)指甲烷。性質(zhì)：無(wú)色、無(wú)味、無(wú)毒，比空氣輕（常積聚在采煤工作面上隅角，上山掘進(jìn)工作面及頂板冒落的空洞中。）具燃燒、爆炸性。,危害：（1）瓦斯爆炸條件： 一是爆炸界限濃度（516）；瓦斯?jié)舛仍?16范圍內(nèi)時(shí)有爆炸性，在瓦斯?jié)舛葹?.5時(shí)，混合氣體中的O2和瓦斯全部參與爆炸，威力最強(qiáng)。最低濃度（56）稱為爆炸下限；瓦斯?jié)舛刃∮?時(shí)只能燃燒，不能爆炸性；最高濃度（1416）稱為爆炸上限。瓦斯?jié)舛瘸^(guò)16(瓦斯在整個(gè)空間中均勻分布的條件下)，既不能燃燒也不能爆炸。,二是點(diǎn)

33、火源溫度不低于650 C；礦井常見火源：如明火、煤炭自燃、電氣火花、靜電火花、吸煙、違章放炮、熾熱的金屬表面，以及因撞擊或摩擦產(chǎn)生的火花等。 三是混合氣體中O2濃度不低于12。,（2）瓦斯窒息：當(dāng)空氣中甲烷濃度較高時(shí)，會(huì)相對(duì)降低空氣中的氧氣濃度。輕者感到呼吸困難；重者會(huì)因缺氧而窒息。 （3）防治瓦斯事故的措施：防止瓦斯積聚；嚴(yán)格明火管理。,2. 一氧化碳： 來(lái)源：礦井火災(zāi)、煤炭自燃、瓦斯與煤塵爆炸、爆破等。密閉居室內(nèi)的煤爐煤氣管道漏氣、用燃?xì)鉄崴飨丛r(shí)間過(guò)長(zhǎng)，室內(nèi)通風(fēng)不良。,性質(zhì)：無(wú)色、無(wú)味、其密度與空氣接近，所以能均勻地和空氣混合。微溶于水。 危害：有劇毒，中毒特點(diǎn)兩頰有紅色斑點(diǎn)，嘴唇呈桃

34、紅色。,停車閉窗開空調(diào)有可能致命，是真的嗎？ 【請(qǐng)看視頻】,3. 二氧化碳： 來(lái)源：主要存在于煤層和煤塊內(nèi)，在采煤過(guò)程中與瓦斯一道排出。人員呼吸、煤碳自燃以及放炮等可產(chǎn)生二氧化碳。 性質(zhì)：二氧化碳密度大，一般多積聚于巷道低處及通風(fēng)不良的廢巷中。,危害： 當(dāng)人體肺泡內(nèi)CO2增多（3）時(shí)，會(huì)刺激呼吸中樞，引起呼吸加快；當(dāng)CO2濃度過(guò)大（8）時(shí)，會(huì)使氧含量降低，引起缺氧而窒息。煤礦安全規(guī)程：采掘面進(jìn)風(fēng)流CO20.5%，礦井總回風(fēng)巷CO20.75%。,4. 二氧化硫 來(lái)源：含硫礦物氧化、井下含硫橡膠制品燃燒等。性質(zhì)：刺激性氣味，溶于水。 危害：SO2對(duì)呼吸粘膜和眼結(jié)膜強(qiáng)烈刺激，高濃度吸入可引起喉頭水腫

35、、肺水腫、聲帶痙攣甚至窒息死亡。,5. 硫化氫 來(lái)源：煤礦井下采空區(qū)的積水。因有機(jī)物腐敗，煤及硫化物中的硫與水作用生成H2S蓄積于水中，攪動(dòng)可逸出。 性質(zhì)：硫化氫是具有臭雞蛋氣味的劇毒氣體。易溶于水，1體積的水可溶解約4體積的硫化氫。硫化氫氣體較空氣重，易積聚于低洼處。,危害：硫化氫是強(qiáng)烈的神經(jīng)毒物，也是一種窒息性氣體。急性中毒時(shí)可引起肺水腫和中毒性腦病。濃度為1ppm（即為 1ug/mL），臭雞蛋味；50-150ppm，嗅神經(jīng)被麻痹反而聞不出味；150-300ppm，數(shù)小時(shí)出現(xiàn)輕度眼結(jié)膜和呼吸道刺激癥狀、支氣管炎、肺水腫；700ppm以上，直接抑制呼吸中樞，窒息而迅速死亡；最嚴(yán)重的，猝倒而死

36、，即“電擊樣”中毒。一旦吸入可對(duì)機(jī)體的中樞神經(jīng)系統(tǒng)，心臟、肺等多個(gè)臟器造成損害，嚴(yán)重者可致猝死。衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)：最高容許濃度10mg/m3 。,6. 氮氧化物 來(lái)源：礦井空氣中的氮氧化物主要產(chǎn)生于用硝胺炸藥爆破的炮煙中。 性質(zhì)：刺激性氣體，有毒性，NO2毒性是NO的4-5倍，N2O又稱笑氣，毒性不大，可用于吸入麻醉。,危害：氮氧化物為刺激性氣體，較難溶于水，因而可達(dá)呼吸道深部的細(xì)支氣管和肺泡，對(duì)肺組織產(chǎn)生強(qiáng)烈的刺激和腐蝕作用，可引起支氣管炎和肺水腫等。特征性表現(xiàn)：手指、頭發(fā)呈現(xiàn)黃褐色。,四、噪聲 1. 噪聲的定義：噪聲是各種不同頻率和強(qiáng)度的聲波無(wú)規(guī)律地組合在一起所形成的人們不愿聽到的聲音，是一種公害

37、。,2. 生產(chǎn)性噪聲的分類：按來(lái)源分類，（1）機(jī)械性噪聲：機(jī)械的撞擊、摩擦、轉(zhuǎn)動(dòng)所產(chǎn)生的聲音。如各種車床 、破碎機(jī)、風(fēng)鉆、鑿巖機(jī)等產(chǎn)生的聲音。（2）流體動(dòng)力性噪聲：氣體壓力的突然變化或流體的流動(dòng)所產(chǎn)生的聲音。如通風(fēng)機(jī)的聲音。（3）電磁性噪聲：如發(fā)電機(jī)、變壓器發(fā)出的聲音。 按存在狀態(tài)分類：（1）連續(xù)性噪聲 （2）間斷性噪聲,3.煤礦噪聲的來(lái)源 （1）井下：如鑿巖機(jī)、風(fēng)鎬、煤電鉆、采煤機(jī)、掘進(jìn)機(jī)、皮帶運(yùn)輸機(jī)、局部通風(fēng)機(jī)等的噪聲。 （2）地面：絞車房、壓風(fēng)機(jī)房、鍋爐房等也有不同程度的噪聲。 （3）選煤廠：主要存在于破碎、輸送、篩選跳汰，水洗浮選，過(guò)濾、干燥等工段。,4. 噪聲的危害：干擾語(yǔ)言交流；分

38、散注意力；掩蓋異常聲音信號(hào)，易致事故；危害人體健康。噪聲對(duì)人體的危害： （1）聽覺系統(tǒng)：先出現(xiàn)聽力下降，經(jīng)過(guò)一定時(shí)間逐漸發(fā)展成聽力損傷和噪聲聾。噪聲對(duì)聽覺系統(tǒng)的損害屬于噪聲的特異性作用。,（2）非聽覺系統(tǒng)： a.對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)的影響，如長(zhǎng)期煩躁致神經(jīng)衰弱。 b.對(duì)血管系統(tǒng)的影響，心率改變，血壓升高等。 c.對(duì)內(nèi)分泌及免疫系統(tǒng)的影響。 d.對(duì)消化系統(tǒng)。 e.對(duì)生殖機(jī)能及胚胎發(fā)育的影響。,5.噪聲衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)：每天接觸噪聲8小時(shí)，噪聲聲級(jí)衛(wèi)生限值為85dB。每天接觸噪聲不足8小時(shí)，最高限值不得超過(guò)115 dB。,6.噪聲的控制 （1）根治噪聲源：是最積極最徹底的措施。如改進(jìn)機(jī)械設(shè)計(jì)，改革工藝和操作方法，提

39、高加工程度和裝配質(zhì)量等。 （2）控制傳播途徑：合理布局使鬧靜分開（隔振），地面綠化吸聲隔聲，消聲（進(jìn)氣、排氣噪聲）等。 （3）個(gè)體防護(hù)：超過(guò)85dB的作業(yè)場(chǎng)所，應(yīng)配耳塞（降15-30dB）。防聲棉（5-20dB）耳罩（20-40dB）防噪頭盔（30-50dB）。,五、振動(dòng) 來(lái)源：主要有鑿巖機(jī)、風(fēng)鎬、電鉆等?？梢哉f(shuō)井下有噪聲的作業(yè)均伴有振動(dòng)的產(chǎn)生。但振動(dòng)對(duì)人體健康的危害較噪聲為輕。振動(dòng)的危害主要是造成手臂振動(dòng)病。 手臂振動(dòng)?。洪L(zhǎng)期使用振動(dòng)工具而引起的以未稍循環(huán)障礙為主的疾病，可累及肢體神經(jīng)和運(yùn)動(dòng)功能。發(fā)病部位多在上肢末端，典型表現(xiàn)為發(fā)作性手指變白，手麻、無(wú)力、痛覺振動(dòng)覺減退，或手指關(guān)節(jié)腫脹，嚴(yán)重

40、者影響手部功能。,防振手套（vibration-absorbing mitten）：是以紗手套和革制手套為基礎(chǔ)，在手套掌部加一定厚度的泡沫塑料、乳膠以及空氣夾層合成橡膠或泡沫橡片來(lái)吸收振動(dòng)。,六、高溫、高濕 （一）概念 1高溫環(huán)境：通常把35以上的生活環(huán)境或工作地點(diǎn)氣溫在30以上，相對(duì)濕度超過(guò)80環(huán)境稱為高溫環(huán)境。 2高溫作業(yè)：在高氣溫或同時(shí)存在高氣濕或強(qiáng)熱輻射的不良?xì)庀髼l件下進(jìn)行的生產(chǎn)勞動(dòng)，統(tǒng)稱為高溫作業(yè)。,3高濕作業(yè)：長(zhǎng)期在相對(duì)濕度80以上的環(huán)境中作業(yè)屬于高濕作業(yè)。 生產(chǎn)場(chǎng)所的氣濕以相對(duì)濕度（）表示。一般相對(duì)濕度80以上時(shí)稱為高氣濕，30以下時(shí)稱為低氣濕。,（二）煤礦井下高溫、高濕的形成

41、煤礦井下熱源主要來(lái)源是井下地?zé)?，以及機(jī)電設(shè)備運(yùn)轉(zhuǎn)時(shí)放熱等。井下高溫往往伴隨高濕，礦井越深，高溫、高濕越嚴(yán)重。,（三）煤礦井下對(duì)空氣溫度的要求 煤礦生產(chǎn)礦井采掘工作面的空氣溫度不得超過(guò)26，機(jī)電設(shè)備硐室的空氣溫度不得超過(guò)30；當(dāng)空氣溫度超過(guò)上述要求時(shí)，必須縮短超溫地點(diǎn)工作人員的工作時(shí)間，并給予高溫保健待遇。采掘工作面的空氣溫度超過(guò)30、機(jī)電設(shè)備硐室的空氣溫度超過(guò)34時(shí)，必須停止作業(yè)。,（四）高溫、高濕的危害 煤礦井下氣溫超過(guò)30，相對(duì)濕度超過(guò)80，如果同時(shí)通風(fēng)不良，就形成高溫、高濕和低氣流的不良?xì)庀髼l件。工人在這種不良?xì)庀髼l件下作業(yè)時(shí)，人體就會(huì)出現(xiàn)一系列生理功能改變。主要表現(xiàn)為體溫調(diào)節(jié)，水鹽代謝

42、、循環(huán)系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)等方面的適應(yīng)性變化，這些生理性變化如超過(guò)一定限度，即可造成人體一系列病理?yè)p害。嚴(yán)重者出現(xiàn)中暑。,中暑：在高溫、高濕以及無(wú)風(fēng)的環(huán)境條件下,主要表現(xiàn)以體溫調(diào)節(jié)中樞功能障礙、汗腺功能衰竭和水電解質(zhì)喪失過(guò)多為特征的疾病。三種類型：(1) 熱射?。o(wú)汗高熱）；(2)熱痙攣；(3)熱衰竭。臨床表現(xiàn)：1.發(fā)熱、乏力、皮膚灼熱、頭暈、惡心、嘔吐、胸悶。2.煩躁不安、脈搏細(xì)速、血壓下降。3.重者頭痛劇烈，痙攣、昏迷。,中暑急救：速離高溫環(huán)境移至陰涼處或空調(diào)室中，解衣平臥，給予冰水或酒精擦身等進(jìn)行物理降溫。同時(shí)用力按摩病人四肢，防止血液循環(huán)停滯。在物理方法降溫的同時(shí)，讓病人

43、喝含鹽清涼飲料和涼開水，服用急救藥水、人丹和其他降溫藥物。重癥者可用冰帽，頸兩側(cè)、腋下、腹股溝放冰袋等。靜脈注射復(fù)方氯丙嗪。糾正水電解質(zhì)平衡。防治合并癥，預(yù)防感染。,（五）高溫控制的技術(shù)措施 1.通風(fēng)降溫：實(shí)行通風(fēng)降溫，采取減少風(fēng)阻、防止漏風(fēng)、增加風(fēng)機(jī)能力、加強(qiáng)通風(fēng)管理等措施保證風(fēng)量，并采用分區(qū)式開拓方式縮短入風(fēng)線路長(zhǎng)度，降低到達(dá)工作面風(fēng)流的溫度。 2.移動(dòng)式制冷機(jī)組進(jìn)行局部降溫；空調(diào)降溫。,煤礦井下工人滑囊炎（運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)慢性損傷） 滑囊是位于人體摩擦頻繁和壓力較大處的一種緩沖結(jié)構(gòu)。其外層為纖維結(jié)締組織，內(nèi)層為滑膜，平時(shí)囊內(nèi)有少量滑液。見圖：,膝部四個(gè)恒定滑囊： 髕前滑囊、髕下滑囊、 脛淺滑囊、

44、腘窩滑囊,勞動(dòng)者9項(xiàng)權(quán)利,獲得職業(yè)衛(wèi)生培訓(xùn)教育；獲得職業(yè)衛(wèi)生防護(hù)；接受職業(yè)健康檢查、職業(yè)病診療、康復(fù)服務(wù)；知情權(quán)(危害、危害后果、防護(hù)條件)；要求改善工作條件；拒絕強(qiáng)令違章操作、冒險(xiǎn)作業(yè)；批評(píng)、檢舉、控告；參與民主管理；要求并獲得健康損害賠償。,用人單位的義務(wù),配備防護(hù)設(shè)施、治理職業(yè)危害 作業(yè)場(chǎng)所職業(yè)病危害監(jiān)測(cè)、評(píng)價(jià)與管理 勞動(dòng)者健康監(jiān)護(hù)（崗前、崗中、離崗、應(yīng)急） 危害告知（合同、制度、操作規(guī)程、應(yīng)急預(yù)案、查體結(jié)果、檢測(cè)結(jié)果） 建立職業(yè)衛(wèi)生與勞動(dòng)者健康監(jiān)護(hù)檔案 職業(yè)病報(bào)告義務(wù) 對(duì)患職業(yè)病者的救治、安置 依法參加工傷勞動(dòng)保險(xiǎn),用人單位的義務(wù),職業(yè)衛(wèi)生培訓(xùn)（負(fù)責(zé)人、管理員、勞動(dòng)者） 落實(shí)職業(yè)危害治

45、理和職業(yè)病防治經(jīng)費(fèi) 未成年工、女工勞動(dòng)保護(hù) 提供職業(yè)病診斷所需要的材料（職業(yè)史、接觸史、檢測(cè)結(jié)果）,職業(yè)病診斷與職業(yè)病人保障,診斷原則 職 業(yè)史 職業(yè)危害接觸史、工作場(chǎng)所職業(yè)病危害因素情況 臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室輔助檢查 推定診斷原則（無(wú)證據(jù)否定危害因素與臨床表現(xiàn)之間的聯(lián)系，應(yīng)當(dāng)診斷職業(yè)病） 診斷法定程序 法定機(jī)構(gòu)（省批準(zhǔn)的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)） 診斷醫(yī)師共同簽署（三名以上） 診斷機(jī)構(gòu)審核蓋章,診斷爭(zhēng)議鑒定 省級(jí)衛(wèi)生行政部門設(shè)立專家?guī)?診斷所在地衛(wèi)生行政部門受理鑒定申請(qǐng) 兩級(jí)鑒定，省級(jí)鑒定終結(jié) 回避原則 用人單位舉證責(zé)任 提供診斷、鑒定所需的現(xiàn)場(chǎng)危害監(jiān)測(cè)資料 提供勞動(dòng)者健康監(jiān)護(hù)資料 （用人單位不提供可以申請(qǐng)

46、安監(jiān)部門督促、替他部門提供） 費(fèi)用由用人單位承擔(dān),疑似職業(yè)病職業(yè)病人保障,診斷地（法定機(jī)構(gòu)） 用人單位所在地 本人經(jīng)常居住地 本人戶籍所在地 疑似職業(yè)病人告知 勞動(dòng)者本人 通知用人單位,待遇 及時(shí)安排對(duì)疑似職業(yè)病病人進(jìn)行診斷； 在疑似職業(yè)病病人診斷或者醫(yī)學(xué)觀察期間，不得解除或者終止與其訂立的勞動(dòng)合同。 疑似職業(yè)病病人在診斷、醫(yī)學(xué)觀察期間的費(fèi)用，由用人單位承擔(dān) 保健 用人單位對(duì)從事接觸職業(yè)病危害的作業(yè)的勞動(dòng)者，應(yīng)當(dāng)給予適當(dāng)崗位津貼,職業(yè)病診斷,用人單位應(yīng)當(dāng)在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)如實(shí)提供職業(yè)病診斷所需的勞動(dòng)者職業(yè)史和職業(yè)病危害接觸史、工作場(chǎng)所職業(yè)病危害因素檢測(cè)結(jié)果、勞動(dòng)者職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案等資料 用人單位在

47、規(guī)定的時(shí)間內(nèi)不提供的，應(yīng)當(dāng)承擔(dān)不利后果 勞動(dòng)者和有關(guān)機(jī)構(gòu)也應(yīng)當(dāng)提供與職業(yè)病診斷有關(guān)的資料 根據(jù)需要，職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)可以提請(qǐng)安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門，由其依法監(jiān)督檢查和督促用人單位提供職業(yè)病診斷所需資料。,職業(yè)病診斷,職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)需要了解工作場(chǎng)所職業(yè)病危害因素情況時(shí)，可以對(duì)工作場(chǎng)所進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查，也可以提請(qǐng)安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門組織現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查,職業(yè)病診斷,勞動(dòng)者對(duì)用人單位提供的工作場(chǎng)所職業(yè)病危害因素檢測(cè)結(jié)果等資料有異議，或者因勞動(dòng)者的用人單位解散、破產(chǎn)，無(wú)用人單位提供上述資料的，職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)提請(qǐng)安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門進(jìn)行調(diào)查，由其反饋存在異議的資料或者工作場(chǎng)所職業(yè)病危害因素情況的判定結(jié)果,職業(yè)病診斷

48、,職業(yè)病診斷過(guò)程中，用人單位在規(guī)定時(shí)間內(nèi)不提供工作場(chǎng)所職業(yè)病危害因素檢測(cè)結(jié)果、職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案等資料的，診斷機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)結(jié)合勞動(dòng)者的臨床表現(xiàn)、輔助檢查結(jié)果和勞動(dòng)者的職業(yè)史、職業(yè)病危害接觸史，并參考勞動(dòng)者自述、安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門提供的日常監(jiān)督檢查信息等，作出職業(yè)病診斷結(jié)論。,職業(yè)病診斷,由于勞動(dòng)者的職業(yè)史、職業(yè)病危害接觸史等資料缺乏，難以作出職業(yè)病診斷的，職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)可以依據(jù)勞動(dòng)者的臨床表現(xiàn)、輔助檢查結(jié)果和勞動(dòng)者的自述等，作出醫(yī)學(xué)診斷。,法律責(zé)任,管理相對(duì)人（用人單位、衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)、） 行政法律責(zé)任 罰種：責(zé)令限期改正、警告、罰款、責(zé)令停止產(chǎn)生職業(yè)危害的作業(yè)、責(zé)令停止使用、責(zé)令限期治理、沒(méi)收違法

49、所得、取消職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)資格等等 處罰額度最高達(dá)到50萬(wàn)元 刑事責(zé)任 民事責(zé)任 承擔(dān)健康損害賠償責(zé)任 監(jiān)管部門的法律責(zé)任（衛(wèi)生行政部門） 行政處分 刑事責(zé)任,第二講 煤礦勞動(dòng)防護(hù)用品的配備與使 目 錄 一、勞動(dòng)防護(hù)用品的概念 二、勞動(dòng)防護(hù)用品的分類 三、煤礦個(gè)人使用的職業(yè)病防護(hù)用品 四、我國(guó)法律法規(guī)中有關(guān)勞動(dòng)防護(hù)用品的規(guī)定 五、勞動(dòng)防護(hù)用品的監(jiān)督檢查,一、勞動(dòng)防護(hù)用品的概念： 勞動(dòng)防護(hù)用品是指在勞動(dòng)過(guò)程中為防御物理、化學(xué)、生物等有害因素傷害人體而配備和穿戴的各種物品的總稱。又稱個(gè)體防護(hù)用品。GB/T12903-2008個(gè)體防護(hù)裝備術(shù)語(yǔ)定義為個(gè)體防護(hù)裝備。,二、勞動(dòng)防護(hù)用品的分類 （一）頭部防

50、護(hù)用品：安全帽、防護(hù)頭罩、工作帽。 （二）呼吸防護(hù)用品：1. 過(guò)濾式呼吸器：是采用凈化法原理，通過(guò)濾料凈化吸入氣體中的有毒有害物質(zhì)，從而使佩戴者獲得較清潔的空氣。,根據(jù)動(dòng)力的來(lái)源又分為自吸過(guò)濾式和送風(fēng)過(guò)濾式呼吸器。自吸過(guò)濾式又分半面罩和全面罩兩種。 根據(jù)過(guò)濾物的成分和物理性狀又分為顆粒物過(guò)濾器和氣體過(guò)濾器兩種。 過(guò)濾式呼吸器不能用于缺氧環(huán)境，也不能對(duì)所有的有毒有害物質(zhì)起防護(hù)作用，有些氣體或蒸氣目前尚無(wú)法被任何現(xiàn)有的濾料清除。,2.隔絕式呼吸器：是采用供氣法原理，提供一個(gè)獨(dú)立于作業(yè)環(huán)境的呼吸氣源，并通過(guò)空氣導(dǎo)管、軟管或佩戴者自身攜帶的供氣裝置向佩戴者輸送呼吸氣體的呼吸器。 供氣性質(zhì)：空氣、氧氣。

51、,（三）眼、面部防護(hù)用品 1.防護(hù)眼鏡：安全護(hù)目鏡、遮光護(hù)目鏡；2.防護(hù)面罩：安全型防護(hù)面罩，遮光型防護(hù)面罩。,（四）聽覺器官防護(hù)用品 1.耳塞：慢回彈耳塞、松樹型耳塞、蘑菇型耳塞和硅橡膠耳塞。2.耳罩 3.防噪聲頭盔,（五）手部防護(hù)用品 1.防護(hù)手套：絕緣手套、防振手套、潑膠手套、帆布手套、乳膠手套、滴塑手套等 2.防護(hù)套袖 （六）足部防護(hù)用品 （七）軀干防護(hù)用品 （八）防墜落用品：1.安全帶 2.安全網(wǎng),三、煤礦個(gè)人使用的職業(yè)病防護(hù)用品 （一）自吸過(guò)濾式防顆粒物呼吸器（防塵口罩） 1.分類和原理 （1）面罩分類： a.可更換式防顆粒物呼吸器（半面罩防塵口罩） 由半面罩、頭帶、過(guò)濾盒（濾料）

52、、呼氣閥、吸氣閥等組成。在煤礦井下最常用。,b.全面罩防顆粒物呼吸器 由面框、視窗、內(nèi)面罩、部件連接器、呼氣閥、吸氣閥、頭帶、頸帶、過(guò)濾器等組成。 （2）過(guò)濾元件分類 過(guò)濾元件又稱過(guò)濾器或?yàn)V料。按性能分為KN和KP兩類。 KN只適用于過(guò)濾非油性顆粒物； KP類適用于過(guò)濾油性和非油性顆粒物。,（3）過(guò)濾原理 過(guò)濾元件過(guò)濾粉塵的關(guān)鍵是濾料，其過(guò)濾效率與濾料的纖維細(xì)度、組織結(jié)構(gòu)和荷電性等有關(guān)。濾料通過(guò)碰撞截留、勾住效應(yīng)、多層過(guò)濾和靜電效應(yīng)達(dá)到過(guò)濾效果。 濾料的材料：目前多用聚丙烯超細(xì)纖維材料。其纖維的細(xì)度可達(dá)到4um，纖維越細(xì)，過(guò)濾效率越高。,2.主要技術(shù)指標(biāo)：性能和技術(shù)要求應(yīng)符合呼吸防護(hù)用品自吸過(guò)

53、濾式防顆粒物呼吸器（GB2626-2006）標(biāo)準(zhǔn)要求。,3.防塵口罩的選擇、配備和使用 （1）防塵口罩的選擇：煤礦井下接塵工人宜選擇自吸過(guò)濾式可更換半面罩防塵口罩。技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)達(dá)到KN-95及以上標(biāo)準(zhǔn)。 （2）防塵口罩的配備：按煤礦職業(yè)安全衛(wèi)生個(gè)體防護(hù)用品配備標(biāo)準(zhǔn)（AQ1051-2008）配備。煤礦井下接觸粉塵所有工種，煤礦井上、洗選煤廠等接塵工人都要配備防塵口罩。 （3）要正確佩戴防塵口罩：,（二）聽力防護(hù)用品 又叫防噪聲護(hù)品、防噪用品、護(hù)耳器、聽力保護(hù)器等。聽力防護(hù)用品按結(jié)構(gòu)不同，分為耳塞、耳罩和防噪聲頭盔三大類。煤礦常用的有耳塞和耳罩。 1.耳塞：種類很多，由不同形狀和材料制成。（1）結(jié)構(gòu)要

54、求：設(shè)計(jì)時(shí)應(yīng)考慮在佩戴時(shí)容易放進(jìn)和取出，使用時(shí)不容易滑脫失落；耳塞造型應(yīng)考慮不能插入外耳道太深，與外耳道壁應(yīng)輕柔貼合密封；適合多數(shù)人佩戴，便于攜帶。,（2）材料要求：多為塑料、橡膠、橡塑材料。制作耳塞的材料，除隔聲效果好以外，應(yīng)不易破損，強(qiáng)度、硬度和彈性要適當(dāng)，容易清洗、清毒，與皮膚接觸無(wú)刺激性。目前國(guó)際上比較流行的是一種具有慢回彈性的泡沫制耳塞。它具有攜帶方便，降噪效果好的優(yōu)點(diǎn)，并且能適合不同人的耳道，佩戴時(shí)感覺舒適。 （3）耳塞聲衰減值：一般能衰減15dB（A）25dB（A）,2.耳罩：耳罩常以塑料制成。呈碗形，內(nèi)具泡沫或海棉墊層，覆蓋于雙耳，兩耳罩間由富于彈性的頭環(huán)（弓架）相連。對(duì)110

55、 dB（A）以下的、頻率大多為1000HZ-3000HZ的穩(wěn)態(tài)噪聲效果較好。用耳罩時(shí)加用耳塞，可增強(qiáng)防噪聲效果。 3.防噪聲頭盔：特別強(qiáng)的噪聲除經(jīng)外耳道傳入聽覺器官以外，還可通過(guò)顱骨傳導(dǎo)至聽覺器官。這種情況下，佩帶防噪聲頭盔效果較好。,4.防噪護(hù)品的配備、使用： （1）配備范圍：主要用于噪聲在85dB(A)以上作業(yè)環(huán)境中的員工使用。煤礦井下采煤工、掘進(jìn)工，爆破工、電機(jī)車司機(jī)和跟車工等；煤礦井上有電機(jī)車司機(jī)、壓風(fēng)機(jī)司機(jī)、抽風(fēng)機(jī)司機(jī)、選矸工等。,（2）防噪護(hù)品的正確使用：煤礦生產(chǎn)性噪聲多屬中、高頻噪聲，耳塞適合大部分噪聲工作場(chǎng)所。耳罩適用于A聲級(jí)大于100dB的工作場(chǎng)所。當(dāng)噪聲強(qiáng)度超過(guò)105dB時(shí)

56、，耳塞耳罩能提供更高的衰減值。 正確佩戴：如護(hù)耳器的聲衰減值是30dB，1h未戴，其8h等效聲衰減值降為9dB；2h未戴降為6dB；4h未戴降為3dB；如未佩戴的時(shí)間再延長(zhǎng)，則基本失去保護(hù)作用。因此，在噪聲工作場(chǎng)所，護(hù)耳器應(yīng)隨時(shí)佩戴效果才好。,（三）預(yù)防煤礦井下工人滑囊炎應(yīng)佩戴護(hù)膝、護(hù)肘 煤礦井下工人滑囊炎之所以定為職業(yè)病，是因?yàn)檫@種疾病與煤礦井下作業(yè)環(huán)境有關(guān)。多發(fā)生于長(zhǎng)期在低矮不能直立行走的采煤面，需要雙膝接觸地面以跪式作業(yè)，造成膝、肘關(guān)節(jié)軟組織損傷，發(fā)生紅、腫、熱、痛，活動(dòng)受限等癥狀。在這種薄煤層井下作業(yè)的人員應(yīng)佩戴護(hù)膝、護(hù)肘，在工作服的膝、肘部應(yīng)有加厚層。以預(yù)防煤礦井下工人滑囊炎的發(fā)生。

57、,四、法律法規(guī)中有關(guān)勞動(dòng)保護(hù)用品的規(guī)定 1.勞動(dòng)法第五十四條規(guī)定：“用人單位必須為勞動(dòng)者提供符合國(guó)家規(guī)定的勞動(dòng)安全衛(wèi)生條件和必要的勞動(dòng)防護(hù)用品，對(duì)從事有職業(yè)危害作業(yè)的勞動(dòng)者應(yīng)當(dāng)定期進(jìn)行健康檢查”。 2.安全生產(chǎn)法第三十七條規(guī)定：“生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位必須為從業(yè)人員提供符合國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)或行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)的勞動(dòng)防護(hù)用品，并監(jiān)督、教育從業(yè)人員按照使用規(guī)則佩戴、使用”。,第三十九條規(guī)定：“生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位應(yīng)當(dāng)安排用于配備勞動(dòng)防護(hù)用品、進(jìn)行安全生產(chǎn)培訓(xùn)的經(jīng)費(fèi)”。 第四十九條規(guī)定：“從業(yè)人員在作業(yè)過(guò)程中，應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格遵守本單位的安全生產(chǎn)規(guī)章制度和操作規(guī)程，服從管理，正確佩戴和使用勞動(dòng)防護(hù)用品”。 第八十三條規(guī)定：生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位未為從業(yè)

58、人員提供符合國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)或者行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)的勞動(dòng)防護(hù)用品的，由安全生產(chǎn)管理部門責(zé)令限期改正；逾期未改正的，責(zé)令停止建設(shè)或者停產(chǎn)停業(yè)整頓，可以并處五萬(wàn)元以下的罰款；造成嚴(yán)重后果，構(gòu)成犯罪的，依照刑法有關(guān)規(guī)定追究刑事責(zé)任。,3.礦山安全法第十五條規(guī)定：“礦山使用的有特殊安全要求的設(shè)備、器材、防護(hù)服務(wù)器和安全檢測(cè)儀器，必須符合國(guó)家安全標(biāo)準(zhǔn)或者行業(yè)安全標(biāo)準(zhǔn)；不符合國(guó)家安全標(biāo)準(zhǔn)或者行業(yè)安全標(biāo)準(zhǔn)的，不得使用”。第二十八條規(guī)定：“礦山企業(yè)必須向職工發(fā)放保障安全生產(chǎn)所需的防護(hù)用品”。,4.煤炭法第四十三條規(guī)定：“煤礦企業(yè)必須為職工提供保障安全生產(chǎn)所需的勞動(dòng)保護(hù)用品”。 5.職業(yè)病防治法有五條規(guī)定： 第二十三條：“ 用人單位必須采用有效的職業(yè)病防護(hù)設(shè)施，并為勞動(dòng)者提供個(gè)人使用的職業(yè)病防護(hù)用品。用人單位為勞動(dòng)者個(gè)人提供的職業(yè)病防護(hù)用品必須符合防治職業(yè)病的要求；不符合要求的，不得使用”。,第二十六條：“ 對(duì)可能發(fā)生急性職業(yè)損傷的有毒、有害工作場(chǎng)所，用人單位應(yīng)當(dāng)設(shè)置報(bào)警裝置，配置現(xiàn)場(chǎng)急救用品、沖洗設(shè)備、應(yīng)急撤離通道和必要的泄險(xiǎn)區(qū)。對(duì)放射工作場(chǎng)所和放射性同位素的運(yùn)輸、貯存，用人單位必須配置防護(hù)設(shè)備和報(bào)警裝置，保證接觸放射線的工作人員佩戴個(gè)人劑量計(jì)。對(duì)職業(yè)病防護(hù)設(shè)備、應(yīng)急救援設(shè)施和個(gè)人使用的職業(yè)病防護(hù)用品，用人單位應(yīng)當(dāng)進(jìn)